7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》試題庫+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.固定橋出現(xiàn)松動(dòng)的可能原因有A、基牙預(yù)備不良，聚合度過大B、兩端固位體固位力相差懸殊C、修復(fù)體邊緣不密合D、橋架變形致就位道略有差異E、以上均有可能正確答案：E2.男性，58歲。上頜牙列缺失4年，下頜牙列完整，曾兩次塑料基托上頜全口義齒修復(fù)，均使用不到1年而斷裂，現(xiàn)在要求第三次修復(fù)。制作上頜全口義齒腭側(cè)基托的最佳材料是A、甲基丙烯酸甲酯B、金屬絲增強(qiáng)塑料基托C、銅基合金D、鉻鎳不銹鋼E、硬質(zhì)鈷鉻合金正確答案：E答案解析：試題難度：中，該患者為上頜單頜全口義齒修復(fù)，此種修復(fù)中因?qū)︻M是真牙列，所以咀嚼功能時(shí)，義齒所受（牙合）力相對(duì)較大。而且，由于上頜牙槽嵴骨吸收，可能存在上頜弓與下牙弓寬度不協(xié)調(diào)問題。如果采用樹脂基托，強(qiáng)度較差，容易發(fā)生腭側(cè)基托縱向折裂。因此基托應(yīng)選用強(qiáng)度大的金屬材料制作金屬腭托。金屬絲增強(qiáng)塑料基托的強(qiáng)度不如金屬基托，銅基合金和鉻鎳不銹鋼不用于制作金屬基托。目前鈷鉻合金是臨床上制作義齒鑄造支架或金屬基托最常用的材料，故正確答案選E。3.屬于醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象的是（）。A、醫(yī)德理想B、醫(yī)德認(rèn)識(shí)C、醫(yī)德誓言D、醫(yī)德評(píng)價(jià)E、醫(yī)德教育正確答案：C答案解析：醫(yī)德規(guī)范作為較成熟的職業(yè)道德準(zhǔn)則，一般以強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)為內(nèi)容，多采用簡(jiǎn)明扼要，易于記憶、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓詞”“法典”“守則”等形式。4.在臨床上，對(duì)可摘局部義齒的效果可能造成不利影響的是（）。A、牙槽骨豐滿B、無明顯倒凹或懸突C、唇頰溝較深D、切牙乳頭明顯E、唇舌系帶接近牙槽嵴頂正確答案：E答案解析：唇舌系帶附著部屬于邊緣封閉區(qū)，該區(qū)域黏膜下有大量的疏松結(jié)締組織，軟組織活動(dòng)大，當(dāng)唇舌系帶附著部接近牙槽嵴頂?shù)臅r(shí)候，在講話和進(jìn)食過程中，會(huì)影響義齒固位。5.上下牙弓狹窄其矯治原則為A、擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后B、擴(kuò)大上牙弓，或用肌能訓(xùn)練矯治法并加強(qiáng)營養(yǎng)及咀嚼功能，以促進(jìn)頜骨及牙弓的發(fā)育C、升高前牙，或壓低后牙D、縮小上牙弓寬度，或擴(kuò)大下牙弓寬度，或二者并用E、矯正頜間關(guān)系正確答案：B6.切牙舌向移動(dòng)1mm需要間隙A、2mmB、1mmC、1.5mmD、2.5mmE、3mm正確答案：A7.下列不是“Z”字成形術(shù)功能的是A、松解攣縮，恢復(fù)功能B、長(zhǎng)切口的閉合，防止瘢痕攣縮C、恢復(fù)錯(cuò)位組織D、可增加中軸寬度E、加增加中軸長(zhǎng)度正確答案：D答案解析：“Z”字成形術(shù)在兩個(gè)三角形的組織瓣交叉轉(zhuǎn)移換位后，可增加其中軸長(zhǎng)度，功能松解攣縮,恢復(fù)錯(cuò)位的組織或器官的正常位置與功能，以及長(zhǎng)切口的閉合防止術(shù)后瘢痕攣縮。8.在上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化，且多在高度增生的上皮釘突中出現(xiàn)的現(xiàn)象稱為：A、角化正常B、惡性角化不良C、上皮過度正角化D、上皮過度不全角化E、良性角化不良正確答案：E9.鑄造金屬舌面板最適合于下列各項(xiàng)，除了A、冠的唇舌徑小B、咬合緊C、根管呈喇叭口狀D、深覆（牙合）E、冠的唇舌徑大正確答案：E答案解析：鑄造金屬舌面板的優(yōu)點(diǎn)是：金屬材料強(qiáng)度大，耐磨耗，抗折強(qiáng)度大，故該材料的修復(fù)體可制作得較??；由于鑄造金屬舌面板較薄，在牙體預(yù)備中，可少量磨除牙體，鑄造金屬舌面板適合于咬合緊、深覆（牙合）、（牙合）力大時(shí)的修復(fù)，以及牙體組織不能磨除過多的牙齒，如牙齒唇舌徑小和根管呈喇叭口狀的牙體修復(fù)，冠的唇舌徑大，在修復(fù)時(shí)牙體組織可相對(duì)磨除多一些，修復(fù)體舌側(cè)可選用金屬材料或瓷等非金屬材料。10.拔牙時(shí)暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的？（）A、必要時(shí)靜脈推注高滲葡萄糖液B、輸液糾正酸堿平衡紊亂C、嗅聞刺激性氣體D、吸氧E、立即停止手術(shù)保持呼吸道暢通正確答案：B答案解析：暈厥是一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。通常是由于一時(shí)性中樞缺血所致。拔牙時(shí)一旦發(fā)生暈厥，應(yīng)立即停止手術(shù)，迅速放平坐椅，置患者于頭低位；松解衣領(lǐng)，保持呼吸通暢；芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸；針刺入中穴；氧氣吸入和靜脈推注高滲葡萄糖液補(bǔ)液等。11.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性損傷，除外A、創(chuàng)傷性咬合B、窩洞充填物C、磨牙癥D、備洞E、修復(fù)體過高正確答案：D答案解析：備洞時(shí)產(chǎn)生的熱是備洞時(shí)造成牙髓損傷的主要原因，但是不是慢性損傷。12.固定矯治器治療中的牙釉質(zhì)脫礦發(fā)病率達(dá)A、10％B、20％C、30％D、50％E、90％正確答案：D13.膿腫切開術(shù)的適應(yīng)證有（）。A、局部紅腫B、張口受限C、發(fā)熱D、局部疼痛E、波動(dòng)感正確答案：E答案解析：膿腫切開術(shù)的適應(yīng)證：①局部疼痛加重，呈搏動(dòng)性跳痛；炎性腫脹明顯，皮膚表面緊張、發(fā)紅、光亮；觸診時(shí)有壓痛點(diǎn)、波動(dòng)感、凹陷性水腫；深部膿腫穿刺有膿液。②經(jīng)抗生素控制感染無效，伴明顯全身中毒癥狀。③兒童頜周蜂窩織炎，累及多間隙，出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難。④結(jié)核性淋巴結(jié)炎，寒性膿腫。14.為改善高銅銀汞合金強(qiáng)度，新近產(chǎn)品中銅的含量已達(dá)到（）。A、15%B、30%C、25%D、20%E、10%正確答案：B答案解析：新近產(chǎn)品中，一些混合型高銅銀合金粉的銅含量可達(dá)30%。如下表所示。15.先天性單側(cè)完全性唇裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是（）。A、1～2歲B、7～14天C、1～2個(gè)月D、3～6個(gè)月E、生后即刻正確答案：D答案解析：一般認(rèn)為，進(jìn)行唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3～6個(gè)月，體重達(dá)5～6kg以上。早期進(jìn)行手術(shù)，可以盡早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最小程度。16.活動(dòng)矯治器的主要固位裝置是A、曲舌簧B、彈性橡皮圈C、橫腭桿D、箭頭卡環(huán)E、帶環(huán)正確答案：D17.牙髓充血與急性漿液性牙髓炎的鑒別要點(diǎn)是A、有無化學(xué)刺激痛B、有無溫度刺激痛C、有無叩痛D、有無探痛E、有無自發(fā)性痛正確答案：E答案解析：自發(fā)痛、夜間痛等是不可復(fù)性牙髓炎的特征性表現(xiàn)，而牙髓充血亦即可復(fù)性牙髓炎沒有自發(fā)痛出現(xiàn)。18.顆粒狀白斑的常見部位是A、舌背B、口底C、牙齦D、口角區(qū)E、頰部正確答案：D19.牙體缺損修復(fù)時(shí)，修復(fù)體與牙齦組織健康有關(guān)的是A、修復(fù)體齦邊緣的位置B、修復(fù)體齦邊緣的外形C、修復(fù)體齦邊緣的密合性D、修復(fù)體齦邊緣處的牙體預(yù)備形式E、以上都有正確答案：E20.降頜肌群包括（）A、下頜舌骨肌、頦舌肌、二腹肌前腹B、二腹肌前腹、二腹肌后腹、頦舌肌C、二腹肌前腹D、二腹肌后腹E、下頜舌骨肌、頦舌肌、二腹肌后腹正確答案：A21.拔牙術(shù)后，牙槽窩內(nèi)血塊開始機(jī)化的時(shí)間是拔牙后（）。A、30minB、2hC、24hD、3～4dE、1個(gè)月正確答案：C答案解析：拔牙后數(shù)小時(shí)，牙齦組織收縮，這也是保護(hù)血塊和促進(jìn)愈合的機(jī)制。約24h后，血塊開始機(jī)化，來自牙槽骨壁的成纖維細(xì)胞向血塊內(nèi)生長(zhǎng)；同時(shí)來自鄰近血管的內(nèi)皮細(xì)胞增殖，形成血管芽，并連成毛細(xì)血管網(wǎng)。22.舌損傷縫合最主要的是（）。A、恢復(fù)舌頭的寬度B、止血C、細(xì)針細(xì)線縫合D、恢復(fù)舌頭的長(zhǎng)度E、清創(chuàng)正確答案：D答案解析：維持舌頭長(zhǎng)度的目的是保證發(fā)音步驟，因此舌損傷縫合時(shí)恢復(fù)舌頭的長(zhǎng)度是最重要的。23.以下哪一種水門汀在充填后表面需涂上凡士林或防水劑？（）A、氧化鋅丁香酚水門汀B、磷酸鋅水門汀C、氫氧化鈣水門汀D、玻璃離子水門汀E、聚羧酸鋅水門汀正確答案：D答案解析：玻璃離子水門汀在粉液混合后5分鐘左右凝固，光固化型則在光照時(shí)才能凝固，在凝固的早期階段，生成聚羧酸鈣凝膠，此時(shí)材料極易吸收水分，可被侵蝕和溶解。進(jìn)一步反應(yīng)生成聚羧酸鋁后，水門汀才變得堅(jiān)硬和不易溶解，這一過程至少需要30分鐘。因此在這段時(shí)間內(nèi)，一定要在水門汀表面涂布保護(hù)劑（如凡士林），防止水氣的侵蝕。24.對(duì)頜牙列完整的單頜全口義齒，在排列人工牙時(shí)，人工牙頰舌徑寬度應(yīng)減小，原因?yàn)锳、防止加速牙槽骨的吸收B、增加舌體空間C、避免咬頰、咬舌D、防止義齒從中縫裂開E、減小惡心程度正確答案：A答案解析：天然牙列和無牙頜牙列的負(fù)荷能力相差較大，這一因素為單頜全口義齒修復(fù)帶來困難。由于對(duì)（牙合）天然牙，在排列人工牙時(shí)頰舌徑寬度應(yīng)減小。這樣可以減少牙槽嵴的壓痛，防止加速牙槽骨的吸收。故選A。25.腭小凹位于A、腭皺與切牙乳突之間B、腭皺后方C、切牙乳突前方D、上頜牙槽嵴后緣E、軟硬腭連接處的稍后方，腭中縫兩側(cè)正確答案：E26.男，26歲，因外傷一上前牙脫落4小時(shí)就診。檢查左上1缺失，脫落牙完整，牙槽窩唇側(cè)骨板輕度骨折，牙齦基本完整。最合適的處理方法是A、將脫落牙丟棄，立即進(jìn)行牙種植B、必須使用抗生素預(yù)防感染C、按普通拔牙處理牙槽窩D、僅處理骨折的牙槽窩唇側(cè)骨板E、將脫落牙及牙槽窩處理后，植入脫落牙并固定正確答案：E27.侵襲性牙周炎的診斷依據(jù)是A、少數(shù)牙松動(dòng)、移位B、鄰面深袋C、局部刺激物少，口腔衛(wèi)生狀況與炎癥不符D、微生物學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)伴放線聚集桿菌E、以上均是正確答案：E28.患者，男性，60歲，缺失，制作可摘局部義齒時(shí)，應(yīng)采用的印模是（）。A、水膠體一次印模B、解剖式印模C、閉口印模D、壓力式印模E、非壓力印模正確答案：D答案解析：在取印模時(shí)對(duì)組織施加一定的壓力，使印模能反映出咬合狀態(tài)下組織受壓的情況。這種印模方式多用于游離端缺失時(shí)的可摘局部義齒修復(fù)。29.下述各項(xiàng)牙周病患者在接受牙周超聲潔刮治前需進(jìn)行抗生素預(yù)防，除了A、有感染性心內(nèi)膜炎病史者B、最近兩年內(nèi)曾接受人工膝關(guān)節(jié)植入的患者C、安裝有人工心瓣膜的患者D、患風(fēng)濕性心瓣膜炎者E、植入心臟起搏器者正確答案：E答案解析：植入心臟起搏器者不得使用超聲潔牙機(jī)以免干擾起搏器的功能。30.牙釉質(zhì)酸蝕后脫礦的模式（）。A、4種B、3種C、5種D、2種E、1種正確答案：B答案解析：牙釉質(zhì)酸蝕的模式包括釉柱中心脫礦、釉柱周圍脫礦與釉柱中心和釉柱周圍均有脫礦，共3種。31.正常制備前牙樁冠根面時(shí)應(yīng)制成（）。A、唇舌向平面B、近遠(yuǎn)中向平面C、唇舌兩個(gè)斜面D、舌唇向斜面E、唇舌向斜面正確答案：C答案解析：在正常情況下，將根面預(yù)備成唇舌向的兩個(gè)斜面，兩斜面相交成一條近遠(yuǎn)中向的嵴，并通過根管口中央，以增加樁冠的長(zhǎng)度，并防止樁冠受力后發(fā)生扭轉(zhuǎn)移位。32.關(guān)于顴骨顴弓骨折的外科治療，哪一項(xiàng)是不對(duì)的A、可采用多個(gè)局部小切口入路B、骨折固定最少要達(dá)到三點(diǎn)C、顴蝶縫對(duì)骨折復(fù)位無意義D、可采用半冠狀切口及口內(nèi)切口入路E、采用微型鈦板和小鈦板固定正確答案：C33.應(yīng)用冠內(nèi)精密附著體的基牙垂直高度至少要多少，否則固位力和抵抗側(cè)向力明顯降低A、4mmB、5mmC、3mmD、6mmE、7mm正確答案：A34.上頜乳尖牙的近中和下頜乳尖牙遠(yuǎn)中出現(xiàn)間隙稱為A、生長(zhǎng)間隙B、靈長(zhǎng)間隙C、必須間隙D、替牙間隙E、可用間隙正確答案：B35.與牙周炎關(guān)系密切的全身因素是（）。A、轉(zhuǎn)氨酶水平升高B、血壓不穩(wěn)定C、白細(xì)胞數(shù)目略增高D、白細(xì)胞趨化功能缺陷E、單核細(xì)胞數(shù)目略增高正確答案：D答案解析：中性粒細(xì)胞（屬于白細(xì)胞）是維護(hù)牙周組織健康的至關(guān)重要的防御細(xì)胞，它的數(shù)目減少或功能缺陷都與牙周組織的重度破壞有關(guān)。36.患者女，53歲。貧血病史10余年，全身檢查未見異常?？趦?nèi)有右上6殘根，不松動(dòng)，需要拔除。拔除該牙時(shí)應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防哪項(xiàng)并發(fā)癥A、軟組織損傷B、骨組織損傷C、口腔上頜竇交通D、鄰牙損傷E、顳下頜關(guān)節(jié)脫位正確答案：C答案解析：拔牙術(shù)中并發(fā)癥：軟、骨組織損傷、顳下頜關(guān)節(jié)損傷、口腔上頜竇交通等?？谇簧项M竇交通多發(fā)生于上頜磨牙取根致牙根移入上頜竇，竇底穿孔；也可因磨牙根尖病變致竇底骨質(zhì)缺如，搔刮病變時(shí)穿破竇底?？谇簧项M竇交通可引起上頜竇感染，或以后形成口腔上頜竇瘺。該患者拔除右上6應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防口腔上頜竇交通。故選C。37.在偏光鏡下可以觀察到的由于晶體脫礦而形成的孔隙，在暗層中所占的比例為A、5％～25％B、2％～4％C、30％D、50％E、1％正確答案：B38.再植牙成功的標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是（）。A、疼痛消失B、不松動(dòng)C、X線片示根無異常透射影D、行使功能達(dá)3年以上E、牙功能正常正確答案：D答案解析：再植牙成功的標(biāo)準(zhǔn)：①功能好。②無麻木，疼痛等不適。③自我感覺良好。④種植體周圍X線無透射區(qū)；橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動(dòng)。⑤齦炎可控制。⑥無與種植體相關(guān)的感染。⑦對(duì)鄰牙支持組織無損害。⑧美觀。⑨咀嚼效率大于70%。符合上述要求者5年成功