急性心肌梗塞并發(fā)癥的預(yù)防與護理第一章：急性心肌梗塞的嚴(yán)峻現(xiàn)實400萬全球年發(fā)病量每年全球急性心肌梗死患者數(shù)量，這一數(shù)字仍在持續(xù)上升33%24小時死亡率發(fā)病后首日的致命風(fēng)險，凸顯早期救治的關(guān)鍵性50%→10%CCU降低死亡率現(xiàn)代冠心病監(jiān)護病房將死亡率從50%顯著降至約10%急性心肌梗塞的典型癥狀與緊急應(yīng)對典型癥狀識別持續(xù)劇烈胸痛：壓榨性疼痛，常放射至左肩、頸部、下頜或手臂呼吸困難：感覺透不過氣，伴隨窒息感大汗淋漓：冷汗不止，面色蒼白惡心嘔吐：消化道癥狀明顯意識障礙：嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥或意識模糊緊急應(yīng)對措施立即停止活動：原地休息，保持平臥或半臥位舌下含服硝酸甘油：每5分鐘一片，最多三片三片無效立即就醫(yī)：撥打120急救電話避免自行活動：禁止步行、騎車或自駕前往醫(yī)院保持鎮(zhèn)靜：減少心臟負(fù)擔(dān)，等待專業(yè)救援時間就是心肌救命刻不容緩急救現(xiàn)場的每一秒都關(guān)乎生命。專業(yè)的急救團隊、快速的轉(zhuǎn)運、及時的救治，構(gòu)成了急性心肌梗塞患者的生命線。急診室的關(guān)鍵救治措施絕對臥床休息減少心臟負(fù)擔(dān)，臥床時間通常需要1周以上。任何不必要的活動都會增加心肌耗氧，加重心臟損傷。護理人員應(yīng)協(xié)助患者完成日常生活活動，避免患者自行翻身或用力。持續(xù)吸氧治療保持血氧飽和度在95%以上，改善心肌缺氧狀況。氧流量一般為2-4L/min，根據(jù)血氧監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。持續(xù)吸氧可以減少心肌損傷范圍，降低并發(fā)癥發(fā)生率。嚴(yán)密監(jiān)護24小時心電監(jiān)護、血壓監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并處理惡性心律失常。監(jiān)測參數(shù)包括心率、心律、血壓、呼吸、血氧飽和度等。任何異常變化都應(yīng)立即報告醫(yī)生。急診室的黃金時間窗至關(guān)重要。這些基礎(chǔ)治療措施看似簡單，卻是挽救生命的關(guān)鍵。護理團隊需要高度專業(yè)化，確保每一項措施都落實到位。急性期血管開通治療1急診冠脈支架植入時間窗：發(fā)病后24小時內(nèi)優(yōu)勢：首選方案，開通率高達95%以上，能夠迅速恢復(fù)血流，最大限度挽救瀕死心肌適應(yīng)癥：ST段抬高型心肌梗死患者2靜脈溶栓治療最佳時間：發(fā)病3小時內(nèi)效果最佳有效時間：3-6小時仍可考慮禁用：6小時后禁用，出血風(fēng)險明顯增加適應(yīng)癥：無法及時行介入治療的患者3急診搭橋手術(shù)適應(yīng)癥：冠脈復(fù)雜病變或支架植入失敗特點：創(chuàng)傷較大但效果確切，是復(fù)雜病變患者的救命手段優(yōu)勢：可同時處理多支血管病變核心原則：越早開通血管，挽救的心肌越多，患者預(yù)后越好。"門球時間"（從入院到球囊擴張）應(yīng)控制在90分鐘以內(nèi)。藥物治療全景1抗血小板藥物代表藥物：阿司匹林100mg/日+氯吡格雷75mg/日（或替格瑞洛90mg每日兩次）作用機制：抑制血小板聚集，防止血栓再形成，是預(yù)防再發(fā)心梗的基石療程：雙聯(lián)抗血小板治療至少12個月2硝酸酯類藥物代表藥物：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯作用：擴張冠狀動脈，增加心肌供血；擴張靜脈，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷注意：避免耐藥性，需間隔給藥3β受體阻滯劑代表藥物：美托洛爾、比索洛爾作用：減慢心率，降低血壓，減少心肌耗氧量，預(yù)防惡性心律失常目標(biāo)：靜息心率控制在55-60次/分4ACEI/ARB類藥物代表藥物：貝那普利、纈沙坦作用：預(yù)防心室重構(gòu)，保護心功能，減少心力衰竭風(fēng)險，降低遠期死亡率適應(yīng)癥：所有急性心肌梗死患者，尤其是前壁心?；蚝喜⑿墓δ懿蝗?他汀類藥物代表藥物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀作用：強效降脂，穩(wěn)定斑塊，抗炎作用，防止心梗復(fù)發(fā)目標(biāo)：LDL-C降低50%以上或低于1.8mmol/L科學(xué)用藥守護心臟每一刻規(guī)范的藥物治療是急性心肌梗塞患者康復(fù)的基石。每一種藥物都有其獨特的作用機制，聯(lián)合應(yīng)用可以顯著改善患者預(yù)后，降低再發(fā)心梗和死亡風(fēng)險。并發(fā)癥的識別與預(yù)防心力衰竭監(jiān)測指標(biāo)：呼吸困難、端坐呼吸、下肢浮腫、肺部啰音、BNP/NT-proBNP升高預(yù)防措施：嚴(yán)格控制液體入量，利尿劑合理使用，ACEI/ARB類藥物規(guī)范應(yīng)用護理要點：監(jiān)測每日體重、尿量，觀察呼吸頻率和節(jié)律惡性心律失常常見類型：室性心動過速、心室顫動、高度房室傳導(dǎo)阻滯監(jiān)測：24小時心電監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)異常心律預(yù)防：糾正電解質(zhì)紊亂（鉀、鎂），避免低氧血癥，β受體阻滯劑應(yīng)用心臟破裂高危時間：發(fā)病后3-5天，心肌壞死組織最脆弱警惕信號：突發(fā)劇烈胸痛、血壓驟降、休克表現(xiàn)預(yù)防：絕對臥床，避免用力、咳嗽、便秘等增加腹壓的因素心源性休克表現(xiàn)：血壓持續(xù)下降、尿量減少、意識改變、四肢濕冷治療：及時機械循環(huán)支持（IABP、ECMO）、血管活性藥物護理：嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心率、尿量，保持靜脈通路通暢并發(fā)癥是急性心肌梗塞患者死亡的主要原因。早期識別、及時處理是降低死亡率的關(guān)鍵。護理人員必須具備敏銳的觀察力和快速反應(yīng)能力。護理常規(guī)要點環(huán)境管理保持病室安靜，溫度適宜（20-22℃），光線柔和。限制探視，每次不超過2人，時間不超過15分鐘，避免患者情緒波動。生命體征監(jiān)測每2-4小時監(jiān)測血壓、心率、呼吸、體溫。記錄24小時尿量，觀察意識狀態(tài)變化。任何異常立即報告醫(yī)生。排便管理保持大便通暢，避免便秘增加腹壓和心臟負(fù)擔(dān)。必要時使用開塞露或緩瀉劑，禁止用力排便。心理護理的重要性急性心肌梗塞患者普遍存在焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒。這些情緒會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，增加心肌耗氧量，不利于康復(fù)。建立信任關(guān)系：耐心傾聽患者訴說，給予情感支持疾病知識教育：用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案緩解焦慮：教授放松技巧，如深呼吸、漸進性肌肉放松增強信心：強調(diào)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步和治療效果家屬支持：動員家屬參與護理，提供情感支持急性期護理實操案例分享案例一：快速識別惡性心律失?；颊邚埬?，男性，62歲，急性前壁心肌梗死入院第3天。凌晨2點，責(zé)任護士在常規(guī)巡視中發(fā)現(xiàn)患者突然意識喪失，心電監(jiān)護顯示室顫。護士立即按壓呼叫器，同時開始胸外按壓。醫(yī)生趕到后立即除顫，患者恢復(fù)竇性心律。關(guān)鍵點：護士的敏銳觀察和快速反應(yīng)挽救了患者生命。24小時心電監(jiān)護的重要性得到充分體現(xiàn)。案例二：心理護理改善治療依從性患者李女士，58歲，急性下壁心肌梗死。入院后情緒極度焦慮，拒絕配合治療，頻繁要求出院。責(zé)任護士通過反復(fù)溝通，了解到患者擔(dān)心家中臥床的老母親無人照顧。護士協(xié)調(diào)家屬解決了后顧之憂，并耐心解釋病情和治療必要性。經(jīng)過心理疏導(dǎo)，患者焦慮明顯緩解，積極配合治療，康復(fù)效果顯著。啟示：護理不僅是技術(shù)操作，更要關(guān)注患者的心理需求和社會支持系統(tǒng)。護理的溫度不僅是技術(shù)，更是心靈的守護優(yōu)秀的護理工作者不僅要有精湛的專業(yè)技能，更要有溫暖的人文關(guān)懷。每一個微笑、每一句安慰，都可能成為患者戰(zhàn)勝疾病的力量。第二章：二級預(yù)防——守護康復(fù)之路二級預(yù)防是指在疾病發(fā)生后，通過綜合干預(yù)措施防止疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。對于急性心肌梗塞患者，二級預(yù)防是降低再發(fā)心梗風(fēng)險、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。研究顯示，規(guī)范的二級預(yù)防可以使再發(fā)心梗風(fēng)險降低50%以上，顯著改善患者遠期預(yù)后。這需要患者、家屬和醫(yī)護人員的共同努力，從生活方式、藥物治療、定期監(jiān)測等多方面入手。生活方式調(diào)整的重要性戒煙限酒吸煙是心血管疾病的獨立危險因素，必須完全戒煙。酒精會增加心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)嚴(yán)格限制或戒酒。研究顯示，戒煙1年后，再發(fā)心梗風(fēng)險可降低50%?？刂企w重維持理想體重（BMI18.5-23.9），減少內(nèi)臟脂肪。肥胖會增加心臟負(fù)擔(dān)，加重代謝紊亂。通過合理飲食和適量運動，逐步減重至目標(biāo)范圍。心理調(diào)適避免精神緊張、情緒激動。學(xué)會應(yīng)對壓力，保持樂觀心態(tài)。長期的心理壓力會激活神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),增加心血管事件風(fēng)險。必要時尋求心理咨詢師幫助。規(guī)律作息保證充足睡眠（7-8小時/天），避免熬夜。建立規(guī)律的作息時間，有助于穩(wěn)定生物節(jié)律，降低心血管事件風(fēng)險。午睡時間不宜過長，以30分鐘為宜。合理運動在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度運動，如散步、太極拳、八段錦等。運動應(yīng)循序漸進，從每天5-10分鐘開始，逐漸增加至30分鐘。避免劇烈運動和競技性活動。飲食管理指南飲食原則低鹽飲食每日食鹽攝入量<5克，避免高鈉食物如腌制品、加工食品低脂飲食限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，選擇植物油，避免動物內(nèi)臟、肥肉清淡為主避免油膩、辛辣、刺激性食物，減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)少食多餐每餐七成飽，避免暴飲暴食。一次性大量進食會增加心臟負(fù)擔(dān)控制總熱量根據(jù)體重和活動量調(diào)整熱量攝入,維持理想體重推薦食物優(yōu)質(zhì)蛋白：魚類（尤其是深海魚）、去皮禽肉、豆制品、蛋清、低脂奶制品新鮮蔬果：深色蔬菜（菠菜、西蘭花）、富含鉀的水果（香蕉、橙子），每日500克以上全谷物：燕麥、糙米、全麥面包，富含膳食纖維堅果：核桃、杏仁（每日一小把），富含不飽和脂肪酸健康油脂：橄欖油、茶油、亞麻籽油禁忌食物高鹽食物：咸菜、腌肉、醬油、味精高脂食物：動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品、奶油刺激性食物：濃茶、咖啡、辣椒、烈酒高糖食物：甜食、含糖飲料（尤其是糖尿病患者）定期復(fù)查與監(jiān)測1血壓管理目標(biāo)值：收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg監(jiān)測頻率：出院后每日家庭血壓監(jiān)測，早晚各一次。穩(wěn)定后每周測量3天注意事項：避免血壓過低導(dǎo)致心腦供血不足，也要防止血壓過高增加心臟負(fù)擔(dān)2心率控制目標(biāo)值：靜息心率55-60次/分為宜意義：心率越快，心肌耗氧越多?？刂菩穆士梢詼p少心肌耗氧，改善預(yù)后監(jiān)測方法：每日自測脈搏，觀察心律是否規(guī)整3血脂管理目標(biāo)值：LDL-C降低50%以上，或低于1.8mmol/L（極高?；颊?lt;1.4mmol/L）監(jiān)測頻率：出院后1-3個月復(fù)查，達標(biāo)后每3-6個月復(fù)查一次意義：降脂治療可以穩(wěn)定斑塊，防止新的心血管事件4血糖控制目標(biāo)值：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖<10mmol/L，糖化血紅蛋白<7%監(jiān)測頻率：糖尿病患者需每日監(jiān)測，非糖尿病患者定期復(fù)查注意：避免低血糖（<3.9mmol/L），可能誘發(fā)心血管事件定期監(jiān)測這些指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案，是二級預(yù)防的核心內(nèi)容?；颊邞?yīng)學(xué)會自我監(jiān)測，建立健康檔案，記錄各項指標(biāo)變化趨勢。心臟功能評估超聲心動圖關(guān)鍵指標(biāo)左心室舒張末內(nèi)徑（LVEDd）正常值：男性<55mm，女性<50mm意義：反映心室大小，增大提示心室重構(gòu)左心射血分?jǐn)?shù)（LVEF）正常值：50%-70%臨床意義：LVEF≥50%：心功能正常LVEF40-49%：輕度心功能減退LVEF30-39%：中度心功能減退LVEF<30%：重度心功能減退室壁運動異常評估梗死區(qū)域心肌運動情況，判斷心肌存活性復(fù)查頻率：出院后1個月、3個月、6個月、1年各復(fù)查一次，之后每年復(fù)查精準(zhǔn)評估科學(xué)指導(dǎo)康復(fù)進程定期的心臟功能評估能夠客觀反映心臟恢復(fù)情況，幫助醫(yī)生及時調(diào)整治療方案，指導(dǎo)患者安全地恢復(fù)日常活動。心肌梗死患者的心理支持識別心理問題常見心理反應(yīng)：急性期：恐懼、焦慮、否認(rèn)恢復(fù)期：抑郁、憤怒、依賴慢性期：擔(dān)心復(fù)發(fā)、社會退縮評估工具：使用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行篩查。SAS>50分或SDS>53分提示存在心理問題，需要專業(yè)干預(yù)。心理干預(yù)措施認(rèn)知行為療法：幫助患者識別和改變消極思維模式，建立積極的疾病認(rèn)知放松訓(xùn)練：教授深呼吸、漸進性肌肉放松、正念冥想等技巧，緩解焦慮支持性心理治療：傾聽患者訴說，給予情感支持和鼓勵藥物治療：必要時使用抗焦慮藥物或抗抑郁藥物，但需注意藥物相互作用家屬教育與支持疾病知識教育：幫助家屬了解疾病、治療和預(yù)后，減輕過度焦慮溝通技巧培訓(xùn)：教導(dǎo)家屬如何與患者有效溝通，提供情感支持照顧者支持：關(guān)注家屬的心理健康，避免照顧者負(fù)擔(dān)過重建立支持網(wǎng)絡(luò)：鼓勵參加心臟康復(fù)小組，與其他患者交流經(jīng)驗重要提示：抑郁和焦慮不僅影響生活質(zhì)量，還會增加心血管事件風(fēng)險。研究顯示，合并抑郁的心肌梗死患者死亡率增加2-3倍。因此，心理健康管理應(yīng)成為二級預(yù)防的重要組成部分。并發(fā)癥長期管理心力衰竭的長期管理藥物調(diào)整：根據(jù)心功能狀態(tài)調(diào)整利尿劑、ACEI/ARB、β受體阻滯劑劑量。必要時加用醛固酮受體拮抗劑（螺內(nèi)酯）或新型藥物（沙庫巴曲纈沙坦）液體管理：每日監(jiān)測體重，體重突然增加1-2kg應(yīng)警惕液體潴留，及時就醫(yī)活動指導(dǎo)：根據(jù)心功能分級調(diào)整活動量，避免過度勞累營養(yǎng)支持：限鈉、限水（心功能Ⅲ-Ⅳ級<1500ml/日），保證營養(yǎng)均衡心律失常的持續(xù)監(jiān)測與治療藥物治療：根據(jù)心律失常類型選擇抗心律失常藥物，如胺碘酮、美托洛爾等射頻消融：對于藥物難以控制的室性心動過速，可考慮射頻消融治療家庭監(jiān)測：使用便攜式心電圖設(shè)備或智能手表監(jiān)測心律，及時發(fā)現(xiàn)異常定期復(fù)查：24小時動態(tài)心電圖、運動平板試驗評估心律失常情況植入式除顫器（ICD）適應(yīng)癥一級預(yù)防：心肌梗死后40天，LVEF≤35%，心功能Ⅱ-Ⅲ級，預(yù)期壽命>1年二級預(yù)防：曾發(fā)生心臟驟停、持續(xù)性室性心動過速的患者作用：自動識別并電擊終止致命性心律失常，預(yù)防心臟性猝死注意事項：定期隨訪檢查設(shè)備功能，避免強磁場干擾現(xiàn)代護理技術(shù)應(yīng)用遠程心電監(jiān)測與隨訪利用可穿戴設(shè)備和遠程監(jiān)測系統(tǒng)，實時監(jiān)測患者心率、心律、血壓等指標(biāo)。異常數(shù)據(jù)自動上傳至醫(yī)療平臺，醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)問題并干預(yù)。遠程隨訪減少患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高依從性。個性化護理計劃制定根據(jù)患者年齡、性別、合并癥、心功能狀態(tài)、社會支持等因素，制定個體化的護理方案。運用循證護理理念，將最佳證據(jù)應(yīng)用于臨床實踐，提高護理質(zhì)量。多學(xué)科團隊協(xié)作模式建立由心內(nèi)科醫(yī)生、護士、康復(fù)師、營養(yǎng)師、心理咨詢師組成的多學(xué)科團隊（MDT）。定期開展病例討論，為患者提供全方位、連續(xù)性的醫(yī)療護理服務(wù)，改善患者預(yù)后。協(xié)同合作守護生命的每一個環(huán)節(jié)多學(xué)科團隊的緊密協(xié)作，確?；颊咴诩膊〉拿總€階段都能獲得最優(yōu)質(zhì)、最全面的醫(yī)療護理服務(wù)。第三章：最新指南解讀與臨床實踐2025年ACC/AHA指南核心更新早期血運重建：強調(diào)STEMI患者"首次醫(yī)療接觸至導(dǎo)絲通過時間"應(yīng)<90分鐘雙抗治療優(yōu)化：根據(jù)出血風(fēng)險分層，個體化選擇雙抗治療時間（6-12個月）新型抗血小板藥物：推薦替格瑞洛或普拉格雷用于高?；颊逽GLT-2抑制劑應(yīng)用：合并糖尿病或心力衰竭患者，推薦使用SGLT-2抑制劑GLP-1受體激動劑：用于合并糖尿病的動脈粥樣硬化性心血管疾病患者非ST段抬高型ACS新進展高敏肌鈣蛋白0/1小時快速診斷流程GRACE評分指導(dǎo)血運重建時機選擇侵入性策略vs保守策略的個體化決策指南意義：最新指南基于大量臨床研究證據(jù)，為臨床實踐提供科學(xué)指導(dǎo)，確?；颊攉@得最優(yōu)治療方案。臨床證據(jù)支持的護理策略1Ⅰ級推薦：強證據(jù)支持24小時心電監(jiān)護、絕對臥床、持續(xù)吸氧2Ⅱa級推薦：中等證據(jù)支持早期心臟康復(fù)、心理干預(yù)、營養(yǎng)咨詢3Ⅱb級推薦：弱證據(jù)支持某些補充治療、替代療法（需個體化評估）護理干預(yù)對預(yù)后的影響研究顯示，規(guī)范的護理干預(yù)可以：降低院內(nèi)死亡率15-20%減少并發(fā)癥發(fā)生率30%縮短住院時間2-3天降低再住院率25%提高患者生活質(zhì)量評分20-30%護理質(zhì)量指標(biāo)心電監(jiān)護覆蓋率：100%并發(fā)癥早期識別率：>90%藥物依從性：>85%患者滿意度：>90%護理不良事件發(fā)生率：<1%典型病例分析病例一：STEMI急診支架成功患者信息：男性，55歲，突發(fā)持續(xù)胸痛3小時診斷：急性廣泛前壁STEMI，LAD近段完全閉塞處理：急診PCI，植入藥物洗脫支架，血流TIMI3級恢復(fù)護理要點：嚴(yán)密監(jiān)護，觀察穿刺部位，抗凝治療管理，早期康復(fù)指導(dǎo)預(yù)后：住院7天順利出院，3個月隨訪LVEF恢復(fù)至52%病例二：并發(fā)心力衰竭患者信息：女性，68歲，糖尿病史10年診斷：急性下壁STEMI，Killip分級Ⅲ級（急性肺水腫）處理：急診PCI成功，強心利尿、血管擴張、呼吸支持護理難點：液體管理、體位管理、呼吸道管理、心理支持轉(zhuǎn)歸：經(jīng)積極治療，心功能逐漸改善，住院14天出院病例三：惡性室性心律失常患者信息：男性,62歲，既往無心臟病史病情：STEMI后第3天，突發(fā)室顫，心臟驟停搶救：立即CPR+除顫，恢復(fù)竇性心律，氣管插管機械通氣關(guān)鍵護理：護士早期識別、快速反應(yīng)、規(guī)范CPR、團隊協(xié)作結(jié)局：搶救成功，后植入ICD，康復(fù)出院案例學(xué)習(xí)從實踐中提升護理水平每一個成功的病例背后，都凝聚著醫(yī)護團隊的專業(yè)知識、豐富經(jīng)驗和無私奉獻。通過案例分析，我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、改進流程、提升護理質(zhì)量。出院指導(dǎo)與社區(qū)護理01藥物依從性教育詳細(xì)講解每種藥物的作用、用法、副作用和注意事項。強調(diào)終身服藥的重要性，不能自行停藥或減量。提供用藥時間表和服藥提醒工具。02生活方式持續(xù)管理制定個性化的飲食、運動、作息計劃。教會患者自我監(jiān)測血壓、心率、體重的方法。識別危險信號，知曉何時需要就醫(yī)。03定期隨訪與風(fēng)險評估建立隨訪檔案，制定隨訪計劃（出院后1周、1月、3月、6月、1年）。評估再發(fā)心梗風(fēng)險，及時調(diào)整治療方案。04社區(qū)護士上門服務(wù)定期上門評估患者康復(fù)情況，監(jiān)測生命體征，檢查用藥情況，提供健康咨詢和心理支持。建立社區(qū)-醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診機制。出院不是治療的結(jié)束，而是長期管理的開始。完善的出院指導(dǎo)和社區(qū)護理，是降低再發(fā)心梗、提高生活質(zhì)量的重要保障。家屬與患者教育重點識別復(fù)發(fā)癥狀的早期信號胸部癥狀胸痛、胸悶、壓迫感，尤其是活動后加重或休息不緩解呼吸困難活動耐量下降，夜間憋醒，不能平臥其他癥狀異常疲勞、心悸、頭暈、出冷汗、惡心緊急處理立即停止活動，含服硝酸甘油，癥狀不緩解立即就醫(yī)應(yīng)急處理措施培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）：教會家屬基本的CPR技能，關(guān)鍵時刻能挽救生命自動體外除顫器（AED）使用：如果有條件，培訓(xùn)家屬使用AED