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文檔簡(jiǎn)介

陪診服務(wù)協(xié)議書模板范本1.甲方(買方/出租方/委托方):

甲方名稱:[甲方公司全稱]

甲方地址:[甲方注冊(cè)地址或主要經(jīng)營(yíng)地址,詳細(xì)到省、市、區(qū)、街道門牌號(hào)]

甲方法定代表人/負(fù)責(zé)人:[法定代表人姓名]

甲方聯(lián)系方式:[法定代表人手機(jī)號(hào)碼及電子郵箱]

2.乙方(賣方/承租方/服務(wù)提供方):

乙方名稱:[乙方公司全稱或個(gè)人姓名]

乙方地址:[乙方注冊(cè)地址或主要經(jīng)營(yíng)地址,詳細(xì)到省、市、區(qū)、街道門牌號(hào)]

乙方法定代表人/負(fù)責(zé)人:[法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名]

乙方聯(lián)系方式:[法定代表人或負(fù)責(zé)人手機(jī)號(hào)碼及電子郵箱]

協(xié)議簡(jiǎn)介:

鑒于甲方因[具體原因,如:年老體弱、行動(dòng)不便、時(shí)間緊迫、專業(yè)需求等]需要專業(yè)的陪診服務(wù),以協(xié)助其完成醫(yī)療就診、檢查、治療等醫(yī)療相關(guān)事宜;

鑒于乙方具備提供專業(yè)陪診服務(wù)的資質(zhì)和能力,并愿意按照本協(xié)議約定的條款和條件向甲方提供陪診服務(wù);

為明確雙方權(quán)利與義務(wù),保障雙方的合法權(quán)益,經(jīng)雙方平等協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī),達(dá)成如下協(xié)議。本協(xié)議的簽訂及履行基于雙方對(duì)陪診服務(wù)性質(zhì)、范圍及風(fēng)險(xiǎn)的理解與認(rèn)可,雙方均確認(rèn)已充分了解本協(xié)議的全部?jī)?nèi)容,并自愿受其約束。本協(xié)議的背景及前提條件包括但不限于:甲方明確授權(quán)乙方代為處理醫(yī)療相關(guān)事務(wù)的權(quán)限,乙方承諾在服務(wù)過(guò)程中嚴(yán)格遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范及職業(yè)道德,雙方共同致力于實(shí)現(xiàn)甲方安全、高效完成醫(yī)療就診的目標(biāo)。

第一條協(xié)議目的與范圍

本協(xié)議的主要目的是明確甲乙雙方在陪診服務(wù)過(guò)程中的權(quán)利與義務(wù),確保甲方能夠得到專業(yè)、安全、高效的陪診服務(wù),順利完成醫(yī)療就診及相關(guān)事宜。本協(xié)議涉及的具體內(nèi)容包括:乙方根據(jù)甲方的具體需求,提供包括但不限于掛號(hào)、排隊(duì)、就診陪同、檢查引導(dǎo)、取藥協(xié)助、病歷整理、醫(yī)囑解讀、咨詢溝通等全程或部分陪診服務(wù);甲方負(fù)責(zé)提供必要的服務(wù)信息及配合乙方完成服務(wù),并對(duì)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)或提出合理建議。雙方應(yīng)基于本協(xié)議約定,誠(chéng)信履行各自職責(zé),以實(shí)現(xiàn)甲方順利就醫(yī)的核心目標(biāo)。

第二條定義

1.陪診服務(wù):指乙方為甲方提供的,圍繞醫(yī)療就診過(guò)程所進(jìn)行的輔助性、陪伴性服務(wù),包括但不限于前述第一條所述的服務(wù)內(nèi)容。

2.醫(yī)療相關(guān)事宜:指與甲方健康診斷、治療、康復(fù)等相關(guān)的活動(dòng),具體范圍由甲方在服務(wù)需求中明確或乙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)助確認(rèn)。

3.服務(wù)費(fèi)用:指乙方提供本協(xié)議約定陪診服務(wù)所應(yīng)收取的費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)及支付方式依據(jù)本協(xié)議第六條約定。

4.服務(wù)期限:指乙方提供陪診服務(wù)的具體起止時(shí)間,由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際需求協(xié)商確定。

5.合理?yè)p耗:指陪診過(guò)程中因客觀原因?qū)е碌妮p微物品損耗,由雙方協(xié)商處理。

第三條雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方的權(quán)力與義務(wù):

(1)甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供專業(yè)、規(guī)范的陪診服務(wù),并有權(quán)對(duì)服務(wù)過(guò)程及結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。

(2)甲方有權(quán)要求乙方在服務(wù)過(guò)程中嚴(yán)格保護(hù)個(gè)人隱私及醫(yī)療信息安全,未經(jīng)甲方書面同意,不得向第三方泄露相關(guān)信息。

(3)甲方應(yīng)向乙方如實(shí)提供個(gè)人健康情況、就診需求及其他必要信息,并對(duì)信息的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

(4)甲方應(yīng)積極配合乙方完成服務(wù),包括但不限于配合填寫醫(yī)療文書、提供身份證明、遵守醫(yī)院規(guī)章制度等。

(5)甲方應(yīng)按照本協(xié)議第六條約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用,逾期支付的,應(yīng)按日向乙方支付逾期費(fèi)用,利率參照中國(guó)人民銀行同期貸款利率。

(6)甲方因自身原因未按約定時(shí)間到達(dá)服務(wù)地點(diǎn)或變更服務(wù)需求,應(yīng)至少提前[具體時(shí)間,如:兩小時(shí)]通知乙方,否則乙方已安排的服務(wù)費(fèi)用仍需支付;如乙方已完成部分服務(wù),按實(shí)際服務(wù)時(shí)長(zhǎng)結(jié)算費(fèi)用。

2.乙方的權(quán)力與義務(wù):

(1)乙方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用,并有權(quán)要求甲方按時(shí)支付。

(2)乙方有權(quán)拒絕執(zhí)行違反法律法規(guī)、醫(yī)療倫理或危及自身安全的指令,并及時(shí)通知甲方調(diào)整服務(wù)方案。

(3)乙方應(yīng)配備具備相應(yīng)資質(zhì)及經(jīng)驗(yàn)的服務(wù)人員(以下簡(jiǎn)稱“服務(wù)人員”),服務(wù)人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、溝通能力和應(yīng)急處理能力,并持有相關(guān)健康證明或培訓(xùn)證書(如適用)。

(4)乙方應(yīng)確保服務(wù)人員在服務(wù)過(guò)程中遵守醫(yī)療場(chǎng)所秩序及操作規(guī)范,不得干擾正常醫(yī)療活動(dòng),不得擅自做出醫(yī)療診斷或干預(yù)治療方案。

(5)乙方應(yīng)妥善保管甲方提供的個(gè)人資料及醫(yī)療文件,服務(wù)結(jié)束后及時(shí)返還或按甲方要求銷毀,并承擔(dān)因保管不善導(dǎo)致的損失賠償責(zé)任。

(6)乙方應(yīng)主動(dòng)告知甲方服務(wù)過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn),如突發(fā)疾病、意外事故等,并采取合理措施進(jìn)行處置或協(xié)助聯(lián)系緊急救助。

(7)乙方應(yīng)建立服務(wù)記錄制度,完整記錄服務(wù)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、服務(wù)人員等信息,并應(yīng)甲方要求提供書面或電子版服務(wù)憑證。

(8)乙方應(yīng)配合甲方處理醫(yī)療相關(guān)疑問(wèn),提供必要的信息解讀和溝通協(xié)助,但不得替代甲方與主治醫(yī)師的直接交流。

(9)乙方服務(wù)人員在服務(wù)期間應(yīng)穿著統(tǒng)一服裝(如有),保持專業(yè)形象,并使用文明、規(guī)范的語(yǔ)言與甲方及其他人員溝通。

(10)如因乙方服務(wù)人員的故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲方權(quán)益受損,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工損失等。

第四條價(jià)格與支付條件

1.服務(wù)費(fèi)用:乙方提供本協(xié)議約定的陪診服務(wù),服務(wù)費(fèi)用采用[具體定價(jià)方式,如:固定費(fèi)用/按小時(shí)計(jì)費(fèi)/按服務(wù)項(xiàng)目計(jì)費(fèi)]方式確定,具體金額為人民幣[具體金額]元(大寫:[金額大寫])。該費(fèi)用包含[服務(wù)內(nèi)容明細(xì),如:掛號(hào)陪同、檢查引導(dǎo)、取藥協(xié)助等],不包含[不包含內(nèi)容,如:醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)用(除非另有約定)、個(gè)人消費(fèi)等]。

2.支付方式:甲方應(yīng)通過(guò)[具體支付方式,如:銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金/第三方支付平臺(tái)]向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。支付賬戶信息如下:[開戶行名稱]、[賬戶名稱]、[銀行賬號(hào)]。

3.支付時(shí)間:

(1)協(xié)議簽訂時(shí),甲方應(yīng)支付[比例或金額,如:總費(fèi)用的XX%或具體金額]作為定金;

(2)服務(wù)完成后[具體時(shí)間,如:三日內(nèi)],甲方應(yīng)支付剩余[比例或金額]的服務(wù)費(fèi)用;

(3)甲方逾期支付任何款項(xiàng)的,應(yīng)按日向乙方支付逾期金額[比例,如:千分之五]的違約金,直至付清為止。

4.發(fā)票:乙方應(yīng)在甲方付清服務(wù)費(fèi)用后[具體時(shí)間,如:五日內(nèi)]向甲方開具等額發(fā)票。

第五條履行期限

1.協(xié)議有效期:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為[具體期限,如:一年/長(zhǎng)期],除非雙方提前書面協(xié)商解除。

2.服務(wù)履行:乙方應(yīng)在甲方書面預(yù)約或雙方約定的時(shí)間內(nèi)開始提供陪診服務(wù),具體服務(wù)期限根據(jù)甲方的實(shí)際需求確定,一般不超過(guò)[具體小時(shí)數(shù)或天數(shù)],具體起止時(shí)間以雙方確認(rèn)的預(yù)約記錄為準(zhǔn)。

3.時(shí)間節(jié)點(diǎn):

(1)甲方預(yù)約服務(wù)的,應(yīng)至少提前[具體時(shí)間,如:四小時(shí)]通知乙方服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn),否則乙方可能無(wú)法安排服務(wù);

(2)如需變更服務(wù)時(shí)間或地點(diǎn),甲方應(yīng)至少提前[具體時(shí)間,如:八小時(shí)]通知乙方,乙方根據(jù)實(shí)際情況決定是否接受變更;

(3)服務(wù)完成后,乙方應(yīng)在[具體時(shí)間,如:當(dāng)日]將服務(wù)記錄單及相關(guān)費(fèi)用清單發(fā)送至甲方指定郵箱或聯(lián)系方式。

第六條違約責(zé)任

1.甲方違約責(zé)任:

(1)甲方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用的,除按第四條約定支付違約金外,乙方有權(quán)暫停服務(wù)或解除協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)已產(chǎn)生服務(wù)費(fèi)用[比例,如:20%]的違約金。

(2)甲方提供虛假信息或故意隱瞞病情,導(dǎo)致乙方服務(wù)人員無(wú)法正常提供服務(wù)或造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,包括但不限于乙方已投入的成本、服務(wù)人員的誤工費(fèi)及賠償金。

(3)甲方無(wú)正當(dāng)理由取消服務(wù)預(yù)約,且預(yù)約時(shí)間在[具體時(shí)間,如:四小時(shí)]以內(nèi)的,應(yīng)支付乙方相當(dāng)于[比例,如:半天]服務(wù)費(fèi)用的違約金;超過(guò)[具體時(shí)間]的,不承擔(dān)違約責(zé)任。

2.乙方違約責(zé)任:

(1)乙方服務(wù)人員未按約定時(shí)間到達(dá)服務(wù)地點(diǎn),且無(wú)正當(dāng)理由的,應(yīng)向甲方支付相當(dāng)于[比例,如:XX%]的服務(wù)費(fèi)用作為違約金,并盡快安排補(bǔ)服務(wù)或退還相應(yīng)費(fèi)用。

(2)乙方服務(wù)人員因重大過(guò)失(如:泄露隱私、違反操作規(guī)范、導(dǎo)致病情延誤等)造成甲方損失的,應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括直接損失及合理的間接損失,且甲方有權(quán)解除協(xié)議并要求賠償[具體金額或倍數(shù),如:服務(wù)費(fèi)用X倍]的懲罰性賠償。

(3)乙方服務(wù)人員未經(jīng)甲方同意擅自離開服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)或執(zhí)行超出服務(wù)范圍的指令,導(dǎo)致服務(wù)中斷或產(chǎn)生額外費(fèi)用的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并退還不合理部分。

(4)乙方未妥善保管甲方個(gè)人資料或醫(yī)療文件,造成信息泄露或文件丟失的,應(yīng)賠償甲方直接損失,并支付[具體金額或倍數(shù)]的賠償金。

3.違約金上限:雙方約定的違約金總額不超過(guò)本協(xié)議總服務(wù)費(fèi)用的[比例,如:兩倍],超過(guò)部分不具有法律約束力。

4.不可抗力:因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并采取措施減少損失。

5.賠償范圍:賠償包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失(如:醫(yī)療延誤產(chǎn)生的額外費(fèi)用)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等,具體以實(shí)際損失為準(zhǔn)。

第七條不可抗力

1.定義:不可抗力是指雙方在簽訂本協(xié)議時(shí)不能預(yù)見(jiàn)、對(duì)其發(fā)生和后果不能避免并不能克服的事件,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)、雷擊等)、戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖襲擊、政府行為(如法律變更、政策調(diào)整、禁令等)、流行病疫情、社會(huì)事件(如大規(guī)模罷工、騷亂等)以及其他類似事件。

2.影響:發(fā)生不可抗力事件時(shí),雙方應(yīng)立即采取合理措施防止或減輕損失,并及時(shí)通知對(duì)方不可抗力事件的發(fā)生及影響。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力事件的影響程度,協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除本協(xié)議。

3.責(zé)任免除:因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或無(wú)法完全履行的,受影響方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)就不可抗力事件對(duì)另一方造成的損失(不包括可預(yù)見(jiàn)或應(yīng)避免的損失)承擔(dān)賠償責(zé)任。雙方應(yīng)在不可抗力事件消除后[具體時(shí)間,如:三十日]內(nèi)書面確認(rèn),并繼續(xù)履行本協(xié)議或協(xié)商解除事宜。如不可抗力影響持續(xù)超過(guò)[具體時(shí)間,如:六十日],雙方有權(quán)單方面解除本協(xié)議,并退還已支付的服務(wù)費(fèi)用。

4.通知義務(wù):任何一方在不可抗力事件發(fā)生后[具體時(shí)間,如:七日]內(nèi)未通知對(duì)方的,視為已盡到通知義務(wù),但應(yīng)及時(shí)提供不可抗力事件的相關(guān)證明材料(如政府部門公告、新聞報(bào)道等)。

第八條爭(zhēng)議解決

1.協(xié)商解決:雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可采取本條規(guī)定的其他爭(zhēng)議解決方式。

2.調(diào)解解決:如協(xié)商不成,雙方可共同選擇[具體調(diào)解機(jī)構(gòu),如:當(dāng)?shù)厣虅?wù)委員會(huì)、行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)解中心等]進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,雙方應(yīng)簽署調(diào)解協(xié)議書并履行;調(diào)解不成的,可向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

3.仲裁解決:雙方同意將爭(zhēng)議提交[具體仲裁委員會(huì)名稱,如:中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)]按照其屆時(shí)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。仲裁地點(diǎn)為[具體城市],仲裁語(yǔ)言為中文。

4.訴訟解決:如雙方未選擇仲裁,任何一方均有權(quán)向[具體法院名稱,如:乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。訴訟期間,除爭(zhēng)議事項(xiàng)外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他條款。

5.管轄優(yōu)先:雙方同意以本條約定為準(zhǔn),任何一方不得單方面變更爭(zhēng)議解決方式;但如一方在爭(zhēng)議發(fā)生后[具體時(shí)間,如:三十日]內(nèi)未提出爭(zhēng)議解決方式,另一方有權(quán)選擇最有利于自己的方式處理爭(zhēng)議。

6.法律適用:本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

第九條其他條款

1.通知方式:雙方在本協(xié)議中提供的聯(lián)系方式(包括但不限于地址、電話、電子郵箱)均視為有效聯(lián)系方式。任何書面通知或文件,可通過(guò)專人遞送、掛號(hào)信、傳真、電子郵件等方式送達(dá)上述地址或聯(lián)系方式。以電子郵件方式發(fā)送的,發(fā)出時(shí)視為送達(dá);以快遞或掛號(hào)信方式發(fā)送的,寄出后[具體天數(shù),如:三日]視為送達(dá)。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)至少提前[具體天數(shù),如:七日]書面通知對(duì)方。

2.協(xié)議變更:對(duì)本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充,均須由雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。未經(jīng)書面約定的變更或補(bǔ)充,均不具有法律效力。

3.終止條件:除本協(xié)議約定的解除條件外,雙方可在協(xié)商一致的情況下隨時(shí)終止本協(xié)議。協(xié)議終止后,乙方應(yīng)完成正在進(jìn)行的服務(wù),并妥善處理甲方遺留物品及信息,甲方應(yīng)支付已完成服務(wù)的相應(yīng)費(fèi)用。協(xié)議終止不影響雙方根據(jù)本協(xié)議已產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù)。

4.保密條款:雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中獲知的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)信息及個(gè)人信息承擔(dān)保密義務(wù),非經(jīng)對(duì)方書面同意或法律規(guī)定,不得向任何第三方泄露。保密期限為本協(xié)議有效期內(nèi)及協(xié)議終止后[具體年限,如:五]年。

5.完整協(xié)議:本協(xié)議及其附件構(gòu)成雙方就本協(xié)議標(biāo)的事項(xiàng)達(dá)成的完整協(xié)議,取代雙方此前就此達(dá)成的所有口頭或書面協(xié)議、諒解。

6.可分割性:本協(xié)議任何條款的無(wú)效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。雙方應(yīng)協(xié)商替換為內(nèi)容最接近、合法有效的條款。

7.適用法律:本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

8.未成年人限制:本協(xié)議僅限年滿[具體年齡,如:十八]周歲的完全民事行為能力人簽訂。

第十條附則

1.附件:本協(xié)議的附件(如有)是本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。附件包括但不限于:

(1)《服務(wù)人員資質(zhì)證明文件》

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