住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》復(fù)習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.牙列擁擠可包括（）。A、青少年擁擠和成人擁擠B、單純擁擠和復(fù)雜擁擠C、替牙列擁擠和恒牙列擁擠D、遺傳性和后天性擁擠E、前牙擁擠和后牙擁擠正確答案：B答案解析：牙列擁擠是最常見(jiàn)的錯(cuò)?畸形，它可單獨(dú)存在，也可伴隨其他錯(cuò)?畸形，前者被稱為單純擁擠，后者被稱為復(fù)雜擁擠。單純擁擠因牙弓內(nèi)間隙不足而表現(xiàn)為不同程度的牙唇（頰）舌向錯(cuò)位或扭轉(zhuǎn)，一般不伴有上下頜骨及牙弓間關(guān)系不調(diào)，多為安氏Ⅰ類錯(cuò)?畸形。復(fù)雜擁擠除了因牙量骨量不調(diào)造成的牙列擁擠外，還伴隨有上下頜骨及牙弓間關(guān)系不調(diào)，磨牙關(guān)系為近中或遠(yuǎn)中，軟組織側(cè)面型多為異常。2.下列阻生齒名稱中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、右下8近中垂直阻生B、右下8舌向阻生C、右下8近中水平阻生D、右下8遠(yuǎn)中阻生E、右下8倒置阻生正確答案：A3.患者顳下頜關(guān)節(jié)先有彈響癥狀，近日彈響消失，發(fā)生疼痛，開(kāi)口輕度受限。關(guān)節(jié)造影，開(kāi)口可見(jiàn)造影存留前束內(nèi)?？赡艿脑\斷是A、關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔B、翼外肌痙攣C、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位D、關(guān)節(jié)滑膜炎E、可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位正確答案：C4.下列哪項(xiàng)不是慢性牙髓炎的病理改變？（）A、炎性肉芽組織，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主B、組織水腫，淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、潰瘍形成，其下方散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、牙髓組織增生形成息肉E、牙髓組織大量纖維化正確答案：E答案解析：AB兩項(xiàng)，慢性閉鎖性牙髓炎：鏡下可見(jiàn)牙髓血管擴(kuò)張充血，組織水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，同時(shí)可伴有毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生，肉芽組織形成。C項(xiàng)，慢性潰瘍性牙髓炎：潰瘍表面有食物殘屑、炎性滲出物及壞死組織覆蓋，有時(shí)可見(jiàn)鈣化物沉積，其下方為炎性肉芽組織和一些新生的膠原纖維，深部存活牙髓組織有散在淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。D項(xiàng)，慢性增生性牙髓炎：主要表現(xiàn)為慢性炎癥性的牙髓組織過(guò)度增生，其增生物又稱牙髓息肉。E項(xiàng)，牙髓大量纖維化是牙髓變性的表現(xiàn)。5.惡性腫瘤的特征不包括（）。A、一般生長(zhǎng)較快B、常為膨脹性生長(zhǎng)C、多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D、可引起轉(zhuǎn)移E、可致死正確答案：B答案解析：惡性腫瘤的主要特征為生長(zhǎng)速度一般較快，常發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響大，轉(zhuǎn)移和侵及重要臟器及發(fā)生惡病質(zhì)而死亡，生長(zhǎng)方式為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。B項(xiàng)，良性腫瘤為膨脹性生長(zhǎng)。6.用光滑尖探針應(yīng)檢查的項(xiàng)目如下，但除外A、有無(wú)牙石B、根面有無(wú)齲壞C、有無(wú)釉珠D、牙周袋深度E、根分叉是否暴露正確答案：D答案解析：牙周袋深度的探針用牙周探針，其尖端為鈍頭，防止傷及牙周，光滑尖探針因?yàn)榧舛思怃J，不可用于檢查軟組織。牙石、根面齲壞、釉珠是硬組織，可以用光滑尖探針，所以A、B和C不選。根分叉可以用普通的彎探針和專門(mén)設(shè)計(jì)的Nabers探針，所以E不選。故此題選D。7.對(duì)于意外穿髓的患牙，一般選用何種蓋髓劑A、氧化鋅丁香油B、碘仿氧化鋅C、氫氧化鈣D、亞砷酸酸酐E、磷酸鋅水門(mén)汀正確答案：C答案解析：氫氧化鈣能保護(hù)牙髓，消除病變，促進(jìn)牙髓自身修復(fù)。8.患者訴右下后牙食物嵌塞，臨床47，48間食物嵌塞，48正位無(wú)對(duì)頜牙，請(qǐng)分析最可能的原因是A、上頜牙下垂B、對(duì)頜牙牙尖過(guò)于高陡C、外溢道消失D、兩牙邊緣嵴高度不一致E、牙間乳頭退縮正確答案：D9.牙周病患者主訴癥狀通常為A、口腔異味B、食物嵌塞C、牙齒松動(dòng)D、牙齦出血E、牙齒移位正確答案：D10.意外穿髓臨床上常用的蓋髓劑是A、抗生素+激素B、氫氧化鈣C、玻璃離子黏固粉D、聚羧酸鋅黏固劑E、氧化鋅丁香油糊劑正確答案：B11.發(fā)生于舌下腺的腫瘤其惡性腫瘤所占比例大約占A、90%B、30%C、50%D、10%E、70%正確答案：A12.拔牙過(guò)程中可以使用旋轉(zhuǎn)力拔除的牙是（）。A、上頜第三磨牙B、下頜中切牙C、下頜第三磨牙D、上頜雙尖牙E、下頜雙尖牙正確答案：E答案解析：下頜雙尖牙牙根接近圓形，可以采用旋轉(zhuǎn)力拔除，不易斷根。13.患者，男性，65歲，牙列缺失，頜位關(guān)系正確時(shí)，上頜嚴(yán)重前突，在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時(shí)，正確的排牙法是A、將上前牙排擁擠些B、上前牙略向唇側(cè)，下前牙略向唇側(cè)C、選用較上頜牙大型號(hào)的下前牙D、對(duì)上前牙進(jìn)行減數(shù)排列E、上前牙略向舌側(cè)，下前牙略向唇側(cè)正確答案：E14.檢查外傷牙根折斷用（）。A、捫診B、咬診C、X線檢查D、松動(dòng)度檢查E、局部麻醉檢查正確答案：C答案解析：牙根折斷在X線檢查中有明顯的影像學(xué)特征，故檢查外傷牙根折斷一般拍攝X線片。15.根管擴(kuò)大的注意事項(xiàng)，除外A、首先測(cè)定根管的工作長(zhǎng)度B、器械只應(yīng)到達(dá)根尖狹窄處C、根管鉆或銼應(yīng)逐號(hào)使用D、每換一只器械行根管沖洗E、根管應(yīng)盡量擴(kuò)大以利根充正確答案：E答案解析：根管擴(kuò)大首先應(yīng)測(cè)定根管的工作長(zhǎng)度（A對(duì)），根據(jù)測(cè)量的長(zhǎng)度選擇器械，根管鉆或銼應(yīng)逐號(hào)使用（C對(duì)），且應(yīng)到達(dá)根尖狹窄處（B對(duì)），每換一號(hào)器械應(yīng)進(jìn)行根管沖洗(D對(duì))，根管擴(kuò)大應(yīng)根據(jù)牙根管的解剖形態(tài)，故E錯(cuò)誤。16.與磨光的效率有關(guān)的因素是A、轉(zhuǎn)速與壓力B、磨具的硬度C、磨具的粒度D、磨具的形狀E、均有關(guān)正確答案：E17.皮膚移植分為A、游離皮片移植和皮瓣移植B、全厚皮片、中厚皮片、表層皮片C、斷層皮片及全厚皮片D、游離皮片移植和帶蒂皮瓣移植E、全厚皮片、中厚皮片、表層皮片及帶脂肪的全厚皮片正確答案：A18.拔牙后壓迫創(chuàng)口的紗布應(yīng)于吐出A、10min后B、5min后C、當(dāng)天D、30～60min正確答案：D19.患者女，27歲，右上1冠折2/3，已做完善根管治療，咬合關(guān)系正常。以下哪種修復(fù)方案較恰當(dāng)A、金屬樁核烤瓷冠B、金屬舌面樁冠C、成品樁樁冠D、不銹鋼絲彎制樁樁冠E、金屬樁塑料冠正確答案：A答案解析：樁冠適應(yīng)證為：牙冠大部分缺損，而無(wú)法充填治療或全冠修復(fù)固位不良者；牙冠缺損至齦下2mm以內(nèi)，牙周健康，牙根有足夠長(zhǎng)度，齦切后能暴露出缺損面者；前牙畸形錯(cuò)位扭轉(zhuǎn)而難以矯正者；牙髓變色或牙冠短小，不易做全冠修復(fù)者；作為固定橋固位體的殘根、殘冠。20.中齲的臨床表現(xiàn)是A、齲洞形成在釉質(zhì)層，病人主觀癥狀不明顯B、齲洞形成，患者對(duì)酸、甜食物敏感C、齲洞形成，對(duì)溫度變化的刺激敏感D、齲洞形成，食物嵌入洞內(nèi)疼痛明顯E、齲洞形成，病人出現(xiàn)自發(fā)性疼痛正確答案：B答案解析：中齲齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞，深2mm左右?？捎欣?、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，無(wú)自發(fā)性痛。發(fā)生在牙釉質(zhì)層的是淺齲，故A錯(cuò)誤，對(duì)溫度刺激敏感，食物嵌入洞內(nèi)疼痛明顯，是深齲的表現(xiàn)，故C、D錯(cuò)誤，齲病均無(wú)自發(fā)痛，故E錯(cuò)誤。本題選B。21.根尖片分角線投照技術(shù)，要求X線中心線A、與地面平行B、垂直于牙體長(zhǎng)軸與膠片的分角線C、平行于咬合平面與聽(tīng)口線的分角線D、與聽(tīng)眶線平行E、與咬合平面垂直正確答案：B答案解析：試題難度：中，此題是專業(yè)知識(shí)試題，考查考生對(duì)根尖片投照技術(shù)的掌握。本題正確答案是X線中心線垂直于牙體長(zhǎng)軸與膠片的分角線。22.一患者拔下頜牙后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限，下頜下淋巴結(jié)腫大，除下頜升支后緣稍豐滿壓痛外，其他沒(méi)有明顯體征。最可能的診斷是A、下頜下間隙感染B、翼下頜間隙感染C、咽旁間隙感染D、咬肌間隙感染E、舌下間隙感染正確答案：B答案解析：通過(guò)下頜下淋巴結(jié)腫大判斷是感染發(fā)生。下頜下間隙感染時(shí)出現(xiàn)下頜下三角區(qū)腫脹，故A不正確；咽旁間隙感染是口腔外頜面部沒(méi)有明顯癥狀，故C不正確；咬肌間隙感染后咬肌區(qū)有腫脹，D錯(cuò)；舌下間隙感染不會(huì)出現(xiàn)下頜升支后緣稍豐滿壓痛的情況；只有翼下頜間隙感染的癥狀符合題目中的情況，故選B。23.上頜全口義齒兩側(cè)后緣基托伸展的界線為（）A、上頜結(jié)節(jié)B、顫動(dòng)線C、顴突D、腭小凹E、翼上頜切跡正確答案：E24.屬于拔牙術(shù)后并發(fā)癥的是（）。A、軟組織損傷B、神經(jīng)損傷C、上頜竇交通D、干槽癥E、斷根正確答案：D答案解析：拔牙術(shù)后并發(fā)癥：①拔牙后出血；②術(shù)后感染；③干槽癥；④拔牙后反應(yīng)性疼痛；⑤術(shù)后腫脹反應(yīng)；⑥術(shù)后開(kāi)口困難；⑦皮下氣腫。拔牙術(shù)中并發(fā)癥：①暈厥；②牙根折斷；③軟組織損傷；④骨組織損傷；⑤鄰牙、對(duì)頜牙損傷；⑥神經(jīng)損傷；⑦顳下頜關(guān)節(jié)損傷；⑧斷根移位；⑨上頜竇交通。25.Ⅱ型觀測(cè)線：測(cè)出的倒凹區(qū)主要集中在基牙（）A、遠(yuǎn)缺隙側(cè)B、近缺隙側(cè)C、近遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹均等D、頰舌角E、唇頰面正確答案：B26.能產(chǎn)生正常的修復(fù)性牙本質(zhì)的窩洞，剩余牙本質(zhì)的有效厚度為A、0.5mm以內(nèi)B、0.5～1.0mmC、1.0～1.5mmD、1.5～2.0mmE、2.0mm以上正確答案：E答案解析：外周和內(nèi)層牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)的差異決定了它們具有不同的通透性，越接近髓腔，單位面積小管數(shù)越多，更易造成小管損傷。0.5mm厚的牙本質(zhì)可減少有毒物質(zhì)對(duì)牙髓的影響達(dá)75%，1mm厚的牙本質(zhì)減少90%，2mm厚的牙本質(zhì)則使牙髓的反應(yīng)很小。27.窩洞制備中不屬于抗力形設(shè)計(jì)的是A、鄰（牙合）面洞制備階梯B、鄰（牙合）面洞制備梯形C、有一定深度D、窩洞外形呈圓緩曲線E、盒狀洞形正確答案：B答案解析：考查抗力形和固位形的區(qū)別。28.超聲潔治術(shù)可用于下列哪類患者？（）A、癌癥患者B、安裝心臟起搏器的患者C、艾滋病患者D、肺結(jié)核患者E、乙肝患者正確答案：A答案解析：超聲潔治器可能導(dǎo)致心臟起搏器等精密儀器工作產(chǎn)生異常，故禁用于安裝心臟起搏器的患者，同時(shí)超聲潔治器可能通過(guò)形成菌霧等造成空氣污染而傳播疾病，故也不宜用于有肺結(jié)核、乙型肝炎和艾滋病等傳染性疾病者的治療。29.牙周塞治劑的作用不包括A、保護(hù)傷口B、止血C、止痛D、防止感染E、避免手術(shù)牙咀嚼食物正確答案：E答案解析：牙周手術(shù)后在術(shù)區(qū)傷口表面放置牙周塞治劑，可避免咀嚼時(shí)食物、舌體等與傷口的接觸，防止對(duì)術(shù)區(qū)造成損傷。考生應(yīng)仔細(xì)閱讀選項(xiàng)，不難發(fā)現(xiàn)E是錯(cuò)誤的。30.治療顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直引起的開(kāi)口困難可選用A、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)B、外科手術(shù)C、局部封閉D、開(kāi)口練習(xí)E、理療正確答案：B答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直和假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直兩類。前者是由關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連引起，也稱關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直；后者是因軟組織損傷產(chǎn)生的瘢痕限制下頜運(yùn)動(dòng)造成的，也稱頜間攣縮。關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的治療一般都須采用外科手術(shù)。31.患者診斷為三叉神經(jīng)痛，定分支檢查為第Ⅲ支，“扳機(jī)點(diǎn)”在右下后磨牙區(qū)相對(duì)的頰黏膜處；口內(nèi)檢查，右下后磨牙均已拔除；X線檢查，拔牙區(qū)相應(yīng)的下頜骨內(nèi)可見(jiàn)界限清楚的散在透光區(qū)。請(qǐng)問(wèn)此患者首選的治療方法是A、病變骨腔清除術(shù)B、半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)C、理療D、下牙槽神經(jīng)切斷撕脫術(shù)E、頦孔無(wú)水酒精注射法正確答案：A32.下列哪種情況有利于義齒的穩(wěn)定A、牙弓突度較大時(shí)行前牙固定橋修復(fù)B、基牙位于橋體的一側(cè)C、橋體位于基牙支點(diǎn)線上D、單端固定橋E、上頜尖牙缺失行固定橋修復(fù)正確答案：C33.下列哪項(xiàng)不是支架變形的原因（）A、包埋材料透氣性差B、打磨引起變形C、包埋料熱膨脹不足D、合金線收縮率過(guò)大E、支架蠟型變形正確答案：A34.下列年輕恒牙特點(diǎn)不包括（）。A、礦化程度低B、前牙萌出后2～3年內(nèi)根尖發(fā)育完成C、牙根形成1/2時(shí)開(kāi)始萌出D、牙根未發(fā)育完成，呈喇叭口狀E、髓腔寬大，髓角高正確答案：C答案解析：牙根形成2/3時(shí)，恒牙開(kāi)始萌出。35.根尖周炎的致病途徑主要是A、牙髓感染B、血源感染C、牙周途徑D、鄰牙根尖周病E、以上均不是正確答案：A36.牙髓電活力測(cè)驗(yàn)可以判斷牙髓的A、活力情況B、病變性質(zhì)C、炎癥程度D、病變范圍E、病變預(yù)后正確答案：A答案解析：試題難度：中，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是牙髓疾病的檢查方法。電活力測(cè)驗(yàn)只可判斷牙髓活力，不能辨別牙髓病變性質(zhì)、炎癥程度、病變范和病變預(yù)后。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為A。37.患兒男，12歲。2天前碰傷左上1，牙輕度松動(dòng)，自覺(jué)有伸長(zhǎng)感，檢查牙髓活力試驗(yàn)同正常牙，輕叩痛，診斷為A、牙震蕩B、牙周炎C、牙髓壞死D、牙輕度脫位E、根折正確答案：A答案解析：患牙2天前碰傷，自覺(jué)牙有伸長(zhǎng)感，輕度松動(dòng)和叩痛，牙髓活力測(cè)驗(yàn)同正常牙。上述臨床表現(xiàn)都是牙震蕩的診斷指標(biāo)，因此A正確?；颊哂忻鞔_的外傷史，因此排除B。由于牙髓活力試驗(yàn)同正常牙，因此C錯(cuò)誤。如果發(fā)生牙脫位，則松動(dòng)度能達(dá)到3度，因此D錯(cuò)誤。根折需通過(guò)根尖X線片才能診斷，因此E錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選A。38.對(duì)慢性潰瘍性牙髓炎的臨床癥狀及檢查正確的是，除外A、患牙見(jiàn)大量軟垢牙石堆積B、熱刺激患牙出現(xiàn)劇痛C、多有自發(fā)性疼痛D、冷刺激患牙產(chǎn)生劇痛E、食物嵌入患牙洞內(nèi)出現(xiàn)劇烈的疼痛正確答案：C39.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的血站供應(yīng)的血液造成嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員應(yīng)依法（）。A、給予處分B、給予警告C、追究刑事責(zé)任D、給予通報(bào)批評(píng)E、給予罰款正確答案：A答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)使