牙齒美白效果協(xié)議（2025年長(zhǎng)效維持）甲方（服務(wù)提供方）：[服務(wù)提供方全稱]法定代表人/負(fù)責(zé)人：[姓名]地址：[服務(wù)提供方詳細(xì)地址]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/注冊(cè)號(hào)：[證件號(hào)碼]聯(lián)系電話：[服務(wù)提供方電話]郵政編碼：[服務(wù)提供方郵政編碼]乙方（客戶/服務(wù)接受方）：[客戶姓名]身份證號(hào)碼：[客戶身份證號(hào)碼]地址：[客戶詳細(xì)住址]聯(lián)系電話：[客戶電話]郵政編碼：[客戶郵政編碼]鑒于甲方擁有合法的牙齒美白服務(wù)資質(zhì)，并愿意為乙方提供牙齒美白及相關(guān)長(zhǎng)效維持服務(wù)；乙方愿意接受甲方的服務(wù)，并遵守相關(guān)約定。雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)平等協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方為乙方提供以下牙齒美白服務(wù)：（1）專業(yè)口腔檢查與咨詢；（2）采用[具體美白技術(shù)名稱，如冷光美白]進(jìn)行的牙齒美白治療；（3）[如適用]術(shù)后牙套制作與佩戴指導(dǎo)；（4）[如適用]2025年長(zhǎng)效維持計(jì)劃內(nèi)的首次維持治療及指定維護(hù)產(chǎn)品。1.2服務(wù)地點(diǎn)：甲方[診所/機(jī)構(gòu)名稱]地址。1.32025年長(zhǎng)效維持方案：（1）本協(xié)議約定的“長(zhǎng)效維持”旨在幫助乙方在首次美白治療后，盡可能延長(zhǎng)美白效果直至2025年12月31日。（2）維持計(jì)劃包含自首次美白治療完成之日起[具體年限或時(shí)間段，如三年]內(nèi)的[具體次數(shù)，如兩次]專業(yè)維持治療。維持治療內(nèi)容包括但不限于口腔檢查、專業(yè)潔牙、牙齒拋光、根據(jù)需要進(jìn)行的二次脫色或調(diào)整牙套佩戴等。（3）維持治療的具體時(shí)間、地點(diǎn)及內(nèi)容，甲方將在首次治療完成后根據(jù)乙方情況及預(yù)約情況提前通知乙方，乙方應(yīng)積極配合。若乙方未能按時(shí)參加約定次數(shù)的維持治療，甲方有權(quán)視為乙方自動(dòng)放棄部分或全部維持服務(wù)，剩余未享受服務(wù)的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。甲方將根據(jù)乙方需求，可能收取額外的維持治療費(fèi)用，具體標(biāo)準(zhǔn)參見甲方價(jià)格公示。（4）在維持計(jì)劃有效期內(nèi)，乙方應(yīng)主動(dòng)遵守以下口腔護(hù)理及生活習(xí)慣要求，以配合維持美白效果：a.避免食用或飲用高色素食物和飲料，如咖啡、茶、紅酒、巧克力、藍(lán)莓等，或在使用后及時(shí)漱口。b.定期進(jìn)行口腔清潔，每日早晚使用正確方法刷牙，建議使用含氟牙膏。c.停止使用可能影響牙齒顏色的不良習(xí)慣，如吸煙。d.按照甲方建議，使用[如提供]定制美白牙套或維持性美白凝膠進(jìn)行日常護(hù)理。e.每半年至一年進(jìn)行一次專業(yè)的口腔檢查和潔牙，以去除牙結(jié)石和色素沉積，維持口腔健康環(huán)境。（5）甲方將提醒乙方注意，美白效果的持久性受個(gè)體牙齒結(jié)構(gòu)、唾液分泌、生活習(xí)慣、牙齒自然磨損、再次染色等多種因素影響，無法保證效果永久不變或完全一致。第二條服務(wù)費(fèi)用與支付2.1本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)總費(fèi)用（不含稅費(fèi)）為人民幣[總金額]元（大寫：[中文大寫金額]）。其中：（1）初次美白治療費(fèi)用：人民幣[金額]元；（2）2025年長(zhǎng)效維持計(jì)劃內(nèi)首次維持治療及相關(guān)產(chǎn)品費(fèi)用：人民幣[金額]元；（3）[如適用]其他費(fèi)用：人民幣[金額]元。*（注：若維持計(jì)劃費(fèi)用未包含在內(nèi)，則需明確每次維持治療的單價(jià)或另行約定）*2.2費(fèi)用支付方式：乙方選擇以下第[數(shù)字]種方式支付：（1）一次性支付：本協(xié)議簽署后[天數(shù)]日內(nèi)，支付全部費(fèi)用人民幣[總金額]元。（2）分期支付：本協(xié)議簽署后[天數(shù)]日內(nèi)支付首付款人民幣[金額]元，剩余費(fèi)用在[日期或條件]前付清。（3）其他方式：[具體方式]2.3甲方應(yīng)在收到乙方款項(xiàng)后，為乙方開具合法有效的發(fā)票或收據(jù)。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：（1）甲方有權(quán)按照國家法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供合格的牙齒美白服務(wù)。（2）甲方保證服務(wù)提供場(chǎng)所、設(shè)備、產(chǎn)品的衛(wèi)生與安全，并采取必要措施防止交叉感染。（3）甲方服務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì)，并在服務(wù)過程中向乙方說明操作流程、注意事項(xiàng)及潛在風(fēng)險(xiǎn)。（4）甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定，為乙方提供約定的美白治療及2025年長(zhǎng)效維持計(jì)劃內(nèi)的首次維持治療服務(wù)。（5）甲方應(yīng)妥善保管乙方的口腔健康檔案，并承擔(dān)因自身過錯(cuò)導(dǎo)致的服務(wù)事故責(zé)任。（6）甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整維持治療計(jì)劃，但應(yīng)提前通知乙方并說明理由。3.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：（1）乙方有權(quán)了解服務(wù)內(nèi)容、流程、費(fèi)用及風(fēng)險(xiǎn)。（2）乙方有權(quán)要求甲方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的、專業(yè)的服務(wù)。（3）乙方應(yīng)在服務(wù)前如實(shí)告知甲方自己的口腔健康狀況、過敏史、是否懷孕或哺乳期、正在服用的藥物等信息，如有隱瞞可能導(dǎo)致的后果由乙方自行承擔(dān)。（4）乙方應(yīng)遵守甲方的服務(wù)流程和操作指引，配合服務(wù)人員完成治療。（5）乙方應(yīng)按時(shí)支付本協(xié)議約定的費(fèi)用。（6）乙方應(yīng)按照本協(xié)議第一條約定的要求，配合執(zhí)行口腔護(hù)理和生活習(xí)慣調(diào)整，按時(shí)參加維持治療，否則可能影響美白效果的維持。（7）乙方應(yīng)愛護(hù)甲方的設(shè)施設(shè)備，遵守場(chǎng)所管理規(guī)定。第四條服務(wù)期限與生效4.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。4.2首次美白治療應(yīng)于本協(xié)議生效后[具體時(shí)間]內(nèi)完成。4.32025年長(zhǎng)效維持計(jì)劃的有效期自首次美白治療完成之日起計(jì)算，旨在保障乙方在2025年12月31日前盡可能維持美白效果。維持計(jì)劃的具體服務(wù)次數(shù)及時(shí)間安排，參照本協(xié)議第一條1.3款執(zhí)行。第五條風(fēng)險(xiǎn)告知與免責(zé)5.1甲方已向乙方充分告知牙齒美白治療可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和不適，包括但不限于：（1）治療過程中或之后短暫牙齒敏感；（2）牙齦可能出現(xiàn)輕微紅腫或不適；（3）牙頸部可能出現(xiàn)暫時(shí)性白堊色改變（黑線）；（4）極少數(shù)人可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)；（5）效果因個(gè)體差異及后續(xù)維護(hù)情況可能不同，無法保證永久理想效果。乙方已仔細(xì)閱讀并理解上述告知，并自愿接受服務(wù)。5.2因乙方未如實(shí)告知口腔狀況、未遵守操作指引、未配合維護(hù)、不良生活習(xí)慣持續(xù)影響、或發(fā)生不可抗力及牙齒自身生理變化等非甲方原因?qū)е碌闹委熜Ч患?、牙體損傷、過敏反應(yīng)或其他不良后果，甲方不承擔(dān)責(zé)任。第六條保密條款6.1雙方對(duì)于在履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密（包括但不限于價(jià)格、客戶信息、技術(shù)秘密等）以及個(gè)人隱私信息負(fù)有保密義務(wù)，非經(jīng)對(duì)方書面同意或法律規(guī)定，不得向任何第三方泄露。此保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除。第七條違約責(zé)任7.1若甲方未能按本協(xié)議約定提供服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)救、減收費(fèi)用或解除協(xié)議，并可根據(jù)情況要求甲方賠償損失。7.2若乙方未按時(shí)支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按逾期支付金額的[比例，如萬分之五]向甲方支付違約金。逾期超過[天數(shù)]日，甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除協(xié)議，并要求乙方支付全部款項(xiàng)及違約金。7.3若乙方違反本協(xié)議第一條約定的配合義務(wù)，影響維持效果或?qū)е路?wù)事故，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，甲方有權(quán)收取額外費(fèi)用或解除維持計(jì)劃相關(guān)約定。第八條爭(zhēng)議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[甲方所在地/乙方所在地/指定地點(diǎn)]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條協(xié)議的變更與解除9.1對(duì)本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充，均須經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽署書面文件后方能生效。9.2發(fā)生以下情況之一，本協(xié)議可解除：（1）雙方協(xié)商一致解除；（2）因不可抗力致使本協(xié)議無法履行；（3）一方嚴(yán)重違約，致使協(xié)議目的無法實(shí)現(xiàn)，守約方有權(quán)解除；（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。第十條通知與送達(dá)10.1雙方在本協(xié)議中載明的地址、電話為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前[天數(shù)]日書面通知對(duì)方。否則，向原聯(lián)系方式發(fā)送的通知視為有效送達(dá)。10.2通知可以通過書面（包括信函、傳真、電子郵件等）、口頭（并有錄音或證人）方式送達(dá)。采用書面方式的，送達(dá)地址為本協(xié)議載明的地址或雙方另行書面確認(rèn)的地