住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》試題庫(kù)（附答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.檢查冷抗體，下列錯(cuò)誤的是（）。A、酸溶血試驗(yàn)B、冷凝集試驗(yàn)C、自身溶血試驗(yàn)D、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿患者冷抗體陽(yáng)性E、冷溶血試驗(yàn)正確答案：A答案解析：酸化血清溶血試驗(yàn)，也稱(chēng)Ham試驗(yàn)，即紅細(xì)胞在酸性（pH6.4～6.5）的正常血清中孵育，補(bǔ)體被激活，紅細(xì)胞破壞而產(chǎn)生溶血。而正常紅細(xì)胞不被溶解，無(wú)溶血現(xiàn)象。正常結(jié)果為陰性，是PNH的確診試驗(yàn)。2.普通肝素的抗凝機(jī)制不包括A、抗凝血酶作用B、抗因子ⅩaC、抑制血小板D、抗因子ⅨaE、抑制纖溶正確答案：E3.生理情況下，外周血中不應(yīng)該出現(xiàn)的白細(xì)胞為A、單核細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、早幼粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案：C4.男，40歲，肝硬化3年，右上腹痛3個(gè)月，突然加重4h，既往無(wú)胃病史，查體：血壓70/50mmHg，腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，最可能的診斷是A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、急性闌尾炎穿孔C、膽囊壞疽伴穿孔D、胃穿孔E、肝癌結(jié)節(jié)破裂正確答案：E5.人類(lèi)IgD的主要分布細(xì)胞是A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、DC細(xì)胞E、肥大細(xì)胞正確答案：B答案解析：B細(xì)胞表面Ig（Smlg）是特異性識(shí)別抗原的受體，成熟B細(xì)胞主要表達(dá)SmlgM和SmIgD。6.下列檢查結(jié)果，哪項(xiàng)受進(jìn)食影響？（）2＋A、糖化血清蛋白B、心肌酶C、血糖D、CaE、糖化血紅蛋白正確答案：C答案解析：血糖測(cè)定受飲食、取血部位和測(cè)定方法等影響。餐后血糖升高，靜脈血糖＜毛細(xì)血管血糖＜動(dòng)脈血糖。7.不屬于原核生物界的是A、真菌B、立克次體C、衣原體D、細(xì)菌E、螺旋體正確答案：A答案解析：細(xì)菌、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌、支原體等屬于原核生物界；真菌是真核細(xì)胞型微生物，歸屬真菌界。8.Ⅴ型高脂蛋白血癥時(shí)，病人的血清外觀特征是A、澄清B、混濁或澄清C、混濁D、血清上層“奶油樣”，下層澄清E、血清上層“奶油樣”，下層混濁正確答案：E9.下列說(shuō)法不符合凝血的現(xiàn)代觀念的是A、凝血過(guò)程主要由組織因子啟動(dòng)B、內(nèi)外凝血途徑并不完全獨(dú)立，而是相互聯(lián)系C、因子Ⅺ是由凝血酶激活的D、TFPⅠ可抑制TF-ⅦaE、因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活，與TF無(wú)關(guān)正確答案：E答案解析：因子Ⅸ可以被因子Ⅺa激活，而外凝血途徑復(fù)合物TF-Ⅷa-Ca也可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ，使內(nèi)外凝血途徑相溝通。10.關(guān)于二氧化碳培養(yǎng)法，錯(cuò)誤的是A、化學(xué)法即碳酸氫鈉一鹽酸法，臨床上已很少應(yīng)用B、燭缸法簡(jiǎn)單易行C、二氧化碳培養(yǎng)法，即在15%～20%CO2環(huán)境中的培養(yǎng)方法D、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等初次分離時(shí)，必須進(jìn)行二氧化碳培養(yǎng)E、二氧化碳孵箱是最理想的培養(yǎng)設(shè)備正確答案：C11.尿液標(biāo)本冷藏時(shí)間最好不超過(guò)（）。A、4小時(shí)B、0.5小時(shí)C、6小時(shí)D、1小時(shí)E、2小時(shí)正確答案：C答案解析：留取的尿液標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢，以免細(xì)菌繁殖及有形成分的破壞。一般應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成檢驗(yàn)，最好在30分鐘內(nèi)完成檢驗(yàn)。如果標(biāo)本收集后2小時(shí)內(nèi)無(wú)法完成分析，可冷藏于2～8℃，6小時(shí)內(nèi)完成檢驗(yàn)。12.檢查外源凝血途徑的試驗(yàn)是（）。A、PTB、APTTC、CRTD、TTE、FDP和DD正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，凝血酶原時(shí)間測(cè)定（PT），該試驗(yàn)是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn)。B項(xiàng)，活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定（APTT），是內(nèi)源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗(yàn)。C項(xiàng)，血塊收縮試驗(yàn)（CRT）：反映血小板血塊收縮能力。D項(xiàng)，凝血酶時(shí)間（TT）：在TT延長(zhǎng)的血漿中加入少量的甲苯胺藍(lán)，若延長(zhǎng)的TT明顯恢復(fù)正常和縮短，表示受檢血漿中肝素或類(lèi)肝素樣物質(zhì)增多，否則為其他類(lèi)抗凝物或是纖維蛋白原異常。E項(xiàng)，F(xiàn)DP為纖維蛋白降解產(chǎn)物。D-二聚體（DD）：在DIC時(shí)，為陽(yáng)性或增高，是診斷DIC的重要依據(jù)；鑒別繼發(fā)性纖溶癥和原發(fā)性纖溶癥的重要指標(biāo)。13.試劑空白變化速率：A、是指試劑在使用過(guò)程中做的試劑空白吸光度B、只有在終點(diǎn)法測(cè)定時(shí)采用C、是在反應(yīng)溫度下試劑自身吸光度隨時(shí)間的變化D、在標(biāo)本測(cè)定過(guò)程中同時(shí)進(jìn)行E、其改變會(huì)使測(cè)定結(jié)果偏低正確答案：C14.加熱至56℃時(shí)最不穩(wěn)定的ALP同工酶是A、腸ALPB、胎盤(pán)ALPC、腎ALPD、骨ALPE、肝ALP正確答案：D15.肝硬化代償期可出現(xiàn)（）。A、脾大B、腹水C、出血傾向和貧血D、食管-胃底靜脈曲張E、肝臟縮小正確答案：A答案解析：在代償期可有脾大的表現(xiàn)，而食管-胃底靜脈曲張、腹水、肝臟縮小、出血傾向和貧血在失代償期才會(huì)出現(xiàn)。16.多發(fā)性骨髓瘤的血象中，紅細(xì)胞常見(jiàn)變化是（）。A、靶形B、緡錢(qián)狀C、出現(xiàn)豪焦小體D、出現(xiàn)卡波環(huán)E、口形正確答案：B答案解析：絕大多數(shù)患者都有不同程度貧血，貧血的嚴(yán)重性隨病情的進(jìn)展而加重。紅細(xì)胞常呈“緡錢(qián)狀”排列。17.下列有關(guān)冠心病危險(xiǎn)因素的說(shuō)法不正確的是A、危險(xiǎn)因素等同于病因。主要由遺傳因素引起B(yǎng)、危險(xiǎn)因素不是診斷指標(biāo)，但危險(xiǎn)因素升高增加了冠心病患病可能性C、同一疾病可能有多種危險(xiǎn)因素，其影響程度不一D、危險(xiǎn)因素是指?jìng)€(gè)體固有的生理、心理因素或生活環(huán)境的其他因素E、冠心病危險(xiǎn)因素可達(dá)百余種，最有價(jià)值的可及早預(yù)防和治療的是高血脂、CRP和凝血因子異常正確答案：A18.唾液中主要的免疫球蛋白是A、IgA和IgMB、sIgA和IgMC、IgM和IgGD、sIgAE、sIgA和IgG正確答案：D19.某患者，周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白（+++），24小時(shí)尿蛋白＞3.5g，合并高脂血癥，血漿蛋白＜30g/L，診斷為腎病綜合征其主要依據(jù)是（）A、高脂血癥B、血漿清蛋白＜30g/LC、尿蛋白（+++）D、24小時(shí)尿蛋白＞3.5gE、高度水腫伴腹水正確答案：D20.選擇性蛋白尿主要用于檢查A、腎小管重吸收功能障礙B、腎小球病變程度C、腎小管病變程度D、腎間質(zhì)病變程度E、腎小球?yàn)V過(guò)率改變正確答案：B答案解析：選擇性蛋白尿主要用于檢查腎小球病變程度。21.下列不屬于腺垂體激素的是（）。A、促甲狀腺激素B、卵泡刺激素C、催產(chǎn)素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、催乳素正確答案：C答案解析：腺垂體分泌七種激素，促甲狀腺激素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促卵泡激素，黃體生成素，生長(zhǎng)激素，催乳素，促黑激素。22.在被檢標(biāo)本中，常混雜多種細(xì)菌，為分離出單個(gè)菌落而選用的分離方法是（）。A、斜面接種法B、液體接種法C、平板劃線分離法D、穿刺接種法E、傾注平板法正確答案：C答案解析：在被檢標(biāo)本中，?；祀s有多種細(xì)菌，平板劃線分離法可使這多種細(xì)菌在培養(yǎng)基表面分散生長(zhǎng)，各自形成菌落，以便根據(jù)菌落的形態(tài)及特征，挑選單個(gè)菌落進(jìn)行純培養(yǎng)。其中分區(qū)劃線分離法適用于雜菌量較多的標(biāo)本。先將標(biāo)本均勻涂布于平板表面邊緣一小區(qū)（第一區(qū)）內(nèi)，約占平板1/5面積，再在二、三……區(qū)依次連續(xù)劃線。每劃完一個(gè)區(qū)，均將接種環(huán)滅菌一次。每一區(qū)的劃線均接觸上一區(qū)的接種線2～3次，使菌量逐漸減少，以獲得單個(gè)菌落。23.尿液作厭氧菌培養(yǎng)時(shí)（）。A、無(wú)菌注射器從恥骨上緣行膀胱穿刺術(shù)抽取B、自然導(dǎo)尿C、盛裝尿液的容器不必將標(biāo)本與空氣隔絕D、放入無(wú)菌試管送檢E、取消毒中段尿正確答案：A答案解析：根據(jù)目的菌的特性用不同的方法采集厭氧菌、需氧或兼性厭氧菌，尿液標(biāo)本作厭氧菌培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)以無(wú)菌注射器從恥骨上緣行膀胱穿刺術(shù)抽取。若培養(yǎng)需氧或兼性厭氧菌，則可通過(guò)自然導(dǎo)尿獲取標(biāo)本。24.間接凝集試驗(yàn)和被動(dòng)凝集試驗(yàn)A、是同義詞B、是完全不同的兩種試驗(yàn)C、二者均屬凝集試驗(yàn)，但有區(qū)別D、前者屬玻片凝集反應(yīng)范疇，后者屬試管凝集反應(yīng)范疇E、是近義詞正確答案：A25.下列哪一種研究設(shè)計(jì)符合由“因”到“果”的研究過(guò)程？（）A、病例對(duì)照研究B、橫斷面研究C、生態(tài)學(xué)研究D、對(duì)結(jié)果影響不大E、隊(duì)列研究正確答案：E26.引起紅細(xì)胞生理性減少的原因是A、高山地區(qū)居民B、幼兒C、恐懼D、劇烈的體力勞動(dòng)E、痔瘡正確答案：B27.在麥康凱培養(yǎng)基上，致瀉性大腸埃希菌落呈現(xiàn)A、桃紅色B、微黃色C、無(wú)色D、深灰色E、黑色正確答案：A28.李某，男，高血壓史20年，血壓188/136mmHg，經(jīng)治療后的血壓稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者緊張焦慮，當(dāng)測(cè)得血壓偏高時(shí)，下列做法不妥的是（）。A、與基礎(chǔ)血壓做對(duì)照后向患者做合理解釋B、向患者講解治療原則，給予保健指導(dǎo)C、如實(shí)告訴測(cè)量結(jié)果，使患者掌握病情D、測(cè)得血壓值偏高時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜E、安慰患者保持情緒樂(lè)觀正確答案：C答案解析：血壓可受患者心理、情緒的影響，因此不能只告訴患者測(cè)量結(jié)果，增加患者負(fù)擔(dān)。29.女性，35歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史10年，臍周劇痛2小時(shí)，心率112次／分，臍周壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，心電圖示心房顫動(dòng)，尿鏡檢白細(xì)胞3～5／HP，首先考慮的診斷是A、腸梗阻B、腎動(dòng)脈栓塞C、脾栓塞D、急性腸炎E、腸系膜動(dòng)脈栓塞正確答案：E答案解析：患者腹痛表現(xiàn)為臍周，有腹膜刺激的表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮診斷腸系膜動(dòng)脈栓塞，臨床表現(xiàn)均不支持其他診斷。30.血友病甲是缺乏凝血因子A、ⅨB、ⅪC、ⅧD、ⅤE、Ⅶ正確答案：C31.以下哪兩個(gè)指標(biāo)是同一概念？（）A、假陽(yáng)性率和誤診率B、假陽(yáng)性率和特異度C、假陽(yáng)性率和漏診率D、假陽(yáng)性率和敏感度E、假陰性率和誤診率正確答案：A32.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯(cuò)誤的是A、在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH2和-COO-形式存在B、具有運(yùn)輸膽紅素的功能C、也可運(yùn)輸青霉素D、作為組織修補(bǔ)材料E、維持血漿膠體滲透壓正確答案：A33.體液中酶活性濃度的單位為A、nmol／minB、U／LC、mol／minD、mol／sE、nmol／s正確答案：B34.關(guān)于質(zhì)粒，下列敘述哪些不正確A、菌染色體外的遺傳物質(zhì)B、為雙股RNAC、可自行復(fù)制D、可編碼多種生物學(xué)性狀E、可作為基因工程的載體正確答案：B35.下列哪項(xiàng)染色體核型改變易使骨髓增生異常綜合征演變成白血病A、-5／5q-B、-7/7q-C、+8D、20q-E、-Y正確答案：B36.根據(jù)蛋白質(zhì)分子的配基專(zhuān)一性進(jìn)行分離的方法是A、凝膠過(guò)濾B、親和層析C、分配層析D、分子篩效應(yīng)E、離子交換層析正確答案：B37.穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液主要區(qū)別在于A、外觀B、透明度C、生化檢測(cè)D、離心觀察上清液顏色及紅細(xì)胞形態(tài)E、細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：D38.能夠激活補(bǔ)體替代途徑的免疫球蛋白是A、IgG2B、IgMC、IgG3D、IgA聚合物E、IgG1正確答案：D答案解析：旁路激活途徑又稱(chēng)替代激活途徑，指由B因子、D因子和備解素參與，直接由微生物、內(nèi)毒素、IgG4、IgA聚合物或外源異物激活C3，形成C3與C5轉(zhuǎn)化酶，最后參與共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8、C9。39.PS為凝血因子Ⅱ的激活劑，而促進(jìn)了血栓的發(fā)生，PS的意思是（）。A、脂質(zhì)和鈣的運(yùn)動(dòng)B、糖蛋白和蛋白質(zhì)的運(yùn)動(dòng)C、血小板花生四烯酸D、磷脂酰絲氨酸E、脂類(lèi)及膜蛋白正確答案：D40.對(duì)特發(fā)性肺纖維化的診斷，最有價(jià)值的檢查是（）A、肺功能測(cè)定B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、胸部CT檢查D、經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢E、放射性核素肺掃描正確答案：D41.當(dāng)用RIA檢測(cè)AFP時(shí)，一般認(rèn)為可對(duì)肝癌作出確定診斷的AFP的臨界值為A、AFP＞400yg/LB、AFP＞100yg/LC、AFP＞20yg/LD、AFP＞40yg/LE、AFP＞200yg/L正確答案：A42.AMI病人發(fā)病期血清LDH同工酶電泳結(jié)果為（）。A、LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5B、LDH5＞LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4C、LDH3＞LDH1＞LDH2＞LDH4＞LDH5D、LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5E、LDH4＞LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH5正確答案：D答案解析：正常成年人血清LDH同工酶電泳結(jié)果是LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5，在AMI時(shí)LDH1、LDH2同時(shí)升高，且LDH1升高更早，升高幅度大，常高于LDH2，出現(xiàn)LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5。43.血清AFP陽(yáng)性不會(huì)出現(xiàn)的一種情況是：A、急性黃疸性肝炎B、原發(fā)性肝癌C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、睪丸癌E、妊娠正確答案：C44.下列蛋白質(zhì)中，對(duì)凝血酶滅活能力最強(qiáng)的是A、PSB、ATC、PLD、HCⅡE、APC正確答案：B45.人類(lèi)細(xì)胞遺傳學(xué)命名的國(guó)際體制(SICH)將人類(lèi)46條染色體編為A～G7組的依據(jù)為A、顯帶技術(shù)在各號(hào)染色體上所顯現(xiàn)的帶分布特點(diǎn)B、染色體長(zhǎng)短和著絲粒的位置C、染色體的形態(tài)D、有絲分裂時(shí)染色體所處位置E、染色體上所包含遺傳信息正確答案：B46.不屬于遺傳性鐵粒幼細(xì)胞性貧血為A、部分病例對(duì)吡哆醇治療有效B、多見(jiàn)于男性C、大細(xì)胞性貧血D、遺傳形式多為不完全X染色體性連鎖隱性遺傳，極少數(shù)為常染色體隱性遺傳E、常有家族史正確答案：C47.將抗體吸附于紅細(xì)胞上檢測(cè)抗原的試驗(yàn)是A、間接凝集B、協(xié)同凝集C、直接凝集D、血細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)E、間接血凝正確答案：E48.可激活經(jīng)典途徑的復(fù)合物分子是A、IgG4與抗原的復(fù)合物B、一個(gè)IgG與抗原的復(fù)合物C、一個(gè)IgD與抗原的復(fù)合物D、IgM與抗原的復(fù)合物E、一個(gè)sIgA與抗原的復(fù)合物正確答案：D49.阻塞性黃疸時(shí)，下列何種結(jié)果是正確的A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽(yáng)性B、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陰性C、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽(yáng)性D、血