2026年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（中醫(yī)內(nèi)科學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1.下列哪項(xiàng)不是感冒的常見(jiàn)證型A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣陰兩虛證2.治療咳嗽風(fēng)熱犯肺證，應(yīng)首選的方劑是A.桑菊飲B.三拗湯C.止嗽散D.桑杏湯3.哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利4.喘證的病變部位主要在A.肺腎B.心肺C.肝肺D.脾腎5.肺癰潰膿期的治法是A.清肺解毒，化瘀消癰B.排膿解毒C.清熱養(yǎng)陰，益氣補(bǔ)肺D.疏風(fēng)散熱，清肺化痰6.心悸心虛膽怯證的治法是A.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神B.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸7.胸痹的主要病機(jī)為A.心脈痹阻B.心失所養(yǎng)C.陽(yáng)微陰弦D.氣血不足8.不寐的基本病機(jī)是A.本虛標(biāo)實(shí)，氣血失調(diào)B.陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失調(diào)C.陽(yáng)氣不足，陰寒內(nèi)盛D.氣血凝滯，心脈痹阻9.胃痛的治療，主要是A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛10.嘔吐的基本病機(jī)是A.肝氣犯胃，胃氣上逆B.胃失和降，胃氣上逆C.食滯傷胃，胃失和降D．外邪犯胃，胃失和降11.泄瀉的治療原則是A.健脾燥濕B.運(yùn)脾化濕C.補(bǔ)脾祛濕D.理脾利濕12.痢疾的主要病理因素是A.濕熱疫毒B.虛火C.濁瘀D.濕邪13.腹痛的基本病機(jī)是A.肝脾不和，胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié)，胃失和降C.肝脾濕熱，絡(luò)脈不和D.臟腑失和，氣血不暢14.脅痛的基本病機(jī)為A.氣滯血瘀B.肝郁氣滯C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝絡(luò)失和15.黃疸最主要的病機(jī)是A.脾胃不和B.濕濁阻滯C.肝膽濕熱D.肝失疏泄16.積聚的基本病機(jī)是A.氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)B.氣滯血瘀，水停腹中C.痰濁阻滯，氣血凝滯D.濕痰內(nèi)聚，氣血瘀滯17.鼓脹的基本病機(jī)是A.肝脾腎受損，氣滯、血瘀、水停腹中B.肝脾兩虛，氣血凝滯C.肝脾腎功能失調(diào)，水濕內(nèi)停D.肝腎陰虛，水濕不化18.頭痛的辨證，應(yīng)首辨的要點(diǎn)是A.虛實(shí)緩急B.寒熱虛實(shí)C.外感內(nèi)傷D.臟腑經(jīng)絡(luò)19.眩暈的病變臟腑主要在A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.肺、脾、腎D.心、肝、脾20.中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是A.肝腎陰虛B.心肝火旺C.肝脾血虛D.脾腎陽(yáng)虛第II卷（非選擇題，共６０分）答題要求請(qǐng)用黑色中性筆或鋼筆在答題區(qū)域內(nèi)作答，超出答題區(qū)域的答案無(wú)效。（一）（本題10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述感冒與風(fēng)溫的鑒別要點(diǎn)。（二）（本題10分）簡(jiǎn)述喘證的辨證要點(diǎn)。（三）（本題10分）請(qǐng)論述心悸的治療原則。（四）（本題15分）患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛10年，近2天，胃脘疼痛，痛勢(shì)急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。請(qǐng)根據(jù)上述病例，回答以下問(wèn)題：1.請(qǐng)寫出該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型。2.請(qǐng)給出治法及代表方劑。（五）（本題15分）患者，女，62歲。水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已10年，面浮身腫，腰以下腫甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。請(qǐng)根據(jù)上述病例，回答以下問(wèn)題：A.請(qǐng)寫出該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型。B.請(qǐng)給出治法及代表方劑。答案：1.D2.A3.C4.A5.B6.B7.A8.B9.C10.B11.B12.A13.D14.D15.D16.A17.A18.C19.A20.A（一）感冒與風(fēng)溫早期鑒別：感冒發(fā)熱多不高或不發(fā)熱，服解表藥后，多能汗出熱退，全身癥狀較輕，病程較短，不傳變。風(fēng)溫初起以發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咳嗽、口微渴、脈浮數(shù)等肺衛(wèi)表熱證為主，病情較重，且傳變迅速，入里化熱，甚者出現(xiàn)神昏、驚厥等。（二）喘證辨證要點(diǎn)：首辨虛實(shí)，實(shí)喘呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈數(shù)有力，多由外感邪氣、內(nèi)傷痰濁、肝郁氣逆所致；虛喘呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢(shì)徐緩，時(shí)輕時(shí)重，遇勞則甚，多由肺腎虧虛，氣失攝納所致。（三）心悸治療原則：虛證分別予以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)；實(shí)證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。但本病以虛實(shí)夾雜者多見(jiàn)，且虛實(shí)的主次、緩急各有不同，故治當(dāng)相應(yīng)兼顧。同時(shí)，由于心悸均有心神不寧的表現(xiàn)，故應(yīng)酌情配合安神寧心之