護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)（）A.風(fēng)險(xiǎn)存在的客觀性B.風(fēng)險(xiǎn)的可預(yù)防性C.風(fēng)險(xiǎn)的單一性D.風(fēng)險(xiǎn)的損害性答案：C。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)具有客觀性、可預(yù)防性、損害性等特點(diǎn)，它并不是單一的，而是具有多樣性，可能涉及到醫(yī)療操作、藥物使用、患者安全等多個(gè)方面。2.護(hù)理操作中，最常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是（）A.跌倒B.用藥錯(cuò)誤C.壓瘡D.感染答案：B。在日常護(hù)理操作里，用藥錯(cuò)誤相對(duì)比較常見。因?yàn)樗幬锓N類繁多，用法用量復(fù)雜，護(hù)士在執(zhí)行過程中可能會(huì)因?yàn)槭韬?、醫(yī)囑理解錯(cuò)誤等導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。而跌倒、壓瘡、感染也是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，但用藥錯(cuò)誤更為普遍。3.為了預(yù)防患者跌倒，病房地面應(yīng)該（）A.保持干燥，有防滑措施B.經(jīng)常打蠟，保持光亮C.定期消毒，不用考慮防滑D.地面有水漬不用及時(shí)清理答案：A。保持病房地面干燥并采取防滑措施能有效降低患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。打蠟雖然能讓地面光亮，但會(huì)使地面更滑；定期消毒是必要的，但防滑同樣重要；地面有水漬如果不及時(shí)清理，患者很容易滑倒。4.下列關(guān)于護(hù)理文書書寫的風(fēng)險(xiǎn)，說法錯(cuò)誤的是（）A.書寫不及時(shí)可能導(dǎo)致信息缺失B.記錄不準(zhǔn)確會(huì)影響醫(yī)療決策C.隨意涂改不會(huì)有太大影響D.簽名不規(guī)范可能引發(fā)法律問題答案：C。護(hù)理文書書寫有嚴(yán)格要求，書寫不及時(shí)會(huì)使重要信息不能及時(shí)記錄，影響后續(xù)治療；記錄不準(zhǔn)確會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生做出錯(cuò)誤的醫(yī)療決策；簽名不規(guī)范在法律上可能不被認(rèn)可，引發(fā)法律糾紛。而隨意涂改會(huì)破壞文書的原始性和真實(shí)性，影響其法律效力，是有很大影響的。5.護(hù)士在給患者進(jìn)行輸血操作時(shí)，最重要的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.控制輸血速度C.觀察患者反應(yīng)D.以上都是答案：D。在輸血操作中，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度能確保輸入的血液與患者匹配，避免輸血錯(cuò)誤；控制輸血速度要根據(jù)患者情況合理調(diào)整，過快或過慢都可能影響患者；觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)并采取措施。所以這三個(gè)方面都很重要。6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.定期翻身C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B。定期翻身可以改變患者身體受壓部位，避免局部長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。保持皮膚清潔、使用減壓床墊、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等也有助于預(yù)防壓瘡，但定期翻身起著更為關(guān)鍵的作用。7.患者發(fā)生墜床后，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.立即通知醫(yī)生B.查看患者傷情C.將患者抬回床上D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)答案：B?；颊邏嫶埠?，護(hù)士首先要查看患者的傷情，判斷患者的狀況，然后再根據(jù)情況通知醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)等。直接將患者抬回床上可能會(huì)因操作不當(dāng)加重患者損傷。8.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的第一步是（）A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別C.風(fēng)險(xiǎn)控制D.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)答案：B。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理首先要識(shí)別出可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，知道有哪些風(fēng)險(xiǎn)存在后，才能進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、制定控制措施以及后續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)等工作。9.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.患者自身免疫力低下B.嚴(yán)格的無菌操作C.侵入性操作D.住院時(shí)間過長(zhǎng)答案：B。嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，而不是危險(xiǎn)因素?；颊咦陨砻庖吡Φ拖氯菀资艿讲≡w侵襲；侵入性操作破壞了人體的正常防御屏障；住院時(shí)間過長(zhǎng)增加了接觸病原體的機(jī)會(huì)，這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。10.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，做法正確的是（）A.立即執(zhí)行，不用重復(fù)確認(rèn)B.重復(fù)確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，并及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑C.讓醫(yī)生將醫(yī)囑寫在紙上再執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：B。在緊急情況下會(huì)有口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)該重復(fù)確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，以確保醫(yī)囑準(zhǔn)確，并且要在事后及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。不能立即執(zhí)行而不確認(rèn)，讓醫(yī)生寫在紙上可能會(huì)耽誤治療時(shí)間，在緊急情況下不能拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑。11.為了防止患者走失，養(yǎng)老院或醫(yī)院應(yīng)該（）A.限制患者活動(dòng)B.加強(qiáng)門禁管理，安排專人巡視C.不給患者外出機(jī)會(huì)D.讓患者家屬時(shí)刻陪伴答案：B。加強(qiáng)門禁管理，安排專人巡視可以在一定程度上防止患者走失。限制患者活動(dòng)或不給患者外出機(jī)會(huì)會(huì)影響患者的生活質(zhì)量和身心健康；讓患者家屬時(shí)刻陪伴不太現(xiàn)實(shí)。12.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后，進(jìn)行根本原因分析的目的是（）A.找出責(zé)任人進(jìn)行處罰B.防止類似事件再次發(fā)生C.向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交代D.減輕護(hù)士的責(zé)任答案：B。進(jìn)行根本原因分析主要是為了找出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的根本原因，從而有針對(duì)性地采取措施，防止類似事件再次發(fā)生，而不是單純?yōu)榱苏页鲐?zé)任人處罰、向上級(jí)交代或減輕護(hù)士責(zé)任。13.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.試驗(yàn)前要詢問患者過敏史B.試驗(yàn)后要密切觀察患者反應(yīng)C.陰性結(jié)果就可以放心用藥D.陽性結(jié)果禁止使用該藥物答案：C。即使藥物過敏試驗(yàn)陰性，在用藥過程中也可能會(huì)發(fā)生遲發(fā)性過敏反應(yīng)，所以不能僅僅因?yàn)殛幮越Y(jié)果就放心用藥，還需要在用藥過程中密切觀察。試驗(yàn)前詢問過敏史、試驗(yàn)后密切觀察、陽性結(jié)果禁止使用該藥物都是正確的做法。14.護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)，要注意（）A.動(dòng)作輕穩(wěn)協(xié)調(diào)B.可以隨意用力C.不需要考慮患者的舒適度D.一個(gè)人搬運(yùn)所有患者答案：A。搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)協(xié)調(diào)能避免對(duì)患者造成不必要的傷害，保證患者安全。不能隨意用力，要根據(jù)患者情況合理用力；要考慮患者的舒適度；對(duì)于較重或病情特殊的患者，一個(gè)人搬運(yùn)可能無法保證安全，需要多人協(xié)作。15.發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士應(yīng)該（）A.隱瞞不報(bào)B.立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)部門C.自行處理，不用告訴別人D.等醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了再說答案：B。發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士應(yīng)該立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)部門，以便及時(shí)采取措施，減少差錯(cuò)對(duì)患者的影響，同時(shí)也便于對(duì)差錯(cuò)進(jìn)行分析和處理。隱瞞不報(bào)、自行處理或等醫(yī)生發(fā)現(xiàn)再說都是不正確的做法。16.下列哪項(xiàng)是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的措施（）A.定期更換導(dǎo)管B.保持導(dǎo)管通暢C.嚴(yán)格的無菌操作D.以上都是答案：D。定期更換導(dǎo)管可以減少細(xì)菌滋生；保持導(dǎo)管通暢能避免血液瘀滯引發(fā)感染；嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防感染的關(guān)鍵，所以這三個(gè)方面都是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的措施。17.患者在住院期間自殺，醫(yī)院和護(hù)士可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是（）A.心理評(píng)估不到位B.安全防范措施不足C.護(hù)理觀察不及時(shí)D.以上都是答案：D?；颊咦詺⒖赡苁且?yàn)獒t(yī)院和護(hù)士對(duì)患者心理評(píng)估不到位，沒有發(fā)現(xiàn)患者的心理問題；安全防范措施不足，如病房環(huán)境存在安全隱患；護(hù)理觀察不及時(shí)，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常行為。所以這幾個(gè)方面都可能是存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。18.護(hù)士在使用銳器時(shí)，為了防止針刺傷，做法錯(cuò)誤的是（）A.使用后立即將針頭套回針帽B.使用銳器盒收集銳器C.操作時(shí)集中注意力D.避免徒手分離針頭答案：A。使用后將針頭套回針帽很容易發(fā)生針刺傷，是錯(cuò)誤的做法。應(yīng)該使用銳器盒收集銳器，操作時(shí)集中注意力，避免徒手分離針頭，這些都是防止針刺傷的正確措施。19.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法不包括（）A.德爾菲法B.頭腦風(fēng)暴法C.問卷調(diào)查法D.隨意猜測(cè)法答案：D。德爾菲法、頭腦風(fēng)暴法、問卷調(diào)查法都是科學(xué)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，而隨意猜測(cè)法沒有科學(xué)依據(jù)，不能準(zhǔn)確評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。20.為了提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，醫(yī)院可以（）A.定期組織培訓(xùn)和案例分析B.減少護(hù)士的工作量C.不告訴護(hù)士發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件D.只懲罰發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)士答案：A。定期組織培訓(xùn)和案例分析可以讓護(hù)士了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)和實(shí)際案例，提高他們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。減少護(hù)士工作量不一定能直接提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；不告訴護(hù)士發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件不利于他們從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；只懲罰發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)士不能從根本上提高整體護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件包括（）A.跌倒B.用藥錯(cuò)誤C.輸血反應(yīng)D.燙傷答案：ABCD。在護(hù)理工作中，跌倒、用藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)、燙傷都是比較常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件?；颊呖赡芤?yàn)榈孛鏉窕⑿袆?dòng)不便等原因跌倒；用藥過程中可能出現(xiàn)錯(cuò)誤；輸血時(shí)可能發(fā)生不良反應(yīng)；在使用熱水袋等設(shè)備時(shí)可能發(fā)生燙傷。2.預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施有（）A.加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)B.完善管理制度C.提高患者及家屬的參與度D.定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案：ABCD。加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)可以提高護(hù)士的專業(yè)技能和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；完善管理制度能規(guī)范護(hù)理行為；提高患者及家屬的參與度，讓他們了解護(hù)理注意事項(xiàng)，能共同預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)；定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)并采取措施。3.下列屬于護(hù)理文書的有（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)同意書答案：ABC。體溫單記錄了患者的生命體征；醫(yī)囑單記錄了醫(yī)生的醫(yī)囑；護(hù)理記錄單記錄了護(hù)士對(duì)患者的護(hù)理過程，這些都屬于護(hù)理文書。手術(shù)同意書主要是患者或家屬對(duì)手術(shù)的知情同意文件，不屬于護(hù)理文書。4.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)該（）A.戴口罩、帽子B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則C.保持操作區(qū)域清潔D.操作前洗手答案：ABCD。戴口罩、帽子可以防止自身的微生物污染操作區(qū)域；嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則是無菌操作的核心；保持操作區(qū)域清潔能減少污染機(jī)會(huì)；操作前洗手能去除手上的細(xì)菌，這些都是無菌操作的基本要求。5.發(fā)生護(hù)理糾紛后，正確的處理方式有（）A.及時(shí)安撫患者及家屬情緒B.積極溝通，了解患者訴求C.隱瞞事實(shí)真相D.配合相關(guān)部門調(diào)查答案：ABD。發(fā)生護(hù)理糾紛后，及時(shí)安撫患者及家屬情緒能避免矛盾激化；積極溝通了解患者訴求可以解決問題；配合相關(guān)部門調(diào)查有助于查明真相，解決糾紛。隱瞞事實(shí)真相只會(huì)讓問題變得更嚴(yán)重。6.為了預(yù)防患者跌倒，護(hù)士可以采取的措施有（）A.向患者及家屬進(jìn)行安全教育B.在衛(wèi)生間等易滑倒區(qū)域設(shè)置防滑墊C.保持病房光線充足D.給患者使用約束帶答案：ABC。向患者及家屬進(jìn)行安全教育，讓他們了解跌倒的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防方法；在衛(wèi)生間等易滑倒區(qū)域設(shè)置防滑墊能減少滑倒的可能性；保持病房光線充足可以讓患者看清道路，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。給患者使用約束帶應(yīng)該在必要的情況下，并且要遵循相關(guān)規(guī)定，不能隨意使用來預(yù)防跌倒。7.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的環(huán)節(jié)包括（）A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.風(fēng)險(xiǎn)控制D.風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)答案：ABCD。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理首先要識(shí)別出可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，然后對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，確定風(fēng)險(xiǎn)的大小和可能性，接著采取措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制，最后還要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，看控制措施是否有效，是否有新的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)。8.下列關(guān)于患者安全的說法，正確的有（）A.患者安全是護(hù)理工作的重要目標(biāo)B.保障患者安全需要醫(yī)護(hù)人員共同努力C.患者安全只與醫(yī)療操作有關(guān)D.提高患者安全意識(shí)也很重要答案：ABD?；颊甙踩亲o(hù)理工作的重要目標(biāo)，保障患者安全不僅僅是護(hù)士的責(zé)任，需要醫(yī)護(hù)人員共同協(xié)作。同時(shí)，提高患者的安全意識(shí)，讓他們配合護(hù)理工作，也能更好地保障自身安全?；颊甙踩粌H僅與醫(yī)療操作有關(guān)，還與病房環(huán)境、護(hù)理管理等多方面因素有關(guān)。9.護(hù)士在使用化療藥物時(shí)，要注意（）A.做好自身防護(hù)B.嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量使用C.觀察患者用藥反應(yīng)D.防止藥物外滲答案：ABCD?；熕幬镉幸欢ǖ亩拘?，護(hù)士要做好自身防護(hù)，避免接觸到藥物；嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量使用能保證治療效果和患者安全；觀察患者用藥反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并處理；防止藥物外滲，因?yàn)樗幬锿鉂B可能會(huì)對(duì)局部組織造成嚴(yán)重?fù)p傷。10.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.血液傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣，接觸傳播包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播是病原體通過空氣擴(kuò)散；飛沫傳播是患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫攜帶病原體傳播；血液傳播是通過輸血、共用注射器等方式傳播。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)只存在于醫(yī)院的臨床護(hù)理工作中。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)不僅存在于醫(yī)院的臨床護(hù)理工作中，在養(yǎng)老院、社區(qū)護(hù)理等其他護(hù)理場(chǎng)景中也存在。2.只要護(hù)士嚴(yán)格按照操作規(guī)程做事，就不會(huì)發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：錯(cuò)誤。雖然嚴(yán)格按照操作規(guī)程做事能降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，但護(hù)理工作中存在很多不確定因素，比如患者的特殊體質(zhì)等，即使操作規(guī)范也可能發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。3.護(hù)理文書可以隨意修改，只要不影響整體內(nèi)容就行。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理文書有嚴(yán)格的修改規(guī)范，不能隨意修改，隨意修改會(huì)破壞文書的原始性和真實(shí)性。4.患者發(fā)生噎食時(shí)，護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行海姆立克急救法。（）答案：正確。海姆立克急救法是搶救噎食患者的有效方法，在患者發(fā)生噎食時(shí)應(yīng)立即采取。5.護(hù)士在給患者進(jìn)行注射時(shí)，只要注射器是無菌的就可以，不用考慮其他因素。（）答案：錯(cuò)誤。除了注射器無菌外，還需要考慮注射部位的消毒、藥物的配伍禁忌、患者的反應(yīng)等多種因素。6.預(yù)防醫(yī)院感染就是要對(duì)所有患者進(jìn)行隔離。（）答案：錯(cuò)誤。預(yù)防醫(yī)院感染不是對(duì)所有患者進(jìn)行隔離，而是要采取綜合措施，如嚴(yán)格的無菌操作、環(huán)境清潔消毒等，只有對(duì)有傳染性的患者才需要進(jìn)行隔離。7.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)士長(zhǎng)的工作，與普通護(hù)士無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是全體護(hù)理人員的工作，普通護(hù)士在日常工作中直接接觸患者，更要注意識(shí)別和防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。8.患者的病情越嚴(yán)重，發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的可能性就越大。（）答案：正確。病情