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廣東精神病護(hù)理學(xué)自考試題及答案單項(xiàng)選擇題1.下列屬于精神科急危狀態(tài)的是A.睡眠障礙B.木僵狀態(tài)C.自傷、自殺行為D.情感淡漠答案:C。分析:自傷、自殺行為對(duì)患者生命有直接威脅,屬于精神科急危狀態(tài);睡眠障礙、木僵狀態(tài)、情感淡漠雖也是精神科癥狀,但并非急危狀態(tài)。2.精神分裂癥最常見的幻覺是A.幻視B.幻嗅C.幻聽D.幻觸答案:C。分析:幻聽是精神分裂癥最常見的幻覺類型,患者常聽到評(píng)論性、命令性等聲音。3.下列關(guān)于妄想的描述,錯(cuò)誤的是A.妄想是一種病理性的歪曲信念B.妄想內(nèi)容與事實(shí)不符,且堅(jiān)信不疑C.妄想可通過擺事實(shí)、講道理等方法糾正D.妄想可影響患者的情感和行為答案:C。分析:妄想是病理性的,患者堅(jiān)信不疑,不能通過擺事實(shí)、講道理等方法糾正。4.阿爾茨海默病早期的主要表現(xiàn)是A.情感淡漠B.記憶障礙C.人格改變D.言語障礙答案:B。分析:阿爾茨海默病早期以近記憶障礙為主要表現(xiàn),如經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情。5.抑郁癥患者最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的癥狀是A.情緒低落B.自責(zé)自罪C.自殺觀念和行為D.睡眠障礙答案:C。分析:自殺觀念和行為會(huì)導(dǎo)致患者死亡,是抑郁癥最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的癥狀。6.護(hù)理人員在與患者溝通時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是A.保持適當(dāng)?shù)木嚯xB.專注地傾聽患者說話C.隨意打斷患者的敘述D.給予患者適當(dāng)?shù)姆答伌鸢福篊。分析:隨意打斷患者敘述會(huì)影響溝通效果,不尊重患者,應(yīng)讓患者完整表達(dá)。7.下列屬于抗精神病藥物錐體外系反應(yīng)的是A.口干、便秘B.體位性低血壓C.靜坐不能D.肝功能損害答案:C。分析:靜坐不能是抗精神病藥物常見的錐體外系反應(yīng)之一;口干、便秘是抗膽堿能不良反應(yīng),體位性低血壓是心血管不良反應(yīng),肝功能損害是藥物對(duì)肝臟的毒性反應(yīng)。8.精神障礙患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.密切觀察患者的進(jìn)食情況B.對(duì)拒食患者可采取鼻飼或靜脈輸液C.讓患者自行選擇食物D.吞咽困難者給予軟食或流食答案:C。分析:精神障礙患者可能存在認(rèn)知、行為等異常,不能完全讓其自行選擇食物,要保證營(yíng)養(yǎng)和安全。9.患者,男性,25歲,診斷為精神分裂癥,醫(yī)生給予氯丙嗪治療,護(hù)士應(yīng)告知患者及家屬可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括A.嗜睡B.錐體外系反應(yīng)C.成癮性D.肝功能損害答案:C。分析:氯丙嗪無成癮性,常見不良反應(yīng)有嗜睡、錐體外系反應(yīng)、肝功能損害等。10.對(duì)有暴力傾向的患者,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.安排在單人房間,限制其活動(dòng)范圍B.與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系C.及時(shí)滿足患者的合理需求D.對(duì)患者進(jìn)行約束時(shí),約束帶越緊越好答案:D。分析:約束帶過緊會(huì)影響患者血液循環(huán),導(dǎo)致肢體損傷,應(yīng)松緊適宜。多項(xiàng)選擇題1.精神科護(hù)理的工作內(nèi)容包括A.基礎(chǔ)護(hù)理B.心理護(hù)理C.安全護(hù)理D.康復(fù)護(hù)理E.癥狀護(hù)理答案:ABCDE。分析:精神科護(hù)理涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理保障患者基本生活,心理護(hù)理改善心理狀態(tài),安全護(hù)理防止意外,康復(fù)護(hù)理促進(jìn)患者回歸社會(huì),癥狀護(hù)理針對(duì)精神癥狀處理。2.下列屬于躁狂發(fā)作的癥狀有A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強(qiáng)D.睡眠障礙E.食欲減退答案:ABCD。分析:躁狂發(fā)作典型癥狀為情感高漲、思維奔逸、意志行為增強(qiáng),也常伴有睡眠障礙;食欲減退多見于抑郁發(fā)作。3.精神分裂癥的臨床類型有A.偏執(zhí)型B.青春型C.緊張型D.單純型E.未分化型答案:ABCDE。分析:這五種類型都是精神分裂癥常見的臨床類型,各有其特點(diǎn)。4.下列關(guān)于精神障礙患者睡眠護(hù)理的措施,正確的有A.創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境B.睡前避免患者劇烈活動(dòng)C.督促患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣D.對(duì)失眠患者可給予催眠藥物E.觀察患者的睡眠情況并記錄答案:ABCDE。分析:良好的睡眠環(huán)境、避免睡前劇烈活動(dòng)、養(yǎng)成良好習(xí)慣有助于睡眠;合理使用催眠藥物可改善失眠;觀察記錄睡眠情況便于調(diào)整護(hù)理措施。5.抗抑郁藥物的不良反應(yīng)包括A.口干、便秘B.體重增加C.性功能障礙D.5羥色胺綜合征E.錐體外系反應(yīng)答案:ABCD。分析:抗抑郁藥常見不良反應(yīng)有口干、便秘等抗膽堿能反應(yīng),體重增加,性功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)5羥色胺綜合征;錐體外系反應(yīng)多見于抗精神病藥物。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述精神科護(hù)理工作的特點(diǎn)。答案:精神科護(hù)理工作特點(diǎn)包括:①服務(wù)對(duì)象特殊,精神障礙患者認(rèn)知、情感、意志行為等異常,護(hù)理難度大;②護(hù)理任務(wù)重,需基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、安全護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等多方面;③治療關(guān)系特殊,護(hù)患關(guān)系是治療性人際關(guān)系,護(hù)士主導(dǎo)作用重要;④安全問題突出,患者可能有自傷、自殺、暴力等行為;⑤工作環(huán)境復(fù)雜,患者行為不可預(yù)測(cè),需特殊病房設(shè)施和管理。2.簡(jiǎn)述對(duì)精神分裂癥患者的健康教育內(nèi)容。答案:①疾病知識(shí)教育,介紹精神分裂癥病因、癥狀、治療方法及預(yù)后;②藥物治療指導(dǎo),告知按時(shí)服藥重要性、藥物不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法;③生活指導(dǎo),指導(dǎo)規(guī)律生活,保證睡眠、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng);④心理調(diào)適方法,如放松訓(xùn)練、情緒調(diào)節(jié)技巧;⑤家庭支持教育,指導(dǎo)家屬給予心理支持、監(jiān)督服藥、觀察病情變化及處理應(yīng)急情況;⑥社會(huì)康復(fù)指導(dǎo),鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),恢復(fù)社會(huì)功能。3.簡(jiǎn)述抑郁癥患者自殺行為的護(hù)理措施。答案:①安全護(hù)理,病房環(huán)境安全,去除危險(xiǎn)物品,嚴(yán)格交接班;②密切觀察,觀察情緒、行為、言語等變化,評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn);③心理護(hù)理,建立良好護(hù)患關(guān)系,鼓勵(lì)表達(dá)內(nèi)心感受,給予心理支持;④生活護(hù)理,保證營(yíng)養(yǎng)、睡眠,督促適當(dāng)活動(dòng);⑤治療護(hù)理,遵醫(yī)囑給予藥物治療和心理治療,觀察療效和不良反應(yīng);⑥健康指導(dǎo),告知患者及家屬疾病知識(shí)、自殺預(yù)防方法,提高防范意識(shí)。病例分析題患者,女性,32歲,近3個(gè)月來情緒低落,對(duì)任何事情都提不起興趣,覺得活著沒有意思,有自殺念頭,睡眠差,食欲減退,體重下降。診斷為抑郁癥。1.請(qǐng)列出該患者目前存在的主要護(hù)理問題。答案:①有自殺的危險(xiǎn):與情緒低落、有自殺念頭有關(guān);②睡眠型態(tài)紊亂:與抑郁情緒、心理壓力有關(guān);③營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量,與食欲減退、體重下降有關(guān);④活動(dòng)無耐力:與情緒低落、體力消耗有關(guān);⑤自我形象紊亂:與對(duì)自身評(píng)價(jià)過低有關(guān);⑥知識(shí)缺乏:缺乏抑郁癥相關(guān)知識(shí)。2.針對(duì)該患者的自殺危險(xiǎn),應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:①安全護(hù)理:將患者安置在安全病房,環(huán)境中無危險(xiǎn)物品,如刀具、繩索等;嚴(yán)格交接班,密切觀察患者動(dòng)向。②心理護(hù)理:主動(dòng)與患者溝通,建立良好護(hù)患關(guān)系,鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,給予心理支持和安慰
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