《老年應(yīng)急救護(hù)》

第三課用藥安全四川天府新區(qū)職業(yè)學(xué)校目

錄Contents01

藥物保存全攻略03

誤服與中毒急救05

課程總結(jié)與展望02

科學(xué)服藥與協(xié)助04

家庭急救箱配置藥物保存全攻略光照防護(hù)藥品應(yīng)避光保存，避免陽(yáng)光直射。光照會(huì)

使部分藥品分解變質(zhì)，降低藥效，甚至產(chǎn)

生有害物質(zhì)。因此，應(yīng)將藥品放置在陰涼

處，減少光照影響。包裝檢查定期檢查藥品外包裝，確保其完整無(wú)損。包

裝破損、封口不嚴(yán)、標(biāo)識(shí)模糊或脫落的藥品

不能使用，以免因誤服導(dǎo)致不良反應(yīng)。溫度要求常溫藥品保存溫度為10～30℃,這是確保

藥品質(zhì)量的關(guān)鍵溫區(qū)。在此溫度范圍內(nèi)，

藥品的理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定，能有效避免因

溫度過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致的變質(zhì)。濕度控制藥品保存的相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%～75%。濕度過(guò)高會(huì)使藥品吸濕受潮，導(dǎo)致潮解、發(fā)

霉；過(guò)低則可能使藥品干燥失水，影響藥效常溫藥品保存四要素易受潮藥品

密封保存要點(diǎn)

存放環(huán)境阿司匹林、胃蛋白酶、氨茶堿片等藥品極易吸濕受潮，

一旦受潮會(huì)分解變質(zhì)，

如阿司匹林吸潮后會(huì)增加對(duì)胃腸道的刺激。藥品應(yīng)遠(yuǎn)離廚房、浴室等潮濕環(huán)境，選擇干燥、陰涼處存放，降低受潮風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)藥品有效期。存放易受潮藥品時(shí)，應(yīng)密封保存，避免空氣和水分侵入?？墒褂妹芊馊萜鳎?/p>

在開(kāi)啟后保留干燥劑，確保藥品干燥。易受潮藥品密封清單生物制品冷藏血清、疫苗、球蛋白等生物制品需在2～8℃冷藏保存，避免

高溫導(dǎo)致變質(zhì)失效，確保藥品

活性和安全性。胰島素注射劑胰島素注射劑應(yīng)冷藏保存，嚴(yán)禁冷凍。冷藏可保持胰島素穩(wěn)

定性，冷凍則可能導(dǎo)致其失效

,影響血糖控制。冷藏注意事項(xiàng)冷藏藥品應(yīng)放置在冰箱冷藏室,避免靠近冷凍層。使用保溫

盒可緩沖溫度波動(dòng)，確保藥品在適宜溫度下保存。需冷藏藥品分類(lèi)表藥品變質(zhì)判斷速查表片劑變質(zhì)信號(hào)片劑出現(xiàn)花斑、發(fā)黃、發(fā)霉、松散或結(jié)晶等現(xiàn)象，說(shuō)明藥品已變質(zhì)，不能再使用，以免影響療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。膠囊劑變質(zhì)膠囊劑軟化、碎裂或表面粘連，表明藥品變質(zhì)。變質(zhì)膠囊劑可能釋放有害物質(zhì)，服用后會(huì)對(duì)身體造成危害。液體制劑變質(zhì)內(nèi)服液、眼藥水等液體制劑出現(xiàn)沉淀、變色、異味或分層等現(xiàn)象，均表明藥品變質(zhì)，應(yīng)立即停止使用?？茖W(xué)服藥與協(xié)助口服給藥口服是最常用的給藥方式，適用于大多數(shù)藥物。藥物經(jīng)胃腸道吸收，起效相對(duì)較慢，但安全方便，適合長(zhǎng)期服用。皮下注射皮下注射適用于胰島素等藥物。注射部位多為上臂三角肌下緣、兩側(cè)腹壁等，進(jìn)針角度不超過(guò)45°,起效較快。靜脈注射靜脈注射是將藥物直接注入靜脈，起效迅速，適用于急救等情況。常用部位為手背靜脈、足背靜脈等，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。給藥途徑與適用場(chǎng)景對(duì)照飯前30分鐘服用的藥物，如多潘立酮片等，可增強(qiáng)胃動(dòng)力或保護(hù)胃黏膜，減少胃酸對(duì)藥物的破壞，提高藥效。對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物，如阿司匹林等，應(yīng)在飯后服用。胃中有食物可減輕藥物對(duì)胃的刺激，降低不良反應(yīng)。睡前服藥睡前30分鐘服用的藥物，如催眠藥、緩瀉藥等，可幫助老年人入睡或在清晨排便，提

高生活質(zhì)量。服藥時(shí)機(jī)與胃保護(hù)策略飯前服藥

飯后服藥頭孢與酒服用頭孢類(lèi)藥物期間飲酒，可能引發(fā)雙硫侖反應(yīng)，導(dǎo)致頭暈

、心悸、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)

重時(shí)危及生命。降壓藥與柚子柚子會(huì)抑制降壓藥的代謝，增加藥物在體內(nèi)的濃度，可能導(dǎo)致低血壓等不良反應(yīng)，服用降

壓藥期間應(yīng)避免食用柚子。鈣片與菠菜鈣片與菠菜同服，菠菜中的草酸會(huì)與鈣結(jié)合生成草酸鈣，影

響鈣的吸收，降低藥效。常見(jiàn)服藥禁忌食物表0302協(xié)助口服藥標(biāo)準(zhǔn)流程七步表評(píng)估評(píng)估老年人病情、意識(shí)狀態(tài)、自理能力，了解有無(wú)影響服藥的因素，確保服藥安全。溝通與老年人有效溝通，解釋服藥注意事項(xiàng)，取得其配合，避免因不理解而拒絕服藥。核對(duì)核對(duì)醫(yī)囑，包括藥名、劑量、給藥時(shí)間、途徑，檢查藥品質(zhì)量，確保無(wú)誤。協(xié)助服藥協(xié)助老年人正確服藥，確保藥物吞咽完全，避免嗆咳或誤吸，保障服藥效果。03誤服與中毒急救生理功能減退依從性不強(qiáng)高危人群誤服原因與高危人群畫(huà)像老年人記憶力、識(shí)別力、視力、聽(tīng)力等生理功能減退，易因藥品相似、標(biāo)簽不清等原因誤服藥物。部分老年人對(duì)醫(yī)囑依從性不強(qiáng)，自行調(diào)整藥物劑量或更換藥物，導(dǎo)致誤服藥物，甚至引發(fā)中毒?；加卸喾N慢性疾病、需長(zhǎng)期服藥的老年人是誤服藥物的高危人群，需加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和管理。輕度中毒表現(xiàn)為嗜睡、輕度意識(shí)障礙，但生命體征穩(wěn)定，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。中度中毒出現(xiàn)心率減慢、低血

糖等較嚴(yán)重的癥狀，需密切觀(guān)察并及時(shí)處理。重度中毒重度中毒表現(xiàn)為昏迷、呼吸抑制、休克等嚴(yán)

重癥狀，需立即送醫(yī)搶救。藥物中毒輕中重分度表輕度中毒

中度中毒常見(jiàn)藥品中毒癥狀速記表

磺胺類(lèi)降糖藥磺胺類(lèi)降糖藥中毒會(huì)導(dǎo)致心慌、頭暈、出汗等低血糖反應(yīng)，需及時(shí)補(bǔ)充糖分。洋地黃類(lèi)藥物洋地黃類(lèi)藥物中毒可出現(xiàn)惡心嘔吐、心律失常、視物模糊等

胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。鎮(zhèn)靜催眠藥鎮(zhèn)靜催眠藥過(guò)量可致呼吸抑制、昏迷，嚴(yán)重時(shí)危及生命，需立即急救。催吐禁忌證昏迷、驚厥、腐蝕性毒物中毒等情況禁用催吐，以免加重病

情或引發(fā)其他危險(xiǎn)。催吐適應(yīng)證口服毒物且神志清楚的患者，可采用催吐方法，盡早排出胃

內(nèi)毒物，減少毒素吸收。催吐方法可采用物理刺激或藥物催吐，催吐時(shí)需注意患者體位，防止嘔吐物吸入氣管。催吐適應(yīng)證與禁忌一覽03了解情況

評(píng)估病情

應(yīng)急處理誤服現(xiàn)場(chǎng)急救流程圖根據(jù)中毒情況采取催吐、導(dǎo)瀉或立即送醫(yī)等措施，確?；颊甙踩?。迅速了解誤服藥物的時(shí)間、名稱(chēng)和劑量,為后續(xù)急救提供依據(jù)。觀(guān)察老年人神志、生命體征，初步判斷中毒類(lèi)型和程度，制定急救方案。04家庭急救箱配置外用藥外用藥包括碘伏、酒精、創(chuàng)可貼等,用于處理外傷、消毒和止血。內(nèi)服藥內(nèi)服藥涵蓋感冒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、急救藥等，滿(mǎn)足常見(jiàn)疾病和急救需求

。急救器具急救箱應(yīng)配備體溫計(jì)、電子血壓計(jì)、血糖儀等器具，用于日常健康監(jiān)測(cè)。急救箱三類(lèi)物品清單表碘伏用于皮膚消毒，適用于外傷和毛囊炎等，但需避免接觸黏膜和傷口內(nèi)部組織。酒精可用于消毒和洗去碘伏殘跡，減輕對(duì)皮膚的刺激，消毒濃度一般為75%。創(chuàng)可貼用于粘貼創(chuàng)口局部，可消炎、止血和保護(hù)創(chuàng)口，適用于小刀切傷和擦傷。碘伏酒精創(chuàng)可貼外用藥品用途與注意對(duì)照感冒藥解熱鎮(zhèn)痛藥急救藥內(nèi)服常備藥分類(lèi)與用法表解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚等，用于退熱和緩解疼痛，注意劑量和服用間隔。急救藥如硝酸甘油片等，用于急救時(shí)緩解心絞痛等癥狀，需隨身攜帶。感冒藥如氨咖黃敏膠囊等，用于緩解感冒癥狀，需按說(shuō)明書(shū)服用。避光藥品應(yīng)避光保存，避免光照分解變質(zhì)，可使用棕色瓶或遮光

容器。定期清理定期清理家庭藥箱，檢查藥品有效期和外觀(guān)，及時(shí)更換過(guò)期或變質(zhì)藥品。密封藥品需密封保存，防止受潮和氧化，延長(zhǎng)藥品有效期。藥品貯存八項(xiàng)注意表0302評(píng)估老年人基礎(chǔ)疾病、過(guò)敏史等信息，為合理配置急救箱提供依據(jù)。檢查急救箱內(nèi)藥品有效期，確保藥品在有效期內(nèi)，避免使用過(guò)期藥品。補(bǔ)充缺失物品根據(jù)評(píng)估結(jié)果，補(bǔ)充急救箱缺失的藥品和物

品，完善急救箱配置。急救箱配置實(shí)操評(píng)估表評(píng)估基礎(chǔ)信息

檢查藥品效期05課程總結(jié)與展望科學(xué)服藥了解不同給藥途徑、服藥時(shí)機(jī)和禁忌，協(xié)助老年人

正確服藥，提高用藥安全

性。藥物保存掌握常溫、冷藏藥品保存要點(diǎn)，定期檢查藥品有效期和外觀(guān)，確保藥品質(zhì)量o急救箱配置合理配置家庭急救箱，包括急救器具、外用藥和內(nèi)服藥，確保應(yīng)急需求。誤服急救熟悉誤服藥物和中毒的急救流程，掌握催吐等急救方法，