基本醫(yī)療考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種不屬于基本醫(yī)療服務(wù)范疇？A.急診處理B.美容整形C.常見疾病診治D.預(yù)防保健指導(dǎo)答案：B2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金可用于支付？A.藥店買藥B.購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)C.支付他人醫(yī)療費(fèi)用D.投資理財(cái)答案：A3.醫(yī)保報(bào)銷的起付線是指？A.醫(yī)保報(bào)銷的最高金額B.醫(yī)保開始報(bào)銷的最低費(fèi)用C.醫(yī)保報(bào)銷的固定比例D.醫(yī)保繳費(fèi)的最低標(biāo)準(zhǔn)答案：B4.下列哪種藥品一般不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)？A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.國(guó)家基本藥物答案：C5.基本醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)不包括？A.公平性B.盈利性C.可及性D.公益性答案：B6.異地就醫(yī)直接結(jié)算需要先辦理？A.轉(zhuǎn)診手續(xù)B.住院手續(xù)C.出院手續(xù)D.門診手續(xù)答案：A7.醫(yī)保統(tǒng)籌基金主要用于支付？A.門診小額費(fèi)用B.住院大額費(fèi)用C.藥店購(gòu)藥費(fèi)用D.體檢費(fèi)用答案：B8.基本醫(yī)療保障制度的目標(biāo)是？A.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保C.增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入D.降低藥品價(jià)格答案：B9.以下不屬于基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的是？A.針灸推拿B.器官移植C.普通門診診療D.血常規(guī)檢查答案：B10.醫(yī)保報(bào)銷比例與以下哪項(xiàng)無(wú)關(guān)？A.醫(yī)院級(jí)別B.藥品類型C.患者年齡D.費(fèi)用金額答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.基本醫(yī)療服務(wù)包括以下哪些方面？A.疾病預(yù)防B.診斷治療C.康復(fù)護(hù)理D.健康教育答案：ABCD2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象有？A.企業(yè)職工B.城鄉(xiāng)居民C.機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員D.個(gè)體工商戶答案：ABCD3.醫(yī)保報(bào)銷的范圍包括？A.藥品費(fèi)用B.診療項(xiàng)目費(fèi)用C.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用D.交通費(fèi)用答案：ABC4.影響醫(yī)保報(bào)銷比例的因素有？A.醫(yī)院等級(jí)B.參保類型C.費(fèi)用金額D.藥品類別答案：ABCD5.基本醫(yī)療保障制度的原則有？A.廣覆蓋B.?；綜.多層次D.可持續(xù)答案：ABCD6.異地就醫(yī)備案的方式有？A.線上備案B.電話備案C.窗口備案D.郵件備案答案：ABC7.以下屬于基本醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的有？A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C.縣級(jí)醫(yī)院D.省級(jí)醫(yī)院答案：ABCD8.醫(yī)保個(gè)人賬戶可以用于？A.支付門診費(fèi)用B.支付住院個(gè)人自付部分C.購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品D.支付體檢費(fèi)用答案：ABC9.基本醫(yī)療服務(wù)的可及性體現(xiàn)在？A.服務(wù)距離近B.服務(wù)時(shí)間方便C.服務(wù)價(jià)格合理D.服務(wù)質(zhì)量高答案：ABC10.醫(yī)保報(bào)銷需要的材料有？A.身份證B.醫(yī)保卡C.病歷D.費(fèi)用清單答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.基本醫(yī)療服務(wù)主要面向低收入人群。（×）2.醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以隨意支取。（×）3.所有藥品都可以醫(yī)保報(bào)銷。（×）4.異地就醫(yī)必須先備案才能報(bào)銷。（√）5.基本醫(yī)療保障制度能完全解決患者的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題。（×）6.醫(yī)院級(jí)別越高，醫(yī)保報(bào)銷比例越高。（×）7.醫(yī)保報(bào)銷只看費(fèi)用金額，與其他因素?zé)o關(guān)。（×）8.基本醫(yī)療服務(wù)不包括預(yù)防保健。（×）9.參保人員可以同時(shí)參加職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。（×）10.醫(yī)保統(tǒng)籌基金可以用于支付參保人員的所有醫(yī)療費(fèi)用。（×）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述基本醫(yī)療服務(wù)的定義。基本醫(yī)療服務(wù)是指由政府主導(dǎo)，為保障居民基本健康需求，向全體居民公平、可及地提供的，涵蓋疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等方面的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.醫(yī)保報(bào)銷的流程是什么？就醫(yī)時(shí)持醫(yī)?？⊕焯?hào)就診，結(jié)算時(shí)符合報(bào)銷范圍的費(fèi)用按規(guī)定比例報(bào)銷，部分可直接結(jié)算，異地就醫(yī)需先備案，之后憑相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)有哪幾種類型？主要有職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。職工醫(yī)保面向企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位等職工；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保面向城鄉(xiāng)非從業(yè)居民。4.異地就醫(yī)直接結(jié)算有什么好處？方便參保人員就醫(yī)，無(wú)需先墊付費(fèi)用再回參保地報(bào)銷，減輕資金壓力和奔波勞累，提高就醫(yī)效率，使異地就醫(yī)更便捷。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高基本醫(yī)療服務(wù)的可及性？可增加基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量，合理布局；培養(yǎng)更多基層醫(yī)療人才，提高服務(wù)能力；優(yōu)化服務(wù)時(shí)間，開展線上預(yù)約、診療等，還可降低服務(wù)價(jià)格，減輕患者負(fù)擔(dān)。2.基本醫(yī)療保障制度在實(shí)施過(guò)程中可能面臨哪些挑戰(zhàn)？可能面臨醫(yī)?；鹗罩胶鈮毫?，醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng)；不同地區(qū)保障水平差異大；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)度醫(yī)療行為，影響基金合理使用和保障效果。3.醫(yī)保報(bào)銷政策對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者分別有什么影響？對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，影響其收入結(jié)構(gòu)和服務(wù)行為，促使規(guī)范診療；對(duì)患者，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，但報(bào)銷范圍