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文檔簡介

(2025年)推拿學(xué)測試題及答案大全一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.以下哪項(xiàng)不屬于推拿手法“持久”的要求?A.手法能持續(xù)作用于治療部位B.操作時(shí)間符合臨床需要C.手法頻率保持穩(wěn)定D.手法強(qiáng)度隨患者耐受度隨意調(diào)整答案:D2.滾法操作時(shí),小魚際與手背的著力部位應(yīng)自然貼附治療部位,腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)幅度約為:A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案:C3.以下腧穴中,不屬于足太陽膀胱經(jīng)的是:A.委中B.秩邊C.風(fēng)市D.天柱答案:C4.推拿治療小兒食積時(shí),常用的“運(yùn)內(nèi)八卦”手法中,“內(nèi)八卦”的定位是:A.手掌面,以掌心為圓心,圓心至中指根橫紋2/3為半徑畫圓B.手掌面,以掌心為圓心,圓心至中指根橫紋1/2為半徑畫圓C.手掌面,以勞宮穴為圓心,半徑1寸的環(huán)形區(qū)域D.手掌面,大魚際與小魚際之間的弧形區(qū)域答案:A5.以下關(guān)于推拿治療原則的描述,錯(cuò)誤的是:A.實(shí)證宜用瀉法(強(qiáng)刺激、短時(shí)間)B.虛證宜用補(bǔ)法(弱刺激、長時(shí)間)C.寒證多配合溫法(如擦法、搓法)D.熱證可選用推橋弓、清天河水等手法答案:A(實(shí)證瀉法應(yīng)為強(qiáng)刺激、長時(shí)間)6.推拿治療落枕時(shí),主要針對的經(jīng)絡(luò)是:A.手太陽小腸經(jīng)、足少陽膽經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)C.手少陰心經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)D.手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)答案:A7.以下手法中,主要用于放松深層肌肉的是:A.摩法B.點(diǎn)法C.抖法D.彈撥法答案:D8.小兒推拿中,“推三關(guān)”的操作方向是:A.從腕橫紋推至肘橫紋(向心)B.從肘橫紋推至腕橫紋(離心)C.從拇指根推至腕橫紋D.從食指根推至腕橫紋答案:A9.推拿治療痛經(jīng)(氣滯血瘀型)時(shí),除腹部操作外,重點(diǎn)刺激的背俞穴是:A.肝俞、膈俞B.脾俞、胃俞C.腎俞、命門D.心俞、肺俞答案:A10.以下關(guān)于推拿禁忌癥的描述,正確的是:A.急性踝關(guān)節(jié)扭傷24小時(shí)內(nèi)可使用揉法B.皮膚破損處可用一指禪推法(避開破損區(qū))C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁止使用扳法D.惡性腫瘤局部可輕手法緩解疼痛答案:C11.滾法的動(dòng)作要領(lǐng)不包括:A.腕關(guān)節(jié)屈伸與前臂旋轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)結(jié)合B.小魚際與手背尺側(cè)為著力面C.壓力由輕到重,再由重到輕D.頻率為120-160次/分鐘答案:C(滾法壓力需均勻持續(xù))12.以下哪項(xiàng)是推拿“通”法的典型應(yīng)用?A.揉中脘治療胃寒B.推七節(jié)骨治療便秘C.拿肩井治療感冒D.擦命門治療腎陽虛答案:B13.推拿治療頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型)時(shí),沿哪條經(jīng)絡(luò)施術(shù)可緩解上肢麻木?A.手少陰心經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)答案:B14.小兒“捏脊”的操作順序是:A.自大椎至長強(qiáng),從下往上捏提B.自長強(qiáng)至大椎,從下往上捏提C.自大椎至長強(qiáng),從上往下捏提D.自長強(qiáng)至大椎,從上往下捏提答案:B15.以下手法中,屬于復(fù)合手法的是:A.按法B.掃散法C.抖法D.拍法答案:B(掃散法結(jié)合推法與揉法)二、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述滾法的操作要點(diǎn)及臨床應(yīng)用。答案:操作要點(diǎn):①肩臂放松,肘關(guān)節(jié)微屈(約120°),腕關(guān)節(jié)自然懸屈;②以小魚際和手背尺側(cè)為著力面,通過腕關(guān)節(jié)的屈伸(約30°-40°)與前臂的旋轉(zhuǎn)(約15°-20°)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),使著力面在治療部位上連續(xù)滾動(dòng);③壓力均勻,頻率120-160次/分鐘,動(dòng)作連貫無跳躍。臨床應(yīng)用:適用于頸、肩、背、腰、臀及四肢等肌肉豐厚部位,常用于治療軟組織損傷、關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛等,具有放松肌肉、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用。2.推拿治療腰椎間盤突出癥(氣滯血瘀型)的選穴及手法組合。答案:選穴:腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、阿是穴、膈俞。手法組合:①放松手法:滾法沿腰部膀胱經(jīng)、督脈往返操作5分鐘;②點(diǎn)按法:重點(diǎn)點(diǎn)按腎俞、大腸俞、膈俞(理氣活血);③彈撥法:在棘突旁壓痛點(diǎn)(阿是穴)彈撥3-5次,松解粘連;④斜扳法:腰椎旋轉(zhuǎn)定位扳法(需明確診斷后使用),調(diào)整關(guān)節(jié)紊亂;⑤結(jié)束手法:掌揉法放松腰部,直擦督脈至透熱。3.簡述小兒推天柱骨的定位、操作及作用。答案:定位:頸后發(fā)際正中至大椎穴成一直線(后正中線,從枕骨粗隆下至第七頸椎棘突)。操作:用拇指或食、中二指面自上向下直推(從發(fā)際推至大椎),頻率200-300次/分鐘,推100-300次。作用:降逆止嘔(治療嘔吐、呃逆)、祛風(fēng)散寒(治療外感發(fā)熱、項(xiàng)強(qiáng)),兼能清熱。4.推拿手法的“柔和”要求包括哪些方面?答案:①用力均勻:手法壓力由輕到重再到輕,避免忽輕忽重;②動(dòng)作協(xié)調(diào):手法操作時(shí)各部位(肩、肘、腕、指)配合流暢,無生硬頓挫;③刺激適度:根據(jù)患者年齡、體質(zhì)、病癥調(diào)整力度,以患者耐受且產(chǎn)生治療效應(yīng)為度;④滲透力強(qiáng):力達(dá)深層組織,而非僅作用于皮膚表面,避免“浮而不沉”。5.列舉推拿治療失眠(心脾兩虛型)的常用穴位及手法。答案:常用穴位:心俞、脾俞、神門、內(nèi)關(guān)、三陰交、中脘、氣海。手法:①頭面部:一指禪推法推印堂→攢竹→魚腰→絲竹空→太陽,配合掃散法(顳部);②背腰部:滾法放松心俞、脾俞區(qū)域,拇指按揉心俞、脾俞各1分鐘;③四肢部:拇指按揉神門、內(nèi)關(guān)、三陰交,每穴1分鐘;④腹部:掌摩法順時(shí)針摩中脘、氣海5分鐘,配合掌揉法(補(bǔ)法,輕緩);⑤結(jié)束手法:拿肩井3-5次,輕拍背部。三、論述題(每題10分,共20分)1.比較拿法與捏法的異同點(diǎn),并舉例說明臨床應(yīng)用。答案:相同點(diǎn):①均為對稱性用力(拇指與其余四指相對);②作用均涉及提捏組織,具有疏通經(jīng)絡(luò)、解痙止痛的功效;③操作時(shí)需注意力度由輕到重,避免突然用力。不同點(diǎn):①著力部位:拿法以拇指與其余四指的指腹或指端為著力面;捏法以拇指與食指、中指的指腹為著力面(三指捏)或拇指與其余四指(五指捏)。②動(dòng)作幅度:拿法提捏力度較大,可稍向上提;捏法以擠捏為主,幅度較?。ㄈ缒蠹箷r(shí)僅沿皮膚推進(jìn))。③刺激深度:拿法作用于深層肌肉、肌腱(如拿風(fēng)池、拿肩井);捏法多作用于皮下組織(如捏脊、捏合谷)。④頻率與節(jié)奏:拿法頻率較慢(約30-50次/分鐘),節(jié)奏稍緩;捏法頻率較快(約60-80次/分鐘),節(jié)奏連貫。臨床應(yīng)用舉例:拿法常用于治療項(xiàng)強(qiáng)(拿風(fēng)池)、肩臂疼痛(拿肩井);捏法常用于小兒保?。蠹梗⒕植磕[痛(捏合谷緩解牙痛)。2.試述推拿治療胃脘痛的辨證分型、治則及手法應(yīng)用。答案:辨證分型及治則:(1)寒邪客胃型:癥見胃脘冷痛、得溫痛減、遇寒加重,苔白,脈弦緊。治則:溫胃散寒,理氣止痛。手法:①腹部:掌摩法(順時(shí)針)摩中脘、關(guān)元,配合掌揉法(重手法),透熱為度;②背部:擦法橫擦脾俞、胃俞,直擦督脈至熱;③四肢:拇指按揉足三里、內(nèi)關(guān),每穴1分鐘。(2)飲食積滯型:癥見胃脘脹痛、噯腐吞酸、嘔吐不消化食物,苔厚膩,脈滑。治則:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。手法:①腹部:掌振法振中脘2分鐘,配合指揉法(輕快)揉天樞、大橫;②背部:拇指按揉胃俞、大腸俞,點(diǎn)按三焦俞(通調(diào)腑氣);③四肢:清胃經(jīng)(小兒推拿)或拇指推揉內(nèi)庭(成人),拿肚角(小兒)。(3)肝氣犯胃型:癥見胃脘脹痛連及兩脅、噯氣頻作、情緒抑郁加重,苔薄白,脈弦。治則:疏肝理氣,和胃止痛。手法:①脅肋部:掌推法從腋下沿脅肋向少腹推擦(斜推法),配合按揉章門、期門;②背部:滾法放松肝俞、膽俞區(qū)域,拇指撥揉肝俞;③四肢:拇指按揉太沖、陽陵泉(疏肝),按揉內(nèi)關(guān)(和胃)。(4)脾胃虛寒型:癥見胃脘隱痛、喜溫喜按、神疲乏力,舌淡苔白,脈虛弱。治則:溫中健脾,和胃止痛。手法:①腹部:掌摩法(逆時(shí)針)摩中脘、氣海5分鐘,配合掌根揉法(輕緩);②背部:隔姜灸(或熱熨)脾俞、胃俞,擦法直擦命門、腎俞;③四肢:拇指按揉足三里(補(bǔ)法,長按)、三陰交(健脾)。四、案例分析題(20分)患者,女,42歲,教師。主訴:頸部僵硬疼痛伴左上肢麻木1周,加重2天。1周前因長期低頭備課出現(xiàn)頸部不適,未重視;近2天疼痛放射至左前臂,咳嗽時(shí)加重,夜眠差。查體:頸椎生理曲度變直,C4-C6棘突旁壓痛(+),左臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(+),左拇指、食指感覺減退,舌質(zhì)暗,苔薄白,脈弦澀。問題:1.中醫(yī)診斷及辨證分型;2.推拿治則;3.選穴及手法操作;4.注意事項(xiàng)。答案:1.中醫(yī)診斷:項(xiàng)痹(頸椎?。?;辨證分型:氣滯血瘀型(長期低頭致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)阻滯,故見頸部疼痛、上肢麻木;舌暗、脈弦澀為血瘀之象)。2.推拿治則:活血化瘀,疏經(jīng)通絡(luò),整復(fù)關(guān)節(jié)。3.選穴及手法操作:(1)放松手法:①滾法沿頸肩背部(足太陽膀胱經(jīng)、督脈)往返操作5分鐘,重點(diǎn)放松斜方肌、肩胛提??;②拇指按揉風(fēng)池、天柱、肩井、天宗(緩解局部痙攣);③拿法提拿頸部兩側(cè)肌肉(從風(fēng)池至大椎)3-5遍,力度由輕到重。(2)通絡(luò)止痛:①彈撥法在C4-C6棘突旁壓痛點(diǎn)(阿是穴)垂直于肌纖維方向彈撥3-5次,松解粘連;②點(diǎn)按法點(diǎn)按曲池、手三里、合谷(手陽明大腸經(jīng),改善上肢麻木);③掃散法(拇指與其余四指配合)在患側(cè)頸部從風(fēng)池向肩井掃散,促進(jìn)氣血運(yùn)行。(3)調(diào)整關(guān)節(jié):①頸椎拔伸法(醫(yī)者雙手托患者下頜與枕部,緩慢向上拔伸1-2分鐘),緩解椎間盤壓力;②頸椎旋轉(zhuǎn)定位扳法(需明確無禁忌后使用:患者坐位,醫(yī)者一手扶其枕部,另一手托下頜,緩慢旋轉(zhuǎn)至有阻

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