2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理速測卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.在評估患者病情時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先觀察的是A.患者情緒狀態(tài)B.生命體征變化C.穿著打扮D.社交網(wǎng)絡(luò)活動2.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是A.定期更換體位B.使用防水床墊C.持續(xù)涂抹保濕霜D.減少活動量3.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)首先考慮A.輸液速度過快B.靜脈炎C.患者過敏D.導(dǎo)管堵塞4.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致A.收縮壓偏低B.收縮壓偏高C.舒張壓偏低D.舒張壓偏高5.患者發(fā)熱時，體溫39℃應(yīng)采取的物理降溫措施是A.擦浴溫水B.蒸汽吸入C.頭部冷敷D.口服退熱藥6.給予患者鼻飼時，錯誤的操作是A.先檢查胃管是否在胃內(nèi)B.注入食物前回抽胃液C.將食物與水混合成糊狀D.每次灌注量超過200ml7.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是A.播放輕音樂B.給予止痛藥C.提供按摩服務(wù)D.調(diào)整病房光線8.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，每日清潔尿道口的方法是A.用酒精擦拭B.用溫水沖洗C.用消毒棉球擦拭D.用碘伏消毒9.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.測量血氧飽和度B.指導(dǎo)患者深呼吸C.準(zhǔn)備吸氧裝置D.報告醫(yī)生10.患者皮膚出現(xiàn)大面積燒傷，正確的處理方法是A.直接涂抹牙膏B.用冷水沖洗C.涂抹抗生素軟膏D.用無菌紗布覆蓋11.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，靜脈補(bǔ)液首選的液體是A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.乳酸林格氏液12.患者服用降壓藥后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.血壓變化B.心率變化C.尿量變化D.體重變化13.患者因跌倒導(dǎo)致股骨骨折，搬運(yùn)時錯誤的做法是A.平托患者腰部B.使用擔(dān)架搬運(yùn)C.讓患者自行行走D.用三角巾固定患肢14.患者因糖尿病足導(dǎo)致傷口感染，換藥時首選的消毒劑是A.75%酒精B.碘伏C.氯己定D.生理鹽水15.患者因心力衰竭導(dǎo)致水腫，護(hù)理措施錯誤的是A.指導(dǎo)患者半臥位B.使用利尿劑C.鼓勵患者多飲水D.定期測量體重16.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是A.呼吸頻率B.脈搏變化C.瞳孔大小D.體溫變化17.患者因高血壓導(dǎo)致腦出血，首選的降壓藥是A.利血平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.硝苯地平18.患者因哮喘發(fā)作導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)給予的藥物是A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.地塞米松D.苯腎上腺素19.患者因腎衰竭導(dǎo)致尿毒癥，護(hù)理措施錯誤的是A.限制蛋白質(zhì)攝入B.鼓勵患者多飲水C.定期監(jiān)測電解質(zhì)D.使用利尿劑20.患者因肝衰竭導(dǎo)致腹水，護(hù)理措施錯誤的是A.指導(dǎo)患者臥床休息B.使用腹帶固定腹部C.鼓勵患者多進(jìn)食D.定期測量腹圍二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.患者發(fā)熱時，可能出現(xiàn)的伴隨癥狀包括A.頭痛B.肌肉酸痛C.皮疹D.呼吸困難2.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體外滲的原因包括A.針頭型號過小B.輸液速度過快C.靜脈通路選擇不當(dāng)D.患者肢體活動頻繁3.患者跌倒導(dǎo)致骨折，搬運(yùn)時需要注意的事項(xiàng)包括A.保持患者頭部后仰B.固定患肢C.平托患者腰部D.使用擔(dān)架搬運(yùn)4.患者因糖尿病足導(dǎo)致傷口感染，護(hù)理措施包括A.清潔傷口B.使用抗生素C.定期換藥D.限制活動5.患者因心力衰竭導(dǎo)致水腫，護(hù)理措施包括A.指導(dǎo)患者半臥位B.使用利尿劑C.限制鈉鹽攝入D.定期測量體重6.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征包括A.瞳孔大小B.呼吸頻率C.脈搏變化D.體溫變化7.患者因高血壓導(dǎo)致腦出血，護(hù)理措施包括A.控制血壓B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防并發(fā)癥D.加強(qiáng)心理支持8.患者因哮喘發(fā)作導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)理措施包括A.給予吸氧B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.保持室內(nèi)空氣流通D.監(jiān)測血氧飽和度9.患者因腎衰竭導(dǎo)致尿毒癥，護(hù)理措施包括A.限制蛋白質(zhì)攝入B.定期監(jiān)測電解質(zhì)C.鼓勵患者多飲水D.使用利尿劑10.患者因肝衰竭導(dǎo)致腹水，護(hù)理措施包括A.指導(dǎo)患者臥床休息B.使用腹帶固定腹部C.限制鈉鹽攝入D.定期測量腹圍三、判斷題（每題1分，共10題）1.患者發(fā)熱時，體溫越高說明病情越嚴(yán)重。2.靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整。3.患者跌倒導(dǎo)致骨折，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位。4.患者因糖尿病足導(dǎo)致傷口感染，應(yīng)使用酒精消毒傷口。5.患者因心力衰竭導(dǎo)致水腫，應(yīng)鼓勵患者多飲水。6.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，應(yīng)保持頭部后仰。7.患者因高血壓導(dǎo)致腦出血，應(yīng)立即停用降壓藥。8.患者因哮喘發(fā)作導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)避免使用支氣管擴(kuò)張劑。9.患者因腎衰竭導(dǎo)致尿毒癥，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。10.患者因肝衰竭導(dǎo)致腹水，應(yīng)使用利尿劑快速消除腹水。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。2.簡述患者發(fā)熱時的護(hù)理措施。3.簡述患者跌倒導(dǎo)致骨折的搬運(yùn)注意事項(xiàng)。4.簡述患者因心力衰竭導(dǎo)致水腫的護(hù)理措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，65歲，因高血壓導(dǎo)致腦出血入院。入院時意識模糊，一側(cè)肢體活動受限。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？2.患者，女，45歲，因糖尿病足導(dǎo)致傷口感染入院。傷口周圍紅腫，有膿性分泌物。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答案與解析一、單項(xiàng)選擇題答案與解析1.B解析：評估患者病情時，生命體征變化是首要觀察指標(biāo)，可反映病情嚴(yán)重程度。2.A解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定期更換體位，減少局部受壓時間。3.B解析：靜脈輸液時局部皮膚發(fā)紅、腫脹，提示靜脈炎，需及時處理。4.A解析：袖帶過緊會導(dǎo)致血流受阻，導(dǎo)致收縮壓偏低。5.C解析：體溫39℃時，應(yīng)采取物理降溫措施，如頭部冷敷。6.D解析：鼻飼每次灌注量不宜超過200ml，過多可能導(dǎo)致胃擴(kuò)張。7.B解析：疼痛患者應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥，緩解疼痛以改善睡眠。8.B解析：留置導(dǎo)尿管患者每日清潔尿道口應(yīng)使用溫水沖洗，避免刺激性消毒劑。9.C解析：突發(fā)呼吸困難患者應(yīng)立即準(zhǔn)備吸氧裝置，改善缺氧。10.B解析：大面積燒傷患者應(yīng)立即用冷水沖洗，防止組織進(jìn)一步損傷。11.A解析：脫水患者首選生理鹽水補(bǔ)液，快速補(bǔ)充體液。12.A解析：服用降壓藥后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓變化，確保藥物效果。13.C解析：股骨骨折患者不應(yīng)讓其自行行走，應(yīng)使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免二次損傷。14.B解析：糖尿病足傷口感染首選碘伏消毒，避免刺激性消毒劑。15.C解析：心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免加重水腫。16.C解析：腦出血患者應(yīng)重點(diǎn)觀察瞳孔大小，反映腦損傷程度。17.D解析：高血壓腦出血患者首選硝苯地平降壓，快速控制血壓。18.B解析：哮喘發(fā)作患者應(yīng)給予沙丁胺醇，快速緩解呼吸困難。19.B解析：腎衰竭患者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。20.C解析：肝衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重肝負(fù)擔(dān)。二、多項(xiàng)選擇題答案與解析1.A、B、C解析：發(fā)熱患者可能伴隨頭痛、肌肉酸痛、皮疹等癥狀，呼吸困難少見。2.A、C、D解析：輸液外滲與針頭型號、靜脈通路選擇、患者活動有關(guān)，輸液速度過快較少導(dǎo)致外滲。3.B、C、D解析：骨折患者搬運(yùn)時應(yīng)固定患肢、平托腰部、使用擔(dān)架，頭部不宜后仰。4.A、B、C、D解析：糖尿病足傷口感染護(hù)理包括清潔、消毒、換藥、限制活動等。5.A、B、C、D解析：心力衰竭患者水腫護(hù)理包括半臥位、利尿劑、限鈉、監(jiān)測體重等。6.A、B、C解析：腦出血患者應(yīng)重點(diǎn)觀察瞳孔、呼吸、脈搏，體溫變化非首要指標(biāo)。7.A、B、C、D解析：高血壓腦出血患者護(hù)理包括控制血壓、保持呼吸道通暢、預(yù)防并發(fā)癥、心理支持等。8.A、B、C、D解析：哮喘發(fā)作患者護(hù)理包括吸氧、支氣管擴(kuò)張劑、保持空氣流通、監(jiān)測血氧等。9.A、B、D解析：腎衰竭患者護(hù)理包括限蛋白、監(jiān)測電解質(zhì)、限水、使用利尿劑等。10.A、B、C、D解析：肝衰竭腹水患者護(hù)理包括臥床休息、腹帶固定、限鈉、監(jiān)測腹圍等。三、判斷題答案與解析1.×解析：體溫高低與病情嚴(yán)重程度不完全成正比，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。2.√解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整，兒童需減慢速度。3.×解析：骨折患者不應(yīng)自行復(fù)位，應(yīng)送醫(yī)處理。4.×解析：糖尿病足傷口消毒應(yīng)避免酒精，以免加重組織損傷。5.×解析：心力衰竭患者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，避免加重水腫。6.×解析：腦出血患者頭部不宜后仰，應(yīng)保持平臥。7.×解析：高血壓腦出血患者應(yīng)繼續(xù)降壓治療，但需緩慢調(diào)整劑量。8.×解析：哮喘發(fā)作患者應(yīng)立即使用支氣管擴(kuò)張劑緩解呼吸困難。9.√解析：腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。10.×解析：肝衰竭腹水患者應(yīng)緩慢消除腹水，避免快速利尿?qū)е虏l(fā)癥。四、簡答題答案與解析1.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施-定期更換體位，每2小時翻身一次。-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激。-使用減壓床墊，減少局部受壓。-指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動，促進(jìn)血液循環(huán)。2.患者發(fā)熱時的護(hù)理措施-物理降溫：頭部冷敷、溫水擦浴等。-補(bǔ)充水分，防止脫水。-監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間。-遵醫(yī)囑給予退熱藥。3.患者跌倒導(dǎo)致骨折的搬運(yùn)注意事項(xiàng)-禁止自行移動患者，避免加重?fù)p傷。-固定患肢，防止骨折端移位。-使用擔(dān)架搬運(yùn)，保持患者頭部穩(wěn)定。-送醫(yī)途中密切觀察患者生命體征。4.患者因心力衰竭導(dǎo)致水腫的護(hù)理措施-指導(dǎo)患者半臥位，減輕水腫。-使用利尿劑，促進(jìn)水分排出。-限制鈉鹽攝入，避免加重水腫。-定期測量體重，監(jiān)測水腫變化。五、案例分析題答案與解析1.患者，男，65歲，因高血壓導(dǎo)致腦出血入院。入院時意識模糊，一側(cè)肢體活動受限。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？-密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、呼吸、脈搏、瞳孔。-保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。-使用頭高腳低位，減輕腦水腫。-給予吸