耳鼻喉護士考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.外耳道癤描述有誤的是（）A.又稱局限性外耳道炎B.為外耳道軟骨部毛囊感染C.膿腫成熟時，紅腫處變軟，頂部有黃色膿點D.糖尿病患者易患本病E.所有患者均需全身應(yīng)用抗生素治療答案：E。外耳道癤一般以局部治療為主，當(dāng)癤腫較大或有全身癥狀時才需全身應(yīng)用抗生素，并非所有患者都需要，所以E選項描述有誤。2.鼓膜穿刺的部位是（）A.鼓膜前下方B.鼓膜前上方C.鼓膜后上方D.鼓膜后下方E.鼓膜松弛部答案：A。鼓膜穿刺部位通常選擇鼓膜前下方，這個部位相對安全，且便于操作，所以選A。3.慢性化膿性中耳炎的病因，下列哪項不是（）A.急性化膿性中耳炎徹底治療后B.全身或局部抵抗力下降C.鼻腔、鼻竇、咽部存在慢性病灶D.致病菌毒力過強E.中耳系統(tǒng)內(nèi)通風(fēng)引流通道的病理阻塞答案：A。急性化膿性中耳炎如果徹底治療，一般不會發(fā)展為慢性化膿性中耳炎，而B、C、D、E選項都是慢性化膿性中耳炎的常見病因，所以選A。4.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂壁B.咽隱窩C.咽鼓管圓枕D.梨骨后緣E.上述都不是答案：B。鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩，這里是鼻咽癌的常見原發(fā)部位，所以選B。5.扁桃體手術(shù)的禁忌證不包括（）A.急性扁桃體炎發(fā)作期B.造血系統(tǒng)疾病及有凝血機制障礙者C.未經(jīng)控制的高血壓患者D.長期低熱、疑有扁桃體病灶者E.婦女月經(jīng)期答案：D。長期低熱、疑有扁桃體病灶者是扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證之一，而A、B、C、E選項都是扁桃體手術(shù)的禁忌證，所以選D。6.喉阻塞的主要癥狀是（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.聲嘶E.喉喘鳴答案：A。喉阻塞主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，這是其典型癥狀，所以選A。7.氣管切開術(shù)后護理不正確的是（）A.保持套管內(nèi)管通暢B.保持頸部切口清潔C.氣管套管系帶的松緊度應(yīng)能容納一指為宜D.鼓勵患者咳嗽E.術(shù)后可給予流食答案：E。氣管切開術(shù)后早期一般不給予流食，以免嗆咳，通常先給予半流食或軟食，所以E選項護理不正確。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.鼻源性頭痛的特點包括（）A.多為深部頭痛B.有時間和部位規(guī)律C.伴有鼻部癥狀D.咳嗽、低頭、彎腰等使頭痛加重E.一般無發(fā)熱答案：ABCD。鼻源性頭痛多為深部頭痛，有時間和部位規(guī)律，常伴有鼻部癥狀，咳嗽、低頭、彎腰等會使顱內(nèi)壓改變，導(dǎo)致頭痛加重。部分患者可能伴有發(fā)熱，所以E選項錯誤，答案選ABCD。2.分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)有（）A.聽力減退B.耳痛C.耳鳴D.耳內(nèi)閉塞感E.鼓膜穿孔答案：ABCD。分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為聽力減退、耳痛、耳鳴、耳內(nèi)閉塞感等，一般無鼓膜穿孔，鼓膜穿孔多見于化膿性中耳炎，所以答案選ABCD。3.鼻出血的局部原因有（）A.鼻和鼻竇外傷B.鼻中隔偏曲C.鼻腔、鼻竇炎癥D.鼻腔、鼻竇腫瘤E.鼻腔異物答案：ABCDE。鼻和鼻竇外傷、鼻中隔偏曲、鼻腔和鼻竇炎癥、腫瘤以及鼻腔異物等都可能導(dǎo)致鼻出血，所以答案選ABCDE。4.扁桃體切除術(shù)后的護理措施有（）A.觀察傷口有無出血B.術(shù)后4小時可進(jìn)冷流食C.鼓勵患者多說話D.保持口腔清潔E.疼痛時可給予頸部冷敷答案：ABDE。扁桃體切除術(shù)后要觀察傷口有無出血，術(shù)后4小時可進(jìn)冷流食，以減輕疼痛和出血，要保持口腔清潔，疼痛時可給予頸部冷敷。術(shù)后不宜過早過多說話，以免引起傷口出血，所以C選項錯誤，答案選ABDE。5.喉癌的臨床表現(xiàn)有（）A.聲嘶B.喉痛C.吞咽困難D.咳嗽、咯血E.頸部淋巴結(jié)腫大答案：ABCDE。喉癌患者可出現(xiàn)聲嘶、喉痛、吞咽困難、咳嗽、咯血等癥狀，隨著病情進(jìn)展，還可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，所以答案選ABCDE。三、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述鼻出血的護理措施。答：鼻出血護理措施如下：-一般護理：安慰患者，使其保持鎮(zhèn)靜，避免緊張情緒導(dǎo)致血壓升高，加重出血。讓患者取坐位或半臥位，頭稍向前傾，防止血液流入咽部引起嗆咳。-局部處理：用手指捏緊兩側(cè)鼻翼10-15分鐘，同時用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸，促使血管收縮減少出血。-觀察病情：密切觀察患者的生命體征、出血量及出血部位，若出血量大或持續(xù)不止，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。-保持呼吸道通暢：及時清除口腔內(nèi)的血液，避免誤吸。-飲食護理：給予溫涼的流食或半流食，避免食用辛辣、刺激性食物，以防加重出血。-心理護理：向患者解釋鼻出血的原因和治療方法，減輕其恐懼心理。2.簡述耳部滴藥的注意事項。答：耳部滴藥注意事項有：-清潔外耳道：滴藥前應(yīng)先清潔外耳道，可用3%過氧化氫溶液清洗，以提高藥物療效。-正確體位：患者取患耳向上的側(cè)臥位，或坐位頭偏向健側(cè)，充分暴露外耳道。-滴藥方法：滴藥時，將耳廓向后上方牽拉（小兒向后下方牽拉），使外耳道變直，然后沿外耳道后壁緩緩滴入藥液3-5滴。-輕壓耳屏：滴藥后輕輕按壓耳屏數(shù)次，使藥液充分進(jìn)入中耳。-保持體位：滴藥后保持原體位5-10分鐘，避免藥液流出。-注意溫度：藥液溫度應(yīng)接近體溫，過冷或過熱可能引起患者不適，甚至導(dǎo)致眩暈。-避免污染：滴藥時滴管不要接觸外耳道壁，以免污染藥液。3.簡述氣管切開術(shù)后的并發(fā)癥。答：氣管切開術(shù)后的并發(fā)癥包括：-出血：可分為原發(fā)性和繼發(fā)性出血。原發(fā)性出血多由于術(shù)中止血不徹底，繼發(fā)性出血常因氣管套管壓迫、感染等導(dǎo)致血管糜爛所致。-皮下氣腫：多見于頸部，也可蔓延至胸部、面部等，主要因手術(shù)時氣體進(jìn)入皮下組織引起。-縱隔氣腫和氣胸：多因手術(shù)損傷胸膜頂或氣管周圍組織，氣體進(jìn)入縱隔或胸腔所致。-感染：包括切口感染、氣管內(nèi)感染等，與手術(shù)操作、護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。-氣管食管瘺：較少見，多因氣管套管壓迫食管前壁，導(dǎo)致局部組織壞死形成瘺管。-套管阻塞或脫出：套管內(nèi)痰液干結(jié)可導(dǎo)致阻塞，固定不牢或患者活動不當(dāng)可使套管脫出。4.簡述扁桃體切除術(shù)后的健康教育。答：扁桃體切除術(shù)后健康教育內(nèi)容如下：-飲食指導(dǎo)：術(shù)后1-2天內(nèi)進(jìn)冷流食，如牛奶、豆?jié){等，之后逐漸過渡到半流食、軟食，避免食用辛辣、堅硬、過熱的食物，以防損傷傷口。-休息與活動：術(shù)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，防止傷口出血。但也應(yīng)適當(dāng)活動，促進(jìn)身體恢復(fù)。-口腔衛(wèi)生：保持口腔清潔，可用漱口液漱口，每日數(shù)次，防止口腔感染。-避免用力咳嗽和清嗓：術(shù)后用力咳嗽和清嗓可能導(dǎo)致傷口出血，應(yīng)盡量避免。-觀察傷口情況：