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文檔簡介

2026年護(hù)師類之護(hù)士資格證模擬題庫及答案1.【A1型題】患者,男,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動后氣促5年”入院。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是A.支氣管擴(kuò)張癥B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺間質(zhì)纖維化E.心力衰竭答案:B解析:桶狀胸、過清音、呼吸音減弱為典型肺氣腫體征,結(jié)合病史,符合慢性阻塞性肺疾病診斷。2.【A1型題】護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.張口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.擦拭順序?yàn)橥馍稀庀隆鷥?nèi)上→內(nèi)下E.操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)目答案:D解析:正確順序?yàn)橥馍稀鷥?nèi)上→外下→內(nèi)下,避免交叉污染。3.【A2型題】患者,女,32歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天,訴下腹部脹痛、排尿困難。查體:膀胱區(qū)膨隆,叩診濁音。首要處理措施為A.誘導(dǎo)排尿B.立即導(dǎo)尿C.熱敷膀胱區(qū)D.肌注新斯的明E.口服利尿劑答案:B解析:術(shù)后尿潴留超過500ml應(yīng)立即導(dǎo)尿,防止膀胱破裂。4.【A2型題】患兒,男,3歲,因“發(fā)熱2天,皮疹1天”就診。查體:體溫39.2℃,咽部充血,頰黏膜可見柯氏斑,耳后、發(fā)際紅色斑丘疹。應(yīng)隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.體溫正常D.皮疹完全結(jié)痂E.出疹后7天答案:B解析:麻疹患者應(yīng)隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天。5.【A3型題】患者,男,55歲,因“嘔血、黑便1天”急診入院。既往肝硬化病史10年。查體:BP85/50mmHg,P118次/分,面色蒼白,四肢濕冷。(1)最可能的出血原因是A.胃潰瘍B.急性胃黏膜病變C.食管胃底靜脈曲張破裂D.胃癌E.十二指腸潰瘍答案:C解析:肝硬化患者突發(fā)大量嘔血,首先考慮食管胃底靜脈曲張破裂。(2)急診護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A.立即建立兩條靜脈通路,快速補(bǔ)液B.給予止血藥物C.置胃管引流D.通知胃鏡室準(zhǔn)備止血E.抽血交叉?zhèn)溲鸢福篈解析:失血性休克首要擴(kuò)容抗休克,建立靜脈通路優(yōu)先。6.【A4型題】患者,女,28歲,孕1產(chǎn)0,妊娠39周,規(guī)律宮縮4小時入院。產(chǎn)科檢查:宮口開大3cm,先露S-1,胎心140次/分。(1)此時最適宜的處理是A.立即送入產(chǎn)房B.灌腸C.人工破膜D.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.靜滴縮宮素答案:D解析:潛伏期宮口3cm,胎先露高,應(yīng)繼續(xù)觀察。(2)產(chǎn)婦突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,血壓驟降,最可能發(fā)生了A.子癇B.羊水栓塞C.急性心衰D.肺栓塞E.子宮破裂答案:B解析:分娩期突發(fā)低氧、低血壓、凝血障礙三聯(lián)征,提示羊水栓塞。7.【B1型題】A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.水腫(1)急性腸梗阻患者嘔吐大量胃液,最先出現(xiàn)(2)高熱大量出汗患兒,最易出現(xiàn)(3)長期禁飲食并持續(xù)胃腸減壓患者,補(bǔ)液過多、過快可導(dǎo)致答案:(1)B(2)C(3)D解析:胃液丟失為等滲;汗液為低滲,高熱致高滲;輸入低張液過快致水中毒。8.【B1型題】A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)(1)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時限為(2)傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時限為(3)輸血不良反應(yīng)回報(bào)時限為答案:(1)B(2)A(3)D解析:暴發(fā)2小時內(nèi)電話報(bào)告,24小時內(nèi)表卡;甲類及乙類甲管2小時網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;輸血不良反應(yīng)5日內(nèi)回報(bào)。9.【X型題】下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)權(quán)利的有A.獲得工資報(bào)酬B.參加專業(yè)培訓(xùn)C.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作提出意見和建議D.在緊急情況下先行必要救護(hù)E.拒絕執(zhí)行醫(yī)生錯誤的口頭醫(yī)囑答案:ABCDE解析:《護(hù)士條例》明確護(hù)士享有以上全部權(quán)利。10.【X型題】關(guān)于壓瘡危險(xiǎn)因素評估,正確的有A.Braden≤12分為高危B.感覺喪失患者評分降低C.潮濕頻率評分為“持久潮濕”得1分D.營養(yǎng)“重度攝入不足”得2分E.摩擦力和剪切力“有問題”得2分答案:ABC解析:營養(yǎng)“重度不足”得1分;摩擦剪切“有問題”得1分。11.【填空題】WHO推薦的手衛(wèi)生“5時刻”包括:接觸患者前、________、________、________、________。答案:無菌操作前;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后;接觸體液后。12.【填空題】成人胸外按壓深度為________cm,頻率________次/分,按壓與通氣比________。答案:5~6;100~120;30:2。13.【判斷題】靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高,可倒置滴管擠壓上段使液體流回瓶內(nèi)。答案:正確解析:倒置后擠壓上段軟管,液體可回流,降低液面。14.【判斷題】使用胰島素筆注射后應(yīng)立即拔出針頭,無需停留10秒。答案:錯誤解析:應(yīng)停留10秒防止藥液外漏,確保劑量準(zhǔn)確。15.【簡答題】簡述急性肺水腫患者吸氧時乙醇濕化的機(jī)制及濃度。答案:乙醇濕化可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,使泡沫破裂,改善氣體交換;濃度為20%~30%。16.【簡答題】列出輸血“三查八對”具體內(nèi)容。答案:三查:查血有效期、血袋完整性、血液質(zhì)量;八對:姓名、床號、住院號、血型、血袋號、血量、血液種類、交叉配血結(jié)果。17.【案例分析題】患者,男,45歲,因“車禍致右下肢開放性骨折”入院,術(shù)后第3天體溫38.7℃,切口局部紅、腫、熱、痛,引流液渾濁。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。問題:(1)考慮何種并發(fā)癥?(2)提出3條主要護(hù)理措施。答案:(1)手術(shù)部位感染。(2)①嚴(yán)格無菌換藥,每日觀察切口;②遵醫(yī)囑留取分泌物培養(yǎng),合理應(yīng)用抗生素;③抬高患肢,減輕腫脹疼痛;④監(jiān)測生命體征及炎癥指標(biāo)變化。(任答3條即可)18.【案例分析題】患兒,女,6個月,因“腹瀉3天,加重伴精神差6小時”入院。查體:體重6kg,前囟凹陷,皮膚彈性差,口唇干燥,尿量明顯減少。血鈉125mmol/L。問題:(1)判斷脫水性質(zhì)及程度;(2)計(jì)算第1天補(bǔ)液總量;(3)列出首要護(hù)理診斷。答案:(1)低滲性、中度脫水;(2)補(bǔ)液量=體重×(100~120ml)=600~720ml,中度按100ml/kg計(jì),共600ml;(3)首要護(hù)理診斷:體液不足,與腹瀉丟失過多有關(guān)。19.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的局部表現(xiàn)A.紅腫B.疼痛C.條索狀硬結(jié)D.功能障礙E.皮溫降低答案:E解析:靜脈炎皮溫升高,而非降低。20.【A1型題】使用洋地黃類藥物前需重點(diǎn)監(jiān)測A.呼吸B.尿量C.心率D.血壓E.體溫答案:C解析:心率<60次/分或節(jié)律不齊應(yīng)停藥并報(bào)告。21.【A2型題】患者,女,38歲,因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療。護(hù)士出院指導(dǎo)時應(yīng)重點(diǎn)告知A.1個月內(nèi)避免與兒童密切接觸B.多進(jìn)食海帶、紫菜C.停用抗甲狀腺藥物D.治療后立即懷孕E.出現(xiàn)高熱為正常反應(yīng)答案:A解析:131I具有放射性,1個月內(nèi)減少接觸孕婦兒童。22.【A2型題】患者,男,50歲,因“急性胰腺炎”禁食,持續(xù)胃腸減壓3天,主訴口渴、乏力。查體:腹脹,腸鳴音消失,T37.8℃,P96次/分,BP110/70mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:K?2.8mmol/L。首要處理為A.立即口服補(bǔ)鉀B.經(jīng)胃管注入氯化鉀C.靜脈補(bǔ)鉀,濃度≤0.3%D.給予瀉藥促進(jìn)排便E.停用一切藥物觀察答案:C解析:低鉀需靜脈補(bǔ)鉀,濃度不超過0.3%,尿量≥30ml/h方可補(bǔ)。23.【A3型題】患者,女,60歲,因“右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時”入院,頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)高密度影。(1)最可能的診斷為A.腦梗死B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.硬膜下血腫答案:C解析:高密度影提示出血。(2)急性期應(yīng)絕對臥床,頭部抬高A.5°~10°B.15°~30°C.45°D.平臥E.側(cè)臥答案:B解析:抬高15°~30°利于降低顱內(nèi)壓。24.【B1型題】A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.果醬樣痰D.黃綠色膿痰E.惡臭痰(1)急性肺水腫(2)肺膿腫(3)肺炎鏈球菌肺炎答案:(1)A(2)E(3)B25.【X型題】下列屬于一級醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告對象的有A.3例以上同種同源感染B.發(fā)生1例MRSA血流感染C.手術(shù)部位感染率異常升高D.新生兒腹瀉聚集3例E.輸血后丙肝1例答案:ACD解析:一級暴發(fā)指3例及以上同種同源或感染率異常升高。26.【填空題】成人鼻飼時,鼻胃管插入深度為前額發(fā)際至________的距離,一般約________cm。答案:劍突;45~55。27.【判斷題】為預(yù)防骨質(zhì)疏松,絕經(jīng)后婦女每日鈣攝入推薦量為800mg。答案:錯誤解析:絕經(jīng)后應(yīng)增至1000~1200mg/d。28.【簡答題】簡述胰島素保存要點(diǎn)。答案:未開啟應(yīng)2~8℃冷藏,勿冷凍;開啟后室溫(≤25℃)保存28天;避免劇烈震蕩、陽光直射;旅行時隨身攜帶,勿托運(yùn)。29.【案例分析題】患者,男,70歲,因“前列腺增生”行TURP術(shù),術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗。今日沖洗液顏色逐漸加深,伴血塊。問題:(1)可能原因;(2)護(hù)理對策。答案:(1)術(shù)后出血。(2)①立即調(diào)快沖洗速度,保持引流通暢;②通知醫(yī)生,必要時加用止血藥或二次手術(shù);③安撫患者,避免劇烈活動;④記錄出入量及顏色變化。30.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是臨終患者常見的協(xié)議期表現(xiàn)A.“讓我再活一年,我一定好好做人”B.配合治療,接受任何檢查C.情緒暴躁,拒絕用藥D.向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)求生愿望E.與家屬商量后事安排答案:C解析:暴躁拒絕屬于憤怒期。31.【A2型題】患者,女,25歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松。護(hù)士指導(dǎo)預(yù)防感染的措施不包括A.避免公共場所B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.定期疫苗接種活疫苗D.觀察體溫變化E.保持皮膚清潔答案:C解析:激素治療期間禁止接種活疫苗。32.【A3型題】患者,男,30歲,因“車禍致脾破裂”急診手術(shù),術(shù)后返回病房,引流管引出鮮紅色液體>200ml/h。(1)考慮A.正常術(shù)后滲血B.凝血功能障礙C.活動性出血D.引流管壓迫血管E.腹水答案:C(2)護(hù)士首要處理A.立即通知醫(yī)生,準(zhǔn)備二次手術(shù)B.更換引流袋C.加快輸液D.給予止血藥E.安慰家屬答案:A33.【B1型題】A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時E.7天(1)開啟的無菌包有效期(2)開啟的胰島素室溫保存(3)鋪好的無菌盤有效期答案:(1)E(2)B(3)A34.【X型題】下列屬于護(hù)理不良事件的有A.住院患者跌倒B.輸血血型錯誤C.術(shù)后手術(shù)物品遺留體腔D.患者對治療效果不滿意投訴E.遺漏口服藥1次答案:ABCE解析:投訴不屬于不良事件范疇,除非已造成損害。35.【填空題】壓瘡分期中,皮膚完整出現(xiàn)不可壓之紅斑為第________期;全層皮膚缺損可見皮下脂肪但未暴露筋膜為第________期。答案:Ⅰ;Ⅲ。36.【判斷題】新生兒沐浴時,應(yīng)先放熱水后放冷水,以防燙傷。答案:錯誤解析:應(yīng)先放冷水后放熱水,測試水溫38~40℃。37.【簡答題】列出心力衰竭患者每日出入量記錄要點(diǎn)。答案:入量包括飲水、輸液、血制品、食物含水量;出量包括尿、糞、嘔吐、引流、滲出、不顯性失水;24h總結(jié)1次,記錄于特護(hù)單;尿量<30ml/h報(bào)告醫(yī)生。38.【案例分析題】患者,女,40歲,因“乳腺癌”行PICC置管化療。今日輸液時發(fā)現(xiàn)滴速減慢,抽回血有阻力。問題:(1)可能情況;(2)護(hù)理措施。答案:(1)導(dǎo)管堵塞。(2)①檢查管路是否扭曲;②用10ml以上生理鹽水脈沖沖管;③若無效可用5000U/ml尿激酶溶栓,停留30min后回抽;④嚴(yán)禁強(qiáng)行推注;⑤記錄并報(bào)告。39.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是預(yù)防深靜脈血栓形成的護(hù)理措施A.臥床患者抬高下肢20°~30°B.每日飲水2000ml以上C.穿彈力襪D.指導(dǎo)踝泵運(yùn)動E.每日按摩腓腸肌答案:E解析:急性期按摩可致肺栓塞。40.【A2型題】患者,男,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病”行無創(chuàng)通氣,護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)患者腹脹明顯,考慮A.氣胸B.吸入性肺炎C.胃腸脹氣D.面罩過敏E.呼吸衰竭加重答案:C解析:無創(chuàng)通氣常見并發(fā)癥為吞氣致腹脹,可囑患者閉口用鼻呼吸,必要時置胃管。41.【A3型題】患者,女,20歲,因“1型糖尿病”入院,血糖28mmol/L,尿酮體(+++),血?dú)鈖H7.25。(1)診斷為A.高滲高血糖狀態(tài)B.糖尿病酮癥酸中毒C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒E.尿毒癥答案:B(2)胰島素治療應(yīng)采用A.大劑量靜脈推注B.0.1U/kg·h持續(xù)靜脈泵入C.皮下注射速效胰島素D.停用胰島素E.改用口服降糖藥答案:B42.【B1型題】A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml(1)一次性引流袋打開后有效期24h,超過________應(yīng)更換(2)成人保留導(dǎo)尿集尿袋內(nèi)尿液達(dá)________時應(yīng)排放答案:(1)E(2)E43.【X型題】下列屬于護(hù)士職業(yè)防護(hù)“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”策略的有A.視所有血液體液均具傳染性B.操作前后手衛(wèi)生C.使用護(hù)目鏡防止血液噴濺D.將使用后針頭回帽E.接種乙肝疫苗答案:ABCE解析:禁止回帽,應(yīng)直接放入銳器盒。44.【填空題】WHO安全注射三要素:________、________、________。答案:對接受者安全;對實(shí)施者安全;對環(huán)境安全。45.【判斷題】為預(yù)防壓瘡,側(cè)臥位時抬高床頭不應(yīng)超過30°。答案:正確解析:半臥位>30°增加骶尾剪切力。46.【簡答題】簡述輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理。答案:表現(xiàn):瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,重者支氣

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