2025年高職護(hù)理（傷口換藥進(jìn)階）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.換藥的主要目的不包括以下哪項(xiàng)？（）A.觀察傷口情況B.保持傷口清潔C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防傷口感染E.清除傷口壞死組織2.以下哪種傷口換藥時(shí)需特別注意無(wú)菌操作？（）A.清潔傷口B.污染傷口C.感染傷口D.慢性傷口E.開(kāi)放性傷口3.換藥頻率應(yīng)根據(jù)傷口情況而定，一般清潔傷口換藥間隔時(shí)間為（）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天4.換藥時(shí)，正確的傷口消毒順序是（）A.由傷口中心向周圍消毒B.由傷口周圍向中心消毒C.隨意消毒D.先消毒周圍皮膚，再消毒傷口E.先消毒傷口，再消毒周圍皮膚5.對(duì)于肉芽組織生長(zhǎng)過(guò)度的傷口，換藥時(shí)可選用（）A.生理鹽水B.3%過(guò)氧化氫溶液C.0.1%苯扎溴銨溶液D.凡士林紗布E.碘伏6.換藥過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)傷口有異味，首先應(yīng)考慮（）A.傷口感染B.換藥操作不當(dāng)C.患者飲食問(wèn)題D.藥物過(guò)敏E.傷口愈合正常7.以下哪種傷口不宜用酒精消毒？（）A.擦傷B.切割傷C.燒傷D.刺傷E.挫傷8.換藥時(shí)，拆除傷口縫線的正確方法是（）A.直接用鑷子夾斷縫線B.用剪刀剪斷縫線，線頭留在傷口內(nèi)C.用剪刀剪斷縫線，線頭拉出傷口外D.用鑷子輕輕拆除縫線，線頭留在傷口內(nèi)E.用鑷子輕輕拆除縫線，線頭拉出傷口外9.對(duì)于膿性分泌物較多的傷口，換藥時(shí)應(yīng)首先（）A.清除膿性分泌物B.消毒傷口C.更換敷料D.觀察傷口情況E.給予抗生素10.換藥后，傷口包扎的目的不包括（）A.保護(hù)傷口B.減少感染機(jī)會(huì)C.促進(jìn)血液循環(huán)D.固定敷料E.減輕疼痛11.以下哪種敷料適用于干性傷口？（）A.藻酸鹽敷料B.水凝膠敷料C.泡沫敷料D.凡士林紗布E.透明薄膜敷料12.換藥時(shí)，若傷口有出血，應(yīng)采取的措施是（）A.立即壓迫止血B.用酒精消毒止血C.用碘伏消毒止血D.用紗布覆蓋止血E.等待其自然止血13.對(duì)于傷口較深且有異物殘留的情況，換藥時(shí)應(yīng)（）A.立即取出異物B.先消毒傷口，再取出異物C.請(qǐng)外科醫(yī)生處理D.用生理鹽水沖洗傷口，不取出異物E.用碘伏浸泡傷口，不取出異物14.換藥過(guò)程中，若患者出現(xiàn)疼痛，應(yīng)（）A.立即停止換藥B.給予止痛藥物C.安慰患者，緩慢換藥D.加快換藥速度，盡快結(jié)束E.更換換藥人員15.以下哪種傷口換藥時(shí)需注意避免損傷新生肉芽組織？（）A.清潔傷口B.污染傷口C.感染傷口D.慢性傷口E.開(kāi)放性傷口16.換藥時(shí)，使用的鑷子應(yīng)（）A.在換藥碗內(nèi)蘸取消毒液后直接用于傷口操作B.先在消毒液中浸泡后再用于傷口操作C.用后立即放回?fù)Q藥碗內(nèi)D.用后直接丟棄E.用后清洗干凈備用17.對(duì)于傷口愈合不良的患者，換藥時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.傷口顏色B.傷口大小C.傷口有無(wú)滲血滲液D.肉芽組織生長(zhǎng)情況E.以上都是18.換藥后，告知患者注意事項(xiàng)不包括（）A.保持傷口清潔干燥B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.按醫(yī)囑按時(shí)換藥D.飲食無(wú)特殊要求E.觀察傷口有無(wú)異常19.以下哪種傷口換藥時(shí)需注意防止交叉感染？（）A.同一患者不同部位的傷口B.不同患者的傷口C.清潔傷口與污染傷口同時(shí)換藥D.以上都是E.以上都不是20.換藥過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)傷口敷料與傷口粘連，正確的處理方法是（）A.強(qiáng)行揭開(kāi)敷料B.用生理鹽水濕潤(rùn)后再揭開(kāi)C.用碘伏濕潤(rùn)后再揭開(kāi)D.等待其自然分離E.用酒精濕潤(rùn)后再揭開(kāi)第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題3分，共15分）答題要求：請(qǐng)?jiān)跈M線上填寫正確答案。1.換藥的基本原則是______、______、______。2.傷口換藥的順序一般是先換______傷口，再換______傷口，最后換______傷口。3.常用的傷口消毒溶液有______、______、______等。4.換藥時(shí)，若傷口較深，應(yīng)選用______引流條；若傷口較淺，可選用______引流條。5.傷口換藥后，應(yīng)妥善固定敷料，防止______和______。（二）簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題，條理清晰。1.簡(jiǎn)述換藥的操作步驟。2.如何根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料？（三）病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)提供的病例資料，分析并回答問(wèn)題。患者，男，35歲，因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折入院。術(shù)后傷口情況如下：傷口較大，有較多膿性分泌物，周圍皮膚紅腫，肉芽組織生長(zhǎng)不良。1.該患者傷口屬于哪種類型？（3分）2.針對(duì)該患者傷口，換藥時(shí)應(yīng)采取哪些措施？（12分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，分析并回答問(wèn)題。材料：患者，女，28歲，因甲溝炎行拔甲術(shù)后3天。換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口有少量滲血，周圍皮膚輕度紅腫。問(wèn)題：1.請(qǐng)分析該患者傷口出現(xiàn)滲血和周圍皮膚紅腫的原因可能有哪些？（5分）2.針對(duì)該患者傷口情況，換藥時(shí)應(yīng)注意什么？（5分）（五）綜合應(yīng)用題（共10分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，解決實(shí)際問(wèn)題?；颊撸?，42歲，背部有一癰，切開(kāi)引流術(shù)后5天。現(xiàn)傷口換藥，見(jiàn)傷口內(nèi)有大量壞死組織，周圍皮膚有輕度炎癥。請(qǐng)制定一份詳細(xì)的換藥計(jì)劃，包括換藥時(shí)間、換藥步驟、注意事項(xiàng)等。答案：1.E2.C3.C4.B5.B6.A7.C8.E9.A10.C11.D12.A13.C14.C15.D16.B17.E18.D19.D20.B填空題答案：1.無(wú)菌操作、清除壞死組織、促進(jìn)傷口愈合2.清潔、污染、感染3.碘伏、過(guò)氧化氫溶液、苯扎溴銨溶液4.凡士林紗條、橡膠管5.敷料移動(dòng)、脫落簡(jiǎn)答題答案要點(diǎn)：1.操作步驟：準(zhǔn)備換藥用品，核對(duì)患者信息，向患者解釋換藥過(guò)程，協(xié)助患者取舒適體位，暴露傷口，去除原有敷料，觀察傷口情況，消毒傷口及周圍皮膚，更換引流條或填塞物（必要時(shí)），覆蓋新敷料并妥善固定。2.根據(jù)傷口情況選擇敷料：清潔傷口可選用凡士林紗布等簡(jiǎn)單敷料；有分泌物的傷口可選用藻酸鹽敷料等吸收性敷料；肉芽組織生長(zhǎng)過(guò)度的傷口可用高滲鹽水紗布等；感染傷口需根據(jù)感染程度選用合適的抗菌敷料等。病例分析題答案要點(diǎn)：1.該患者傷口屬于感染傷口。2.措施：首先用生理鹽水沖洗傷口，清除膿性分泌物；再用3%過(guò)氧化氫溶液消毒傷口，抑制厭氧菌生長(zhǎng)；然后用碘伏消毒傷口周圍皮膚；更換引流條，保持引流通暢；根據(jù)肉芽組織生長(zhǎng)情況，可適當(dāng)使用促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)的藥物；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高患者抵抗力。材料分析題答案要點(diǎn)：1.滲血原因可能是術(shù)后傷口未完全止血或活動(dòng)導(dǎo)致局部血管破裂；周圍皮膚紅腫可能是局部感染、換藥操作刺激或患者自身抵抗力下降等。2.換藥時(shí)注意動(dòng)作輕柔，避免加重傷口損傷；嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染加重；密切觀察滲血和紅腫情況，如有異常及時(shí)處理。綜合應(yīng)用題答案要點(diǎn)：換藥時(shí)間：每日換藥1次。換藥步