2025年休克患者護理試題及答案

一、填空題（每題2分，共20分）1.休克患者護理中，應密切監(jiān)測患者的__________、__________、__________和__________等生命體征。2.休克時，優(yōu)先選擇的靜脈通路是__________，以保證快速補液和藥物輸注。3.休克患者可能出現(xiàn)__________、__________、__________和__________等臨床表現(xiàn)。4.休克時，應保持患者__________，以減少組織耗氧量。5.休克患者液體復蘇時，晶體液首選__________，膠體液首選__________。6.休克患者可能出現(xiàn)__________、__________和__________等酸堿平衡紊亂。7.休克患者護理中，應特別注意預防__________和__________的發(fā)生。8.休克時，應保持呼吸道通暢，必要時進行__________或__________。9.休克患者可能出現(xiàn)__________、__________和__________等心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。10.休克患者護理中，應密切監(jiān)測患者的__________、__________和__________等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。二、判斷題（每題2分，共20分）1.休克患者應保持平臥位，以增加回心血量。（）2.休克時，應早期、快速、大量補液。（）3.休克患者可能出現(xiàn)發(fā)熱，應立即使用退熱藥物。（）4.休克時，應保持患者溫暖，以減少熱量消耗。（）5.休克患者可能出現(xiàn)意識障礙，應立即進行頭部降溫。（）6.休克時，應保持患者安靜，以減少應激反應。（）7.休克患者可能出現(xiàn)呼吸困難，應立即進行吸氧。（）8.休克時，應保持患者體位，以減少組織耗氧量。（）9.休克患者可能出現(xiàn)心律失常，應立即進行電復律。（）10.休克患者護理中，應密切監(jiān)測患者的液體出入量。（）三、選擇題（每題2分，共20分）1.休克時，優(yōu)先選擇的液體是（）。A.血漿B.晶體液C.膠體液D.血液2.休克患者可能出現(xiàn)（）等臨床表現(xiàn)。A.皮膚濕冷B.意識障礙C.心率加快D.以上都是3.休克時，應保持患者（）。A.平臥位B.仰臥位C.半臥位D.頭低腳高位4.休克患者液體復蘇時，晶體液首選（）。A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格液D.乳酸林格液5.休克患者可能出現(xiàn)（）等酸堿平衡紊亂。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.以上都是6.休克患者護理中，應特別注意預防（）的發(fā)生。A.壓瘡B.肺部感染C.心律失常D.以上都是7.休克時，應保持呼吸道通暢，必要時進行（）或（）。A.氣管插管B.氣管切開C.機械通氣D.以上都是8.休克患者可能出現(xiàn)（）等心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。A.心率加快B.血壓下降C.心律失常D.以上都是9.休克患者護理中，應密切監(jiān)測患者的（）等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。A.意識狀態(tài)B.肌張力C.反射D.以上都是10.休克患者可能出現(xiàn)（）等臨床表現(xiàn)。A.皮膚濕冷B.意識障礙C.心率加快D.以上都是四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述休克患者液體復蘇的原則。2.簡述休克患者護理中應注意的要點。3.簡述休克患者可能出現(xiàn)的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。4.簡述休克患者可能出現(xiàn)的熱力學表現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論休克患者液體復蘇時，晶體液和膠體液的選擇原則。2.討論休克患者護理中，如何預防壓瘡和肺部感染的發(fā)生。3.討論休克患者可能出現(xiàn)的心律失常的原因及處理措施。4.討論休克患者護理中，如何進行有效的呼吸道管理。答案及解析一、填空題1.體溫、脈搏、呼吸、血壓2.靜脈通路3.皮膚濕冷、意識障礙、心率加快、血壓下降4.平臥位5.生理鹽水、血液6.代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒7.壓瘡、肺部感染8.氣管插管、氣管切開9.心率加快、血壓下降、心律失常10.意識狀態(tài)、肌張力、反射二、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√三、選擇題1.B2.D3.A4.A5.D6.D7.D8.D9.D10.D四、簡答題1.休克患者液體復蘇的原則包括早期、快速、適量、適時。早期是指在休克發(fā)生的早期階段進行液體復蘇，快速是指在短時間內(nèi)補充足夠的液體，適量是指根據(jù)患者的具體情況補充適量的液體，適時是指在液體復蘇的過程中，應根據(jù)患者的反應及時調(diào)整液體補充的速度和量。2.休克患者護理中應注意的要點包括密切監(jiān)測生命體征、保持呼吸道通暢、預防壓瘡和肺部感染、保持患者溫暖、保持患者安靜、密切監(jiān)測液體出入量等。3.休克患者可能出現(xiàn)的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)包括心率加快、血壓下降、心律失常等。這些表現(xiàn)是由于休克時，心臟供血不足，導致心肌缺血，從而引起心率加快、血壓下降、心律失常等。4.休克患者可能出現(xiàn)的熱力學表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、體溫下降等。這些表現(xiàn)是由于休克時，機體應激反應增強，導致體溫調(diào)節(jié)失常，從而引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、體溫下降等。五、討論題1.休克患者液體復蘇時，晶體液和膠體液的選擇原則是根據(jù)患者的具體情況選擇合適的液體。晶體液主要用于補充血容量，膠體液主要用于提高血漿膠體滲透壓。晶體液價格便宜，易于獲得，但補充速度較快，容易引起肺水腫；膠體液價格較貴，但補充速度較慢，不易引起肺水腫。2.休克患者護理中，預防壓瘡和肺部感染的發(fā)生應注意以下幾點：保持患者皮膚清潔干燥，定期更換床單；保持患者呼吸道通暢，必要時進行吸氧；保持患者體位，避免長時間壓迫同一部位；保持患者營養(yǎng)狀況，增強機體抵抗力。3.休克患者可能出現(xiàn)的心律失常的原因包括心肌缺血、電解質紊亂、藥物中毒等。處理措施包