第十四章眼科答案DialogueInterpretingOptometrist:請坐。這是你第一次來這里嗎？Patient:Yes,it’smyfirsttime.MydoctortoldmeIshouldcometoseeyou.Optometrist:醫(yī)生？你的眼睛出了什么問題嗎？Patient:No,thedoctorsaidmyeyesarefine,butImightneedglasses.Optometrist:到底是什么問題呢？Patient:WhenItrytoreadsomething,Ihavetoholditatadistance,otherwiseIcan’tseeclearly.Optometrist:那如果把書靠近眼睛，比如到這里，會怎么樣？Patient:Ican’tseeanythingclearlyatall.Optometrist:是字變得模糊，還是出現(xiàn)重影？Patient:They’reblurred.Optometrist:除了閱讀時，這種情況還在什么時候影響到你？Patient:IfItrytodosomehousework,likechangingawasheronaleakingtaportighteningaloosescrewonahinge,IgetreallyfrustratedbecauseIcan’tseeclearly.Optometrist:看電視呢？能看清楚嗎？Patient:Icanseethetelevisionfine;it’sjustthingsthatarecloseupthatareunclear.Optometrist:你過去有過眼睛方面的問題嗎？Patient:Iworeglassesforafewyearsinhighschool,butIstoppedwearingthemafterIleftschool.Optometrist:你的父母呢？他們戴眼鏡嗎？Patient:Theyonlyworeglassesforreadingwhentheygotolder.Optometrist:史密斯先生，你今年多大了？Patient:I’m52.Optometrist:嗯，這在你這個年齡是很正常的情況。眼睛的晶狀體不像年輕時那樣有彈性了。Patient:DoesthatmeanIhavetowearglassestoo?Optometrist:我得先做一些檢查來確定?，F(xiàn)在，請你看前方。往上……往下……向左……向右……很好?，F(xiàn)在我想讓你把焦點放在這支筆的筆尖上，看到了嗎？Patient:Gotit.Optometrist:好。繼續(xù)看著它，當你覺得難以看清的時候告訴我。Patient:It’sblurrynow.Optometrist:好，繼續(xù)看著它，當它移出你的視線時告訴我。Patient:Stop,Ican’tseeitanymore.Optometrist:好的。你看到墻上的那個十字了嗎？專注看那個點。一直盯著它。很好?，F(xiàn)在，過來這邊，坐在這臺機器前。Patient:What’sthis?Optometrist:這是一種裂隙燈，我要仔細檢查一下你的眼睛。別動。好了?，F(xiàn)在我要給你換幾種不同的鏡片測試一下，做完這部分后，我會再給你做一個青光眼的常規(guī)檢查。Patient:Glaucoma?Optometrist:沒關系，只是一個常規(guī)測試。我只需要在你眼睛里滴一些藥水，使瞳孔放大，這樣能更好地觀察視神經。Consecutive/SimultaneousInterpretingPassageOne如何診斷視網膜脫離今天，我想和大家談一個對眼部健康非常重要的話題——如何診斷視網膜脫離。視網膜脫離是一種嚴重的眼病，如果不及時治療，可能導致永久性視力喪失。因此，了解其診斷過程非常關鍵。第一步也是最重要的一步是全面的眼科檢查。為診斷視網膜脫離，眼科醫(yī)生通常會進行散瞳檢查。在檢查過程中，醫(yī)生會在您的眼睛中滴入藥水，使瞳孔擴大（即“散瞳”）。幾分鐘后，醫(yī)生就能仔細檢查視網膜，觀察是否存在脫離的跡象。除了這種檢查外，醫(yī)生還可能建議進行進一步的檢測。這些檢測都是無創(chuàng)、無痛的，旨在獲取更清晰、更詳細的視網膜圖像。我們一起來看看主要的幾種檢查方式：首先是光學相干斷層掃描（OCT）。散瞳后，您需要坐在OCT儀器前，將頭部放穩(wěn)。儀器會在不接觸眼睛的情況下掃描，生成高分辨率圖像。第二種是眼底攝影。這種檢查通過廣角攝像獲取視網膜的照片，通常也需要散瞳。接下來是眼部超聲檢查。在此過程中，醫(yī)生可能會先滴入麻藥眼液，以防止不適。您需要將頭放在支架上，小型探頭會輕輕在眼球表面掃描。隨后，醫(yī)生會在您閉眼的情況下，在眼瞼上涂抹凝膠，并讓您轉動眼球，以便用探頭繼續(xù)成像。最后，在某些情況下——比如有明顯外傷史或懷疑眼內有異物時——醫(yī)生可能會建議進行CT掃描。這種影像學檢查結合了X射線與計算機技術，可生成詳細的橫斷面圖像。通過這些檢查，醫(yī)生可以全面了解視網膜的健康狀況，從而確保診斷的準確性?？傊?，早期、準確的診斷對于保護視力至關重要。如果您發(fā)現(xiàn)視野中突然出現(xiàn)閃光、新的飛蚊，或有陰影遮擋，請不要等待，應立即就診于眼科醫(yī)生。請記住——當涉及到視網膜健康時，及時的醫(yī)療干預能帶來決定性的影響。PassageTwoCausesofMyopiaMyopiahasbecomeamajorglobalpublichealthchallenge.Studiespredictthatby2050,therewillbe4.8billionpeoplewithmyopiaworldwide—nearlyhalfoftheglobalpopulation—withtheproblembeingespeciallysevereinEastAsia.Canmyopiabeprevented?Toanswerthisquestion,wefirstneedtounderstanditscausesandrelatedinfluencingfactors.Itiswidelyrecognizedthatthedevelopmentofmyopiaisprimarilyinfluencedbytwomajorfactors:geneticsandenvironment.Intheoccurrenceandprogressionofmyopia,geneticfactorsplayacrucialrole.Numerousfamilystudieshaveshownthatifbothparentsaremyopic,theirchildrenhaveasignificantlyhigherrateofdevelopingmyopiacomparedwithotherfamilies.Inaddition,myopiaprevalencevariesamongpopulations—highestinEastAsians,moderateinEuropeans,andrelativelylowincertainAfricangroupsandearlystudiesofInuitpopulations—demonstratingthecombinedeffectsofgeneticbackgroundandenvironmentalfactors.ResearchersinChinahavealsoinvestigatedtheprevalenceofmyopiaamongtwinsandfoundthattheconsistencyofrefractivestatusbetweentwinsissignificantlyhigherthanthatinthegeneralpopulation,providingstrongevidenceforthehereditarynatureofmyopia.Furthermore,studiesindicatethathighmyopiashowsstrongfamilialinheritance.Ifbothparentshavehighmyopia,theriskthattheirchildrenwillalsodevelophighmyopiaincreasesdramatically.Incontrast,lowmyopiatendstoshowweakergeneticinfluence.Fromtheperspectiveofenvironmentalfactors,thedevelopmentofmyopiaiscloselyrelatedtoprolongednearworkandvisualstrain.Duringadolescence,theeyeballisstillgrowingandhighlyadaptable,withthesclerarelativelyflexible.Continuousactivitiessuchasreadingandwritingatclosedistancescancausegradualelongationoftheeyeball,eventuallylead