2024年考研內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)試卷2024年考研內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)試卷

姓名：______班級：______學(xué)號：______得分：______

（考試時(shí)間：90分鐘，滿分：100分）

1.**選擇題（單選）**5題5分

2.**選擇題（單選）**5題5分

3.**填空題**5題5分

4.**名詞解釋**3題3分/題

5.**簡答題**3題5分/題

6.**論述題**1題10分

7.**案例分析題**1題20分

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###1.選擇題（單選）5題5分

1.下列哪種疾病最常引起慢性咳嗽？

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.支氣管擴(kuò)張

2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的血清酶學(xué)指標(biāo)是？

A.CK-MB

B.LDH

C.AST

D.CPK

E.Troponin

3.診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最重要的依據(jù)是？

A.肺功能檢查示FEV1/FVC＜70%

B.胸片示肺氣腫征象

C.反復(fù)咳嗽咳痰

D.血?dú)夥治鍪镜脱跹Y

E.PEFR下降

4.下列哪種藥物是治療高血壓的一線藥物？

A.硝苯地平

B.氫氯噻嗪

C.卡托普利

D.腎上腺素

E.普萘洛爾

5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，最可能的并發(fā)癥是？

A.肝性腦病

B.門脈血栓形成

C.肝癌

D.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

E.肝腎綜合征

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###2.選擇題（單選）5題5分

6.下列哪種情況不宜進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣？

A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

B.呼吸肌疲勞

C.嚴(yán)重肺水腫

D.氣道阻塞

E.神經(jīng)肌肉接頭疾病

7.慢性腎衰竭尿毒癥期的主要死亡原因是？

A.高血壓

B.心力衰竭

C.貧血

D.腎性骨病

E.腎性高血壓

8.下列哪種細(xì)菌最常引起醫(yī)院獲得性肺炎？

A.肺炎鏈球菌

B.流感嗜血桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.銅綠假單胞菌

E.病原性大腸桿菌

9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、突眼，最可能的診斷是？

A.亞急性甲狀腺炎

B.橋本甲狀腺炎

C.Graves病

D.甲狀腺高功能腺瘤

E.甲狀腺癌

10.下列哪種疾病不屬于自身免疫性肝?。?/p>

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性肝病

B.原發(fā)性膽汁性膽管炎

C.肝硬化

D.原發(fā)性硬化性膽管炎

E.自身免疫性肝炎

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###3.填空題5題5分

1.診斷心力衰竭的肺部聽診標(biāo)志性體征是__________。

2.急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶升高最早出現(xiàn)在發(fā)病后__________小時(shí)。

3.慢性粒細(xì)胞白血病的Ph染色體陽性率約為__________%。

4.甲狀腺功能減退癥的典型癥狀包括畏寒、__________、便秘等。

5.腎病綜合征患者出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，尿蛋白定量通常超過__________g/24h。

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###4.名詞解釋3題3分/題

1.心力衰竭（HeartFailure）

2.肺栓塞（PulmonaryEmbolism）

3.肝性腦?。℉epaticEncephalopathy）

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###5.簡答題3題5分/題

1.簡述急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證和禁忌證。

2.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的綜合治療措施。

3.簡述肝硬化腹水的形成機(jī)制及治療原則。

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###6.論述題1題10分

論述高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、危險(xiǎn)分層及治療策略。

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###7.案例分析題1題20分

患者，男，65歲，吸煙30年，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短3年”入院。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。肺功能檢查示FEV1/FVC＜50%。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10^9/L，中性粒細(xì)胞85%。胸片示肺氣腫征象。

問題：

（1）初步診斷及診斷依據(jù)是什么？

（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？

（3）治療方案包括哪些方面？

（4）該患者可能的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？

8.**判斷題**5題1分/題

1.心電圖ST段抬高型心肌梗死肯定由冠狀動脈前壁供血障礙引起。

2.慢性阻塞性肺疾病患者氧療的原則是高流量、低濃度。

3.肝硬化患者腹水形成的主要機(jī)制是門脈壓力升高。

4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者突眼的主要原因是交感神經(jīng)興奮。

5.慢性腎衰竭尿毒癥期患者必需要行腎移植。

9.**匹配題**1題10分

將以下疾病與其最主要的病理生理機(jī)制進(jìn)行匹配：

A.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）

B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

C.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves病）

E.肝硬化

1.凝血因子大量消耗，繼發(fā)纖溶亢進(jìn)→______

2.肺泡-毛細(xì)血管膜損傷，通透性增加→______

3.胰島素絕對或相對不足，脂肪分解加速→______

4.甲狀腺激素分泌過多，代謝亢進(jìn)→______

5.慢性肝損傷，門脈高壓，肝功能減退→______

10.**簡答題**2題5分/題

1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)和搶救措施。

2.簡述原發(fā)性高血壓的病因及發(fā)病機(jī)制。

11.**簡答題**1題10分

簡述慢性腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分期。

12.**論述題**1題15分

論述慢性肺源性心臟病的診斷要點(diǎn)、發(fā)生機(jī)制及治療原則。

13.**案例分析題**1題15分

患者，女，45歲，主訴“發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大伴心悸、手抖1年”。查體：甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地中等，無結(jié)節(jié)，心率110次/分，律齊，雙手震顫陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3、T4升高，TSH降低。

問題：

（1）初步診斷及診斷依據(jù)是什么？

（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目以明確病因？

（3）治療方案包括哪些方面？

14.**名詞解釋**2題3分/題

1.尿毒癥（Uremia）

2.肝性腦?。℉epaticEncephalopathy）

15.**選擇題（多選）**5題2分/題

1.下列哪些是急性胰腺炎的并發(fā)癥？

A.胰腺假性囊腫

B.胰腺癌

C.腸梗阻

D.肺炎

E.休克

2.慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目的是？

A.提高動脈血氧分壓

B.降低二氧化碳分壓

C.改善組織缺氧

D.增加肺泡通氣量

E.預(yù)防肺性腦病

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)包括？

A.心率加快

B.心房顫動

C.心力衰竭

D.血壓升高

E.心肌肥厚

4.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)哪些癥狀提示進(jìn)入尿毒癥期？

A.惡心、嘔吐

B.皮膚瘙癢

C.貧血

D.腎性高血壓

E.腎性骨病

5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水的可能原因是？

A.門脈壓力升高

B.低蛋白血癥

C.肝腎綜合征

D.攝鈉過多

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

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###試卷題型答案

**1.選擇題（單選）5題5分**

1.B

2.A

3.A

4.C

5.A

**2.選擇題（單選）5題5分**

6.D

7.B

8.D

9.C

10.C

**3.填空題5題5分**

1.肺水腫（或端坐呼吸）

2.6-12

3.95%

4.便秘（或黏液性水腫）

5.3.5

**4.名詞解釋3題3分/題**

1.心力衰竭：指由于各種原因?qū)е滦呐K結(jié)構(gòu)和（或）功能受損，心室泵血或充盈能力不足以滿足機(jī)體代謝需要的一種臨床綜合征。

2.肺栓塞：指各種栓子（主要是血栓）堵塞肺動脈或其分支引起肺循環(huán)障礙和呼吸功能受損的疾病。

3.肝性腦?。褐冈诟斡不A(chǔ)上或門體分流的病理生理情況下，由多種因素引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。

**5.簡答題3題5分/題**

1.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)（ST段抬高型心肌梗死）；發(fā)病12-24小時(shí)，有進(jìn)行性心電圖變化（ST段回降、T波倒置加深或出現(xiàn)新室早）或血流動力學(xué)不穩(wěn)定者。禁忌證：活動性出血、近期（<3個(gè)月）有大手術(shù)、創(chuàng)傷或內(nèi)臟出血、未控制的高血壓（>180/110mmHg）、近期（<1個(gè)月）有缺血性腦卒中、出血性疾病、妊娠、嚴(yán)重肝腎功能不全、急性心包炎、主動脈夾層、近期有使用抗凝藥物等。

2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的綜合治療措施：①支氣管擴(kuò)張劑：如沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等，長期規(guī)律使用。②糖皮質(zhì)激素：對有持續(xù)癥狀的中重度患者。③祛痰藥：如氨溴索。④康復(fù)治療：運(yùn)動訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練。⑤疫苗接種：流感、肺炎球菌疫苗。⑥戒煙。⑦氧療：長期低流量氧療。⑧合并癥治療：如高血壓、心血管疾病、骨質(zhì)疏松等。

3.肝硬化腹水的形成機(jī)制：門脈壓力升高導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓增高，液體漏出；低蛋白血癥（白蛋白<30g/L）導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低；肝淋巴液生成增多；有效循環(huán)血量減少，激活RAAS系統(tǒng)，導(dǎo)致水鈉潴留；醛固酮和抗利尿激素分泌增多。治療原則：限制鈉鹽和水分?jǐn)z入；利尿劑應(yīng)用（螺內(nèi)酯、呋塞米）；腹腔穿刺放液；提高白蛋白；必要時(shí)腹腔-靜脈分流術(shù)或肝移植。

**6.論述題1題10分**

高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在未使用降壓藥物情況下，非同日三次測量，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。危險(xiǎn)分層：根據(jù)血壓水平、年齡、性別、吸煙、血脂、糖尿病、肥胖、家族史等，分為低、中、高、極高危。治療策略：生活方式干預(yù)（低鹽飲食、控制體重、戒煙限酒、運(yùn)動）；藥物治療：根據(jù)危險(xiǎn)分層選擇藥物（如ACEI、ARB、CCB、β受體阻滯劑、利尿劑），單藥或聯(lián)合用藥。

**7.案例分析題1題20分**

（1）初步診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。?。診斷依據(jù)：長期咳嗽咳痰史，吸煙史，桶狀胸，雙肺啰音，肺功能FEV1/FVC＜50%，提示阻塞性通氣功能障礙。

（2）進(jìn)一步檢查：血?dú)夥治觯ㄔu估氧合及酸堿平衡）、胸部CT（明確肺氣腫及心臟大小形態(tài)）、心電圖（右心室肥厚改變）、超聲心動圖（評估心臟結(jié)構(gòu)和功能）、D-二聚體（排除肺栓塞）、BNP（評估心功能）。

（3）治療方案：①抗感染治療（根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素）；②支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇、茶堿）；③祛痰藥（如氨溴索）；④氧療（長期低流量）；⑤肺康復(fù)治療；⑥控制合并癥（如心力衰竭、高血壓）；⑦戒煙；⑧必要時(shí)糖皮質(zhì)激素。

（4）可能并發(fā)癥：肺性腦病、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂、感染性休克。預(yù)防：加強(qiáng)氣道管理，預(yù)防感染，氧療，監(jiān)測血壓及心功能，避免劇烈活動。

**8.判斷題5題1分/題**

1.×（也可能由右冠狀動脈供血）

2.×（低流量、低濃度）

3.√

4.×（主要是球后交感神經(jīng)亢進(jìn)及炎癥）

5.×（非必須，可透析或移植）

**9.匹配題1題10分**

1.A

2.B

3.C

4.D

5.E

**10.簡答題2題5分/題**

1.糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)：惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼氣有爛蘋果味（丙酮味）、意識模糊、嗜睡甚至昏迷。搶救措施：補(bǔ)液（糾正脫水和電解質(zhì)紊亂）、小劑量胰島素治療（抑制酮體生成）、糾正酸中毒、防治并發(fā)癥（感染、休克、心律失常等）。

2.原發(fā)性高血壓的病因及發(fā)病機(jī)制：病因復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境（高鹽飲食、肥胖、吸煙、精神壓力）、生活方式等多種因素。機(jī)制：交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、RAAS系統(tǒng)激活、血管內(nèi)皮功能障礙（一氧化氮減少、內(nèi)皮素增加）、胰島素抵抗等導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留、血管壁增厚、心室肥厚。

**11.簡答題1題10分**

慢性腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。分期（K/DOQI指南）：

1.腎功能代償期：GFR≥90ml/(min·1.73m2)，癥狀輕微或無。

2.腎功能失代償期：GFR60-89ml/(min·1.73m2)，出現(xiàn)輕度氮質(zhì)血癥。

3.腎功能衰竭期（尿毒癥前期）：GFR30-59ml/(min·1.73m2)，中度氮質(zhì)血癥，出現(xiàn)癥狀。

4.腎功能終末期（尿毒癥）：GFR<30ml/(min·1.73m2)，重度氮質(zhì)血癥，癥狀明顯。

**12.論述題1題15分**

慢性肺源性心臟病的診斷要點(diǎn)：①有慢性肺疾病史和體征（如COPD）；②出現(xiàn)肺動脈高壓和右心功能不全的臨床表現(xiàn)（如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫）；③心電圖、超聲心動圖或右心導(dǎo)管檢查證實(shí)右心室增大或肥厚、肺動脈高壓。發(fā)生機(jī)制：慢性肺氣腫、肺實(shí)質(zhì)和（或）小氣道病變，導(dǎo)致肺泡通氣/血流比例失調(diào)，肺換氣功能障礙，引起低氧血癥和高碳酸血癥；缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣，肺動脈壓力升高，右心負(fù)荷加重，最終右心室肥厚、擴(kuò)大甚至衰竭。治療原則：控制呼吸道感染；改善通氣功能（氧療、支氣管擴(kuò)張劑）；糾正缺氧和二氧化碳潴留；治療右心功能不全（利尿、擴(kuò)血管）；防治并發(fā)癥（如肺性腦病、電解質(zhì)紊亂）。

**13.案例分析題1題15分**

（1）初步診斷：Graves?。谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥）。診斷依據(jù)：甲狀腺腫大、心悸、手抖（高代謝癥狀）、T3、T4升高，TSH降低。

（2）進(jìn)一步檢查：甲狀腺自身抗體（TPOAb、TRAb）、甲狀腺超聲、甲狀腺攝131I率（或放射性碘掃描）、TRH興奮試驗(yàn)（用于鑒別甲亢病因）、心臟超聲。

（3）治療方案：①抗甲狀腺藥物（ATD，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）；②放射性碘（131I）治療；③手術(shù)治療（適用于藥物無效、中重度甲亢、合并甲狀腺腫大壓迫等）。對癥治療：β受體阻滯劑（如普萘洛爾）控制心率和震顫。

**14.名詞解釋2題3分/題**

1.尿毒癥：指慢性腎衰竭的終末階段，腎臟排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致體內(nèi)毒素蓄積，引起一系列癥狀和體征的綜合征。

2.肝性腦病：同第4題名詞解釋。

**15.選擇題（多選）5題2分/題**

1.A,B,C,E

2.A,C,E

3.A,B,D,E

4.A,B,C

5.A,B,C,D

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###知識點(diǎn)分類和總結(jié)

**一、循環(huán)系統(tǒng)疾病**

1.心血管基礎(chǔ)：心臟解剖生理、心電圖基礎(chǔ)、血流動力學(xué)。

2.心力衰竭：病因（冠心病、高血壓、瓣膜病等）、分類（收縮/舒張功能不全）、臨床表現(xiàn)（呼吸困難、水腫）、診斷（病史、體征、心功能分級、超聲心動圖）、治療（藥物：利尿劑、ACEI/ARB、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑；非藥物治療：限鈉、運(yùn)動、氧療；并發(fā)癥處理）。

3.心肌梗死：病因（冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂）、分型（STEMI/NUSTEMI）、臨床表現(xiàn)（胸痛、心電圖特征）、診斷（心電圖、血清心肌標(biāo)志物）、治療（再灌注治療：溶栓、PCI；藥物治療：抗血小板、抗凝、穩(wěn)定斑塊；并發(fā)癥處理）。

4.高血壓：病因及發(fā)病機(jī)制（遺傳、環(huán)境、生活方式）、分類（原發(fā)性/繼發(fā)性）、診斷（血壓測量、危險(xiǎn)分層）、治療（生活方式干預(yù)、藥物治療）。

5.心律失常：病因、分類（沖動起源異常、傳導(dǎo)異常）、診斷（心電圖、動態(tài)心電圖）、治療（藥物、電復(fù)律、起搏器）。

**二、呼吸系統(tǒng)疾病**

1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：病因（吸煙為主）、病理生理（氣流受限）、臨床表現(xiàn)（慢性咳嗽咳痰、呼吸困難）、診斷（病史、肺功能FEV1/FVC＜70%）、治療（支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥、氧療、康復(fù)治療、預(yù)防感染）。

2.肺部感染：社區(qū)獲得性肺炎（常見病原體、診斷、治療）、醫(yī)院獲得性肺炎（常見病原體、診斷、治療）。

3.肺栓塞：病因（血栓形成）、臨床表現(xiàn)（突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血）、診斷（D-二聚體、血?dú)夥治?、CT肺動脈造影）、治療（抗凝、溶栓、介入取栓）。

4.呼吸衰竭：病因（COPD、肺纖維化等）、分類（Ⅰ型/Ⅱ型）、臨床表現(xiàn)（呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙）、診斷（血?dú)夥治觯?、治療（氧療、呼吸支持）?/p>

**三、消化系統(tǒng)疾病**

1.肝硬化：病因（病毒性肝炎、酒精性、非酒精性脂肪性肝炎等）、病理生理（門脈高壓、肝功能減退）、臨床表現(xiàn)（肝大、腹水、脾大、蜘蛛痣、肝掌）、并發(fā)癥（腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂出血、原發(fā)性肝癌）、診斷（病史、體征、肝功能、影像學(xué)）、治療（休息、營養(yǎng)、藥物：利尿劑、抑酸藥、抗生素；并發(fā)癥處理；肝移植）。

2.肝功能衰竭：病因、臨床表現(xiàn)（黃疸、出血傾向、意識障礙）、診斷、治療（支持治療、肝移植）。

3.消化性潰瘍：病因（幽門螺桿菌、NSAIDs、胃酸分泌）、臨床表現(xiàn)（上腹痛）、診斷（胃鏡、幽門螺桿菌檢測）、治療（根除幽門螺桿菌、抑酸藥、保護(hù)胃黏膜藥、根除幽門螺桿菌）。

4.胰腺疾?。杭毙砸认傺祝ú∫颉⑴R床表現(xiàn)、診斷、治療）、慢性胰腺炎（病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療）。

**四、泌尿系統(tǒng)疾病**

1.慢性腎衰竭：病因（糖尿病、高血壓、腎小球疾病等）、分期、臨床表現(xiàn)（水腫、貧血、高血壓、腎功能減退）、診斷（腎功能檢查、病因診斷）、治療（保守治療：控制血壓、血糖、蛋白攝入；透析治療；腎移植）。

2.尿路感染：上尿路感染（臨床表現(xiàn)、診斷、治療）、下尿路感染（臨床表現(xiàn)、診斷、治療）。

3.尿石癥：病因（代謝異常、感染、藥物）、臨床表現(xiàn)（腰腹痛、血尿、排石）、診斷（尿常規(guī)、影像學(xué)）、治療（藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石）。

**五、內(nèi)分泌及代謝疾病**

1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）：病因（Graves病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等）、臨床表現(xiàn)（高代謝癥狀、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)）、診斷（甲狀腺功能、自身抗體、甲狀腺超聲）、治療（抗甲狀腺藥物、放射性碘、手術(shù)）。

2.甲狀腺功能減退癥（甲減）：病因（自身免疫性、甲狀腺炎等）、臨床表現(xiàn)（低代謝癥狀、粘液性水腫）、診斷（甲狀腺功能）、治療（左甲狀腺素）。

3.糖尿?。侯愋停?型、2型）、病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)（多飲多尿、體重下降、并發(fā)癥）、診斷（血糖檢查）、治療（生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素）。

4.酒精性肝病：病因、臨床表現(xiàn)（從脂肪肝到肝炎、肝硬化）、診斷、治療（戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療）。

**六、其他**

1.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可累及多系統(tǒng)，引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)和器官損傷。

2.血液系統(tǒng)疾?。喝缲氀⒀“鍦p少、凝血功能障礙等，可引起相應(yīng)癥狀。

3.風(fēng)濕性疾?。喝绻顷P(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等，影響關(guān)節(jié)和骨骼。

###各題型所考察學(xué)生的知識點(diǎn)詳解及示例

**1.選擇題（單選）**

考察學(xué)生對基本概念、病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則的掌握程度。

示例：考察急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證，需要學(xué)生知道STEMI發(fā)病時(shí)間窗及臨床不穩(wěn)定表現(xiàn)。

示例：考察COPD診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肺功能FEV1/FVC＜7