尿道下裂術(shù)后疼痛管理護(hù)理演講人2025-12-25

尿道下裂術(shù)后疼痛的產(chǎn)生機(jī)制01尿道下裂術(shù)后疼痛的評估方法02尿道下裂術(shù)后疼痛的護(hù)理措施04尿道下裂術(shù)后疼痛管理的展望05尿道下裂術(shù)后疼痛的管理策略03目錄

尿道下裂術(shù)后疼痛管理護(hù)理摘要尿道下裂是一種常見的男性外生殖器先天性畸形，其手術(shù)治療是恢復(fù)尿道正常解剖結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)鍵。術(shù)后疼痛管理是影響患者康復(fù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，有效的疼痛管理不僅能減輕患者痛苦，還能促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防并發(fā)癥。本文將從尿道下裂術(shù)后疼痛的產(chǎn)生機(jī)制、評估方法、管理策略、護(hù)理措施等方面進(jìn)行系統(tǒng)探討，旨在為臨床實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)和實(shí)用指導(dǎo)。關(guān)鍵詞：尿道下裂；術(shù)后疼痛；疼痛管理；護(hù)理措施；康復(fù)---引言

尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天性疾病，其發(fā)病率約為1/300-1/500活產(chǎn)男嬰。該畸形不僅影響排尿功能，還會(huì)對患者的心理健康和社會(huì)交往產(chǎn)生負(fù)面影響。尿道下裂的手術(shù)治療是恢復(fù)尿道正常解剖位置和功能的關(guān)鍵步驟，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后疼痛是患者最常見的主訴之一。術(shù)后疼痛不僅給患者帶來身體上的不適，還會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程，增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，甚至導(dǎo)致患者對治療的依從性下降。因此，科學(xué)有效的疼痛管理是尿道下裂術(shù)后護(hù)理的重要組成部分。疼痛管理不僅涉及藥物治療，還包括非藥物干預(yù)、心理支持等多方面措施。本文將系統(tǒng)探討尿道下裂術(shù)后疼痛管理的各個(gè)方面，為臨床實(shí)踐提供參考。---01ONE尿道下裂術(shù)后疼痛的產(chǎn)生機(jī)制

1神經(jīng)源性疼痛機(jī)制尿道下裂手術(shù)涉及多個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，包括尿道板、尿道口、陰莖皮膚等，這些結(jié)構(gòu)的手術(shù)操作會(huì)損傷周圍神經(jīng)末梢。手術(shù)中切斷或移位的神經(jīng)纖維會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病理性疼痛，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、燒灼感或電擊樣疼痛。特別是尿道吻合口部位的神經(jīng)損傷，更容易引起慢性疼痛。神經(jīng)源性疼痛的產(chǎn)生機(jī)制主要包括以下幾個(gè)方面：1.手術(shù)創(chuàng)傷：尿道切開、吻合、轉(zhuǎn)移等操作直接損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)纖維缺血、水腫或斷裂。2.炎癥反應(yīng)：手術(shù)部位炎癥反應(yīng)會(huì)釋放多種疼痛介質(zhì)，如前列腺素、緩激肽等，這些物質(zhì)會(huì)敏化痛覺感受器。3.神經(jīng)重構(gòu)：長期神經(jīng)壓迫或損傷會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生重構(gòu)，增強(qiáng)痛覺信號的傳遞，形成慢性疼痛。

2組織損傷機(jī)制尿道下裂手術(shù)涉及復(fù)雜的組織操作，包括尿道板的切開、轉(zhuǎn)移和吻合，以及陰莖皮膚的整形。這些操作會(huì)導(dǎo)致組織損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)和疼痛。組織損傷機(jī)制主要包括：1.機(jī)械性損傷：手術(shù)器械的直接作用、組織牽拉和縫合等操作會(huì)造成組織撕裂、挫傷。2.缺血再灌注損傷：手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的短暫缺血會(huì)導(dǎo)致組織損傷，恢復(fù)血流后會(huì)產(chǎn)生氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。3.感染風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)部位感染會(huì)加重組織損傷，引發(fā)劇烈疼痛和炎癥反應(yīng)。

3化學(xué)性疼痛機(jī)制手術(shù)過程中使用的藥物、消毒劑等化學(xué)物質(zhì)也可能參與疼痛的產(chǎn)生。例如：011.麻醉藥物：某些麻醉藥物在體內(nèi)代謝后可能產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，但也有可能引起異常疼痛。022.消毒劑：碘伏等消毒劑對組織有刺激性，可能加重疼痛。033.縫線反應(yīng)：縫線在組織中的反應(yīng)可能引發(fā)異物刺激和炎癥反應(yīng)。04

4心理社會(huì)因素疼痛不僅是生理現(xiàn)象，還受心理社會(huì)因素的影響。尿道下裂手術(shù)對患者的心理造成較大壓力，焦慮、恐懼等情緒會(huì)加重疼痛感知。此外，社會(huì)支持不足、對疾病和手術(shù)的認(rèn)知不足等也會(huì)影響疼痛體驗(yàn)。---02ONE尿道下裂術(shù)后疼痛的評估方法

1疼痛評估的重要性準(zhǔn)確的疼痛評估是有效疼痛管理的基礎(chǔ)。尿道下裂術(shù)后疼痛具有以下特點(diǎn)：在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.部位復(fù)雜：疼痛可能涉及尿道口、陰莖體、陰囊等多個(gè)部位。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.性質(zhì)多樣：疼痛可能表現(xiàn)為銳痛、鈍痛、燒灼痛等。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容3.強(qiáng)度變化：疼痛強(qiáng)度隨術(shù)后時(shí)間變化，術(shù)后早期劇烈，后期逐漸減輕。準(zhǔn)確的疼痛評估可以幫助醫(yī)護(hù)人員了解疼痛的性質(zhì)、強(qiáng)度和影響因素，從而制定個(gè)體化的疼痛管理方案。

2常用的疼痛評估工具1.數(shù)字評價(jià)量表（NRS）：患者在一個(gè)0-10的數(shù)字范圍內(nèi)評價(jià)疼痛強(qiáng)度，0表示無痛，10表示最劇烈的疼痛。3.視覺模擬評分法（VAS）：患者在一個(gè)100mm長的線上標(biāo)記疼痛位置，兩端分別表示無痛和最劇烈的疼痛。01032.面部表情量表（FPS）：適用于兒童或認(rèn)知障礙患者，通過面部表情圖評估疼痛。024.行為疼痛量表（BPS）：通過觀察患者的行為變化（如呼吸急促、回避觸碰等）評估疼痛。04

3評估頻率和時(shí)機(jī)1.術(shù)后早期：術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)每1-2小時(shí)評估一次疼痛，以便及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。012.術(shù)后中期：術(shù)后6-24小時(shí)，根據(jù)患者情況調(diào)整為每2-4小時(shí)評估一次。023.術(shù)后晚期：術(shù)后24小時(shí)后，根據(jù)疼痛變化調(diào)整為每日評估2-3次。03

4評估內(nèi)容在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.疼痛強(qiáng)度：使用NRS等工具評估疼痛強(qiáng)度。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容3.疼痛部位：明確疼痛的具體位置，如尿道口、陰莖體、陰囊等。---5.疼痛緩解因素：記錄哪些措施可以緩解疼痛。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.疼痛性質(zhì)：記錄疼痛的具體性質(zhì)，如銳痛、鈍痛、燒灼痛等。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容4.疼痛觸發(fā)因素：記錄哪些動(dòng)作或刺激會(huì)誘發(fā)或加重疼痛。03ONE尿道下裂術(shù)后疼痛的管理策略

1藥物管理藥物管理是尿道下裂術(shù)后疼痛管理的主要手段之一。藥物選擇應(yīng)考慮疼痛強(qiáng)度、患者個(gè)體差異和藥物相互作用等因素。1.非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生等，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。NSAIDs具有抗炎、鎮(zhèn)痛雙重作用，是術(shù)后疼痛管理的首選藥物之一。-使用時(shí)機(jī)：手術(shù)當(dāng)天即可開始使用，可靜脈注射或口服。-注意事項(xiàng)：注意胃腸道副作用，必要時(shí)可加用胃黏膜保護(hù)劑。-禁忌癥：對NSAIDs過敏、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。2.對乙酰氨基酚：如泰諾、撲熱息痛等，通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作

1藥物管理用。對乙酰氨基酚對胃腸道刺激小，是術(shù)后疼痛管理的常用藥物。-使用時(shí)機(jī)：手術(shù)當(dāng)天即可開始使用，可靜脈注射或口服。-注意事項(xiàng)：注意劑量限制，避免過量使用導(dǎo)致肝損傷。-禁忌癥：對對乙酰氨基酚過敏者禁用。3.阿片類藥物：如嗎啡、芬太尼等，通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。阿片類藥物適用于中度至重度疼痛，但需注意呼吸抑制、惡心嘔吐等副作用。-使用時(shí)機(jī)：術(shù)后疼痛劇烈時(shí)使用，可靜脈注射、口服或硬膜外鎮(zhèn)痛。-注意事項(xiàng)：注意劑量滴定，避免成癮和呼吸抑制。-禁忌癥：對阿片類藥物過敏、呼吸抑制者禁用。4.局部麻醉藥：如利多卡因、布比卡因等，可通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。局部麻醉

1藥物管理藥可用于尿道吻合口局部浸潤或陰莖根部阻滯。-使用時(shí)機(jī)：手術(shù)結(jié)束時(shí)或術(shù)后早期使用。-注意事項(xiàng)：注意劑量和濃度，避免神經(jīng)損傷。-禁忌癥：對局部麻醉藥過敏者禁用。5.聯(lián)合用藥：多種藥物聯(lián)合使用可以提高鎮(zhèn)痛效果，減少單一藥物的副作用。例如NSAIDs+對乙酰氨基酚+阿片類藥物的"三聯(lián)方案"。

2非藥物管理3.抬高患肢：術(shù)后早期抬高陰莖，可以減輕腫脹和疼痛。2.熱敷：術(shù)后中期（約術(shù)后3-5天）可以使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)和傷口愈合。1.冷敷：術(shù)后早期使用冷敷可以減輕局部腫脹和疼痛。冷敷時(shí)注意溫度和時(shí)長，避免凍傷。非藥物管理是術(shù)后疼痛管理的重要組成部分，可以減少藥物的副作用，提高患者舒適度。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-操作方法：使用冰袋或冷敷墊，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)。-注意事項(xiàng)：避免直接接觸皮膚，使用毛巾包裹。-操作方法：使用熱水袋或熱敷墊，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)。-注意事項(xiàng)：避免溫度過高，防止?fàn)C傷。-操作方法：使用枕頭或支架支撐陰莖，保持高于心臟水平。

2非藥物管理4.體位管理：避免長時(shí)間壓迫手術(shù)部位，必要時(shí)使用尿袋或其他裝置保持陰莖懸垂。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容5.心理支持：通過溝通、解釋、鼓勵(lì)等方式減輕患者焦慮和恐懼，提高疼痛耐受能力。-溝通技巧：使用通俗易懂的語言解釋疼痛原因和管理方案。-放松訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、冥想等放松訓(xùn)練。

3神經(jīng)阻滯技術(shù)2.硬膜外阻滯：對于疼痛劇烈的患者，可以考慮硬膜外阻滯。-操作方法：在腰椎硬膜外間隙注射阿片類藥物和局部麻醉藥。-效果：鎮(zhèn)痛效果持久，但操作風(fēng)險(xiǎn)較高。3.肋間神經(jīng)阻滯：對于涉及陰囊區(qū)域的疼痛，可以考慮肋間神經(jīng)阻滯。-操作方法：在相應(yīng)肋間間隙注射局部麻醉藥。-效果：可以有效緩解陰囊區(qū)域的疼痛。1.陰莖根部阻滯：通過在陰莖根部注射局部麻醉藥，可以阻斷陰莖神經(jīng)的疼痛信號。-操作方法：在陰莖根部注射1-2ml局部麻醉藥，注意避開尿道。-效果：術(shù)后6-12小時(shí)內(nèi)鎮(zhèn)痛效果顯著。神經(jīng)阻滯技術(shù)可以有效阻斷疼痛信號的傳遞，是尿道下裂術(shù)后疼痛管理的有效手段。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容

4其他管理方法3.針灸：針灸可以刺激穴位，阻斷疼痛信號，提高疼痛耐受能力。-常用穴位：足三里、合谷、太沖等。-操作方法：由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行針灸治療。---2.中藥外敷：某些中藥外敷可以緩解疼痛和促進(jìn)傷口愈合。-常用藥物：三七、紅花、冰片等。-操作方法：將中藥研粉，用酒或蜂蜜調(diào)敷。1.鎮(zhèn)痛泵：術(shù)后早期使用患者自控鎮(zhèn)痛泵（PCA），可以按需給藥，提高鎮(zhèn)痛效果。-操作方法：連接靜脈或硬膜外導(dǎo)管，患者按需按壓按鈕給藥。-注意事項(xiàng)：注意劑量限制，防止過量使用。04ONE尿道下裂術(shù)后疼痛的護(hù)理措施

1術(shù)前準(zhǔn)備010203-溝通要點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)疼痛是暫時(shí)的，我們會(huì)提供有效管理。-支持方式：鼓勵(lì)家屬參與，提供情感支持。1.心理準(zhǔn)備：向患者解釋手術(shù)過程和疼痛管理方案，減輕患者焦慮和恐懼。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.生理準(zhǔn)備：術(shù)前禁食禁水，保持皮膚清潔，必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容3.疼痛評估：術(shù)前評估患者疼痛耐受能力，為術(shù)后疼痛管理提供參考。

2術(shù)后護(hù)理-監(jiān)測頻率：術(shù)后6小時(shí)內(nèi)每30分鐘監(jiān)測一次，之后逐漸延長監(jiān)測間隔。-異常處理：發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并采取措施。1.生命體征監(jiān)測：術(shù)后早期密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。-護(hù)理要點(diǎn)：定時(shí)更換敷料，觀察傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。-注意事項(xiàng)：避免劇烈活動(dòng)，防止傷口撕裂。4.傷口護(hù)理：保持傷口清潔干燥，避免感染。-評估方法：使用NRS等工具，結(jié)合患者主訴和行為變化進(jìn)行綜合評估。2.疼痛評估：術(shù)后早期每1-2小時(shí)評估一次疼痛，根據(jù)疼痛強(qiáng)度調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。-體位要求：保持陰莖高于心臟水平，減輕腫脹和疼痛。3.體位管理：術(shù)后早期平臥，避免壓迫手術(shù)部位，必要時(shí)使用尿袋或支架保持陰莖懸垂。

2術(shù)后護(hù)理5.尿管護(hù)理：保持尿管通暢，避免脫落或堵塞。-護(hù)理要點(diǎn)：定時(shí)檢查尿管，保持引流通暢，避免污染。-注意事項(xiàng)：避免過度牽拉尿管，防止尿道損傷。6.疼痛干預(yù)：根據(jù)疼痛評估結(jié)果，及時(shí)實(shí)施疼痛干預(yù)措施。-藥物干預(yù)：按時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物，注意觀察副作用。-非藥物干預(yù)：根據(jù)需要實(shí)施冷敷、熱敷、抬高患肢等措施。7.心理支持：術(shù)后早期患者可能情緒低落，需要心理支持。-支持方式：鼓勵(lì)患者表達(dá)感受，提供情感支持，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。

3并發(fā)癥預(yù)防1.感染預(yù)防：保持傷口清潔干燥，必要時(shí)使用抗生素。-預(yù)防措施：定時(shí)更換敷料，觀察傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。-注意事項(xiàng)：避免接觸污染物，保持個(gè)人衛(wèi)生。2.尿路感染預(yù)防：保持尿管通暢，必要時(shí)使用抗生素。-預(yù)防措施：定時(shí)檢查尿管，保持引流通暢，避免污染。-注意事項(xiàng)：定期更換尿袋，避免長時(shí)間留置尿管。3.尿道狹窄預(yù)防：保持尿道引流通暢，避免長時(shí)間留置尿管。-預(yù)防措施：術(shù)后早期開始夾管訓(xùn)練，逐漸延長夾管時(shí)間。-注意事項(xiàng)：避免過度牽拉尿管，防止尿道損傷。4.疼痛性勃起預(yù)防：避免長時(shí)間壓迫手術(shù)部位，必要時(shí)使用尿袋或其他裝置保持陰莖懸垂在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容

3并發(fā)癥預(yù)防1。2-預(yù)防措施：指導(dǎo)患者避免長時(shí)間坐立，保持陰莖懸垂。3-注意事項(xiàng)：避免劇烈活動(dòng)，防止傷口撕裂。

4出院指導(dǎo)1.疼痛管理：指導(dǎo)患者回家后繼續(xù)疼痛管理，必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物。-藥物指導(dǎo)：明確藥物名稱、劑量、用法和注意事項(xiàng)。-非藥物指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行冷敷、熱敷、抬高患肢等措施。2.傷口護(hù)理：指導(dǎo)患者保持傷口清潔干燥，避免感染。-護(hù)理要點(diǎn)：定時(shí)更換敷料，觀察傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。-注意事項(xiàng)：避免劇烈活動(dòng)，防止傷口撕裂。3.尿管護(hù)理：指導(dǎo)患者保持尿管通暢，避免脫落或堵塞。-護(hù)理要點(diǎn)：定時(shí)檢查尿管，保持引流通暢，避免污染。-注意事項(xiàng)：避免過度牽拉尿管，防止尿道損傷。

4出院指導(dǎo)0102-復(fù)診時(shí)間：術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)診。-注意事項(xiàng)：發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。4.復(fù)診安排：告知患者復(fù)診時(shí)間，并提醒注意觀察病情變化。-支持方式：鼓勵(lì)患者表達(dá)感受，提供情感支持。-注意事項(xiàng)：避免過度焦慮，保持良好心態(tài)。---5.心理支持：鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。05ONE尿道下裂術(shù)后疼痛管理的展望

1新型鎮(zhèn)痛技術(shù)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新的鎮(zhèn)痛技術(shù)不斷涌現(xiàn)，為尿道下裂術(shù)后疼痛管理提供了更多選擇。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)：通過植入鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)，可以持續(xù)、穩(wěn)定地輸送鎮(zhèn)痛藥物，提高鎮(zhèn)痛效果。-技術(shù)優(yōu)勢：鎮(zhèn)痛效果持久，副作用小。-應(yīng)用前景：適用于疼痛劇烈、需要長期鎮(zhèn)痛的患者。2.射頻消融技術(shù)：通過射頻消融破壞疼痛敏感神經(jīng)，可以有效緩解慢性疼痛。-技術(shù)優(yōu)勢：微創(chuàng)、效果好。-應(yīng)用前景：適用于慢性疼痛、藥物效果不佳的患者。3.基因治療：通過基因編輯技術(shù)，可以阻斷疼痛信號通路，從根源上緩解疼痛。-技術(shù)優(yōu)勢：長效、特異性強(qiáng)。-應(yīng)用前景：尚處于研究階段，未來有望成為慢性疼痛治療的新方法。

2多學(xué)科協(xié)作在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容尿道下裂術(shù)后疼痛管理需要多學(xué)科協(xié)作，包括泌尿外科、麻醉科、疼痛科、心理科等。-協(xié)作內(nèi)容：泌尿外科負(fù)責(zé)手術(shù)和傷口管理，麻醉科負(fù)責(zé)鎮(zhèn)痛方案制定，疼痛科負(fù)責(zé)疼痛評估和治療，心理科負(fù)責(zé)心理支持。1.團(tuán)隊(duì)協(xié)作：建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，共同制定疼痛管理方案。-平臺功能：記錄患者疼痛評估結(jié)果、鎮(zhèn)痛方案、治療效果等信息。-優(yōu)勢：提高協(xié)作效率，優(yōu)化疼痛管理方案。2.信息共享：建立信息化平臺，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科信息共享。貳壹叁

3個(gè)體化治療01在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容隨著精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展，尿道下裂術(shù)后疼痛管理將更加個(gè)體化。02-常用標(biāo)志物：C反應(yīng)蛋白、白介素-6等。-應(yīng)用前景：為個(gè)體化鎮(zhèn)痛方案提供依據(jù)。1.生物標(biāo)志物：通過檢測患者血液中的生物標(biāo)志物，可以預(yù)測疼痛風(fēng)險(xiǎn)和鎮(zhèn)痛效果。03-常用基因：CYP2D6、CYP3A4等。-應(yīng)用前景：為個(gè)體化鎮(zhèn)痛方案提供依據(jù)。2.基因檢測：通過檢測患者基因型，可以預(yù)測藥物代謝和鎮(zhèn)痛效果。

4患者教育021.疼痛知識教育：向患者講解疼痛產(chǎn)生機(jī)制、評估方法和管理方案。-教育方式：使用通俗易懂的語言，結(jié)合圖片、視頻等工具。-教育內(nèi)容：疼痛產(chǎn)生機(jī)制、疼痛評估方法、鎮(zhèn)痛藥物使用方法、非藥物干預(yù)措施等。032.自我管理培訓(xùn)：培訓(xùn)患者進(jìn)行疼痛自我管理，提高疼痛耐受能力。-培訓(xùn)內(nèi)容：深呼吸、冥想、放松訓(xùn)練等。-培訓(xùn)方式：小