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生命體征評(píng)估與護(hù)理知識(shí)考核試卷附答案判斷題(共25題)1.體溫計(jì)使用前需甩至35℃以下。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:體溫計(jì)使用前需甩至35℃以下,確保測(cè)量準(zhǔn)確,避免殘留溫度影響結(jié)果。2.正常成人呼吸頻率為16-20次/分。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分,是生理常態(tài)。3.測(cè)量血壓時(shí),袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cm。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:袖帶下緣需距肘窩2-3cm,確保袖帶位置正確,避免測(cè)量偏差。4.脈搏短絀是指脈率小于心率。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:脈搏短絀指心率大于脈率,常見于心房顫動(dòng),是典型特征。5.低流量給氧時(shí),氧濃度一般為24-28%。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:低流量給氧(1-2L/min)氧濃度約24-28%,適用于慢性呼吸衰竭患者。6.體溫升高時(shí),出汗是主要散熱方式。A.正確B.錯(cuò)誤答案:B解析:體溫升高時(shí),蒸發(fā)是主要散熱方式(如出汗),但輻射、對(duì)流等也參與,非唯一。7.間歇熱常見于瘧疾。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:間歇熱表現(xiàn)為高熱與正常體溫交替,典型見于瘧疾。8.高熱病人退熱期可能出現(xiàn)虛脫癥狀。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:退熱期大量出汗可致體液丟失,引發(fā)虛脫,表現(xiàn)為脈細(xì)速、四肢濕冷。9.血壓測(cè)量時(shí),袖帶過松可導(dǎo)致測(cè)量值偏低。A.正確B.錯(cuò)誤答案:B解析:袖帶過松使壓力不足,導(dǎo)致測(cè)量值偏高,非偏低。10.體溫計(jì)檢查準(zhǔn)確性時(shí),水溫應(yīng)為40℃以下。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:檢查體溫計(jì)時(shí),水溫應(yīng)低于40℃,避免高溫?fù)p壞體溫計(jì)。11.老年人血壓傍晚高于凌晨。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:血壓有晝夜節(jié)律,傍晚略高于凌晨,屬生理性變化。12.測(cè)量口腔溫度時(shí),昏迷病人可使用。A.正確B.錯(cuò)誤答案:B解析:昏迷病人無法配合,應(yīng)選擇腋溫或肛溫,口腔測(cè)量不適用。13.高熱病人物理降溫后需30分鐘復(fù)測(cè)體溫。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:物理降溫后30分鐘復(fù)測(cè),觀察降溫效果,避免過早判斷。14.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,需保留一定壓力。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:保留壓力便于檢查漏氣、再次充氣,防止雜質(zhì)進(jìn)入。15.心房顫動(dòng)病人常見脈搏短絀。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:心房顫動(dòng)時(shí)心率不齊,導(dǎo)致脈率小于心率,形成脈搏短絀。16.體溫35℃以下為體溫過低。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:體溫過低指體溫低于35℃,常見于休克或嚴(yán)重代謝障礙。17.呼吸減慢指每分鐘呼吸少于12次。A.正確B.錯(cuò)誤答案:A解析:呼吸減慢定義為每分鐘呼吸39℃、溫差>1℃,但最低仍高于正常,如敗血癥。17.失血性休克病人的脈搏特征是()。A.間歇脈B.絀脈C.奇脈D.洪脈E.絲脈答案:E解析:失血性休克時(shí)脈搏細(xì)速如絲,稱絲脈,反映血容量不足。18.為幼兒測(cè)量肛溫時(shí),應(yīng)該將沾有潤滑劑的肛表插入()。A.1.2cmB.1.25cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm答案:C解析:幼兒肛溫測(cè)量插入深度1.5cm,避免損傷直腸黏膜。19.節(jié)律改變的呼吸類型是以下哪一種()。A.間斷呼吸B.呼吸緩慢C.蟬鳴樣呼吸D.深度呼吸E.鼾聲呼吸答案:A解析:間斷呼吸(潮式呼吸)為節(jié)律異常,表現(xiàn)為呼吸逐漸增強(qiáng)又減弱。20.吸痰結(jié)束之后,吸痰管按一次性用物處理,其他用物按常規(guī)如何更換()。A.每天更換1~3次B.每天更換2~3次C.每天更換3次D.每班更換1次E.每班更換2次答案:D解析:吸痰用物(除吸痰管外)需每班更換1次,避免交叉感染。21.李某,男,40歲交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院,病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停5~20s后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,該病人的呼吸是()。A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案:B解析:呼吸由淺慢→深快→淺慢→暫停,為潮式呼吸(Cheyne-Stokes),見于腦損傷。22.測(cè)血壓時(shí),袖帶纏得過緊可使()。A.血壓偏低B.血壓偏高C.收縮壓偏高D.舒張壓偏高E.舒張壓偏低答案:A解析:袖帶過緊壓迫動(dòng)脈,使血流受阻,導(dǎo)致測(cè)量值偏低。23.血壓測(cè)量的操作,下列哪項(xiàng)是正確的()。A.被測(cè)者坐位時(shí),肱動(dòng)脈平第2肋軟骨B.纏袖帶松緊以放入3指為宜C.重測(cè)血壓必須使水銀柱降至“0”D.偏癱病人在患側(cè)肢體測(cè)量E.須密切觀察血壓的病人,應(yīng)以最慢的速度放氣答案:C解析:重測(cè)血壓需使水銀柱歸零,避免殘留壓力影響結(jié)果。24.成人生命體征測(cè)量值在正常范圍內(nèi)的一組是()。A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP120/75mmHgB.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP112/67mmHgC.T36℃、P88次/分、R20次/分、BP105/75mmHgD.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP105/63mmHgE.T36.5℃、P70次/分、R18次/分、BP142/97mmHg答案:C解析:正常范圍:T36-37℃、P60-100次/分、R16-20次/分、BP90-140/60-90mmHg,C項(xiàng)全在范圍內(nèi)。25.以下哪種情況可使基礎(chǔ)體溫升高()。A.服安眠藥后B.饑餓狀態(tài)下C.月經(jīng)后D.進(jìn)食前E.月經(jīng)時(shí)答案:C解析:月經(jīng)后基礎(chǔ)體溫升高(約0.3-0.6℃),因孕激素作用,屬生理性變化。26.血管的外周阻力增加可發(fā)生明顯改變的是()。A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.收縮壓降低D.舒張壓降低E.收縮壓與舒張壓均降低答案:B解析:外周阻力增加主要影響舒張壓,使舒張壓升高更明顯。27.男,40歲,近日來頭暈、惡心,有時(shí)嘔吐,無發(fā)熱、血壓150/97mmHg,脈搏46次/分,心電圖示:房室傳導(dǎo)阻滯,此脈搏屬于脈率異常中的哪種()。A.絀脈B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈答案:D解析:脈搏46次/分脈率,形成脈搏短絀,常見于心房纖顫。32.體溫調(diào)節(jié)中樞位于()。A.丘腦下部B.小腦蝶部C.大腦枕葉D.脊髓頸段E.延髓上部答案:A解析:體溫調(diào)節(jié)中樞在丘腦下部,整合體溫信號(hào)并調(diào)節(jié)散熱。33.當(dāng)危重病人呼吸微弱,不易觀察時(shí),測(cè)量呼吸頻率的方法是()。A.手置于病人鼻孔前、以感覺氣流通過并計(jì)數(shù)B.手按胸腹部,根據(jù)胸腹部起伏次數(shù)計(jì)算呼吸頻率C.測(cè)得的脈率乘以1/4,以推測(cè)呼吸次數(shù)D.置少許棉絮于病人鼻孔前,計(jì)算其被吹動(dòng)的次數(shù)E.仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)答案:D解析:呼吸微弱時(shí),用棉絮觀察吹動(dòng)次數(shù)(棉絮法)更準(zhǔn)確,避免干擾。34.物理降溫后,需多長時(shí)間后再次測(cè)量體溫以便進(jìn)行觀察()。A.10minB.15minC.20minD.30minE.60min答案:D解析:物理降溫后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察降溫效果,避免過早判斷。35.體溫突然升高多見于()。A.休克B.極度衰竭C.肝癌D.急性感染E.肺結(jié)核答案:D解析:急性感染(如肺炎)常導(dǎo)致體溫驟升,屬急性熱型。36.瘧疾病人最常見的發(fā)熱類型是()。A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波浪熱答案:B解析:瘧疾典型熱型為間歇熱(高熱-正常-高熱),因瘧原蟲周期性釋放。37.成人正常脈率為()。A.60-80次/分B.80-100次/分C.60-100次/分D.60-90次/分E.90-100次/分答案:C解析:成人正常脈率60-100次/分,是生理標(biāo)準(zhǔn)范圍。38.代謝性酸中毒病人的呼吸異常表現(xiàn)為()。A.吸氣呼吸困難B.呼氣呼吸困難C.呼吸間斷D.呼吸深大而規(guī)則E.呼吸淺表而不規(guī)則答案:D解析:代謝性酸中毒時(shí),呼吸深大而規(guī)則(Kussmaul呼吸),以代償酸中毒。39.正常人過度疲勞時(shí)可出現(xiàn)()。A.房室傳導(dǎo)阻滯B.交替脈C.間歇脈D.心動(dòng)過緩E.奇脈答案:B解析:過度疲勞可導(dǎo)致交替脈(脈搏強(qiáng)弱交替),因心肌收縮力不均。40.正常成人每分鐘的呼吸次數(shù)為()。A.12-20次B.12-24次C.16-20次D.16-24次E.18-24次答案:A解析:正常成人呼吸頻率12-20次/分,安靜狀態(tài)下。41.屬于節(jié)律異常的呼吸是()。A.浮淺性呼吸B.深度呼吸C.鼾聲呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.潮式呼吸答案:E解析:潮式呼吸(間停呼吸)為節(jié)律異常,呼吸深度周期性變化。42.測(cè)量呼吸時(shí),護(hù)士的手仍置于病人脈搏部位是為了()。A.表示對(duì)病人的關(guān)心B.看表計(jì)時(shí)C.測(cè)脈搏估計(jì)呼吸頻率D.轉(zhuǎn)移病人的注意力E.將脈率與呼吸頻率對(duì)照答案:C解析:手置脈搏部位同時(shí)計(jì)數(shù)呼吸,利用脈搏作為計(jì)時(shí)參考。43.體溫是由下面哪一些物質(zhì)分解產(chǎn)生的()。A.糖、蛋白質(zhì)、脂肪B.維生素、蛋白質(zhì)、脂肪C.蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪D.碳水化合物、糖、蛋白質(zhì)E.脂肪、碳水化合物、糖答案:A解析:體溫由糖、蛋白質(zhì)、脂肪氧化分解產(chǎn)生,是能量代謝產(chǎn)物。44.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為()。A.陳施呼吸B.畢奧呼吸C.庫斯莫呼吸D.浮淺呼吸E.鼾聲呼吸答案:B解析:呼吸暫停與呼吸交替出現(xiàn)為畢奧呼吸(Biots呼吸),見于腦損傷。45.正常人精神緊張時(shí)可引起()。A.收縮壓、舒張壓升高B.收縮壓、舒張壓均無變化C.收縮壓升高,舒張壓無明顯變化D.收縮壓降低,舒張壓升高E.收縮壓無明顯變化,舒張壓升高答案:C解析:精神緊張主要使收縮壓升高,舒張壓變化不明顯,交感神經(jīng)興奮所致。46.可使血壓測(cè)量值偏低的因素是()。A.病人情緒激動(dòng)B.在寒冷環(huán)境中測(cè)量C.纏袖帶過松D.肱動(dòng)脈高于心臟水平E.用寬12cm的袖帶測(cè)下肢血壓答案:D解析:肱動(dòng)脈高于心臟水平使靜脈回流減少,導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低。
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