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AHA急救與AED使用指南AHA(美國心臟協(xié)會)急救與AED(自動體外除顫器)在心臟驟停等緊急情況的救治中起著至關重要的作用,以下將詳細介紹相關急救知識與AED的使用方法。心臟驟停識別心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧,導致生命終止。以下為識別心臟驟停的方法:判斷意識:在患者身旁大聲呼喊并拍打其雙肩,觀察有無反應。如在公共場所遇到有人倒地,可同時向周圍人呼救,尋求幫助并撥打急救電話120。檢查呼吸:觀察患者胸部有無起伏,聽有無呼吸聲音,也可將臉頰靠近患者口鼻,感受有無氣流。檢查時間應控制在10秒內。若患者無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,即可判定為呼吸驟停。觸摸脈搏:對于非專業(yè)人員,可省略此步驟,因為在緊急情況下準確觸摸脈搏較為困難。專業(yè)人員可觸摸頸動脈搏動,用食指和中指指尖輕輕觸摸患者喉結旁兩橫指處。若10秒內未觸及搏動,應立即開始心肺復蘇。心肺復蘇操作步驟心肺復蘇(CPR)是針對驟停的心臟和呼吸采取的救命技術,是為了恢復患者自主呼吸和自主循環(huán)。胸外按壓正確體位:將患者仰臥在堅硬的平面上,如地面或硬板床。施救者跪在患者一側,兩肩位于患者胸部正上方,兩臂伸直,肘關節(jié)不得彎曲,用身體重量垂直下壓。按壓部位:兩乳頭連線中點,即胸骨中下1/3交界處。按壓深度:成人至少5厘米,但不超過6厘米。兒童(18歲)約為胸部前后徑的1/3,即大約5厘米;嬰兒(小于1歲)約為4厘米。按壓頻率:每分鐘100120次。按壓與放松時間大致相等,放松時手掌根部不要離開按壓部位,以保證按壓的連續(xù)性。開放氣道:按壓30次后,清理患者口腔內的異物,如痰液、嘔吐物等。如有活動假牙應取出。采用仰頭抬頜法開放氣道,施救者一手置于患者前額,手掌用力向后壓以使其頭部后仰,另一手的食指與中指置于下頜骨下方,將下頜向上抬起。人工呼吸:開放氣道后,立即進行2次人工呼吸。每次吹氣時間持續(xù)1秒以上,確??吹交颊咝夭坑衅鸱1苊膺^度通氣,以免引起胃脹氣。兩次人工呼吸之間應讓患者胸部充分回縮。循環(huán)操作:按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行循環(huán)操作,直到AED到達并可用,或專業(yè)急救人員到達接手,或患者恢復自主呼吸和脈搏。AED使用方法AED是一種便攜式、易于操作的醫(yī)療設備,能夠自動識別可除顫心律并給予電擊除顫,是提高心臟驟?;颊呱媛实年P鍵設備。開啟AED:到達現(xiàn)場后,迅速取出AED,打開電源開關。有些AED會自動語音提示操作步驟。粘貼電極片:按照電極片上的圖示,將一片電極片粘貼在患者右上胸部(鎖骨下方),另一片粘貼在患者左乳頭外側,電極片的位置要準確,與皮膚充分接觸。如果患者胸部有過多毛發(fā),可能會影響電極片與皮膚的接觸,此時應迅速用AED配備的剃刀剃去毛發(fā)。分析心律:電極片粘貼好后,AED會自動分析患者的心律。在此過程中,不要接觸患者,以免影響分析結果。電擊除顫:如果AED提示需要電擊除顫,確保周圍人員遠離患者,避免觸電。施救者雙手同時按下電擊按鈕,進行除顫。除顫后,立即繼續(xù)進行心肺復蘇,按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸,5個循環(huán)后,AED會再次分析心律,根據提示決定是否再次電擊。特殊情況處理溺水患者:對于溺水導致的心臟驟停,應先將患者從水中救出,清除口鼻異物后,立即進行心肺復蘇。如果現(xiàn)場有AED,應盡快使用。由于溺水患者可能存在低溫情況,在復蘇過程中要注意保暖。孕婦患者:胸外按壓的方法與普通患者相同,但按壓時可適當上移按壓部位。開放氣道時要注意避免過度壓迫孕婦的腹部。如有必要進行電擊除顫,AED的使用方法與普通患者一致。兒童患者:如果是18歲的兒童,應使用兒童型電極片和兒童劑量衰減器。如果沒有兒童型電極片,也可使用成人電極片,但要確保兩片電極片不相互接觸。對于小于1歲的嬰兒,建議使用手動除顫器,如果沒有,也可使用AED并選擇兒童模式。注意事項施救者自身安全:在進行急救前,要確保自身安全,避免在危險環(huán)境中施救。如患者周圍有漏電、火災等危險,應先將患者轉移到安全地帶。持續(xù)監(jiān)測:在心肺復蘇和使用AED的過程中,要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征變化。如果患者恢復自主呼吸和脈搏,應將其置于恢復體位,等待專業(yè)急救人員的到來。設備維護:AED應定期進行檢查和維護,確保其處
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