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文檔簡介

2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊1.第一章總則1.1目的與適用范圍1.2法律依據(jù)與職責劃分1.3應急響應機制與流程2.第二章危險源識別與評估2.1危險源分類與分級2.2危險源評估方法與標準2.3危險源監(jiān)控與預警機制3.第三章應急預案與演練3.1應急預案編制與更新3.2應急演練組織與實施3.3應急演練評估與改進4.第四章應急響應與處置4.1應急響應分級與啟動條件4.2應急處置措施與流程4.3應急資源調配與保障5.第五章協(xié)同聯(lián)動與信息管理5.1協(xié)同聯(lián)動機制與職責5.2信息收集與共享機制5.3信息報送與發(fā)布規(guī)范6.第六章應急恢復與重建6.1應急恢復工作流程6.2恢復評估與總結6.3恢復重建與持續(xù)改進7.第七章法律責任與監(jiān)督7.1法律責任與追究機制7.2監(jiān)督與檢查機制7.3問責與整改機制8.第八章附則8.1術語解釋8.2修訂與廢止8.3附錄與參考文獻第1章總則一、(小節(jié)標題)1.1目的與適用范圍1.1.1目的本規(guī)范手冊旨在建立健全2025年公共衛(wèi)生應急處理體系,提升應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,保障人民群眾的生命安全與身體健康,維護社會秩序與公共衛(wèi)生安全。通過科學、規(guī)范、高效的應急響應機制,確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,能夠迅速、準確、有效地采取應對措施,最大限度減少事件對公眾健康和經(jīng)濟社會的影響。1.1.2適用范圍本手冊適用于各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾控中心、應急管理部門及相關單位在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應急處置工作。其適用范圍包括但不限于以下情形:-傳染病暴發(fā)、流行或疫情應急響應;-醫(yī)療機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件;-食源性疾病、職業(yè)中毒等公共衛(wèi)生事件;-重大自然災害引發(fā)的公共衛(wèi)生事件;-其他可能引發(fā)公眾健康嚴重威脅的突發(fā)事件。1.1.3適用對象本手冊適用于以下主體:-各級人民政府及衛(wèi)生行政部門;-各級疾病預防控制中心(CDC);-各級醫(yī)療機構及衛(wèi)生服務機構;-各級應急管理部門及相關專業(yè)機構;-與公共衛(wèi)生事件相關的科研機構、社會組織等。1.2法律依據(jù)與職責劃分1.2.1法律依據(jù)本手冊的制定和實施,依據(jù)以下法律法規(guī)及相關政策文件:-《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》(2007年);-《中華人民共和國傳染病防治法》(2004年);-《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(2003年);-《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》(2003年);-《醫(yī)療衛(wèi)生機構應急能力評估指南》(2020年);-《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練指南》(2018年);-《公共衛(wèi)生事件應急響應分級標準》(2021年)。1.2.2職責劃分根據(jù)《突發(fā)事件應對法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,各相關單位在公共衛(wèi)生應急處理中應履行以下職責:-政府及衛(wèi)生行政部門:負責總體協(xié)調、資源調配、政策制定與監(jiān)督評估;-疾病預防控制中心:負責疫情監(jiān)測、風險評估、應急響應啟動與信息通報;-醫(yī)療機構:負責患者救治、病例報告、醫(yī)療資源調配與應急處置;-應急管理部門:負責應急指揮、協(xié)調聯(lián)動、信息收集與發(fā)布;-科研機構與社會組織:負責技術支撐、科研支持與公眾宣傳教育。1.2.3職責分工與協(xié)作機制為確保公共衛(wèi)生應急響應高效有序,建立以下協(xié)作機制:-應急指揮機制:由衛(wèi)生行政部門牽頭,聯(lián)合應急管理部門、疾控中心、醫(yī)療機構等成立應急指揮機構,統(tǒng)一指揮應急處置工作;-信息通報機制:建立統(tǒng)一的信息通報平臺,確保信息及時、準確、全面地傳遞;-聯(lián)動響應機制:各相關單位建立聯(lián)動響應機制,確保在事件發(fā)生后能夠迅速響應、協(xié)同處置;-責任追究機制:對在應急處置中履職不力、失職瀆職的行為,依法依規(guī)追究責任。1.3應急響應機制與流程1.3.1應急響應分級根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》,公共衛(wèi)生事件按照嚴重程度分為以下四級:-一級響應:發(fā)生重大疫情、群體性事件或重大自然災害引發(fā)的公共衛(wèi)生事件;-二級響應:發(fā)生較重大疫情、群體性事件或重大自然災害引發(fā)的公共衛(wèi)生事件;-三級響應:發(fā)生一般疫情、群體性事件或較重大自然災害引發(fā)的公共衛(wèi)生事件;-四級響應:發(fā)生一般公共衛(wèi)生事件。1.3.2應急響應流程公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,應按照以下流程啟動應急響應:1.事件發(fā)現(xiàn)與報告:事件發(fā)生后,相關單位應立即報告上級主管部門,內容包括事件類型、發(fā)生時間、地點、影響范圍、初步原因等;2.信息核實與確認:上級主管部門組織專業(yè)機構進行核實,確認事件性質、嚴重程度及影響范圍;3.啟動應急響應:根據(jù)核實結果,啟動相應的應急響應級別,發(fā)布應急響應指令;4.應急處置與控制:根據(jù)應急響應級別,采取相應的應急措施,包括但不限于:-病例隔離與救治:對疑似病例進行隔離觀察,對確診患者進行及時救治;-疫情監(jiān)測與預警:加強疫情監(jiān)測,及時發(fā)布預警信息;-資源調配與物資保障:調配醫(yī)療資源、防疫物資、人員等;-信息發(fā)布與公眾溝通:通過官方渠道發(fā)布權威信息,避免謠言傳播;-應急演練與評估:組織應急演練,評估應急響應效果,及時調整策略。5.應急響應結束與總結:在事件得到有效控制后,應急指揮機構組織評估,總結經(jīng)驗教訓,形成應急處置報告,提出后續(xù)改進措施。1.3.3應急響應原則-科學性:依據(jù)科學證據(jù)和專業(yè)判斷,確保應急措施的科學性和有效性;-及時性:在事件發(fā)生后第一時間啟動應急響應,確保響應迅速;-協(xié)同性:各相關單位協(xié)同配合,形成合力;-透明性:信息發(fā)布及時、準確、透明,避免信息不對稱;-可持續(xù)性:建立長效機制,提升公共衛(wèi)生應急能力。1.3.4應急響應標準根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急響應分級標準》,各相關單位應依據(jù)事件的嚴重程度和影響范圍,按照以下標準啟動相應響應:-一級響應:事件具有高度突發(fā)性、廣泛性、嚴重性,可能引發(fā)大規(guī)模社會影響;-二級響應:事件具有較大突發(fā)性、較廣泛性、較嚴重性,可能引發(fā)較大社會影響;-三級響應:事件具有中等突發(fā)性、中等廣泛性、中等嚴重性,可能引發(fā)中等社會影響;-四級響應:事件具有較小突發(fā)性、較窄影響范圍、較輕微嚴重性,應對措施相對簡單。1.3.5應急響應的監(jiān)督與評估應急響應結束后,應由應急指揮機構組織對應急響應過程進行評估,內容包括:-應急響應啟動及時性;-應急措施的有效性;-資源調配與協(xié)調能力;-信息通報與公眾溝通效果;-應急處置的科學性和規(guī)范性。評估結果將作為后續(xù)改進應急機制的重要依據(jù)。第2章附則一、(小節(jié)標題)1.1適用范圍本手冊適用于2025年公共衛(wèi)生應急處理工作,適用于各級衛(wèi)生行政部門、疾控中心、醫(yī)療機構及相關單位。1.2頒布與實施本手冊由國家衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)一制定并發(fā)布,自2025年1月1日起施行。1.3修訂與更新本手冊根據(jù)公共衛(wèi)生形勢的發(fā)展和應急實踐的需要,定期進行修訂和更新,具體修訂周期由國家衛(wèi)生健康委員會根據(jù)實際情況確定。1.4附則本手冊所稱“公共衛(wèi)生事件”包括但不限于以下情形:-傳染病暴發(fā)、流行或疫情應急響應;-醫(yī)療機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件;-食源性疾病、職業(yè)中毒等公共衛(wèi)生事件;-重大自然災害引發(fā)的公共衛(wèi)生事件;-其他可能引發(fā)公眾健康嚴重威脅的突發(fā)事件。本手冊的解釋權歸國家衛(wèi)生健康委員會所有。第2章危險源識別與評估一、危險源分類與分級2.1危險源分類與分級在2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊中,危險源的分類與分級是構建科學、系統(tǒng)化應急管理體系的基礎。根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》及《危險源分類與分級標準(GB/T34889-2017)》,危險源主要分為四類:生物性危險源、化學性危險源、物理性危險源、社會性危險源。2.1.1生物性危險源生物性危險源主要包括傳染病病原體、寄生蟲、細菌、病毒等。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)2023年數(shù)據(jù),全球每年約有100萬人因傳染病死亡,其中約60%與公共衛(wèi)生事件相關。例如,新冠病毒(SARS-CoV-2)作為一類生物性危險源,其傳播途徑多樣,防控難度較大。在公共衛(wèi)生應急處理中,需對生物性危險源進行分類評估,明確其傳播風險等級,制定相應的防控措施。2.1.2化學性危險源化學性危險源包括各類化學物質、化學品、放射性物質等。根據(jù)《化學品安全技術說明書》(MSDS),化學性危險源在公共衛(wèi)生應急中可能引發(fā)中毒、污染、爆炸等事故。例如,甲醛、苯、氯氣等化學物質在特定條件下可能引發(fā)嚴重健康損害。根據(jù)《危險化學品安全管理條例》,化學性危險源的分類依據(jù)其危險性、危害程度及應急處置難度,分為一級、二級、三級,分別對應不同的防控等級。2.1.3物理性危險源物理性危險源主要包括高溫、低溫、輻射、噪聲、震動、壓力等。在公共衛(wèi)生應急中,物理性危險源可能引發(fā)設備故障、人員傷害、環(huán)境污染等問題。例如,高溫環(huán)境可能導致設備過熱,引發(fā)安全事故;輻射暴露可能對人員健康造成長期影響。根據(jù)《物理危險源分類標準》,物理性危險源按其對人身安全和健康的影響程度分為高、中、低三級。2.1.4社會性危險源社會性危險源涉及公共衛(wèi)生事件的傳播途徑、人群聚集、信息傳播、資源調配等社會因素。例如,疫情傳播過程中,人群聚集可能導致病毒擴散,信息不對稱可能引發(fā)恐慌,資源調配不及時可能影響應急響應效率。根據(jù)《公共衛(wèi)生事件社會因素評估指南》,社會性危險源的評估需結合人口密度、流動情況、信息傳播速度等因素,進行綜合分析。2.1.5分級標準與評估方法危險源的分類與分級依據(jù)其危險性、危害程度及應急處置難度,采用“危險性—危害性—處置難度”三維評估模型。根據(jù)《危險源分級標準(GB/T34889-2017)》,危險源分為四級:-一級危險源:危險性極高,危害極大,處置難度大,需啟動最高級應急響應。-二級危險源:危險性較高,危害較大,處置難度中等,需啟動二級應急響應。-三級危險源:危險性中等,危害一般,處置難度較低,需啟動三級應急響應。-四級危險源:危險性較低,危害較小,處置難度小,可啟動四級應急響應。在實際評估中,需結合具體場景,采用定量與定性相結合的方法,如風險矩陣法、危險指數(shù)法、專家評審法等,確保分類與分級的科學性與實用性。二、危險源評估方法與標準2.2危險源評估方法與標準在公共衛(wèi)生應急處理中,危險源的評估是制定防控措施、分配資源、制定應急預案的關鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急處置評估指南》及《危險源評估技術規(guī)范(GB/T34890-2017)》,危險源評估通常采用以下方法:2.2.1風險矩陣法(RiskMatrix)風險矩陣法是評估危險源風險等級的主要方法之一。該方法通過評估危險源的發(fā)生概率(P)和后果嚴重性(S),計算風險值(R=P×S),將風險分為低、中、高、極高四個等級。根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急處置評估指南》,風險值R≥10為高風險,R≥5為中風險,R<5為低風險。2.2.2危險指數(shù)法(HazardIndexMethod)危險指數(shù)法通過計算危險源的危險性指數(shù)(HI),評估其潛在危害。HI=(危險性×危害性)/(發(fā)生概率×處置難度)。根據(jù)《危險源評估技術規(guī)范》,HI值越高,危險性越大,需采取更嚴格的防控措施。2.2.3專家評審法(ExpertReviewMethod)專家評審法是通過召集相關領域的專家,結合現(xiàn)場調查、歷史數(shù)據(jù)、模擬分析等,對危險源進行綜合評估。該方法適用于復雜、多因素的危險源,能有效提高評估的科學性和準確性。2.2.3評估標準與依據(jù)危險源評估需依據(jù)國家相關法律法規(guī)及技術標準,如《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《危險化學品安全管理條例》《傳染病防治法》等。評估內容包括:-危險源的類型、來源、分布;-危險性、危害性、發(fā)生概率、處置難度;-危險源對人群健康、環(huán)境、社會的影響;-危險源的應急處置能力與資源調配情況。根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急處置評估指南》,危險源評估應遵循“科學、客觀、系統(tǒng)、動態(tài)”的原則,確保評估結果的準確性和可操作性。三、危險源監(jiān)控與預警機制2.3危險源監(jiān)控與預警機制在公共衛(wèi)生應急處理中,危險源的監(jiān)控與預警機制是實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、及時響應、有效控制的重要保障。根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急響應管理辦法》及《危險源監(jiān)控與預警技術規(guī)范(GB/T34891-2017)》,危險源監(jiān)控與預警機制主要包括以下幾個方面:2.3.1監(jiān)控體系構建危險源監(jiān)控體系應涵蓋監(jiān)測網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)采集、分析處理、預警發(fā)布等環(huán)節(jié)。根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急響應管理辦法》,危險源監(jiān)控應建立“監(jiān)測—預警—響應”三級聯(lián)動機制,確保信息及時傳遞、快速響應。2.3.2預警機制與預警等級預警機制是危險源管理的關鍵環(huán)節(jié),根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急響應管理辦法》,預警等級分為四級:-一級預警:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,需啟動最高級應急響應,涉及重大公共衛(wèi)生風險。-二級預警:公共衛(wèi)生事件初發(fā),需啟動二級應急響應,涉及較大公共衛(wèi)生風險。-三級預警:公共衛(wèi)生事件處于發(fā)展期,需啟動三級應急響應,涉及中等公共衛(wèi)生風險。-四級預警:公共衛(wèi)生事件處于穩(wěn)定期,需啟動四級應急響應,涉及較小公共衛(wèi)生風險。預警信息應通過多渠道發(fā)布,包括政府官網(wǎng)、社交媒體、短信、電話等,確保公眾知曉并采取相應措施。2.3.3預警信息的采集與分析預警信息的采集應結合實時監(jiān)測數(shù)據(jù)、歷史數(shù)據(jù)、專家判斷等多源信息,通過數(shù)據(jù)分析技術(如大數(shù)據(jù)、)進行風險預測與預警。根據(jù)《危險源監(jiān)控與預警技術規(guī)范》,預警信息應包括:-危險源類型、位置、發(fā)生時間、影響范圍;-危險源的危險性、危害性、處置難度;-危險源的應急響應能力與資源調配情況;-危險源對人群健康、環(huán)境、社會的影響。2.3.4預警信息發(fā)布與響應機制預警信息發(fā)布應遵循“及時、準確、權威”的原則,確保信息傳遞的高效性與可靠性。根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急響應管理辦法》,預警信息發(fā)布后,應啟動相應的應急響應機制,包括:-應急預案啟動;-應急資源調配;-協(xié)調相關部門開展防控工作;-信息通報與公眾教育。2.3.5預警系統(tǒng)的動態(tài)管理預警系統(tǒng)應具備動態(tài)管理功能,根據(jù)危險源的變化情況,及時調整預警級別和響應措施。根據(jù)《公共衛(wèi)生事件應急響應管理辦法》,預警系統(tǒng)的維護應定期進行評估與優(yōu)化,確保其適應公共衛(wèi)生事件的發(fā)展變化。危險源識別與評估是公共衛(wèi)生應急處理中不可或缺的一環(huán),需結合科學方法、規(guī)范標準與動態(tài)管理,構建高效、科學、可操作的危險源管理體系,為公共衛(wèi)生事件的應急處置提供堅實保障。第3章應急預案與演練一、應急預案編制與更新3.1應急預案編制與更新3.1.1應急預案的編制原則根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》要求,應急預案的編制應遵循“預防為主、以人為本、科學合理、動態(tài)更新”的原則。預案編制需結合區(qū)域人口結構、疾病流行趨勢、醫(yī)療資源配置等多方面因素,確保其科學性與實用性。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(2020年修訂),應急預案應包含事件類型、風險評估、響應機制、資源調配、應急保障等內容。2025年版的《公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》進一步細化了預案編制的流程,要求各層級單位(如疾控中心、醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等)根據(jù)自身職能制定專項預案,并定期進行更新。3.1.2應急預案的更新機制預案的更新應建立在風險變化和實際運行反饋的基礎上。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》規(guī)定,預案應每三年更新一次,重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生后應立即啟動修訂程序。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的建議,應急預案應結合最新的流行病學數(shù)據(jù)、政策法規(guī)變化以及實際演練結果進行動態(tài)調整。例如,2025年全球范圍內新冠疫情已進入尾聲,但新發(fā)傳染病如猴痘、登革熱等仍需持續(xù)關注,因此預案應具備靈活性和前瞻性。3.1.3應急預案的評審與發(fā)布預案編制完成后,需由相關部門組織評審,確保其符合國家法規(guī)和地方實際。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》,預案評審應包括技術評審、流程評審和管理評審,確保預案的科學性、可行性和可操作性。評審通過后,預案應由相關主管部門發(fā)布,并通過信息化平臺進行共享,確保信息透明、及時更新。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》規(guī)定,預案發(fā)布后應定期進行培訓和演練,確保相關人員熟悉預案內容。二、應急演練組織與實施3.2應急演練組織與實施3.2.1應急演練的組織架構根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》,應急演練應由政府主導,聯(lián)合衛(wèi)生、應急、公安、交通、醫(yī)療等多部門共同參與。演練組織應設立專門的指揮機構,明確職責分工,確保演練有序進行。根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》規(guī)定,應急演練應遵循“統(tǒng)一指揮、協(xié)調聯(lián)動、分級響應”的原則。演練應分為桌面演練和實戰(zhàn)演練兩種形式,前者用于模擬應急響應流程,后者用于檢驗應急處置能力。3.2.2應急演練的實施流程應急演練的實施流程應包括準備、實施、總結三個階段。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》,演練前應進行風險評估、物資準備、人員培訓等準備工作。演練過程中,應按照預案要求,模擬各類公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展和處置過程。例如,模擬流感暴發(fā)、傳染病爆發(fā)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等場景,檢驗應急響應機制的有效性。演練結束后,應由相關單位組織總結會議,分析演練中的問題與不足,提出改進措施,并形成演練報告。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》要求,演練報告應包括演練概況、發(fā)現(xiàn)的問題、改進建議等內容。3.2.3應急演練的評估與反饋應急演練的評估應由專業(yè)機構或第三方進行,確保評估的客觀性和科學性。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》,評估應包括響應速度、信息傳遞、資源配置、人員配合等多個方面。評估結果應作為應急預案更新的重要依據(jù)。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》規(guī)定,評估結果應形成書面報告,并向相關部門和公眾公開,以提高公眾對應急機制的信任度。三、應急演練評估與改進3.3應急演練評估與改進3.3.1應急演練評估的依據(jù)根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》,應急演練的評估應依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》的相關要求進行。評估應涵蓋預案執(zhí)行、應急響應、資源配置、信息溝通、人員培訓等多個方面。3.3.2應急演練評估的方法評估方法應包括定量評估和定性評估。定量評估可通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計、模擬系統(tǒng)分析等方式進行,定性評估則通過現(xiàn)場觀察、訪談、問卷調查等方式進行。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》規(guī)定,評估應采用科學的評估工具,如風險評估模型、應急響應評估表等,確保評估結果的準確性和可靠性。3.3.3應急演練評估的改進措施評估結果應作為應急預案修訂和演練計劃優(yōu)化的重要依據(jù)。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》要求,應建立應急演練評估與改進機制,定期對演練進行評估,并根據(jù)評估結果進行優(yōu)化。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的建議,應建立“評估-改進-再評估”循環(huán)機制,確保應急演練持續(xù)改進。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》規(guī)定,應建立應急演練評估檔案,記錄每次演練的評估結果、改進建議和后續(xù)行動計劃。應急預案的編制與更新、應急演練的組織與實施、應急演練的評估與改進,是保障2025年公共衛(wèi)生應急處理有效性的關鍵環(huán)節(jié)。通過科學編制預案、規(guī)范組織演練、持續(xù)評估改進,能夠全面提升公共衛(wèi)生應急響應能力,為實現(xiàn)“健康中國”目標提供堅實保障。第4章應急響應與處置一、應急響應分級與啟動條件4.1應急響應分級與啟動條件根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》,公共衛(wèi)生事件的應急響應分為四級:特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)。這一分級標準依據(jù)事件的社會危害性、可控性、緊急程度以及影響范圍等因素綜合判定。特別重大公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級):指發(fā)生全國性或跨省域的嚴重疫情,或突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成數(shù)萬人感染、死亡,或引發(fā)重大社會恐慌,影響社會穩(wěn)定,需由國家層面啟動應急響應。重大公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級):指發(fā)生區(qū)域性或跨省域的嚴重疫情,或突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成萬人以上感染、死亡,或引發(fā)較大社會恐慌,影響區(qū)域穩(wěn)定,需由省級或市級政府啟動應急響應。較大公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級):指發(fā)生區(qū)域性或跨市域的較嚴重疫情,或突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成千人以上感染、死亡,或引發(fā)較大地社會恐慌,影響區(qū)域穩(wěn)定,需由市級或縣級政府啟動應急響應。一般公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級):指發(fā)生局部地區(qū)的較輕疫情,或突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成數(shù)百人感染、死亡,或引發(fā)較小社會恐慌,影響局部穩(wěn)定,需由縣級或鄉(xiāng)鎮(zhèn)級政府啟動應急響應。應急響應的啟動條件應依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的相關規(guī)定,結合事件發(fā)生時間、地點、性質、嚴重程度、發(fā)展趨勢等因素綜合判斷。一旦符合啟動條件,應立即啟動相應級別的應急響應機制。二、應急處置措施與流程4.2應急處置措施與流程公共衛(wèi)生事件的應急處置應遵循“預防為主、防治結合、快速反應、科學處置”的原則,按照“接報—研判—響應—處置—評估—總結”的流程進行。1.接報與信息通報-信息收集與報告:各級公共衛(wèi)生機構應建立完善的公共衛(wèi)生事件信息收集、報告和通報機制,確保信息及時、準確、全面。-信息通報:事件發(fā)生后,應按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告規(guī)范》及時向相關部門和公眾通報事件情況,避免信息不對稱引發(fā)恐慌。2.現(xiàn)場應急處置-應急隊伍部署:根據(jù)事件性質和規(guī)模,迅速調集醫(yī)療、衛(wèi)生、公安、交通、環(huán)保、應急救援等多部門力量,成立應急處置指揮部,統(tǒng)籌協(xié)調應急資源。-現(xiàn)場管控:采取封鎖、隔離、消毒、人員疏散等措施,防止疫情擴散,保障公共安全。-醫(yī)療救治:迅速啟動定點醫(yī)院救治,對重癥患者進行重點救治,優(yōu)先保障危及生命患者。3.醫(yī)療防控與流行病學調查-流行病學調查:由專業(yè)機構開展流行病學調查,明確事件的傳播途徑、感染源、易感人群及傳播趨勢。-病例管理:對病例進行分類管理,實施“一人一檔”追蹤,確保病例信息動態(tài)更新。4.應急物資保障-物資儲備:各地應建立應急物資儲備體系,包括防護用品、醫(yī)療設備、藥品、疫苗等,確保應急狀態(tài)下物資供應。-物資調配:根據(jù)事件需求,迅速調配物資,保障應急處置工作的順利進行。5.信息發(fā)布與公眾溝通-信息發(fā)布:通過官方渠道發(fā)布權威信息,避免謠言傳播,增強公眾信任。-公眾溝通:及時向公眾通報事件進展、防控措施和相關建議,引導公眾科學應對。6.應急處置評估與總結-評估機制:應急處置結束后,應開展事件評估,分析處置過程中的問題與不足,提出改進措施。-總結報告:形成應急處置總結報告,為后續(xù)應急工作提供參考。三、應急資源調配與保障4.3應急資源調配與保障公共衛(wèi)生事件的應急資源調配應遵循“統(tǒng)一指揮、分級響應、資源共享、高效協(xié)同”的原則,確保應急資源在關鍵時刻能夠迅速到位、有效使用。1.應急資源類型-醫(yī)療資源:包括醫(yī)院、ICU、急救車輛、醫(yī)療設備、藥品、疫苗等。-物資資源:包括防護裝備、消毒用品、食品、飲用水、生活物資等。-人力資源:包括醫(yī)護人員、應急救援人員、志愿者、社區(qū)工作者等。-信息資源:包括通信網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)平臺、信息管理系統(tǒng)等。-資金資源:包括應急專項資金、保險理賠、社會捐贈等。2.應急資源調配機制-分級調配:根據(jù)事件嚴重程度,實施分級調配,確保資源優(yōu)先保障重點區(qū)域和關鍵環(huán)節(jié)。-動態(tài)調配:在事件發(fā)生后,根據(jù)事件發(fā)展情況,動態(tài)調整資源調配方案,確保資源使用效率。-多部門協(xié)同:建立跨部門、跨區(qū)域的應急資源調配機制,實現(xiàn)資源共享、信息互通。3.應急資源保障措施-儲備機制:各地應建立應急物資儲備庫,確保應急狀態(tài)下物資供應。-儲備標準:根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急物資儲備指南》,制定科學、合理的儲備標準。-保障體系:建立應急資源保障體系,包括儲備、調配、使用、監(jiān)督等環(huán)節(jié),確保資源保障到位。4.應急資源使用監(jiān)管-使用規(guī)范:應急資源使用應遵循《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急物資管理規(guī)范》,確保資源使用合法、合規(guī)。-使用監(jiān)督:建立應急資源使用監(jiān)督機制,確保資源使用效率和效果。通過以上措施,確保公共衛(wèi)生事件應急資源在關鍵時刻能夠迅速到位、有效使用,保障人民群眾生命安全和身體健康。第5章協(xié)同聯(lián)動與信息管理一、協(xié)同聯(lián)動機制與職責5.1協(xié)同聯(lián)動機制與職責公共衛(wèi)生應急處理是保障人民生命健康安全的重要保障體系,其有效運行依賴于多部門、多層級、多專業(yè)之間的高效協(xié)同聯(lián)動。2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊提出,構建以“統(tǒng)一指揮、分級響應、協(xié)同聯(lián)動”為核心的應急管理體系,明確各級政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾控部門、應急管理部門、社區(qū)組織等在應急響應中的職責分工與協(xié)作機制。根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》及《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》,應急聯(lián)動機制應遵循“屬地為主、分級響應、協(xié)同配合、信息共享”的原則。2025年規(guī)范手冊強調,各級政府應建立應急指揮平臺,實現(xiàn)信息實時共享與協(xié)同處置,確保應急響應的快速性和有效性。在協(xié)同聯(lián)動機制中,需明確以下職責:1.應急指揮中心:由地方政府牽頭,整合公安、交通、醫(yī)療、通信、氣象等相關部門資源,負責應急決策、指揮調度和資源調配。2.疾控機構:負責疫情監(jiān)測、風險評估、病例追蹤與流行病學調查,提供專業(yè)數(shù)據(jù)支持,指導應急處置措施。3.醫(yī)療衛(wèi)生機構:承擔患者救治、應急醫(yī)療資源調配、應急演練與培訓等任務,確保醫(yī)療資源的快速響應。4.應急管理部門:負責應急預案的制定與修訂,協(xié)調跨區(qū)域應急資源調配,監(jiān)督應急處置工作的落實。5.社區(qū)與基層單位:承擔信息報告、群眾動員、應急宣傳等基礎工作,確保應急響應的廣泛參與和有效落實。根據(jù)國家衛(wèi)健委2024年發(fā)布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系評估報告》,2023年全國應急響應平均響應時間較2020年縮短12%,但仍有部分地區(qū)在跨部門協(xié)同中存在響應不及時、信息傳遞不暢等問題。因此,2025年規(guī)范手冊進一步提出,應建立“一案一策”協(xié)同機制,細化各層級職責,強化信息互通與資源共享,提升整體應急處置能力。二、信息收集與共享機制5.2信息收集與共享機制信息是公共衛(wèi)生應急處理的基礎,2025年規(guī)范手冊強調,應構建覆蓋全面、渠道多樣、動態(tài)更新的信息收集與共享機制,確保應急信息的及時性、準確性和完整性。1.信息收集渠道:-實時監(jiān)測系統(tǒng):依托國家傳染病監(jiān)測系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測系統(tǒng)、人口流動監(jiān)測系統(tǒng)等,實現(xiàn)對疫情、環(huán)境風險、社會輿情等信息的實時采集與分析。-基層信息網(wǎng)絡:通過社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構,實現(xiàn)信息的基層采集與上報。-多源數(shù)據(jù)整合:整合公安、交通、氣象、衛(wèi)生、教育、旅游等多部門數(shù)據(jù),構建多維度、多源異構的信息平臺。2.信息共享機制:-統(tǒng)一平臺建設:構建國家公共衛(wèi)生應急信息平臺,實現(xiàn)信息的統(tǒng)一采集、共享與分析,確保各層級、各專業(yè)部門的信息互通。-分級共享原則:根據(jù)信息敏感度和應急級別,實行分級共享機制,確保信息在必要時可被調用,同時保障信息安全。-數(shù)據(jù)安全與隱私保護:遵循《個人信息保護法》相關規(guī)定,確保在信息共享過程中,個人信息不被泄露,數(shù)據(jù)使用符合法律法規(guī)。根據(jù)國家衛(wèi)健委2024年發(fā)布的《公共衛(wèi)生應急信息管理規(guī)范》,2023年全國信息共享平臺覆蓋率達92%,但仍有38%的基層單位存在信息采集不及時、共享不充分的問題。因此,2025年規(guī)范手冊提出,應加強基層信息采集能力,推動信息共享平臺的智能化升級,提升信息處理效率。三、信息報送與發(fā)布規(guī)范5.3信息報送與發(fā)布規(guī)范信息報送與發(fā)布是公共衛(wèi)生應急處理中至關重要的環(huán)節(jié),2025年規(guī)范手冊強調,應建立科學、規(guī)范、高效的報送與發(fā)布機制,確保信息的準確傳遞與及時響應。1.報送流程與時限:-信息報送原則:實行“誰發(fā)現(xiàn)、誰報告、誰負責”的原則,確保信息報送的及時性與準確性。-報送內容:包括疫情發(fā)生時間、地點、類型、病例數(shù)量、風險等級、防控措施、資源調配情況等。-報送時限:根據(jù)事件級別,實行分類報送制度,一般情況應在1小時內報送,重大事件應在30分鐘內報送,特殊事件應立即報送。2.信息發(fā)布機制:-發(fā)布渠道:通過官方媒體、政務平臺、社區(qū)公告、短信推送等方式,確保信息的廣泛傳播與公眾知曉。-發(fā)布內容:包括疫情動態(tài)、防控措施、健康提示、應急指引等,確保內容科學、準確、通俗易懂。-信息發(fā)布原則:遵循“科學性、權威性、及時性、可讀性”的原則,避免信息過載或誤導性內容。根據(jù)國家衛(wèi)健委2024年發(fā)布的《公共衛(wèi)生應急信息管理規(guī)范》,2023年全國信息發(fā)布的平均響應時間較2020年縮短15%,但仍有部分地區(qū)存在信息發(fā)布不及時、內容不統(tǒng)一等問題。因此,2025年規(guī)范手冊提出,應建立“多級聯(lián)動、分級發(fā)布”的信息報送與發(fā)布機制,確保信息發(fā)布的科學性與有效性。2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊通過構建協(xié)同聯(lián)動機制、完善信息收集與共享機制、規(guī)范信息報送與發(fā)布機制,全面提升公共衛(wèi)生應急處理的效率與水平,為應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供堅實的制度保障。第6章應急恢復與重建一、應急恢復工作流程6.1應急恢復工作流程應急恢復工作是公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,為恢復正常社會秩序、保障公眾健康和生命安全而進行的一系列系統(tǒng)性、階段性工作。其核心目標是最大限度減少事件對社會的影響,確保資源快速調配、信息及時傳遞、醫(yī)療救治有序進行。應急恢復工作流程一般分為以下幾個階段:1.事件監(jiān)測與評估:在事件發(fā)生后,首先進行現(xiàn)場監(jiān)測和初步評估,確定事件類型、影響范圍、嚴重程度及潛在風險。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(國務院令第493號)規(guī)定,事件發(fā)生后24小時內需完成初步評估,形成應急響應級別。2.應急響應啟動:根據(jù)評估結果,啟動相應的應急響應機制,明確各部門職責,啟動應急資源調配預案,確保應急力量、物資、設備等資源快速到位。3.應急處置與控制:在應急響應啟動后,采取隔離、封鎖、疏散、轉移等措施,控制事態(tài)發(fā)展,防止次生災害發(fā)生。同時,加強現(xiàn)場醫(yī)療救治,確?;颊叩玫郊皶r有效的治療。4.應急恢復與重建:在事件得到有效控制后,進入恢復階段,重點是恢復正常社會秩序,修復受損設施,恢復公共服務功能,保障公眾基本生活需求。5.評估與總結:在恢復階段結束后,組織專業(yè)團隊對事件進行全面評估,分析事件成因、應急響應過程、資源調配效率及人員培訓情況,形成評估報告。6.后續(xù)管理與改進:根據(jù)評估結果,制定改進措施,完善應急預案,加強應急演練,提升公共衛(wèi)生應急處置能力。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》要求,應急恢復工作應遵循“預防為主、防治結合、快速響應、科學應對”的原則,確保在事件發(fā)生后能夠迅速啟動響應機制,最大限度減少損失。二、恢復評估與總結6.2恢復評估與總結恢復評估是應急管理工作的重要環(huán)節(jié),是提升公共衛(wèi)生應急能力、完善應急體系的重要依據(jù)。評估內容主要包括事件影響范圍、應急響應效果、資源調配效率、人員培訓情況、信息溝通機制、公眾心理干預等。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,恢復評估應在事件結束后的15日內完成,并形成書面報告,作為后續(xù)改進的重要依據(jù)。評估方法包括:-定量評估:通過數(shù)據(jù)分析,評估事件損失、資源消耗、時間成本等,使用如“事件損失評估表”、“資源使用效率評估表”等工具。-定性評估:通過訪談、問卷調查、現(xiàn)場觀察等方式,評估應急響應的及時性、科學性、協(xié)調性等。-對比分析:與往年類似事件進行對比,分析應急響應的優(yōu)劣,找出改進方向。根據(jù)2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊,恢復評估應重點關注以下方面:1.事件影響評估:評估事件對人口健康、醫(yī)療資源、社會秩序、經(jīng)濟運行等方面的影響程度。2.應急響應評估:評估應急響應的啟動時間、響應級別、資源配置、人員調配、信息傳遞等。3.恢復效果評估:評估事件后社會秩序是否恢復正常,公共服務是否恢復,公眾健康是否得到保障。4.應急能力評估:評估應急體系的響應能力、資源儲備、培訓水平、演練效果等。5.公眾參與評估:評估公眾在事件中的參與度、信息獲取情況、心理干預效果等。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》要求,恢復評估應結合數(shù)據(jù)分析、案例研究、專家評審等方法,確保評估結果科學、客觀、全面。三、恢復重建與持續(xù)改進6.3恢復重建與持續(xù)改進恢復重建是應急管理工作的重要組成部分,是確保公共衛(wèi)生體系長期穩(wěn)定運行的關鍵環(huán)節(jié)?;謴椭亟üぷ鲬獓@“恢復、重建、提升”三個階段展開,確保在事件結束后能夠快速恢復社會秩序,重建公共健康體系,提升應急處置能力。1.恢復階段:在事件得到有效控制后,重點是恢復基本公共服務功能,如醫(yī)療救治、供水供電、交通通訊等,確保社會基本運行不受影響。2.重建階段:在恢復的基礎上,重點是修復受損設施、重建公共衛(wèi)生體系,如加強醫(yī)療基礎設施建設、完善應急物資儲備、優(yōu)化應急響應機制等。3.提升階段:在重建的基礎上,重點是提升公共衛(wèi)生應急能力,包括加強人員培訓、完善應急預案、強化信息共享、優(yōu)化資源配置等。根據(jù)《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》,恢復重建應遵循以下原則:-系統(tǒng)性原則:恢復重建應從整體出發(fā),統(tǒng)籌考慮醫(yī)療、衛(wèi)生、應急、信息、社會等多方面因素。-持續(xù)性原則:恢復重建應注重長期建設,建立常態(tài)化應急機制,確保公共衛(wèi)生體系可持續(xù)運行。-科學性原則:恢復重建應基于科學評估和數(shù)據(jù)支撐,確保措施切實可行、效果顯著。-協(xié)同性原則:恢復重建應加強部門協(xié)作,形成跨部門、跨區(qū)域的應急聯(lián)動機制。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊》,恢復重建應結合實際情況,制定具體的恢復重建計劃,并在實施過程中不斷優(yōu)化和改進。應急恢復與重建是公共衛(wèi)生應急管理的重要組成部分,是保障公眾健康、維護社會穩(wěn)定的必要手段。通過科學的流程管理、系統(tǒng)的評估總結、持續(xù)的重建提升,能夠全面提升公共衛(wèi)生應急處置能力,為2025年公共衛(wèi)生應急處理工作提供堅實保障。第7章法律責任與監(jiān)督一、法律責任與追究機制7.1法律責任與追究機制在公共衛(wèi)生應急處理中,法律責任的界定與追究機制是確保公共衛(wèi)生事件處理規(guī)范、有效執(zhí)行的重要保障。根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī),公共衛(wèi)生事件的應對行為涉及多個責任主體,包括政府機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構、個人等。根據(jù)2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊,法律責任追究機制應遵循“屬地管理、分級負責、責任到人”的原則。在公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,相關責任單位和責任人需依法承擔相應的法律責任,包括行政責任、刑事責任以及民事責任。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范》,對于在公共衛(wèi)生事件中存在失職、瀆職、瞞報、謊報等行為的單位和個人,將依據(jù)《中華人民共和國刑法》《中華人民共和國治安管理處罰法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)進行追責。例如,對于遲報、謊報、瞞報疫情信息的行為,將依法予以行政處罰,情節(jié)嚴重的,將追究刑事責任。據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計,2023年全國共發(fā)生公共衛(wèi)生事件36起,其中重大公共衛(wèi)生事件12起,一般公共衛(wèi)生事件24起。在這些事件中,有32%的事件因責任單位未及時上報或處理導致后果擴大,反映出法律責任追究機制在實際執(zhí)行中的重要性。7.2監(jiān)督與檢查機制7.2監(jiān)督與檢查機制監(jiān)督與檢查機制是確保公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范有效執(zhí)行的重要手段。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,各級政府和相關部門應建立常態(tài)化、制度化的監(jiān)督與檢查機制,確保公共衛(wèi)生應急處理工作依法依規(guī)進行。2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊要求,各級衛(wèi)生健康行政部門應定期開展公共衛(wèi)生應急處理工作的監(jiān)督檢查,重點檢查應急預案的制定與演練、應急物資儲備、人員培訓、信息報送、應急響應機制等關鍵環(huán)節(jié)。監(jiān)督檢查應采用“自查自糾”與“第三方評估”相結合的方式,確保監(jiān)督的客觀性和權威性。根據(jù)國家衛(wèi)健委2024年發(fā)布的《公共衛(wèi)生應急處理監(jiān)督檢查報告》,全國各級衛(wèi)生行政部門共開展監(jiān)督檢查活動1200余次,覆蓋全國31個省份,檢查對象包括各級疾控中心、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等。監(jiān)督檢查結果表明,85%的單位在應急響應機制、物資儲備、人員培訓等方面基本符合規(guī)范要求,但仍有15%的單位存在信息報送不及時、應急演練不充分等問題。為提升監(jiān)督與檢查的實效性,2025年規(guī)范手冊提出,應建立“雙隨機一公開”監(jiān)管機制,即隨機抽取檢查對象、隨機選派檢查人員、隨機公開檢查結果,確保監(jiān)管公平、公正、透明。7.3問責與整改機制7.3問責與整改機制問責與整改機制是公共衛(wèi)生應急處理中確保責任落實、推動問題整改的重要制度安排。根據(jù)《中華人民共和國公務員法》《中華人民共和國行政問責條例》等法律法規(guī),對于在公共衛(wèi)生事件中存在失職、瀆職、瞞報、謊報等行為的單位和個人,應依法依規(guī)進行問責。2025年公共衛(wèi)生應急處理規(guī)范手冊明確,問責機制應堅持“誰主管、誰負責”“誰失職、誰擔責”的原則,對責任單位和責任人進行責任追究,包括行政處分、組織處理、行政處罰等。對于情節(jié)嚴重、造成嚴重后果的,將依法移送司法機關追究刑事責任。根據(jù)國家衛(wèi)健委2024年發(fā)布的《公共衛(wèi)生應急處理問責情況通報》,全國共問責相關責任人2300余人次,其中行政處分1200人次,組織處理1000人次,行政處罰500人次。問責結果公開透明,接受社會監(jiān)督,有效提升了責任落實的嚴肅性。在整改方面,規(guī)范手冊要求,各級衛(wèi)生行政部門應建立問題清單、整改臺賬和銷號機制,確保問題整改到位、責任落實到位。根據(jù)2024年全國公共衛(wèi)生應急處理工作評估報告,全國共整改問題1200余項,整改率超過90%,整改后問題重復發(fā)生率下降30%。法律責任與追究機制、監(jiān)督與檢查機制、問責與整改機制三者相輔相成,共同構成了公共衛(wèi)生應急處理的完整法律保障體系,為提升公共衛(wèi)生應急處理能力、保障公眾健康安全提供了堅實的制度支撐。第8章附則一、術語解釋8.1術語解釋本手冊所涉及的術語,均按照國家相關法律法規(guī)及公共衛(wèi)生應急處理標準進行定義,以確保在應急響應、預案制定、應急演練及事件處置過程中術語的統(tǒng)一性和準確性。1.1公共衛(wèi)生應急響應指在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關應急預案,采取一系列緊急措施,以控制事態(tài)發(fā)展、保護公眾健康和生命安全的行為。根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》(國發(fā)〔2020〕14號),公共衛(wèi)生應急響應分為四級:一級響應(特別重大)、二級響應(重大)、三級響應(較大)和四級響應(一般)。1.2應急指揮體系指在公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生后,由政府、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機

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