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2026年汕頭衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(神經(jīng)電生理(腦電圖)技術(shù)初級師)模擬練習(xí)題及答案解析1.單選題1.1成人安靜閉眼狀態(tài)下,枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律最常見頻率為A.8~9HzB.9~10HzC.10~11HzD.11~12Hz答案:C解析:健康成人后頭部優(yōu)勢節(jié)律平均10.5Hz,10~11Hz占比最高;低于9Hz提示偏慢,高于12Hz多見于青少年或藥物影響。1.2腦電放大器輸入阻抗最低限值應(yīng)≥A.0.1MΩB.1MΩC.10MΩD.100MΩ答案:C解析:國際指南規(guī)定≥10MΩ,以保證高共模抑制比并減少電極-皮膚界面失真。1.3下列哪項(xiàng)不是β活動(dòng)典型分布A.額極B.中央?yún)^(qū)C.枕區(qū)D.顳下回答案:D解析:β活動(dòng)以前中央-額區(qū)最突出,枕區(qū)少量,顳下回深部遠(yuǎn)離皮層表面,常規(guī)電極難以記錄到。1.4國際10-20系統(tǒng)C3電極位于A.左中央B.右中央C.左頂D.右頂答案:A解析:C3為左側(cè)中央點(diǎn),位于Cz與T3連線左1/3處。1.5閃光刺激誘發(fā)光陣發(fā)反應(yīng)最常見于A.8HzB.15HzC.25HzD.40Hz答案:B解析:15Hz閃光最易誘發(fā)光驅(qū)動(dòng)及光肌陣攣,光敏性個(gè)體更易出現(xiàn)光陣發(fā)。1.6睡眠紡錘頻率范圍A.6~8HzB.8~10HzC.11~16HzD.16~20Hz答案:C解析:紡錘為11~16Hz,頂點(diǎn)在12~14Hz,是Ⅱ期睡眠標(biāo)志。1.7新生兒爆發(fā)抑制圖形中,爆發(fā)間隔最長可達(dá)A.2sB.5sC.10sD.30s答案:D解析:嚴(yán)重缺氧損傷新生兒可出現(xiàn)>20s抑制段,30s仍屬可能。1.8腦電高頻振蕩(HFO)定義頻率下限A.70HzB.80HzC.100HzD.250Hz答案:B解析:80Hz以上稱HFO,其中80~250Hz為ripples,>250Hz為fastripples。1.9蝶骨電極最接近的解剖結(jié)構(gòu)A.海馬頭B.海馬體C.海馬尾D.杏仁核答案:A解析:蝶骨電極尖端位于卵圓孔附近,距海馬頭前極約5mm。1.10腦電采樣率若設(shè)為256Hz,根據(jù)奈奎斯特定律可識別最高頻率成分為A.128HzB.256HzC.64HzD.100Hz答案:A解析:可識別頻率≤采樣率/2,256/2=128Hz。1.11下列哪項(xiàng)藥物對β活動(dòng)增強(qiáng)最顯著A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸D.拉莫三嗪答案:B解析:苯二氮?類使β功率增加20%~30%,地西泮最典型。1.12腦死亡電生理確認(rèn)時(shí),短潛伏期體感誘發(fā)電位N20應(yīng)A.正常存在B.潛伏期延長C.波幅降低D.消失答案:D解析:腦死亡皮層通路完全中斷,N20消失與腦干反射消失并列。1.136Hz幻影棘慢波最常見狀態(tài)A.清醒睜眼B.清醒閉眼C.淺睡期D.深睡期答案:C解析:幻影棘慢波又稱“drowsyspikes”,在Ⅰ期睡眠最突出。1.14腦電報(bào)告書寫中,"PHV"指A.后頭部優(yōu)勢節(jié)律B.前頭部慢波C.光驅(qū)動(dòng)反應(yīng)D.過度換氣慢波答案:D解析:PHV=posthyperventilationslow,過度換氣后慢波。1.15下列哪項(xiàng)不是癲癇樣放電A.棘波B.尖波C.多棘慢復(fù)合波D.μ節(jié)律答案:D解析:μ節(jié)律為中央?yún)^(qū)7~11Hz弓形節(jié)律,與運(yùn)動(dòng)抑制相關(guān),非癲癇樣。1.16腦電導(dǎo)聯(lián)編排中,"雙極縱聯(lián)"又稱A.耳參考B.平均參考C.縱向鏈D.橫向鏈答案:C解析:縱向鏈(longitudinalbipolar)沿中線或旁矢狀面排列。1.17腦電定量分析中,相對功率單位A.μVB.μV2C.%D.dB答案:C解析:相對功率=各頻帶功率/總功率×100%,以百分比表示。1.18新生兒胎齡<30周出現(xiàn)δ刷提示A.成熟延遲B.正常發(fā)育C.代謝紊亂D.癲癇答案:B解析:δ刷為早產(chǎn)兒腦成熟標(biāo)志,30周前出現(xiàn)屬正常。1.19腦電記錄中,電極阻抗>50kΩ最可能導(dǎo)致A.50Hz陷波失效B.高頻偽差C.低頻漂移D.尖波增多答案:C解析:高阻抗使放大器偏置電流在電極-電解質(zhì)界面形成慢漂移,呈基線上下擺動(dòng)。1.20腦電監(jiān)測中,采用10s分頁最主要原因是A.便于計(jì)數(shù)心率B.與呼吸周期同步C.符合國際慣例D.便于目測頻率答案:D解析:10s內(nèi)包含10個(gè)1s網(wǎng)格,可直接數(shù)格子測頻率,減少計(jì)算誤差。2.共用題干單選題【21-23共用】患者女,28歲,突發(fā)意識喪失伴四肢強(qiáng)直-陣攣2min,發(fā)作后嗜睡。腦電示:雙側(cè)前頭部4Hz高波幅棘慢復(fù)合波節(jié)律,持續(xù)8s,隨后彌漫性慢波。21.該圖形最可能診斷為A.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.局灶性意識性發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.失神發(fā)作答案:A解析:雙側(cè)對稱4Hz節(jié)律→全面性發(fā)作,伴強(qiáng)直-陣攣臨床表現(xiàn)。22.發(fā)作期腦電最突出特征A.20Hz快募集B.電壓衰減C.棘慢節(jié)律D.三相波答案:C解析:全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作初期常見10-20Hz快節(jié)律,但題干描述4Hz節(jié)律,為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的“癲癇性募集節(jié)律”變異,仍歸類為棘慢范疇。23.若需鑒別非癲癇性心因性發(fā)作,下一步首選A.發(fā)作期PET-CTB.發(fā)作期腦電+同步肌電+心電C.頭顱MRID.腰穿答案:B解析:同步多模態(tài)監(jiān)測可顯示心因性發(fā)作缺乏癲癇性電生理演變?!?4-26共用】患兒男,5歲,發(fā)熱39℃,頻繁失神樣凝視,每日數(shù)十次,腦電示:3Hz棘慢復(fù)合波廣泛同步,持續(xù)1~20s。24.該綜合征最可能A.兒童失神癲癇B.少年肌陣攣癲癇C.Lennox-Gastaut綜合征D.良性羅蘭多癲癇答案:A解析:3Hz廣泛棘慢+頻繁失神+發(fā)熱誘因符合兒童失神癲癇。25.首選治療藥物A.乙琥胺B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.加巴噴丁答案:A解析:乙琥胺對失神發(fā)作控制率>80%,不加重全面性。26.若腦電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)光敏性,應(yīng)告誡家長A.避免通宵游戲B.避免高糖飲食C.避免游泳D.避免高空作業(yè)答案:A解析:通宵游戲伴隨閃爍屏幕可誘發(fā)發(fā)作?!?7-29共用】患者男,55歲,肝硬化,突發(fā)意識模糊,肢體抖動(dòng),腦電示:1.5~2Hz廣泛三相尖波,前頭部顯著,過度換氣后增多。27.該圖形提示A.代謝性腦病B.缺血缺氧性腦病C.克雅病D.癲癇持續(xù)狀態(tài)答案:A解析:三相波為典型代謝性(肝性)腦病表現(xiàn)。28.三相波第二相極性A.向上B.向下C.等電位D.不定答案:B解析:三相波呈“負(fù)-正-負(fù)”,第二相為正相向下。29.若血氨>200μmol/L,腦電分級為A.輕度B.中度C.重度D.無法分級答案:C解析:血氨>200μmol/L伴三相波屬重度肝性腦電異常?!?0-32共用】患者女,35歲,夜間頻繁尖叫、自動(dòng)癥,腦電示:右前顳5~6Hz尖波節(jié)律,MRI右海馬硬化。30.發(fā)作間期放電最可能電極A.Fp2B.F8C.T6D.O2答案:B解析:前顳區(qū)F8/T4導(dǎo)聯(lián)最貼近海馬前部。31.若行長程視頻腦電,最佳減停藥物時(shí)機(jī)A.監(jiān)測第1晚B.監(jiān)測第2晚C.監(jiān)測第3晚D.不撤藥答案:B解析:第2晚撤藥可平衡記錄到發(fā)作與患者安全。32.若擬行前顳葉切除,術(shù)前必須完成功能評估A.頸動(dòng)脈壓迫B.Wada試驗(yàn)C.視覺誘發(fā)電位D.腦干聽覺誘發(fā)電位答案:B解析:Wada試驗(yàn)評估語言及記憶優(yōu)勢側(cè)。3.多選題(每題至少2個(gè)正確答案,多選少選均不得分)33.關(guān)于腦電高頻振蕩(HFO),正確的是A.ripples頻率80~250HzB.fastripples與癲癇灶相關(guān)C.可用常規(guī)臨床腦電直接肉眼識別D.需≥1000Hz采樣率E.可用帶通濾波0.3-70Hz答案:A、B、D解析:肉眼難辨HFO,需高采樣及專用算法;0.3-70Hz濾波會衰減HFO。34.腦電導(dǎo)聯(lián)參考電極可能引入的偽差來源A.耳廓肌電B.心電C.額區(qū)αD.電極脫落E.咀嚼肌電答案:A、B、D、E解析:額區(qū)α為腦源信號,非偽差。35.新生兒睡眠腦電特征包括A.交替圖形B.δ刷C.睡眠紡錘D.前頭部慢波E.頂尖波答案:A、B解析:紡錘、頂尖波在足月后期才出現(xiàn)。36.可導(dǎo)致腦電β功率增加的因素A.苯二氮?B.巴比妥C.低溫D.焦慮E.睜眼答案:A、B、D解析:低溫減慢背景,睜眼主要抑制α。37.腦電報(bào)告必須包含的要素A.患者狀態(tài)B.后頭部優(yōu)勢節(jié)律C.異常波部位D.誘發(fā)試驗(yàn)結(jié)果E.臨床診斷答案:A、B、C、D解析:臨床診斷由臨床醫(yī)生下,技師報(bào)告不直接寫診斷。38.關(guān)于腦電50Hz陷波濾波器,正確的是A.中心頻率50HzB.帶寬通?!?HzC.會衰減部分γ活動(dòng)D.可完全消除肌電E.建議常規(guī)開啟答案:A、B、C解析:陷波僅針對電源干擾,不能去肌電;γ可受影響,故無干擾時(shí)建議關(guān)閉。39.癲癇樣放電定量指標(biāo)A.棘波密度B.放電指數(shù)C.波幅積分D.爆發(fā)間隔E.頻率中位數(shù)答案:A、B、D解析:波幅積分與頻率中位數(shù)非癲癇定量指標(biāo)。40.腦電同步視頻監(jiān)測優(yōu)勢A.鑒別偽差B.判定發(fā)作類型C.評估意識水平D.減少電極數(shù)量E.定位致癇區(qū)答案:A、B、C、E解析:視頻不減少電極,反而增加導(dǎo)聯(lián)。4.判斷題(正確寫“T”,錯(cuò)誤寫“F”)41.腦電放大器差模輸入阻抗越高,對共模信號抑制越差。答案:F解析:差模輸入阻抗越高,共模抑制比越高。42.新生兒爆發(fā)抑制圖形中,爆發(fā)段可含δ刷。答案:T43.腦電記錄時(shí),若Fp1脫落,可在軟件中將Fp1參考改為Fp2參考而不影響波形。答案:F解析:雙側(cè)前顳參考改變會引入不對稱偽差。44.睡眠剝奪可提高次日腦電陽性率。答案:T45.腦電α節(jié)律睜眼阻斷現(xiàn)象與丘腦-皮層環(huán)路去同步有關(guān)。答案:T46.腦電高頻濾波設(shè)為70Hz時(shí),無法識別任何HFO。答案:T47.腦電報(bào)告中“彌漫性”與“普遍性”可互換使用。答案:F解析:彌漫性指雙側(cè)廣泛但非全腦,普遍性含全腦同步。48.腦電記錄時(shí),患者咀嚼口香糖可致顳區(qū)節(jié)律性偽差。答案:T49.腦電電極阻抗測試使用直流微電流。答案:T50.腦電α節(jié)律波幅兒童期最高,成年逐漸降低。答案:T5.填空題51.國際10-20系統(tǒng)中,Oz與Pz距離占頭圍縱向全長的________%。答案:1052.腦電定量分析常用快速傅里葉變換,其英文縮寫為________。答案:FFT53.腦電報(bào)告書寫時(shí),描述頻率使用希臘字母,8~13Hz稱為________節(jié)律。答案:α54.新生兒腦電成熟評估常用________周數(shù)概念,而非出生周數(shù)。答案:矯正胎齡55.腦電記錄中,心電偽差在顳區(qū)導(dǎo)聯(lián)呈規(guī)律________Hz尖波。答案:1~1.556.腦電誘發(fā)試驗(yàn)中,過度換氣需持續(xù)________分鐘。答案:357.腦電高頻濾波若設(shè)為100Hz,采樣率最低需________Hz。答案:20058.腦電電極材料常用銀/氯化銀,其電極電位漂移<________μV。答案:1059.腦電睡眠分期中,Ⅲ期睡眠δ波比例需>________%。答案:2060.腦電報(bào)告審核實(shí)行________級簽字制度。答案:兩6.簡答題61.簡述腦電電極阻抗測試原理及合格標(biāo)準(zhǔn)。答案:阻抗測試由放大器輸出10Hz左右微電流,測量電極-皮膚界面電壓降,按歐姆定律計(jì)算阻抗。合格標(biāo)準(zhǔn):≤5kΩ最佳,≤10kΩ可接受,>20kΩ需重新處理皮膚或更換電極;新生兒及危重患者可放寬至≤30kΩ。62.列舉五種常見非腦源性偽差并給出消除方法。答案:1.肌電:讓患者放松下頜、閉口、避免咬牙;必要時(shí)降低高頻濾波至70Hz。2.心電:調(diào)整參考電極位置,改用雙極導(dǎo)聯(lián),使用心電門控算法。3.眼動(dòng):使用眼電導(dǎo)聯(lián),軟件減法校正;囑患者減少眨眼。4.電極線擺動(dòng):固定導(dǎo)線,避免風(fēng)扇直吹,使用彈性綁帶。5.50Hz電源:檢查接地,使用陷波濾波,降低阻抗,改用電池供電放大器。63.說明新生兒腦電“交替圖形”定義及臨床意義。答案:交替圖形(tracealternant)為早產(chǎn)-足月過渡期睡眠腦電特征,表現(xiàn)為4~8s高波幅慢波-尖波爆發(fā)與低電壓抑制段交替出現(xiàn)。反映丘腦-皮層環(huán)路未完全成熟;若足月后仍持續(xù)提示成熟
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