骨髓瘤CT診斷課件單擊此處添加副標(biāo)題匯報(bào)人：XX目錄壹骨髓瘤概述貳CT診斷的重要性叁CT診斷技術(shù)細(xì)節(jié)肆骨髓瘤CT影像特征伍診斷流程與解讀陸臨床應(yīng)用與案例分析骨髓瘤概述第一章疾病定義起源于漿細(xì)胞惡變骨髓瘤概述發(fā)病機(jī)制輻射、化學(xué)物質(zhì)等誘發(fā)細(xì)胞惡變。環(huán)境因素特定基因突變?cè)黾踊疾★L(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素臨床表現(xiàn)01骨痛持續(xù)骨痛，夜間加劇02貧血面色蒼白，乏力頭暈03高鈣血癥惡心多尿，心律失常CT診斷的重要性第二章CT在診斷中的作用CT能清晰顯示骨髓瘤引起的骨質(zhì)破壞，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。早期發(fā)現(xiàn)病變CT結(jié)果為醫(yī)生制定治療方案提供重要依據(jù)，確保治療精準(zhǔn)有效。輔助制定方案與其他影像技術(shù)比較發(fā)現(xiàn)早期病變不敏感X線平片對(duì)軟組織浸潤(rùn)顯示優(yōu)MRI檢查評(píng)估全身代謝活躍病灶PET-CT檢查診斷優(yōu)勢(shì)CT提供高分辨率圖像，準(zhǔn)確顯示骨髓瘤細(xì)節(jié)。清晰成像有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，提高治療成功率。早期發(fā)現(xiàn)CT診斷技術(shù)細(xì)節(jié)第三章掃描技術(shù)要求設(shè)備預(yù)熱校正確保CT設(shè)備預(yù)熱，進(jìn)行空氣校正。患者體位準(zhǔn)備去除金屬物品，保持體位不動(dòng)，確保掃描質(zhì)量。圖像處理方法利用CT數(shù)據(jù)重建二維圖像，全面認(rèn)識(shí)病變。多平面重組結(jié)合CT數(shù)據(jù)模擬內(nèi)鏡檢查，清晰顯示內(nèi)腔。仿真內(nèi)鏡技術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)CT顯示溶骨性改變，用于評(píng)估骨質(zhì)破壞程度。骨質(zhì)細(xì)微破壞CT可見(jiàn)軟組織異常，輔助判斷骨髓瘤發(fā)生情況。軟組織腫塊骨髓瘤CT影像特征第四章骨質(zhì)破壞表現(xiàn)CT顯示骨皮質(zhì)呈蟲(chóng)蝕狀、篩孔狀缺損。蟲(chóng)蝕狀缺損廣泛性骨質(zhì)疏松，脊椎肋骨明顯，多發(fā)性骨質(zhì)破壞。骨質(zhì)疏松破壞軟組織腫塊呈分葉狀，密度不均增強(qiáng)掃描后，腫塊明顯強(qiáng)化腫塊形態(tài)特點(diǎn)腫塊強(qiáng)化特征骨髓病變分布中軸骨分布多骨髓瘤主要好發(fā)于顱骨、脊柱等中軸骨。紅骨髓區(qū)常見(jiàn)病變也常見(jiàn)于肋骨、骨盆等紅骨髓分布區(qū)。診斷流程與解讀第五章檢查前準(zhǔn)備需空腹4-6小時(shí)，糖尿病患者調(diào)血糖?？崭古c調(diào)糖停食含鈣高的食物或藥物。停止特定攝入圖像解讀步驟查看是否有溶骨性破壞、硬化等異常。觀察骨質(zhì)變化注意腫塊位置、形態(tài)及與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。分析軟組織腫塊將影像表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)、病史等相結(jié)合進(jìn)行綜合判斷。結(jié)合臨床信息常見(jiàn)誤診分析早期骨痛易誤診，需綜合檢查確診。誤診為骨疏松01非分泌型易漏診，需聯(lián)合多項(xiàng)檢測(cè)。忽視M蛋白檢測(cè)02臨床應(yīng)用與案例分析第六章CT診斷在臨床的應(yīng)用01輔助確診CT掃描提供詳細(xì)圖像，輔助醫(yī)生確診骨髓瘤。02評(píng)估病情通過(guò)CT圖像評(píng)估腫瘤大小、位置，為制定治療方案提供依據(jù)。03療效監(jiān)測(cè)治療后，CT復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，評(píng)估治療效果。典型病例分析50歲男，腰腿及肩疼，PET/CT示廣泛骨質(zhì)破壞，確診多發(fā)性骨髓瘤。病例一：腰腿疼痛40歲男，腰疼，CT示椎體蟲(chóng)蝕狀改變，骨髓穿刺確診多發(fā)性骨髓瘤。病例二：椎體受損治療方案決策依據(jù)01病理診斷分期依據(jù)骨髓瘤分類分期制定方案02患