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2026年衛(wèi)生院長婦幼保健工作統(tǒng)籌練習(xí)與解析一、單選題(共10題,每題2分,共20分)1.某地區(qū)2026年婦幼保健工作計劃中,將孕產(chǎn)婦死亡率控制在每10萬人口12.5例以下,該目標(biāo)符合全國《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中關(guān)于孕產(chǎn)婦死亡率的什么要求?A.基線水平B.現(xiàn)階段目標(biāo)C.到2025年目標(biāo)D.到2030年目標(biāo)2.在推進(jìn)“母嬰安全五項制度”落實時,以下哪項不屬于《母嬰安全管理辦法》明確要求的制度?A.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理B.高危孕產(chǎn)婦重點管理C.婦女“兩癌”篩查D.圍產(chǎn)期窒息搶救預(yù)案3.某縣2026年計劃開展0-6歲兒童健康管理,其重點服務(wù)內(nèi)容不包括以下哪項?A.生長發(fā)育監(jiān)測B.營養(yǎng)不良干預(yù)C.脊柱側(cè)彎篩查D.兒童心理行為問題篩查4.在優(yōu)化基層孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)時,以下哪項措施不屬于國家衛(wèi)健委2026年重點推動的方向?A.推廣遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護技術(shù)B.統(tǒng)一孕產(chǎn)婦營養(yǎng)指導(dǎo)方案C.強化基層助產(chǎn)士培訓(xùn)D.全面取消住院分娩限制5.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2026年計劃開展新生兒聽力篩查,其篩查率目標(biāo)應(yīng)不低于多少?A.70%B.80%C.90%D.100%6.在推進(jìn)農(nóng)村婦女“兩癌”免費篩查時,以下哪項不屬于篩查對象范圍?A.35-64歲農(nóng)村婦女B.城鎮(zhèn)低收入婦女C.流動人口育齡婦女D.已確診宮頸癌患者7.某地區(qū)2026年計劃將孕產(chǎn)婦鐵缺乏篩查納入常規(guī)產(chǎn)檢流程,其篩查時間節(jié)點應(yīng)在哪個階段?A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)后42天8.在落實兒童免疫規(guī)劃時,以下哪項疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃范圍?A.乙肝疫苗B.乙腦疫苗C.13價肺炎疫苗D.卡介苗9.某地區(qū)2026年計劃開展孕產(chǎn)婦心理健康篩查,其篩查工具首選應(yīng)為哪類量表?A.EPDS(愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表)B.PHQ-9(抑郁癥狀量表)C.SAS(焦慮自評量表)D.GAD-7(廣泛性焦慮量表)10.在推進(jìn)“智慧婦幼”建設(shè)時,以下哪項技術(shù)不屬于目前國家衛(wèi)健委重點推廣的領(lǐng)域?A.孕期AI輔助風(fēng)險評估B.遠(yuǎn)程產(chǎn)科超聲監(jiān)測C.基因檢測產(chǎn)前篩查D.智能嬰兒監(jiān)護系統(tǒng)二、多選題(共5題,每題3分,共15分)1.某地區(qū)2026年計劃加強高危孕產(chǎn)婦管理,以下哪些屬于高危孕產(chǎn)婦的典型風(fēng)險因素?A.年齡>35歲B.孕期體重增長>15kgC.妊娠合并糖尿病D.既往剖宮產(chǎn)史E.夫婦雙方血型不合2.在推進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)時,以下哪些屬于國家衛(wèi)健委2026年重點支持的服務(wù)內(nèi)容?A.社區(qū)兒童早期發(fā)展中心建設(shè)B.家庭親子早教指導(dǎo)C.3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)補貼D.兒童發(fā)展評估體系優(yōu)化E.早教機構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證3.某縣2026年計劃開展“母嬰安康工程”,以下哪些措施屬于該工程的核心內(nèi)容?A.產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)B.新生兒危重癥救治能力提升C.孕產(chǎn)婦分級轉(zhuǎn)診機制D.婦幼健康信息系統(tǒng)整合E.基層助產(chǎn)服務(wù)能力培訓(xùn)4.在落實農(nóng)村婦女“兩癌”篩查時,以下哪些屬于篩查前需開展的工作?A.宣傳發(fā)動和知情同意B.篩查設(shè)備和試劑準(zhǔn)備C.基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)D.篩查對象摸底登記E.篩查質(zhì)量控制方案5.某地區(qū)2026年計劃優(yōu)化孕產(chǎn)婦營養(yǎng)干預(yù)方案,以下哪些措施符合國家最新指南要求?A.孕早期補充葉酸400μg/dB.孕中期每日增加能量300kcalC.孕晚期鐵劑補充≥60mg/dD.產(chǎn)后6個月純母乳喂養(yǎng)E.6-24月齡嬰幼兒輔食添加指導(dǎo)三、判斷題(共5題,每題2分,共10分)1.《母嬰保健法實施條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)需取得專項技術(shù)服務(wù)許可。(正確/錯誤)2.2026年國家衛(wèi)健委要求,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須配備產(chǎn)科急救設(shè)備。(正確/錯誤)3.兒童生長發(fā)育監(jiān)測的頻率應(yīng)為每季度一次。(正確/錯誤)4.農(nóng)村婦女“兩癌”篩查的陽性率目標(biāo)應(yīng)控制在5%以內(nèi)。(正確/錯誤)5.孕產(chǎn)婦心理健康篩查結(jié)果陽性者需直接轉(zhuǎn)診精神??漆t(yī)院。(正確/錯誤)四、簡答題(共3題,每題5分,共15分)1.簡述2026年國家衛(wèi)健委對基層孕產(chǎn)婦健康管理的主要指標(biāo)要求。2.列舉2026年婦幼保健工作推進(jìn)“智慧化”建設(shè)的三個關(guān)鍵方向。3.在落實兒童免疫規(guī)劃時,如何解決農(nóng)村地區(qū)疫苗接種率低的問題?五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)1.某縣2026年孕產(chǎn)婦死亡率較上一年上升5%,分析可能的原因并提出針對性改進(jìn)措施。2.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映0-6歲兒童系統(tǒng)管理率僅為60%,分析影響因素并提出提升方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析:全國《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,到2030年孕產(chǎn)婦死亡率控制在12.1/10萬以下,12.5例/10萬人口略高于目標(biāo)值,屬于2030年目標(biāo)范疇。2.C解析:《母嬰安全管理辦法》明確五項制度為:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、高危孕產(chǎn)婦重點管理、危急重癥救治、產(chǎn)科質(zhì)量控制、出生醫(yī)學(xué)證明管理,未包含“兩癌”篩查。3.C解析:0-6歲兒童健康管理重點包括生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)、常見病防治、心理行為問題篩查等,但脊柱側(cè)彎篩查通常在學(xué)齡期開展,不屬于該階段核心服務(wù)。4.A解析:國家衛(wèi)健委2026年重點推動遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護技術(shù)屬于“智慧婦幼”范疇,但尚未成為強制性要求,更多是試點推廣。5.C解析:根據(jù)《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》,2026年目標(biāo)為新生兒聽力篩查率≥90%,此為硬性指標(biāo)。6.D解析:“兩癌”篩查對象為35-64歲農(nóng)村婦女及城鎮(zhèn)低收入婦女,已確診患者不屬于篩查范圍。7.B解析:孕中期(孕16-20周)是鐵缺乏篩查的最佳時間,此時血紅蛋白水平能準(zhǔn)確反映鐵儲備狀態(tài)。8.C解析:13價肺炎疫苗屬于二類疫苗,需自費接種,不屬于國家免疫規(guī)劃范圍。9.A解析:EPDS專為孕產(chǎn)婦設(shè)計,更適合篩查孕期抑郁,PHQ-9普適性強但未針對孕期調(diào)整。10.C解析:基因檢測產(chǎn)前篩查(如NIPT)技術(shù)成本高、倫理爭議大,目前國家未大規(guī)模推廣。二、多選題答案與解析1.A、C、D、E解析:高危因素包括年齡>35歲、妊娠合并糖尿病、既往剖宮產(chǎn)史、夫婦血型不合等,體重增長>15kg僅作為參考指標(biāo)。2.A、B、C、E解析:國家衛(wèi)健委2026年重點支持社區(qū)早教中心、家庭指導(dǎo)、嬰幼兒照護補貼、早教機構(gòu)規(guī)范,但未強制要求兒童發(fā)展評估體系優(yōu)化。3.A、B、C、D解析:“母嬰安康工程”核心為產(chǎn)科質(zhì)量、新生兒救治、分級轉(zhuǎn)診、信息整合,基層培訓(xùn)屬于支撐措施。4.A、B、C、D解析:篩查前需完成宣傳、設(shè)備準(zhǔn)備、人員培訓(xùn)、對象摸底,質(zhì)量控制屬于過程環(huán)節(jié)。5.A、B、C、E解析:葉酸補充、孕期營養(yǎng)增加、鐵劑補充、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)均符合指南要求,未包含學(xué)齡前兒童輔食添加。三、判斷題答案與解析1.正確解析:《母嬰保健法實施條例》第20條明確要求開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)需取得許可。2.錯誤解析:國家要求縣級及以上醫(yī)院配備產(chǎn)科急救設(shè)備,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可配置基礎(chǔ)急救包。3.錯誤解析:兒童生長發(fā)育監(jiān)測頻率為3個月一次(0-3歲)、6個月一次(3-6歲)。4.正確解析:《農(nóng)村婦女“兩癌”篩查方案》要求篩查陽性率控制在5%以內(nèi)。5.錯誤解析:陽性者需先轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院復(fù)查,并非直接轉(zhuǎn)診精神科。四、簡答題答案與解析1.2026年基層孕產(chǎn)婦健康管理主要指標(biāo):-孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%-高危孕產(chǎn)婦篩查率≥95%-產(chǎn)后42天訪視率≥80%-住院分娩率≥98%解析:指標(biāo)基于國家衛(wèi)健委2026年考核要求,重點強化高危管理。2.“智慧化”建設(shè)關(guān)鍵方向:-遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)(如AI輔助產(chǎn)檢)-婦幼健康大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)-智能監(jiān)護設(shè)備應(yīng)用(如胎心監(jiān)護儀)解析:方向結(jié)合了技術(shù)成熟度與政策導(dǎo)向。3.提升農(nóng)村疫苗接種率的措施:-強化村醫(yī)培訓(xùn)和宣傳發(fā)動-推行“送苗上門”服務(wù)-與民生補貼掛鉤激勵解析:措施需兼顧成本效益與可操作性。五、案例分析題答案與解析1.孕產(chǎn)婦死亡率上升原因及措施:-原因:基層急救能力不足、高危篩查漏診、產(chǎn)后出血干預(yù)延遲-措施:強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)科
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