住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔病理科》題庫及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.屬于牙源性囊腫的是A、始基囊腫B、上頜正中囊腫C、球上頜囊腫D、鰓裂囊腫E、鼻唇囊腫正確答案：A2.齦增生的病理變化主要是A、牙齦上皮增生B、牙齦纖維結締組織增生C、牙齦血管增生D、牙齦纖維水腫E、牙齦纖維瘢痕化正確答案：B答案解析：齦增生的主要組織病理學變化為纖維結締組織增生，粗大的膠原纖維束類似瘢痕組織結構；還可出現膠原纖維水腫、變性及毛細血管增生、擴張、充血等變化。故選B。3.關于牙槽骨X線照片描述正確的是A、X線照片能夠清晰顯示牙齒四周的骨質破壞B、中期表現硬骨板消失、嵴頂模糊呈蟲蝕狀C、正常嵴頂距釉牙骨質界的距離約為1mmD、正常嵴頂距釉牙骨質界的距離約為2.5mmE、骨量減少30%以上方可在X線照片上顯示出來正確答案：E答案解析：骨量減少30%以上方可在X線照片上顯示出來，顯示近遠中骨質破壞，頰舌側不清晰。正常嵴頂距釉牙骨質界1～2mm，超過2mm可視為有骨吸收。4.下列對牛角鉗描述正確的是A、多用于拔除下頜磨牙二根者B、多用于拔除上頜磨牙二根者C、適用于拔除下頜磨牙三根者D、適用于拔除下頜第一磨牙遠中頰根扁平、遠中舌根細而圓者E、多用于拔除阻生齒正確答案：A答案解析：牛角鉗僅適于根分叉較大的二根牙，故B、C、D、E不正確。5.選擇上頜無牙（牙合）托盤時，其后緣長度應A、在翼上頜切跡與腭小凹的連線上B、超過顫動線0.5mmC、超過顫動線1mmD、與顫動線平齊E、超過顫動線3～4mm正確答案：E答案解析：對無牙（牙合）患者在進行上頜總義齒修復時，正確的義齒后緣應在翼上頜切跡與腭小凹后2mm的連線上。腭小凹在上腭中縫后部軟硬腭連接處的稍后方。顫動線位于軟腭與硬腭交界的部位。由此可見選項A、B、C和D均不符合上頜總義齒后緣位置的要求。只有答案E對，故本題應選E。6.下列哪種物質引起的接觸性口炎不屬于變態(tài)反應A、銀汞合金B(yǎng)、強酸C、金屬冠D、抗生素軟膏E、化妝唇膏正確答案：B答案解析：因接觸物質本身具有強烈的刺激作用，任何人接觸后均可發(fā)生病變，如強酸、強堿、高溫或刺激性食物等其他有毒物質，接觸這些物質造成的口炎不屬于過敏性口炎。7.前牙金瓷冠切端應至少磨除A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm正確答案：C答案解析：前牙切端應至少預備出2.0mm的間隙。8.多形性腺瘤的腺管狀結構為A、層細胞排列，內層腺管上皮細胞，外層肌上皮細胞，腔內見嗜酸性同形質樣物B、單層細胞排列，為肌上皮細胞，腔內嗜伊紅樣結締組織黏液C、為假復層上皮細胞，腔內嗜伊紅樣上皮性黏液D、單層細胞排列，為腺管上皮細胞，腔內嗜伊紅樣結締組織黏液E、雙層細胞排列，內層肌上皮細胞，外層腺管上皮細胞，腔內見嗜酸性同形質樣物正確答案：A9.有關創(chuàng)傷性骨囊腫的描述，不正確的是A、囊壁纖維結締組織為薄厚不一復層鱗狀上皮B、為發(fā)生于外傷后引起骨髓內出血，出血后機化過程消失而致C、好發(fā)于青年，男性多見，長骨好發(fā)D、囊壁纖維結締組織內可見骨組織或類骨質形成E、早期多無癥狀正確答案：A10.下列操作是減少備洞時器械對牙髓的刺激，除外A、冷卻水降溫B、間斷磨除C、連續(xù)磨除D、不向洞壁施加壓力E、選用銳利的車針正確答案：C11.可摘局部義齒上頜后堤區(qū)后緣應在A、前顫動線以前B、后顫動線以前C、腭小凹之前D、前后顫動線以前E、軟硬腭交界處稍后的軟腭上正確答案：E答案解析：前顫動線在硬腭和軟腭的連接區(qū)，約在翼上頜切跡與腭小凹的連線上。后顫動線在軟腭腱膜和軟腭肌的連接區(qū)。前后顫動線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區(qū)，稱后堤區(qū)。此區(qū)寬2～12mm。故選E。12.牙周炎病損確立期的主要病理變化是A、結合上皮和溝內上皮下有炎細胞浸潤B、溝內上皮向根方增殖C、結合上皮向根方增殖D、牙周袋形成牙槽骨未吸收E、牙周袋形成牙槽骨吸收正確答案：D答案解析：牙周炎病損確立期結合上皮仍然有較多的中性粒細胞，結合上皮繼續(xù)向根方增殖，形成較淺的牙周袋，此時炎癥僅限于軟組織中，尚未見明顯的牙槽骨吸收，故E錯，選D。13.女性患者，24歲，主訴：近一個月全口牙齦腫脹增生，牙齦質地松軟脆弱，易出血。其最不可能的診斷是A、妊娠期齦炎B、慢性齦炎C、白血病D、牙齦纖維瘤病E、漿細胞性齦炎正確答案：D答案解析：牙齦纖維瘤病一般炎癥表現不明顯。14.顳下頜關節(jié)急性不可復性盤前移位(如示意圖)的主要癥狀是（）A、張口受限B、關節(jié)區(qū)腫脹C、開口型異常D、疼痛E、關節(jié)彈響正確答案：A15.逆行性牙髓炎往往伴隨有A、嚴重的牙齦炎B、嚴重的牙周病C、嚴重的牙體缺損D、較深的楔狀缺損E、牙齒松動、移位正確答案：B答案解析：由于牙周炎癥引起的牙髓組織感染稱為逆行性牙髓炎，逆行性牙髓炎的感染來源于患牙牙周病所致的深牙周袋，檢查可見患牙有深達根尖區(qū)的牙周袋或較為嚴重的根分叉病變。牙齦水腫、充血、牙周袋溢膿。故本題選B。16.唇裂形成的原因是A、中鼻突與側鼻突未聯合或聯合不全B、中鼻突與上頜突未聯合或聯合不全C、側鼻突與上頜突未聯合或聯合不全D、上頜突與下頜突未聯合或聯合不全E、上頜突與球狀突未聯合或聯合不全正確答案：E17.咬診主要用于檢查A、牙髓炎B、根尖周炎C、牙隱裂D、牙本質過敏E、牙周炎正確答案：C答案解析：咬診主要用于檢查牙隱裂，方法是將小棉簽放在疑有隱裂的部位，囑患者咬緊或咬合，若牙有隱裂則發(fā)生疼痛，因此C正確。根尖周炎，牙本質過敏和牙周炎時，咬診也可以引起疼痛，但這些疾病的主要診斷方法不是咬診，因此B、D、E錯誤。咬診與牙髓炎的診斷無關，因此A錯誤。本題應選C。18.Warthin瘤又稱（）A、乳頭狀腺瘤B、腺樣囊腺瘤C、腺淋巴瘤D、管狀腺瘤E、乳頭狀淋巴囊腺瘤正確答案：C19.以下哪種情況暫不宜施行腭裂修復術A、扁桃體腫大B、視力障礙C、腭咽閉合不全D、胸腺肥大E、聽力障礙正確答案：D答案解析：當腭裂患兒胸腺肥大時，其應激反應能力低下，易發(fā)生心搏驟停而導致死亡，因此不宜進行手術。20.涎腺黏液囊腫最常見的部位是A、舌下腺B、腭腺C、腮腺D、下唇E、上唇正確答案：D21.全口義齒修復后，由于垂直距離過高可能造成的影響是A、面形蒼老B、口角下垂，頦部前突C、咀嚼時肌張力減低D、加速牙槽骨吸收E、以上都不是正確答案：D22.在下列間隙感染中最常引起邊緣性骨髓炎的是A、頜下間隙B、眶下間隙C、顳間隙D、嚼肌間隙E、翼頜間隙正確答案：D23.橫面裂形成的原因是A、上頜突與下頜突未聯合或聯合不全B、側鼻突與上頜突未聯合或聯合不全C、上頜突與球狀突未聯合或聯合不全D、中鼻突與上頜突未聯合或聯合不全E、中鼻突與側鼻突未聯合或聯合不全正確答案：A24.關于牙髓活力電測驗錯誤的是A、根尖未發(fā)育完全的牙齒可能無反應B、用于判斷牙髓是死髓還是活髓C、禁用于心臟安裝起搏器的患者D、根管內過度鈣化的牙可能無反應E、用于判斷牙髓是否有炎癥正確答案：E答案解析：牙髓活力電測試僅用于判斷牙髓是否有活力，不能判斷牙髓是否有炎癥。牙髓溫度測試可根據被測牙的反應初步判斷牙髓是否有炎癥。25.男性，18歲，與他人相撞致上前牙外傷。檢查發(fā)現位置低于咬合面，牙冠縮短，松動Ⅰ°，齦有少許撕裂，牙外傷的診斷是A、冠根折B、根折C、牙挫傷D、冠折E、牙脫位正確答案：E答案解析：本題考點為牙損傷。牙損傷分為牙挫傷、牙脫位和牙折二類。牙脫位是由予較嚴重的暴力撞擊所致，其中包括移位、半脫位和嵌入深部。此案例牙位置低于咬合面，牙冠縮短，松動Ⅰ°，說明此牙向牙槽窩深部嵌入，故應診斷部分脫位。牙挫傷臨床上表現為患牙不同程度松動，叩痛，無移位。26.碘酊用于口腔內消毒劑的濃度是A、2.5％B、2.0％C、1％D、1.5％E、0.5％正確答案：C27.畸形中央尖折斷導致牙髓和根尖感染X線片上牙根顯示A、根管變細、根尖孔閉鎖B、牙根較短根尖孔擴大呈喇叭口形C、正常影像D、根管鈣化E、牙根變長正確答案：B28.5位患者，血壓分別如下，哪位患者不宜拔牙A、125mmHg/80mmHgB、140mmHg/90mmHgC、170mmHg195mmHgD、120mmHg/85mmHgE、180mmHg／110mmHg正確答案：E29.局部麻醉時患者臉部出現暫時性癱瘓主要是由于哪種神經受到影響（）A、動眼神經B、面神經C、舌神經D、上頜神經E、下頜神經正確答案：B30.關于牙周變性，不正確的說法是A、病理改變包括牙周膜主纖維束消失并發(fā)水樣變性、玻璃樣變、病理性鈣化和局造性壞死等變化B、如合并菌斑感染，可加重牙周炎的發(fā)展C、是局部病變，全身性改變不會導致牙周變性D、牙周組織變性包括水樣變性、黏液變性和玻璃樣變E、牙骨質可出現形成障礙正確答案：C答案解析：嚴重的系統(tǒng)性疾病可引起牙周組織變性。牙周變性合并菌斑感染后，其臨床表現出了一般牙周炎癥狀類似以外，還常伴有全身性疾患。31.可能引起呼吸困難的間隙感染是A、顳間隙感染B、眶下間隙感染C、顳下間隙感染D、口底多間隙感染E、咬肌間隙感染正確答案：D32.記錄全口義齒頜位關系時，關于（牙合）托的錯誤說法是A、（牙合）托是由基托和（牙合）堤組成B、基托有暫基托和恒基托之分C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托E、暫基托最后為加熱成形塑料所代替正確答案：D答案解析：（牙合）托是由基托和（牙合）堤組成的?；杏钟袝夯泻秃慊兄?。用基托蠟片做的基托稱為暫基托，暫基托最后為加熱成形塑料所代替，所以稱之為暫基托。恒基托由熱凝塑料制作。選項A、B、C、E不符合題意，故選D?？键c：全口義齒頜位關系記錄33.急性牙髓炎應和下列哪種疾病相鑒別A、齲病B、慢性牙髓炎C、干槽癥D、三叉神經痛E、可復性牙髓炎正確答案：D34.下列不屬于義齒帶入后引起軟組織疼痛的可能原因是A、卡環(huán)位置不當B、卡環(huán)過緊C、基托邊緣過長過銳D、牙槽嵴部位有骨尖、骨突，形成組織倒凹E、義齒支托未起到支持作用正確答案：B35.有一顳下頜關節(jié)紊亂病患者，臨床檢查見中度張口受限，下頜前伸及偏向右側時，左側顳下頜關節(jié)區(qū)疼痛，下頜偏向左側時無疼痛，左側外耳道觸診髁狀突后方無壓痛，開口時頦點偏向左側，考慮診斷為A、左側翼外肌功能亢進B、右側翼外肌痙攣C、左側翼外肌痙攣D、右側翼外肌功能亢進E、左側關節(jié)盤后區(qū)損傷正確答案：C36.對于牙槽突吸收的早期改變、早期齲的準確診斷，最適合的檢查技術是A、頜片B、下頜骨側位C、曲面體層攝影D、下頜骨后前位片E、頜翼片正確答案：E37.女嬰，4個月，1周來口腔粘膜出現白色凝乳狀的斑點及斑塊，可擦掉；患兒啼哭，哺乳困難。應懷疑為A、球菌性口炎B、復發(fā)性口腔潰瘍C、鵝口瘡D、皰疹性齦口炎E、克隆病正確答案：C38.下列觀點錯誤的是體承受的側向力和扭力A、種植義齒上部結構的人工（牙合）面設計與（牙合）力傳導方向有關，應降低牙尖斜面B、種植義齒上部結構的設計應能夠將（牙合）力沿種植體長軸傳導到種植體周圍的骨組織，以盡量減少種植C、種植義齒上部結構設計時，人工后牙的排列應盡量靠近基樁D、固定種植義齒的多個種植基樁必須要有共同就位道E、種植義齒上部結構設計時，應加大人工前牙與基樁的水平距離正確答案：E39.齦溝底在釉質牙骨質界的根方，同時齦溝深度超過多少稱為真性牙周袋A、2mmB、2.5mmC、3mmD、4mmE、6mm正確答案：C答案解析：健康牙齦的齦溝探診深度不超過2～3mm。探診深度超過3mm且袋底在釉質牙骨質界的冠方為假性牙周袋。若探診深度超過3mm且袋底在釉質牙骨質界的根方即發(fā)生了附著喪失為真性牙周袋。故本題選C。40.普魯卡因藥液中加入腎上腺素的臨床目的包括A、延緩麻藥的吸收B、延長局麻時間C、減少術區(qū)出血D、降低毒性反應E、以上都對正確答案：E41.翼叢位于A、翼腭窩B、顳窩C、翼肌窩D、顳下窩E、尖牙窩正確答案：D42.下列戴牙指導中，錯誤的是A、增強義齒的使用信心B、可以先練習咀嚼小塊食物C、糾正不良的咬合習慣D、使用時要保護口腔組織健康E、睡覺時將義齒摘下，浸泡于消毒藥水中正確答案：E43.患兒，男，2歲。雙側完全性腭裂，其臨床表現不包括A、腭垂缺失B、雙側牙槽嵴裂C、常與雙側唇裂同時發(fā)生D、前頜部分向兩側裂開E、前頜骨孤立于中央正確答案：A答案解析：本試題是考核"腭裂臨床分類及特點"。雙側完全性腭裂在臨床上常與雙側唇裂同時存在，裂隙在前頜骨部分，各向兩側斜裂，直達牙槽突，鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。44.一無牙頜患者，全口義齒戴用10年。檢查：人工牙磨耗嚴重，垂直距離低，基托不密合，下頜前庭溝及牙槽嵴黏膜有多出小潰瘍。處理方法A、基托組織面重襯B、基托邊緣緩沖C、自凝加高舊義齒(牙合）面D、取印模，重新修復E、停戴舊義齒1周后重新修復正確答案：E45.全口義齒戴用一段時間后出現顳下頜關節(jié)病癥狀和髁突后移的原因是A、咬合力過大B、確定垂直距離過低C、義齒固位不良反應D、前伸（牙合）或側向（牙合）平衡不良E、確定垂直距離過高正確答案：B答案解析：垂直距離恢復過低