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苗動(dòng)物傷害的急救處理同學(xué)在逗弄學(xué)校流浪貓時(shí)被貓抓傷。此時(shí)你該怎么辦？如何施救？施救時(shí)應(yīng)注意什么？目

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動(dòng)物傷害概述1

犬、貓科動(dòng)物咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救2毒蛇咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救3

動(dòng)物傷害概述Part1動(dòng)物傷害概述

動(dòng)物傷害是常見意外傷害，動(dòng)物能夠利用其牙、爪、角、刺等致人受傷，有咬傷、抓傷、蜇傷和其他損傷。

咬傷除被咬部位組織撕裂傷，還會(huì)被由于動(dòng)物體液內(nèi)存在的多種細(xì)菌或病毒造成的各類特異性或非特異性感染。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致中毒、過敏、傳染病等，甚至危及生命。犬、貓科動(dòng)物咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救Part2

犬、貓科動(dòng)物咬傷的概述

犬、貓科動(dòng)物咬傷可致狂犬病和貓抓病等。

狂犬病又稱恐水癥，是由狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。人多因被病畜咬傷而感染，發(fā)病者表現(xiàn)出特有的狂躁、恐懼不安、怕風(fēng)恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命。

狂犬病目前尚無有效治療方法，一旦發(fā)病，病死率幾乎達(dá)100%。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的概述

犬?dāng)y帶狂犬病病毒的攜帶率為10%~30%。

狂犬病的主要傳染源是病犬，占80%~90%，其次為貓和狼。

狂犬病病毒對(duì)神經(jīng)組織有很強(qiáng)的親和力，主要存在于感染動(dòng)物的唾液和腦組織。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的判斷要點(diǎn)1.潛伏期狂犬病潛伏期長短不一，短的10天，長的1年，多為1~3個(gè)月。兒童及頭面部被咬傷、傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多者潛伏期短。此外，潛伏期與入侵病毒的數(shù)量、毒力及宿主的免疫力也有關(guān)。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的判斷要點(diǎn)2.前驅(qū)期發(fā)病初期1~4天，患者表現(xiàn)為食欲下降、頭痛、低熱、全身不適，對(duì)聲、光、風(fēng)刺激有咽喉緊縮感，傷口部位發(fā)麻、發(fā)癢。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的判斷要點(diǎn)3.興奮期患者有興奮、恐怖、多汗、流涎、排尿困難等癥狀，出現(xiàn)典型的恐水、怕風(fēng)、怕光即"三怕"表現(xiàn)，飲水、見水、聽到流水聲或談及飲水均可引起嚴(yán)重的咽喉肌痙攣、呼吸困難、全身抽搐等。少數(shù)患者有精神失常、沖撞嚎叫等表現(xiàn)。此期持續(xù)1~3天。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的判斷要點(diǎn)4.麻痹期患者痙攣減少或停止，逐漸安靜，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見，眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸變慢及不規(guī)律、心臟搏動(dòng)微弱、血壓下降、昏迷，最終因呼吸麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。本期持續(xù)1~2天。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救急救處理原則：立即徹底沖洗傷口，用負(fù)壓吸引器等吸出污染組織殘存異物或體液消毒清創(chuàng)傷口注射抗狂犬病病毒血清和全程疫苗，預(yù)防感染出現(xiàn)狂犬病表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)避免刺激，對(duì)癥處理，注意安全。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救1.傷口處理

傷口處理是關(guān)鍵，在被犬、貓科動(dòng)物咬傷后的第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。清洗、擠壓：用吸奶器、火罐或負(fù)壓吸引器吸出污染組織殘存異物或體液；在現(xiàn)場(chǎng)或就地尋找水源，徹底沖洗傷口，用20％的肥皂水和流動(dòng)的清水反復(fù)交替沖洗傷口至少15分鐘，最后用生理鹽水將傷口洗凈消毒：用碘伏或75％的乙醇搽傷口。局部傷口不縫合、不包扎，傷口表面不使用外用藥。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救2.注射狂犬疫苗

注射方案為五針方案，即咬傷當(dāng)天、第3天、第7天、第14天、第28天（或第30天）各肌內(nèi)注射狂犬疫苗2mL。兒童用量相同?？稍趥诓课唤欁⑸?、在傷口周圍肌內(nèi)注射抗狂犬病病毒血清，以增加預(yù)防效果。用藥前必須做過敏試驗(yàn)。

犬、貓科動(dòng)物咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救3.注射破傷風(fēng)抗毒素，預(yù)防使用抗生素。4.對(duì)有前驅(qū)癥狀者應(yīng)緊急送往醫(yī)院治療。5.注意安全，妥善處理污染物。毒蛇咬傷的現(xiàn)場(chǎng)急救Part3各類毒素對(duì)人體造成的傷害毒液分類毒蛇癥狀局部全身神經(jīng)毒銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇僅有麻癢感或麻木感，不紅、不腫、無疼痛咬傷后1~3小時(shí)出現(xiàn)全身中毒癥狀，例如視物模糊、眼瞼下垂、嗜睡、四肢無力、惡心、嘔吐、聲音嘶啞、張口及吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、牙關(guān)緊閉等，嚴(yán)重者有四肢癱瘓、驚厥、進(jìn)行性呼吸困難、昏迷、休克等表現(xiàn)血液毒竹葉青、五步蛇、尖吻蛇傷口劇痛，腫脹明顯，伴出血、水皰，皮下瘀斑甚至局部組織壞死，并迅速向肢體上端蔓延，附近淋巴結(jié)出現(xiàn)腫痛有胸悶、氣促、心悸、煩躁不安、發(fā)熱、譫妄及全身廣泛性出血，如咯血、嘔血、鼻出血、便血、血尿等，嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸、少尿或無尿、心律失常、血壓下降甚至循環(huán)衰竭和腎衰竭混合毒眼鏡蛇、蝮蛇對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、血液和循環(huán)系統(tǒng)損害的癥狀均可出現(xiàn)，但主次不同，很快致呼吸麻痹和循環(huán)衰竭

毒蛇咬傷判斷要點(diǎn)1.蛇形：毒蛇的頭部多呈三角形，口腔內(nèi)有一對(duì)毒牙，身上有彩色花紋，尾短而細(xì)；無毒蛇的頭部多呈橢圓形，口腔內(nèi)無毒牙，身上色彩單調(diào)，尾細(xì)而長。2.傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對(duì)大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對(duì)大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙。無毒蛇咬傷則通常無牙痕，或者有兩列對(duì)稱的細(xì)小牙痕。

毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救1.被毒蛇咬傷后，立即坐下或臥下，呼救尋求幫助，切忌奔跑走動(dòng)。記錄蛇的資料，即使不能確定是否為毒蛇也要按處理毒蛇咬傷的方法進(jìn)行處理。2.綁扎傷口的近心端：如手指被咬傷時(shí)，可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷時(shí)，可綁扎在肘關(guān)節(jié)上；足部或小腿被咬傷時(shí)，可綁扎在膝關(guān)節(jié)下。

毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救3.立即用涼開水、泉水、肥皂水沖洗傷口及其周圍皮膚，以洗掉傷口外表毒液。如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速挑出。4.服藥解毒，若身邊備有蛇藥，可立即口服。5.呼叫緊急醫(yī)療服務(wù)或急送至