10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》題庫含參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.三角挺主要提供A、扭轉(zhuǎn)力B、輪軸力C、牽引力D、楔力E、搖動力正確答案：B答案解析：三角挺主要提供輪軸力。2.渦輪鉆拔牙有以下特點，其中錯誤的是（）。A、振動小B、創(chuàng)傷較大C、手術(shù)視野清楚D、手術(shù)時間短E、術(shù)后并發(fā)癥減少正確答案：B答案解析：渦輪鉆拔牙法是近年來較常使用的方法，具有振動小、創(chuàng)傷小、手術(shù)視野清楚、手術(shù)時間短、術(shù)后并發(fā)癥減少等明顯優(yōu)點。因此答案選B。3.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不是防止義齒A、翹起B(yǎng)、下沉C、擺動D、旋轉(zhuǎn)E、脫位正確答案：E答案解析：可摘局部義齒間接固位體的作用有，避免義齒上下轉(zhuǎn)動，減少轉(zhuǎn)動對基牙的損傷，對抗義齒的側(cè)向運動，防止義齒擺動，起平衡作用，保持義齒穩(wěn)定，防止義齒旋轉(zhuǎn)，分散（牙合）力，減少基牙及其支持組織的負(fù)荷，所以可以排除A、B、C、D。防止脫位不是間接固位體的作用，而是直接固位體的作用，所以E錯誤，故選E。4.滑動法在關(guān)閉拔牙間隙時，最常使用A、0.019×0.025英寸不銹鋼方絲B、0.021×0.025英寸不銹鋼方絲C、0.018×0.025英寸不銹鋼方絲D、0.017×0.025英寸不銹鋼方絲E、0.016×0.022英寸不銹鋼方絲正確答案：A5.以下屬于肉芽腫性炎癥的是A、慢性化膿性骨髓炎B、結(jié)核性骨髓炎C、慢性增生性骨髓炎D、畸形性骨炎E、慢性局灶性硬化性骨髓炎正確答案：B答案解析：試題難度：中；這是關(guān)于頜骨病變基本性質(zhì)的理解判斷題。在備選答案中給出的頜骨炎癥性病變中，結(jié)核性骨髓炎鏡下見骨髓腔內(nèi)形成結(jié)核性肉芽組織，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞以及散在炎癥細(xì)胞聚集形成所謂上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)中心常見干酪樣壞死，周圍可見增生的纖維結(jié)締組織，即結(jié)核性肉芽腫。其他病變均不形成肉芽組織的結(jié)節(jié)。因此答案應(yīng)選B。6.如一側(cè)三叉神經(jīng)受損造成角膜麻痹時出現(xiàn)A、刺激患側(cè)角膜時雙側(cè)均無反應(yīng)B、刺激患側(cè)角膜時患側(cè)無反應(yīng)，而健側(cè)有反應(yīng)C、刺激患側(cè)角膜時健側(cè)無反應(yīng)，而患側(cè)有反應(yīng)D、刺激健側(cè)角膜時可引起健側(cè)角膜反射，而患側(cè)無反射E、刺激健側(cè)角膜時兩側(cè)均無反射正確答案：A7.患者女性，20歲，主要以左側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)疼痛和開口受限為主要癥狀就診，患者可以指出疼痛在關(guān)節(jié)區(qū)深部，但不能觸及。檢查見開口中度受限，被動開口度大于自然開口度，上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛，無彈響，開口時下頜偏向左側(cè)。此患者最可能診斷是（）。A、關(guān)節(jié)囊松弛B、可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位C、翼外肌功能亢進D、翼外肌痙攣E、骨關(guān)節(jié)病正確答案：D答案解析：翼外肌痙攣表現(xiàn)為疼痛和開口受限，檢查時開口中度受限，開口度2～2.5cm，開口度大于自然開口度，開口時下頜偏向患側(cè)。翼外肌相應(yīng)面部（上頜結(jié)節(jié)后上方）有壓痛，但無紅腫，關(guān)節(jié)區(qū)無壓痛。8.孤立并向近中頰（舌）傾斜的磨牙宜選用A、對半卡B、環(huán)狀卡C、回力卡D、聯(lián)合卡E、桿形卡正確答案：B答案解析：對半卡環(huán)主要用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或者磨牙；環(huán)形卡環(huán)又稱圈形卡，多用在孤立的磨牙上；回力卡環(huán)常用于后牙游離端缺失；聯(lián)合卡環(huán)常用于基牙牙冠短而穩(wěn)固，相鄰兩牙之間有間隙或有食物嵌塞的情況；桿形卡適用于后牙游離端缺失的末端基牙，其對側(cè)需要有平衡對抗壁。故此題選B。9.下列哪項不是非解剖式人工牙的特點A、可減少義齒的不穩(wěn)定B、可減緩牙槽嵴吸收C、無牙尖，無外展隙D、咀嚼效率低E、（牙合）力以垂直方向傳遞正確答案：E答案解析：非解剖式牙（牙合）面形態(tài)與天然牙有別，或者為無尖牙（0°牙），或者為舌尖咬合類型等。無尖牙無高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面僅有溝窩、排溢溝等，上下后牙（牙合）面間是平面接觸。舌尖咬合類型指上頜后牙舌尖突出，與下頜后牙寬的中央窩在正中（牙合）時有廣泛接觸，側(cè)向（牙合）干擾少。10.不宜用金瓷冠修復(fù)的是A、四環(huán)素牙B、錯位前牙C、活髓牙D、錐形牙E、青少年恒牙正確答案：E11.對咀嚼系統(tǒng)最有利的生物杠桿是A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、A+BE、都不是正確答案：C12.醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)是（）。A、所在醫(yī)療單位允許使用的B、正式生產(chǎn)的C、有經(jīng)營權(quán)的單位銷售的D、經(jīng)依法批準(zhǔn)或者備案的E、經(jīng)臨床證明可以使用的正確答案：D答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)依法批準(zhǔn)或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械，采用合法、合規(guī)、科學(xué)的診療方法。除按照規(guī)范用于診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。13.矯治開（牙合）的機制不包括A、前牙內(nèi)收的"鐘擺效應(yīng)"B、靠前拔牙C、壓低后牙D、前移后牙E、以上都不是正確答案：B14.一患者被鈍器擊打面部，在顴部出現(xiàn)明顯的皮下瘀血和血腫，未見開放創(chuàng)口，其確切的診斷應(yīng)該是（）。A、挫傷B、撕脫傷C、挫裂傷D、擦傷E、鈍器傷正確答案：A答案解析：由題可知，患者被鈍器擊打面部，在顴部出現(xiàn)明顯的皮下瘀血和血腫，未見開放創(chuàng)口，這是挫傷的典型癥狀。挫傷傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑，甚至發(fā)生血腫。主要特點是局部皮膚變色、腫脹和疼痛。因此其診斷應(yīng)該是面部皮膚的挫傷。15.正畸患者菌斑控制的內(nèi)容不包括A、刷牙B、專業(yè)清潔C、全身使用抗生素D、短期內(nèi)使用漱口水E、局部使用化學(xué)藥物正確答案：C16.患者，女，50歲。一側(cè)游離缺失，在減小義齒游離鞍基水平向移動中，無效的設(shè)計是A、應(yīng)用雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計B、設(shè)計間接固位體C、選用牙尖斜度大的人工牙D、設(shè)計減小基牙扭力的卡環(huán)E、擴大鞍基面積正確答案：C答案解析：減小人工牙牙尖斜度可以減小側(cè)向（牙合）力，達(dá)到咬合平衡，減少水平方向移動。選答案C。17.金屬-烤瓷結(jié)合中，最重要的結(jié)合力是A、壓力結(jié)合B、范德華力C、倒凹固位D、機械結(jié)合E、化學(xué)結(jié)合正確答案：E答案解析：金屬-烤瓷結(jié)合中主要由三種結(jié)合力組成：化學(xué)結(jié)合力、機械結(jié)合力、范德華力?；瘜W(xué)結(jié)合力是金屬-烤瓷結(jié)合力的主要組成部分。18.以下哪種印模材料精確度最高？（）A、瓊脂印模材料B、聚硫橡膠印模材料C、聚醚橡膠印模材料D、硅橡膠印模材料E、藻酸鹽印模材料正確答案：C答案解析：縮合型硅橡膠印模材料具有疏水性，對口腔軟硬組織的潤濕性較差，印模表面容易出現(xiàn)唾液凹坑，影響印模的細(xì)節(jié)再現(xiàn)性。加成型硅橡膠印模材料具有疏水性，對口腔軟硬組織的潤濕性較差，影響印模的細(xì)節(jié)再現(xiàn)性。聚醚橡膠分子結(jié)構(gòu)上含有大量的極性醚鍵，因此具有良好的親水性，對口腔軟硬組織的潤濕性好，印模表面細(xì)節(jié)再現(xiàn)性好，而且凝固后能夠吸收少量水分，引起體積膨脹，補償印模材料本身的收縮，使最終得到的模型體積變化很小，精確度高。19.銀焊不能用于哪類金屬的焊接A、鎳鉻合金B(yǎng)、銀鈀合金C、金鉑合金D、鈷鉻合金E、以上均不能正確答案：C20.頭頸部放療患者放療前應(yīng)進行的口腔治療不包括A、牙槽突修整B、取出金屬義齒C、潔牙D、拔除殘根E、治療患牙正確答案：A21.患者，男性，28歲。因上頜前部21根尖部唇側(cè)反復(fù)腫脹伴流膿性分泌物半年來院就診，臨床檢查示21叩痛，松動（+），牙體顏色正常，牙髓活力檢查無明顯反應(yīng)。為了明確診斷，最佳的影像檢查方法是A、曲面體層片B、超聲檢查C、根尖片D、翼片E、CT檢查正確答案：C22.以下關(guān)于口腔頜面部間隙感染的敘述中，哪項是錯誤的A、主要為化膿性感染，也可為腐敗壞死性感染B、化膿性炎癥一般只局限于一個間隙內(nèi)，不會波及相鄰間隙C、初期表現(xiàn)為蜂窩織炎，以后可形成膿腫D、常見為牙源性或腺源性感染擴散所致E、可沿神經(jīng)、血管擴散正確答案：B23.臨床上對局麻藥中毒的搶救措施不包括（）。A、應(yīng)用降壓藥B、給氧C、抗驚厥D、應(yīng)用激素E、補液正確答案：A答案解析：局麻藥中毒的防治原則：用藥前應(yīng)了解局麻藥毒性大小及一次最大用藥量?？谇活M面部的血管豐富，藥物吸收較快，一般應(yīng)使用含適量腎上腺素的局麻藥。要堅持回抽無血，再緩慢注射麻藥。如一旦發(fā)生中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止注射麻藥。中毒輕微者，置患者于平臥位，松解頸部衣扣，使呼吸暢通，待麻藥在體內(nèi)分解后癥狀可自行緩解。重者采取給氧、補液、抗驚厥、激素及升壓藥等搶救措施。24.急性牙髓炎的診斷步驟是A、先麻醉止痛，后查患牙和問診B、先溫度測驗，后查患牙和問診C、先問診，后做麻醉止痛和檢查D、先問診，再查牙，后溫度測驗E、先查患牙，后問診做溫度測驗正確答案：D答案解析：急性牙髓炎"診斷三部曲"：首先是問診，得到初步印象，然后檢查可能引起牙髓炎的病因，再進一步對可疑牙進行牙髓溫度試驗進行驗證。這樣由淺入深一步一步地證實所判斷的可靠性，才能得出正確的診斷，所以D正確。25.頜面外傷導(dǎo)致窒息最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、出冷汗、煩躁不安B、鼻翼扇動C、血壓下降D、三凹征E、呼吸急促正確答案：D26.患者女性24歲，拔除近中阻生后3天出現(xiàn)吞咽疼痛，張口受限，檢查見拔牙創(chuàng)血塊存在，舌側(cè)紅腫，壓痛明顯，此患者最大可能是（）。A、舌側(cè)骨板斷裂B、干槽癥C、咽頰前間隙感染D、牙槽突骨折E、術(shù)后反應(yīng)正確答案：C答案解析：由題可知，患者拔除近中阻生后3天出現(xiàn)吞咽疼痛，張口受限，檢查見拔牙創(chuàng)血塊存在，舌側(cè)紅腫，壓痛明顯。這是因拔牙后感染物質(zhì)未被完全清除所引起拔牙后感染，炎癥擴散至咽頰前間隙，引起咽頰前間隙感染，進而出現(xiàn)的一系列反應(yīng)。27.屬于角質(zhì)形成細(xì)胞的是A、黑色素細(xì)胞B、朗格漢斯細(xì)胞C、梅克爾細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、基底細(xì)胞正確答案：E答案解析：角質(zhì)形成細(xì)胞是指能夠分化角質(zhì)層的細(xì)胞，基底層、棘層、顆粒層和角化層中大部分細(xì)胞都屬于角質(zhì)形成細(xì)胞，這其中就包括基底層中的基底細(xì)胞，黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞、梅克爾細(xì)胞屬于非角質(zhì)形成細(xì)胞，淋巴細(xì)胞為免疫細(xì)胞，非上皮特有細(xì)胞，故應(yīng)選E。28.臨床上常用的蓋髓劑為A、碘仿糊劑B、氧化鋅丁香油糊劑C、抗生素+糖皮質(zhì)激素D、氫氧化鈣E、玻璃離子正確答案：D29.單純游離骨移植成功最為關(guān)鍵的是（）。A、移植骨的長度B、供骨部位C、受植區(qū)豐富的血運及軟組織D、移植骨的成骨方式E、移植骨的離體時間正確答案：C答案解析：游離植骨關(guān)鍵是要有良好的、無張力的軟組織覆蓋及良好的血供。因此答案選C。30.可摘局部義齒設(shè)計中，對于前后有缺隙、孤立的前磨牙，以下哪種卡環(huán)形式較適宜A、連續(xù)卡環(huán)B、對半卡環(huán)C、長臂卡環(huán)D、倒鉤卡環(huán)E、聯(lián)合卡環(huán)正確答案：B31.降頜肌群包括（）A、下頜舌骨肌、頦舌肌、二腹肌前腹B、下頜舌骨肌、頦舌肌、二腹肌后腹C、二腹肌后腹D、二腹肌前腹E、二腹肌前腹、二腹肌后腹、頦舌肌正確答案：A32.可摘局部義齒設(shè)計時卡環(huán)數(shù)量一般不超過幾個A、6個B、3個C、4個D、2個E、5個正確答案：C33.根據(jù)阻生智齒長軸與第二磨牙的關(guān)系所進行的阻生齒分類中，哪項可除外？（）A、近中阻生B、遠(yuǎn)中阻生C、垂直阻生D、頰向阻生E、低位阻生正確答案：E答案解析：Winter根據(jù)阻生智牙的長軸與第二磨牙長軸的關(guān)系，分成下列各類：垂直阻生；水平阻生；近中阻生；遠(yuǎn)中阻生；頰向阻生；舌向阻生；倒置阻生。34.女，47歲。因拔牙行局麻后出現(xiàn)心慌、胸悶、情緒激動，時而咬緊牙，下頜擺動，面色正常，體溫、脈搏、血壓均正常。該患者的表現(xiàn)屬于（）。A、癔癥B、中毒反應(yīng)C、暈厥D、腎上腺素反應(yīng)E、過敏反應(yīng)正確答案：A答案解析：癔癥是局部麻醉的常見并發(fā)癥，患者可以出現(xiàn)暈厥，過敏樣癥狀，但其發(fā)作時無陽性體征，易受暗示，有反復(fù)發(fā)作史。35.下面哪一項可用于比較身高和體重的變異度？（）A、四分位數(shù)間距B、方差C、標(biāo)準(zhǔn)差D、全距E、變異系數(shù)正確答案：E36.對全社會的藥物市場、供給、處方及其使用進行研究，具體講就是對藥物處方、調(diào)制及其攝入進行研究的是（）。A、藥物有效性研究B、藥物經(jīng)濟學(xué)研究C、藥品調(diào)劑研究D、循證醫(yī)學(xué)研究E、藥物利用研究正確答案：E37.某男性患者，24歲，主訴：近一年來刷牙牙齦有時出血，不伴疼痛。檢查：全口PD2～3mm，未及釉牙骨質(zhì)界。此患者最可能的診斷是A、急性齦乳頭炎B、青春期齦炎C、慢性齦炎D、慢性牙周炎E、急性壞死性潰瘍性齦炎正確答案：C答案解析：慢性齦炎根據(jù)年齡、癥狀、是否伴疼痛、病變范圍、是否累及釉牙骨質(zhì)界等，可與急性齦乳頭炎、青春期齦炎、慢性牙周炎、急性壞死性潰瘍性齦炎相鑒別。38.牙量相對大于骨量是毛氏錯（牙合）哪一種11221A、毛氏ⅠB、