2025年醫(yī)院護(hù)理人員崗位職責(zé)測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.執(zhí)行無菌操作時，無菌包打開后未用完的物品，其有效期為（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D2.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，第一時間應(yīng)采取的措施是（）A.減慢輸血速度并通知醫(yī)生B.立即停止輸血，保留靜脈通路C.更換輸血器并輸入生理鹽水D.記錄反應(yīng)情況并上報護(hù)理部答案：B3.根據(jù)《護(hù)理分級》標(biāo)準(zhǔn)，對病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴（Barthel指數(shù)評分41-60分）的患者，應(yīng)實施（）A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理答案：C4.護(hù)理電子病歷錄入時，若需修改已保存的記錄，正確做法是（）A.直接覆蓋原內(nèi)容并簽名B.在原內(nèi)容后標(biāo)注修改時間、原因并簽名C.刪除原內(nèi)容后重新錄入D.請上級護(hù)士代為修改答案：B5.對使用胰島素治療的糖尿病患者進(jìn)行健康教育時，需重點強(qiáng)調(diào)（）A.注射部位輪換間隔至少2cmB.胰島素需冷凍保存C.餐后30分鐘注射D.注射后立即劇烈運(yùn)動答案：A6.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)首先（）A.檢查患者意識、生命體征及受傷情況B.立即將患者扶至病床C.通知醫(yī)生并填寫跌倒報告表D.安慰患者家屬答案：A7.新生兒暖箱使用時，箱內(nèi)濕度應(yīng)維持在（）A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%答案：C8.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士需（）A.立即執(zhí)行并補(bǔ)記B.復(fù)述一遍確認(rèn)無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束6小時內(nèi)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行并要求醫(yī)生書面下達(dá)D.記錄后直接執(zhí)行答案：B9.壓瘡高?；颊撸˙raden評分≤12分）的翻身間隔時間應(yīng)為（）A.每1小時B.每2小時C.每3小時D.每4小時答案：A10.配制化療藥物時，護(hù)士應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括（）A.一次性帽子B.護(hù)目鏡C.布制手套D.防滲隔離衣答案：C11.對昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，棉球濕度應(yīng)控制為（）A.完全浸濕B.輕擠無水滴C.半干狀態(tài)D.干燥狀態(tài)答案：B12.患者發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即采取的體位是（）A.頭低足高左側(cè)臥位B.平臥位C.半坐臥位D.頭高足低右側(cè)臥位答案：A13.新生兒藍(lán)光治療時，保護(hù)眼睛的主要目的是（）A.防止結(jié)膜炎B.避免角膜損傷C.預(yù)防視網(wǎng)膜病變D.減少光線刺激答案：C14.護(hù)理文書中“PIO”記錄法的“O”指（）A.問題B.措施C.結(jié)果D.評價答案：C15.患者使用約束帶時，應(yīng)多長時間觀察一次局部血液循環(huán)（）A.每15分鐘B.每30分鐘C.每1小時D.每2小時答案：B16.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，正確的操作是（）A.消毒皮膚后立即穿刺B.需同時采集厭氧瓶和需氧瓶時，先注厭氧瓶C.采血量成人5-10ml/瓶D.從輸液側(cè)肢體采血答案：C17.對躁動患者進(jìn)行靜脈穿刺時，首選的血管是（）A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.頭皮靜脈D.足背靜脈答案：B18.患者發(fā)生過敏性休克時，腎上腺素的首選給藥途徑是（）A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.氣管內(nèi)給藥答案：B19.老年患者使用熱水袋保暖時，水溫應(yīng)不超過（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B20.護(hù)理不良事件報告的“非懲罰性原則”核心是（）A.不追究個人責(zé)任B.重點分析系統(tǒng)漏洞C.僅記錄不處理D.對輕微事件不報告答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.查對制度B.值班交接班制度C.分級護(hù)理制度D.手術(shù)安全核查制度答案：ABCD2.患者身份核對的正確方法包括（）A.詢問患者姓名B.核對腕帶信息C.核對床頭卡D.使用電子掃碼核對答案：ABCD3.搶救記錄應(yīng)包括（）A.患者生命體征變化B.搶救措施實施時間C.用藥名稱及劑量D.參與搶救人員姓名答案：ABCD4.護(hù)士職業(yè)暴露后，正確的處理步驟是（）A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗C.75%酒精或0.5%碘伏消毒D.24小時內(nèi)上報并進(jìn)行暴露評估答案：ABCD5.疼痛評估的常用工具包括（）A.NRS數(shù)字評分法B.VAS視覺模擬評分法C.FLACC行為評分法D.口述分級法答案：ABCD6.新生兒Apgar評分的項目包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色答案：ABCD7.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的措施有（）A.抬高床頭30-45度B.每日評估脫機(jī)指征C.口腔護(hù)理每6-8小時一次D.保持氣管插管氣囊壓力25-30cmH?O答案：ABCD8.糖尿病足預(yù)防的關(guān)鍵措施包括（）A.每日檢查足部皮膚B.避免赤足行走C.選擇寬松透氣的鞋襪D.用熱水泡腳促進(jìn)循環(huán)答案：ABC9.圍手術(shù)期護(hù)理中，“手術(shù)患者交接核查表”需核對的內(nèi)容有（）A.患者姓名、手術(shù)部位B.術(shù)前準(zhǔn)備（如禁食、備皮）C.術(shù)中帶藥及特殊物品D.過敏史答案：ABCD10.臨終患者護(hù)理的重點包括（）A.控制疼痛及不適癥狀B.心理支持與情感關(guān)懷C.尊重患者及家屬意愿D.做好尸體料理準(zhǔn)備答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.無菌物品取出后未使用，可放回原無菌包內(nèi)重復(fù)使用。（）答案：×2.輸血前需由兩名護(hù)士核對患者信息、血型、血袋信息及交叉配血結(jié)果。（）答案：√3.測量血壓時，若患者手臂位置高于心臟水平，測得血壓值會偏低。（）答案：√4.為昏迷患者鼻飼時，應(yīng)先回抽胃液確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，再注入流質(zhì)。（）答案：√5.患者發(fā)生高熱時，物理降溫應(yīng)避免在腹部、足底等部位放置冰袋。（）答案：√6.護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑或碳素墨水筆書寫，需修改時用雙線劃去并簽名。（）答案：√7.孕婦進(jìn)行X線檢查時，護(hù)士需為其腹部佩戴鉛防護(hù)圍裙。（）答案：√8.新生兒臍部護(hù)理時，應(yīng)從臍根向周圍環(huán)形消毒，保持局部干燥。（）答案：√9.患者使用胰島素泵時，應(yīng)每48-72小時更換輸注部位及導(dǎo)管。（）答案：√10.醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色垃圾袋，感染性廢物與病理性廢物可混合收集。（）答案：×四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述分級護(hù)理中一級護(hù)理的要點。答案：一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者等。護(hù)理要點包括：每小時巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理（如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理等）；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.簡述護(hù)理不良事件的上報流程。答案：①立即處理：發(fā)生不良事件后，護(hù)士應(yīng)立即采取措施，減輕對患者的傷害；②口頭1小時內(nèi)向上級護(hù)士及護(hù)士長口頭報告；③書面24小時內(nèi)通過醫(yī)院不良事件管理系統(tǒng)填寫詳細(xì)報告（包括事件經(jīng)過、原因分析、處理措施）；④科室討論：護(hù)士長組織科室人員分析事件原因，制定改進(jìn)措施；⑤上報護(hù)理部：重大事件（如患者死亡、嚴(yán)重殘疾）需立即上報護(hù)理部，護(hù)理部參與調(diào)查并反饋結(jié)果。3.簡述急救藥品“五定”管理內(nèi)容。答案：急救藥品管理需做到“五定”：①定數(shù)量品種：根據(jù)科室需求固定藥品種類及基數(shù)；②定點放置：存放在急救車內(nèi)或?qū)Ｓ盟幑?，?biāo)識清晰；③定人管理：由專人負(fù)責(zé)清點、補(bǔ)充及檢查有效期；④定期檢查：每日核對數(shù)量，每周檢查質(zhì)量及有效期；⑤定期消毒：藥柜及急救車表面每日清潔消毒。4.舉例說明人文關(guān)懷在護(hù)理工作中的具體應(yīng)用。答案：①入院時：主動迎接患者，使用“您好，我是責(zé)任護(hù)士××，為您介紹病房環(huán)境”等溫暖語言，緩解患者緊張情緒；②操作前：解釋操作目的及可能的不適（如“現(xiàn)在為您抽血，可能會有輕微疼痛，不要緊張”），取得患者配合；③特殊時期：對癌癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)時，握住患者的手說“我理解您的擔(dān)心，我們一起想辦法”；④出院時：根據(jù)患者病情制定個性化康復(fù)指導(dǎo)，留下聯(lián)系電話并說“有問題隨時聯(lián)系我們”。5.簡述老年患者安全護(hù)理的重點內(nèi)容。答案：①防跌倒：評估跌倒風(fēng)險（如使用Morse評分），保持病房地面干燥無雜物，床欄拉起，夜間留地?zé)?；②防墜床：意識不清或躁動患者使用約束帶，加強(qiáng)巡視；③防誤吸：進(jìn)食時取半坐臥位，食物宜軟、碎，小口慢咽，吞咽困難者遵醫(yī)囑鼻飼；④防燙傷：使用熱水袋水溫≤50℃，避免直接接觸皮膚；⑤防用藥錯誤：核對藥物名稱、劑量、時間，指導(dǎo)患者正確用藥（如降壓藥晨起空腹服用），必要時制作用藥提醒卡。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者張某，男，78歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，意識清楚，BP85/50mmHg，HR110次/分，醫(yī)囑予多巴胺2μg/kg·min靜脈泵入。護(hù)士執(zhí)行時誤將劑量調(diào)為5μg/kg·min，10分鐘后患者出現(xiàn)頭痛、心悸，BP升至150/95mmHg。問題：（1）該事件屬于幾級護(hù)理不良事件？（2）護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：（1）屬于Ⅲ級（一般）護(hù)理不良事件（未造成患者傷害或輕微傷害）。（2）處理步驟：①立即停止泵入多巴胺，保留靜脈通路；②監(jiān)測患者生命體征（BP、HR、心電圖），觀察頭痛、心悸是否緩解；③報告值班醫(yī)生，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案；④安撫患者及家屬，解釋事件經(jīng)過并致歉；⑤24小時內(nèi)通過不良事件系統(tǒng)上報，填寫事件經(jīng)過、原因（如未雙人核對劑量）及改進(jìn)措施（加強(qiáng)高警示藥品使用流程培訓(xùn)）；⑥科室組織討論，修訂多巴胺泵入操作規(guī)范（如雙人核對劑量、泵速）。案例2：患者李某，女，50歲，因“膽總管結(jié)石”術(shù)后第3天，主訴“切口疼痛，不敢咳嗽”，體溫38.5℃，呼吸24次/分，聽診雙肺底有濕啰音。問題：（1）患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）可能并發(fā)肺部感染（肺炎或肺不張）。（2）護(hù)理措施：①疼痛管理：評估疼痛程度（NRS評分），遵醫(yī)囑給予止痛藥（如布洛芬），指導(dǎo)患者咳嗽時用手按壓切口減輕疼痛；②促進(jìn)排痰：協(xié)助患者取半坐臥位，指導(dǎo)有效咳嗽（深吸氣后屏氣2秒，用力咳嗽），予霧化吸入（如生理鹽水+氨溴索）稀釋痰液；③呼吸監(jiān)測：監(jiān)測體溫、呼吸頻率及血氧飽和度，每4小時聽診肺部呼吸音；④預(yù)防措施：鼓勵患者每日飲水1500-2000ml，每2小時翻身拍背一次（從下往上、由外向內(nèi)）；⑤健康指導(dǎo)：講解咳嗽排痰對預(yù)防肺部感染的重要性，指導(dǎo)術(shù)后早期下床活動。案例3：患者王某，女，65歲，因“2型糖尿病”入院，空腹血糖12.6mmol/L，醫(yī)囑予胰島素皮下注射。護(hù)士夜間巡視時發(fā)現(xiàn)患者出汗、手抖、意識模糊，呼之能應(yīng)但回答不切題。問題：（1）患者最可能發(fā)生了什么情況？（2）護(hù)士應(yīng)如何急救？答