突發(fā)疾病工傷賠償協(xié)議書(shū)1.甲方（買(mǎi)方/出租方/委托方）：

甲方名稱：XX集團(tuán)有限公司

甲方地址：北京市朝陽(yáng)區(qū)XX路XX號(hào)XX大廈XX層

甲方法定代表人/負(fù)責(zé)人：張三

甲方聯(lián)系方式/p>

乙方（賣(mài)方/承租方/服務(wù)提供方）：

乙方名稱：XX勞務(wù)派遣有限公司

乙方地址：上海市浦東新區(qū)XX路XX號(hào)XX寫(xiě)字樓XX層

乙方法定代表人/負(fù)責(zé)人：李四

乙方聯(lián)系方式/p>

協(xié)議簡(jiǎn)介：

本協(xié)議由甲方與乙方于2023年XX月XX日簽訂，雙方基于平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則，就乙方員工在履行工作職責(zé)期間突發(fā)疾病，經(jīng)認(rèn)定符合工傷認(rèn)定條件的相關(guān)賠償事宜達(dá)成一致。甲方系乙方勞務(wù)派遣員工的用人單位，乙方作為勞務(wù)派遣單位，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)突發(fā)疾病工傷賠償事宜進(jìn)行協(xié)商處理。基于雙方對(duì)事實(shí)的確認(rèn)及法律規(guī)定的理解，經(jīng)友好協(xié)商，特制定本協(xié)議，以明確雙方權(quán)利與義務(wù)，確保賠償事宜的妥善解決。

本協(xié)議的簽訂背景為：乙方員工王五于2023年XX月XX日在甲方單位工作期間突發(fā)疾病，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。后經(jīng)有關(guān)部門(mén)認(rèn)定，王五符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷認(rèn)定條件，甲方作為實(shí)際用人單位承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。乙方作為勞務(wù)派遣單位，根據(jù)法律規(guī)定及雙方約定，配合甲方完成工傷賠償相關(guān)事宜。為明確責(zé)任劃分，避免后續(xù)爭(zhēng)議，雙方經(jīng)協(xié)商一致，就工傷賠償?shù)木唧w內(nèi)容、支付方式及履行期限等事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議。

本協(xié)議的簽訂前提條件為：

（1）甲方已就王五的工傷事故及賠償事宜與相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)完成申報(bào)手續(xù)，并取得初步認(rèn)定結(jié)果；

（2）乙方已核實(shí)王五與乙方之間的勞動(dòng)關(guān)系及派遣協(xié)議效力，確認(rèn)王五的突發(fā)疾病符合工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)；

（3）雙方均同意通過(guò)本協(xié)議明確賠償金額、支付方式及違約責(zé)任，以法律文書(shū)形式固定雙方權(quán)利義務(wù)；

（4）本協(xié)議的簽訂不涉及任何第三方利益，且雙方均具備簽訂協(xié)議的完全民事行為能力。

本協(xié)議的簽訂旨在通過(guò)合法合規(guī)的方式解決突發(fā)疾病工傷賠償糾紛，維護(hù)雙方合法權(quán)益，確保賠償款項(xiàng)及時(shí)足額支付，避免因賠償問(wèn)題引發(fā)的勞動(dòng)爭(zhēng)議。雙方均同意在本協(xié)議框架內(nèi)履行各自義務(wù)，如一方違反協(xié)議約定，將承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任。本協(xié)議的簽訂不影響雙方此前簽訂的其他法律文件效力，且本協(xié)議內(nèi)容將作為后續(xù)履行賠償義務(wù)的依據(jù)。

第一條協(xié)議目的與范圍

本協(xié)議的主要目的在于明確甲乙雙方就乙方員工王五在甲方工作期間突發(fā)疾病，經(jīng)認(rèn)定為工傷后的賠償事宜，通過(guò)友好協(xié)商確定賠償標(biāo)準(zhǔn)、支付方式及履行期限，從而解決相關(guān)爭(zhēng)議，維護(hù)雙方合法權(quán)益。本協(xié)議范圍包括但不限于：工傷認(rèn)定結(jié)果的確認(rèn)、賠償項(xiàng)目及金額的約定、賠償款項(xiàng)的支付方式、違約責(zé)任的承擔(dān)以及爭(zhēng)議解決方式等。雙方同意在本協(xié)議框架內(nèi)完成全部賠償事宜的協(xié)商與履行，確保協(xié)議內(nèi)容得到有效執(zhí)行。

第二條定義

本協(xié)議中下列詞語(yǔ)具有以下含義：

（1）"工傷"：指員工在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；或者在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；或者因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；或者在上下班途中，受到暴力傷害或者意外事故傷害的，依照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形。

（2）"賠償項(xiàng)目"：包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、就業(yè)補(bǔ)助金等。

（3）"履行期限"：指雙方約定完成各項(xiàng)賠償事項(xiàng)的具體時(shí)間節(jié)點(diǎn)。

（4）"違約責(zé)任"：指任何一方違反本協(xié)議約定時(shí)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。

（5）"不可抗力"：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等。

第三條雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方的權(quán)力和義務(wù)：

（1）甲方有權(quán)要求乙方提供王五的勞動(dòng)關(guān)系證明、工傷認(rèn)定相關(guān)文件及醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)等資料，并有權(quán)對(duì)乙方提供的資料進(jìn)行核實(shí)。

（2）甲方有權(quán)在本協(xié)議約定的賠償金額范圍內(nèi)，根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，確定賠償項(xiàng)目的具體標(biāo)準(zhǔn)。

（3）甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定，按時(shí)足額向乙方支付約定的賠償款項(xiàng)，并有權(quán)要求乙方提供收款證明。

（4）甲方應(yīng)配合乙方完成工傷賠償相關(guān)手續(xù)的辦理，包括但不限于與社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的申報(bào)、審核等。

（5）甲方應(yīng)保證賠償款項(xiàng)的支付不侵犯任何第三方合法權(quán)益，如因甲方原因?qū)е碌谌教岢鰴?quán)利主張，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

（6）甲方有權(quán)要求乙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及履行情況保密，未經(jīng)甲方書(shū)面同意，乙方不得向任何第三方泄露。

2.乙方的權(quán)力和義務(wù)：

（1）乙方有權(quán)要求甲方提供王五的工資證明、工作表現(xiàn)證明等與賠償相關(guān)的資料，并有權(quán)對(duì)甲方提供的資料進(jìn)行核實(shí)。

（2）乙方有權(quán)在本協(xié)議約定的賠償金額范圍內(nèi)，根據(jù)國(guó)家及地方有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，提出賠償項(xiàng)目的具體標(biāo)準(zhǔn)，并有權(quán)要求甲方進(jìn)行協(xié)商調(diào)整。

（3）乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，及時(shí)向甲方提供王五的工傷認(rèn)定證明、醫(yī)療費(fèi)用清單等相關(guān)文件，并配合甲方完成賠償款項(xiàng)的支付手續(xù)。

（4）乙方應(yīng)保證王五的勞動(dòng)關(guān)系及工傷認(rèn)定資格的真實(shí)性，如因乙方原因?qū)е沦r償問(wèn)題，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

（5）乙方有權(quán)要求甲方在本協(xié)議履行期間，對(duì)王五的家屬進(jìn)行合理的安撫，避免因賠償問(wèn)題引發(fā)新的糾紛。

（6）乙方應(yīng)在本協(xié)議約定的履行期限內(nèi)，完成相關(guān)賠償手續(xù)的辦理，并確保賠償款項(xiàng)的支付到位。

（7）乙方應(yīng)配合甲方完成與社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，確保賠償事宜的順利推進(jìn)。

（8）乙方應(yīng)保證本協(xié)議內(nèi)容及履行情況符合國(guó)家法律法規(guī)及社會(huì)公德，不得利用本協(xié)議從事任何違法違規(guī)活動(dòng)。

（9）乙方有權(quán)要求甲方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及履行情況保密，未經(jīng)乙方書(shū)面同意，甲方不得向任何第三方泄露。

（10）乙方應(yīng)在本協(xié)議履行完畢后，向甲方提供完整的賠償款項(xiàng)支付證明，并配合甲方完成相關(guān)文件的歸檔工作。

第四條價(jià)格與支付條件

雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定乙方員工王五的工傷賠償總金額為人民幣叁拾伍萬(wàn)元整（￥350,000.00元）。該金額已包含但不限于以下賠償項(xiàng)目：

（1）醫(yī)療費(fèi)用：人民幣拾萬(wàn)元整（￥100,000.00元），包括住院治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等實(shí)際發(fā)生且經(jīng)甲方審核確認(rèn)的費(fèi)用；

（2）喪葬補(bǔ)助金：人民幣伍萬(wàn)元整（￥50,000.00元），按照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY三倍的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；

（3）供養(yǎng)親屬撫恤金：人民幣壹拾萬(wàn)元整（￥100,000.00元），根據(jù)王五生前供養(yǎng)親屬情況及當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)核算；

（4）一次性工亡補(bǔ)助金：人民幣伍萬(wàn)元整（￥50,000.00元），按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

支付方式：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起十日內(nèi)，將首期賠償款人民幣拾伍萬(wàn)元整（￥150,000.00元）通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至乙方指定賬戶；剩余賠償款人民幣貳拾萬(wàn)元整（￥200,000.00元）應(yīng)在乙方提供完整醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及社保結(jié)算單后三十日內(nèi)支付完畢。乙方應(yīng)在收到每一筆賠償款后五日內(nèi)向甲方出具收款收據(jù)，并配合甲方完成相關(guān)稅務(wù)申報(bào)手續(xù)。

支付條件：甲方支付賠償款的前提條件為乙方提交王五的工傷認(rèn)定決定書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單、供養(yǎng)親屬證明材料等全部必要文件，且甲方已收到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)關(guān)于工傷賠償?shù)暮硕ńY(jié)果。如乙方未能按時(shí)提交文件，甲方有權(quán)相應(yīng)順延支付期限，但最長(zhǎng)不超過(guò)三十日。

第五條履行期限

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為自協(xié)議最后一筆款項(xiàng)支付完畢之日起兩年。關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)如下：

（1）協(xié)議簽訂后十日內(nèi)，甲方完成首期賠償款支付；

（2）首期款項(xiàng)支付后三十日內(nèi)，乙方提交全部賠償所需文件；

（3）乙方提交文件后三十日內(nèi)，甲方完成剩余賠償款支付；

（4）賠償款支付完畢后三十日內(nèi)，雙方共同完成相關(guān)文件的歸檔工作；

（5）協(xié)議履行完畢后兩年內(nèi)，任何一方如發(fā)現(xiàn)因本協(xié)議履行產(chǎn)生新的權(quán)利義務(wù)糾紛，應(yīng)在三十日內(nèi)書(shū)面通知對(duì)方協(xié)商解決。如協(xié)商不成，可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。

第六條違約責(zé)任

1.甲方違約責(zé)任：

（1）逾期支付賠償款：如甲方未按本協(xié)議第四條約定的期限支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按逾期支付金額的萬(wàn)分之五向乙方支付違約金，逾期超過(guò)三十日的，乙方有權(quán)解除協(xié)議并要求甲方支付總金額20%的違約金；

（2）支付錯(cuò)誤：如甲方因支付錯(cuò)誤導(dǎo)致乙方無(wú)法按時(shí)獲得賠償款，應(yīng)負(fù)責(zé)在收到乙方糾正通知后五個(gè)工作日內(nèi)完成更正支付，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部直接損失；

（3）違反保密義務(wù)：如甲方泄露本協(xié)議內(nèi)容或王五個(gè)人信息，應(yīng)賠償乙方精神損害撫慰金人民幣拾萬(wàn)元整（￥100,000.00元），并承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任。

2.乙方違約責(zé)任：

（1）逾期提交文件：如乙方未按本協(xié)議約定提交賠償所需文件，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付未付賠償款金額的萬(wàn)分之五向甲方支付違約金，逾期超過(guò)三十日的，甲方有權(quán)解除協(xié)議并要求乙方支付總金額20%的違約金；

（2）虛構(gòu)費(fèi)用：如乙方提交虛假醫(yī)療費(fèi)用證明或偽造供養(yǎng)親屬證明，一經(jīng)查實(shí)，應(yīng)全額返還已獲賠償款，并承擔(dān)三倍的賠償金，且甲方有權(quán)向乙方追償因此產(chǎn)生的全部損失；

（3）違反保密義務(wù)：如乙方泄露本協(xié)議內(nèi)容或甲方商業(yè)信息，應(yīng)賠償甲方精神損害撫慰金人民幣拾萬(wàn)元整（￥100,000.00元），并承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任；

3.特別約定：

（1）任何一方違約導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行的，守約方有權(quán)要求違約方承擔(dān)協(xié)議總金額30%的違約金，并有權(quán)就違約造成的損失另行主張賠償；

（2）因不可抗力導(dǎo)致的違約除外，但違約方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后五日內(nèi)書(shū)面通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明材料；

（3）本協(xié)議約定的違約金、賠償金與實(shí)際損失不一致的，以實(shí)際損失為準(zhǔn)，但違約金不超過(guò)實(shí)際損失的30%。

第七條不可抗力

1.定義：本協(xié)議所稱不可抗力，是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等）、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、政府行為（如法律修訂、政策調(diào)整）、流行病疫情等。不可抗力事件應(yīng)自其發(fā)生之日起持續(xù)影響協(xié)議履行的，視為對(duì)履行義務(wù)的暫時(shí)阻礙。

2.責(zé)任免除：如因不可抗力導(dǎo)致任何一方無(wú)法履行本協(xié)議約定的全部或部分義務(wù)，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)在不可抗力發(fā)生后七日內(nèi)書(shū)面通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力影響程度協(xié)商調(diào)整履行期限或解除協(xié)議。不可抗力消除后，受影響方應(yīng)在合理期限內(nèi)恢復(fù)履行義務(wù)。因不可抗力導(dǎo)致的履行延遲或解除，雙方互不追究違約責(zé)任，已產(chǎn)生的費(fèi)用按實(shí)際支出結(jié)算。

3.特別約定：如不可抗力導(dǎo)致協(xié)議標(biāo)的物滅失或毀損，雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力發(fā)生時(shí)協(xié)議履行比例分擔(dān)損失；如不可抗力持續(xù)超過(guò)六十日，任何一方有權(quán)單方面解除協(xié)議，并退還已收款項(xiàng)（如有），互不承擔(dān)賠償責(zé)任。雙方應(yīng)對(duì)不可抗力聲明保密，不得將此作為不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)或擴(kuò)大損失的借口。

第八條爭(zhēng)議解決

1.協(xié)商解決：雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決履行本協(xié)議過(guò)程中產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，可通過(guò)書(shū)面函件或面對(duì)面會(huì)談方式溝通，協(xié)商一致的，應(yīng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議不可分割的一部分。

2.調(diào)解解決：如協(xié)商不成，雙方可共同委托第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)（如中國(guó)國(guó)際貿(mào)易促進(jìn)委員會(huì)或地方性調(diào)解委員會(huì)）進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)制作調(diào)解書(shū)并由雙方簽字蓋章，調(diào)解書(shū)具有法律約束力，調(diào)解不成的，調(diào)解機(jī)構(gòu)不得重復(fù)受理。

3.仲裁解決：任何一方不愿通過(guò)協(xié)商或調(diào)解解決爭(zhēng)議的，應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起六個(gè)月內(nèi)，將爭(zhēng)議提交至中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)（CIETAC），按照申請(qǐng)仲裁時(shí)該會(huì)現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決為終局裁決，對(duì)雙方均有約束力，仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，雙方均應(yīng)自覺(jué)履行。

4.訴訟解決：如雙方均未選擇仲裁，任何一方均有權(quán)在本協(xié)議履行過(guò)程中或履行完畢后一年內(nèi)，向協(xié)議簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。訴訟期間，除爭(zhēng)議事項(xiàng)外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行協(xié)議其他條款，不因訴訟影響協(xié)議整體效力。訴訟費(fèi)用由法院判決承擔(dān)。

5.爭(zhēng)議優(yōu)先適用：本協(xié)議約定爭(zhēng)議解決方式具有優(yōu)先性，任何一方不得未經(jīng)對(duì)方同意擅自變更爭(zhēng)議解決方式。如一方采取本協(xié)議未約定方式解決爭(zhēng)議，且未獲得對(duì)方書(shū)面同意，其解決行為對(duì)另一方不產(chǎn)生法律效力。

第九條其他條款

1.通知方式：雙方就本協(xié)議相關(guān)事宜進(jìn)行的所有通知、請(qǐng)求、文件等均應(yīng)以書(shū)面形式（包括但不限于專人遞送、掛號(hào)信、電子郵件、傳真）發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或聯(lián)系方式。以電子郵件方式發(fā)送的，發(fā)送成功視為送達(dá)；以專人遞送或掛號(hào)信方式發(fā)送的，寄出后三日內(nèi)視為送達(dá)。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前七日書(shū)面通知對(duì)方，否則按原方式發(fā)送視為有效送達(dá)。

2.協(xié)議變更：對(duì)本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充，均須經(jīng)雙方書(shū)面同意并簽署補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。未經(jīng)雙方書(shū)面同意，任何一方不得單方面變更協(xié)議內(nèi)容。

3.協(xié)議轉(zhuǎn)讓：未經(jīng)對(duì)方事先書(shū)面同意，任何一方不得將其在本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利或義務(wù)部分或全部轉(zhuǎn)讓給第三方。但根據(jù)法律規(guī)定或雙方書(shū)面約定進(jìn)行的轉(zhuǎn)讓除外。

4.法律適用與解釋：本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。任何爭(zhēng)議，均以中華人民共和國(guó)法律為判斷依據(jù)。本協(xié)議條款的標(biāo)題僅為方便閱讀而設(shè)，不影響條款內(nèi)容的解釋。

5.完整協(xié)議：本協(xié)議及其附件構(gòu)成雙方就本協(xié)議標(biāo)的事項(xiàng)達(dá)成的完整協(xié)議，取代此前所有口頭或書(shū)面的約定、諒解或協(xié)議。除非本協(xié)議另有約定，任何一方均不得提出與本協(xié)議不一致的或補(bǔ)充性的主張。

6.可分割性：本協(xié)議任何條款的無(wú)效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。雙方應(yīng)協(xié)商替換為內(nèi)容最接近、合法有效的條款，以代替無(wú)效條款。

7.利益沖突：雙方在簽訂及履行本協(xié)議過(guò)程中，應(yīng)避免利益沖突，如發(fā)現(xiàn)可能存在利益沖突，應(yīng)立即書(shū)面通知對(duì)方并采取措施消除影響。

第十條附則

1.附件：本協(xié)議附件包括但不限于：（1）乙方員工王五的身份證復(fù)印件；（2）王五