2025年職業(yè)病防治知識考試試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.我國《職業(yè)病防治法》最新修訂生效日期為（）A.2017年11月5日?B.2018年12月29日?C.2021年12月31日?D.2023年9月1日答案：C解析：2021年12月31日第十三屆全國人大常委會第三十二次會議通過《關(guān)于修改〈職業(yè)病防治法〉的決定》，自公布之日起施行。2.下列哪項不屬于國家公布的《職業(yè)病分類和目錄》中十大類職業(yè)?。ǎ〢.職業(yè)性塵肺病?B.職業(yè)性放射性疾病?C.職業(yè)性哮喘?D.職業(yè)性布魯氏菌病答案：D解析：布魯氏菌病為《傳染病防治法》管理的人畜共患病，未被列入《職業(yè)病分類和目錄》。3.矽肺最常見的并發(fā)癥是（）A.支氣管擴張?B.自發(fā)性氣胸?C.肺結(jié)核?D.肺源性心臟病答案：C解析：矽肺患者因免疫低下，易并發(fā)肺結(jié)核，二者并存時稱“矽肺結(jié)核”，是矽肺最常見且最嚴(yán)重的并發(fā)癥。4.職業(yè)健康檢查中，上崗前檢查的主要目的是（）A.發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證?B.評價職業(yè)病危害程度?C.計算工傷等級?D.建立健康檔案答案：A解析：上崗前醫(yī)學(xué)篩查的核心是識別職業(yè)禁忌證，防止勞動者從事對其健康有害的作業(yè)。5.噪聲作業(yè)場所8小時等效聲級限值為（）A.75dB(A)?B.80dB(A)?C.85dB(A)?D.90dB(A)答案：C解析：GBZ2.2—2007《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》規(guī)定噪聲8小時等效聲級限值為85dB(A)。6.苯的職業(yè)接觸限值PCTWA為（）A.1mg/m3?B.3mg/m3?C.6mg/m3?D.10mg/m3答案：C解析：GBZ2.1—2019規(guī)定苯的時間加權(quán)平均容許濃度（PCTWA）為6mg/m3。7.下列哪項屬于一級預(yù)防措施（）A.佩戴防塵口罩?B.定期肺功能檢查?C.使用低毒原料替代高毒原料?D.職業(yè)病診斷答案：C解析：一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，通過工藝改革、原材料替代等從根本上消除或降低危害。8.職業(yè)性中暑診斷分級中，最重一級的臨床類型是（）A.熱射病?B.熱痙攣?C.熱衰竭?D.先兆中暑答案：A解析：熱射病體溫>40℃伴意識障礙，病死率最高，是職業(yè)性中暑最嚴(yán)重類型。9.對接觸鉛的育齡女職工，血鉛超過多少即應(yīng)暫時調(diào)離崗位（）A.200μg/L?B.300μg/L?C.400μg/L?D.500μg/L答案：C解析：GBZ37—2015《職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定育齡婦女血鉛≥400μg/L應(yīng)調(diào)離。10.職業(yè)性手臂振動病典型表現(xiàn)為（）A.白指發(fā)作?B.杵狀指?C.雷諾現(xiàn)象?D.肌肉萎縮答案：A解析：振動性白指（VWF）是手臂振動病的特異性表現(xiàn)，遇冷誘發(fā)，具有可逆性。11.用人單位對疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)及時安排進行（）A.工傷認(rèn)定?B.職業(yè)病診斷?C.勞動能力鑒定?D.職業(yè)病鑒定答案：B解析：《職業(yè)病防治法》第五十條規(guī)定：用人單位應(yīng)及時安排疑似職業(yè)病病人進行診斷。12.下列哪項不是職業(yè)性肺癌的法定職業(yè)性腫瘤（）A.石棉所致肺癌?B.砷及其化合物所致肺癌?C.氯甲醚所致肺癌?D.吸煙所致肺癌答案：D解析：吸煙所致肺癌與職業(yè)暴露無直接因果關(guān)聯(lián)，不在法定職業(yè)性腫瘤范圍。13.職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范規(guī)定，接觸煤塵作業(yè)者靶器官系統(tǒng)檢查重點是（）A.心血管系統(tǒng)?B.呼吸系統(tǒng)?C.泌尿系統(tǒng)?D.神經(jīng)系統(tǒng)答案：B解析：煤塵主要危害為致塵肺，靶器官為呼吸系統(tǒng)，需重點行胸部X線或CT檢查。14.對急性職業(yè)中毒現(xiàn)場搶救的首要措施是（）A.心肺復(fù)蘇?B.立即終止繼續(xù)吸收毒物?C.給予解毒劑?D.輸液答案：B解析：迅速將患者移離現(xiàn)場、脫去污染衣物、沖洗污染皮膚或眼，是防止毒物繼續(xù)吸收的關(guān)鍵。15.職業(yè)性放射性白內(nèi)障的潛伏期一般不少于（）A.6個月?B.1年?C.2年?D.5年答案：C解析：GBZ95—2014規(guī)定放射性白內(nèi)障潛伏期≥2年，與累積劑量相關(guān)。16.下列哪項屬于法定職業(yè)健康檢查個體結(jié)論（）A.未見異常?B.復(fù)查?C.職業(yè)禁忌證?D.以上都是答案：D解析：個體結(jié)論包括未見異常、復(fù)查、職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病、其他疾病或異常，共五類。17.對接觸石棉的工人，最適宜的早期篩查指標(biāo)是（）A.胸部X線?B.胸部低劑量CT?C.痰細(xì)胞學(xué)?D.肺功能答案：B解析：低劑量CT可早期發(fā)現(xiàn)胸膜斑、肺纖維化小結(jié)節(jié)，比X線敏感度高。18.職業(yè)性哮喘最常見的致喘物是（）A.甲苯二異氰酸酯(TDI)?B.棉塵?C.木塵?D.酶制劑答案：A解析：TDI是異氰酸酯類代表，廣泛用于泡沫塑料、涂料，是職業(yè)性哮喘首位病因。19.對高溫作業(yè)分級，WBGT指數(shù)≥33℃屬于（）A.Ⅰ級（輕度）?B.Ⅱ級（中度）?C.Ⅲ級（重度）?D.Ⅳ級（極重度）答案：C解析：GBZ/T229.3—2010規(guī)定WBGT≥33℃為Ⅲ級（重度）高溫作業(yè)。20.下列哪項不是職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)斐蓡T必備條件（）A.高級衛(wèi)生技術(shù)職稱?B.5年以上職業(yè)病診療經(jīng)驗?C.律師執(zhí)業(yè)資格?D.良好職業(yè)道德答案：C解析：律師執(zhí)業(yè)資格與醫(yī)學(xué)技術(shù)無關(guān)，不屬于專家?guī)鞙?zhǔn)入條件。21.職業(yè)性鎘中毒主要靶器官是（）A.肝?B.腎?C.心?D.腦答案：B解析：鎘選擇性蓄積于腎近曲小管，致腎小管功能障礙，出現(xiàn)低分子蛋白尿。22.對急性一氧化碳中毒，最有效的解毒方法是（）A.高壓氧治療?B.靜脈滴注甘露醇?C.血液透析?D.亞甲藍靜注答案：A解析：高壓氧可迅速糾正組織缺氧，加速COHb解離，是中重度CO中毒首選。23.職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)由哪個部門頒發(fā)（）A.衛(wèi)健委?B.人社局?C.應(yīng)急管理局?D.醫(yī)保局答案：A解析：《職業(yè)健康檢查管理辦法》規(guī)定由省級衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)并發(fā)放資質(zhì)證書。24.下列哪項屬于手臂振動病的非特異性指標(biāo)（）A.冷水復(fù)溫試驗?B.指端感覺閾值?C.握力下降?D.振動性白指答案：C解析：握力下降可見于多種神經(jīng)肌肉疾病，缺乏特異性。25.對接觸汞作業(yè)者，生物監(jiān)測首選標(biāo)本是（）A.全血?B.24小時尿?C.頭發(fā)?D.唾液答案：B解析：尿汞濃度與無機汞接觸量呈劑量—反應(yīng)關(guān)系，采樣方便，為首選生物標(biāo)志物。26.職業(yè)性皮膚病最常見類型是（）A.接觸性皮炎?B.痤瘡樣疹?C.潰瘍?D.色素沉著答案：A解析：刺激性或變應(yīng)性接觸性皮炎占職業(yè)性皮膚病80%以上。27.對噪聲所致聽力損失，最早受損的頻率是（）A.500Hz?B.1000Hz?C.2000Hz?D.4000Hz答案：D解析：噪聲性聾典型表現(xiàn)為4000Hz“V”形切跡，因耳蝸基底膜4kHz區(qū)域血供差、易受損。28.職業(yè)病診斷鑒定實行（）A.一級鑒定終局制?B.兩級鑒定制?C.三級鑒定制?D.行政復(fù)議前置答案：B解析：設(shè)區(qū)的市級診斷鑒定為首次，省級為最終，共兩級。29.對接觸游離SiO?粉塵者，胸部X線表現(xiàn)q影直徑標(biāo)準(zhǔn)為（）A.<1.5mm?B.1.5–3mm?C.3–10mm?D.>10mm答案：B解析：ILO塵肺分類q影指圓形小陰影，直徑約1.5–3mm。30.用人單位未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查，可被罰款（）A.1萬元以下?B.1–3萬元?C.5–10萬元?D.10–30萬元答案：D解析：《職業(yè)病防治法》第七十五條，可處10–30萬元罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)整頓。二、共用題干單項選擇題（每題2分，共20分。以下各題共用一段背景材料，每題只有一個正確答案）【背景】某電子廠使用無水乙醇、異丙醇、正己烷清洗芯片，車間為潔凈空調(diào)環(huán)境，工人每日作業(yè)8小時，佩戴活性炭口罩。近期3名女工出現(xiàn)四肢麻木、乏力，體檢發(fā)現(xiàn)感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，尿中正己烷代謝產(chǎn)物2,5己二酮升高。31.最可能的診斷是（）A.職業(yè)性慢性正己烷中毒?B.職業(yè)性慢性苯中毒?C.職業(yè)性鉛中毒?D.職業(yè)性砷中毒答案：A解析：正己烷代謝產(chǎn)物2,5己二酮為特異性生物標(biāo)志物，周圍神經(jīng)損傷表現(xiàn)符合正己烷中毒。32.對該廠進行危害因素識別，屬于化學(xué)危害的是（）A.噪聲?B.紫外線?C.正己烷?D.工頻電場答案：C解析：正己烷為有機溶劑，其余選項為物理因素。33.控制危害最有效的工程措施是（）A.增加排風(fēng)量?B.改用超聲波水洗工藝?C.發(fā)放防毒面具?D.縮短工作時間答案：B解析：用超聲波水洗替代有機溶劑，屬于工藝改革，從源頭消除危害，為最高層級控制。34.對中毒工人治療，首選藥物是（）A.依地酸鈣鈉?B.二巰丙磺鈉?C.維生素B1、B12、神經(jīng)生長因子?D.亞甲藍答案：C解析：正己烷中毒無特效解毒劑，以營養(yǎng)神經(jīng)、對癥支持為主。35.該事件報告時限為發(fā)現(xiàn)之日起（）A.6小時?B.12小時?C.24小時?D.48小時答案：C解析：《職業(yè)病危害事故報告與調(diào)查處理辦法》規(guī)定急性職業(yè)病危害事故24小時內(nèi)上報。三、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）36.下列屬于職業(yè)健康檢查種類的是（）A.上崗前?B.在崗期間?C.離崗時?D.應(yīng)急?E.退休答案：ABCD解析：退休體檢非強制法定種類。37.可導(dǎo)致職業(yè)性膀胱癌的致癌物有（）A.聯(lián)苯胺?B.β萘胺?C.4氨基聯(lián)苯?D.砷?E.鉻酸鹽答案：ABC解析：砷致肺癌、皮膚癌；鉻酸鹽致肺癌，不引起膀胱癌。38.對急性有機磷中毒，有效的解毒劑包括（）A.阿托品?B.碘解磷定?C.雙復(fù)磷?D.亞甲藍?E.納洛酮答案：ABC解析：亞甲藍用于高鐵血紅蛋白血癥，納洛酮用于阿片中毒。39.下列屬于個體防護用品有效性評價指標(biāo)的是（）A.適合因數(shù)?B.防護因數(shù)?C.滲透量?D.泄漏率?E.半數(shù)致死濃度答案：ABCD解析：半數(shù)致死濃度為毒理學(xué)指標(biāo)，與PPE有效性無關(guān)。40.職業(yè)性傳染病包括（）A.布魯氏菌病?B.森林腦炎?C.艾滋?。殬I(yè)性）?D.萊姆病?E.乙型肝炎（非職業(yè)性）答案：ABCD解析：醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露感染HIV、萊姆病等均屬法定職業(yè)性傳染病。四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.職業(yè)性白內(nèi)障均與紅外線暴露有關(guān)。（）答案：×解析：電離輻射、紫外線、微波等也可致白內(nèi)障。42.WBGT指數(shù)綜合考慮溫度、濕度、輻射熱和風(fēng)速。（）答案：√解析：WBGT=0.7Tnw+0.3Tg，含濕球、黑球溫度，間接反映風(fēng)速。43.職業(yè)健康檢查機構(gòu)可在營業(yè)執(zhí)照范圍內(nèi)自主設(shè)定檢查項目。（）答案：×解析：檢查項目、周期須符合GBZ188—2014規(guī)范。44.對噪聲>80dB(A)的作業(yè)場所，必須配備護聽器。（）答案：×解析：≥85dB(A)才強制佩戴，80dB(A)為建議值。45.職業(yè)性腫瘤診斷必須提供職業(yè)暴露史病理學(xué)證據(jù)。（）答案：√解析：GBZ94—2017要求病理診斷與職業(yè)暴露史相結(jié)合。46.正己烷可透過完整皮膚吸收。（）答案：√解析：正己烷脂溶性強，可經(jīng)皮吸收，加重中毒風(fēng)險。47.塵肺病患者一經(jīng)診斷，必須立即調(diào)離粉塵作業(yè)。（）答案：√解析：防止繼續(xù)暴露，避免病情進展。48.職業(yè)健康檢查費用由勞動者先行墊付后報銷。（）答案：×解析：用人單位承擔(dān)全部費用。49.對放射工作人員，個人劑量計應(yīng)佩戴在左胸前方。（）答案：√解析：代表全身有效劑量，統(tǒng)一佩戴規(guī)范。50.職業(yè)性皮膚病不會遺留色素沉著。（）答案：×解析：慢性皮炎后可出現(xiàn)炎癥后色素沉著或色素脫失。五、簡答題（每題10分，共30分）51.簡述職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)具備的五項基本條件。答案與解析：（1）職業(yè)史：明確、詳細(xì)的職業(yè)危害接觸史，包括工種、崗位、接觸時間、防護措施。（2）危害因素現(xiàn)場調(diào)查與評價資料：用人單位提供職業(yè)病危害因素檢測報告，證明暴露水平。（3）臨床表現(xiàn)與實驗室檢查：符合相應(yīng)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果。（4）必要的鑒別診斷：排除非職業(yè)性因素所致類似疾病。（5）法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)：診斷結(jié)論須符合現(xiàn)行《職業(yè)病分類和目錄》及對應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。以上五項缺一不可，確保診斷的科學(xué)性、公正性與合法性。52.試述用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護中的主要職責(zé)。答案與解析：（1）建立制度：制定并落實職業(yè)健康監(jiān)護制度及年度計劃。（2）費用承擔(dān)：全額承擔(dān)檢查費用，不得由勞動者承擔(dān)。（3）選擇機構(gòu)：委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機構(gòu)。（4）如實提供資料：向檢查機構(gòu)提供工藝流程、危害因素檢測資料。（5）告知與簽字：將檢查結(jié)果書面告知勞動者，并簽字確認(rèn)。（6）檔案管理：為勞動者建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。（7）分類處置：對異常人員按規(guī)定復(fù)查、調(diào)離、治療及報告。（8）報告義務(wù)：發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證時，向所在地衛(wèi)健部門報告。（9）保密義務(wù)：未經(jīng)勞動者同意，不得泄露其健康信息。（10）配合診斷：為職業(yè)病診斷、鑒定提供所需資料，不得拒絕、拖延。53.結(jié)合案例說明“工程控制優(yōu)先于個體防護”原則的意義。答案與解析：案例：某家具廠噴漆車間原使用手工噴涂，工人佩戴活性炭口罩仍出現(xiàn)多例苯中毒。后企業(yè)投資建成自動噴涂生產(chǎn)線，并加裝密閉排風(fēng)+活性炭吸附裝置，車間苯濃度由>200mg/m3降至<1mg/m3，再無新發(fā)病例。意義：（1）源頭消除：自動噴涂減少有機溶劑使用量80%，從源頭削減危害。（2）降低暴露：密閉排風(fēng)使作業(yè)點苯濃度低于職業(yè)接觸限值，工人暴露時間縮短。（3）可靠性高：工程設(shè)施運行穩(wěn)定，不受工人行為影響；而口罩存在佩戴漏氣、更換不及時等風(fēng)險。（4）經(jīng)濟長遠：一次性投入高，但減少中毒賠償、醫(yī)療費用及停工損失，長期成本更低。（5）符合法規(guī)：體現(xiàn)《職業(yè)病防治法》第十三條“優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病的新技術(shù)、新工藝、新材料”的要求。綜上，工程控制是最高層級的預(yù)防措施，可有效降低群體風(fēng)險，實現(xiàn)職業(yè)健康與企業(yè)經(jīng)濟效益雙贏。六、案例分析題（共30分）54.背景：2024年8月，某電池廠包裝車間5名女工因“乏力、失眠、牙齦出血”就診，血常規(guī)示白細(xì)胞(2.8–3.5)×10?/L，中性粒細(xì)胞1.1–1.6×10?/L，血小板50–80×10?/L；骨髓穿刺示增生減低。企業(yè)使用