慢病管理遠程醫(yī)療的監(jiān)管機制_第1頁
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慢病管理遠程醫(yī)療的監(jiān)管機制演講人慢病管理遠程醫(yī)療的監(jiān)管機制01核心監(jiān)管維度:從準入到退出全流程覆蓋02監(jiān)管體系的構建邏輯:多元協(xié)同與風險適配03實踐挑戰(zhàn)與優(yōu)化路徑:動態(tài)適配行業(yè)演進04目錄01慢病管理遠程醫(yī)療的監(jiān)管機制慢病管理遠程醫(yī)療的監(jiān)管機制作為深耕醫(yī)療健康領域十余從業(yè)者,我親歷了遠程醫(yī)療從“邊緣探索”到“主流應用”的跨越式發(fā)展,尤其在慢病管理領域——當高血壓患者的血壓數(shù)據(jù)通過可穿戴設備實時同步至云端,當糖尿病足患者在社區(qū)醫(yī)生的遠程指導下完成傷口換藥,當慢性阻塞性肺疾病患者通過智能霧化器實現(xiàn)用藥精準調(diào)控,我深刻感受到技術為慢病患者帶來的“獲得感”。然而,隨著遠程醫(yī)療在慢病管理中的滲透率從2018年的12%躍升至2023年的38%,行業(yè)亂象也逐漸顯現(xiàn):部分平臺為流量過度包裝“神醫(yī)”,診療數(shù)據(jù)泄露事件頻發(fā),醫(yī)?;鹛子蔑L險暗流涌動……這些問題如不及時規(guī)制,不僅會消解技術紅利,更可能動搖患者對遠程醫(yī)療的信任根基。因此,構建一套科學、系統(tǒng)、動態(tài)的監(jiān)管機制,既是行業(yè)健康發(fā)展的“壓艙石”,也是保障慢病患者權益的“生命線”。本文將從監(jiān)管體系的構建邏輯、核心監(jiān)管維度、實踐挑戰(zhàn)與優(yōu)化路徑三個維度,系統(tǒng)闡述慢病管理遠程醫(yī)療監(jiān)管機制的框架與內(nèi)涵。02監(jiān)管體系的構建邏輯:多元協(xié)同與風險適配監(jiān)管體系的構建邏輯:多元協(xié)同與風險適配慢病管理遠程醫(yī)療的監(jiān)管并非單一主體的“獨角戲”,而是一個涉及政府、行業(yè)、機構、患者的“多網(wǎng)協(xié)同”系統(tǒng)。其構建邏輯需以“風險防控”為核心,以“權責清晰”為原則,以“技術賦能”為手段,形成“政府引導、行業(yè)自律、機構主責、社會監(jiān)督”的四位一體治理格局。監(jiān)管主體的權責邊界:從“單一監(jiān)管”到“協(xié)同共治”政府部門的“底線監(jiān)管”角色政府在監(jiān)管體系中扮演著“規(guī)則制定者”與“風險兜底者”的核心角色。具體而言,衛(wèi)生健康部門需牽頭制定遠程慢病診療的服務規(guī)范與技術標準,明確高血壓、糖尿病等常見慢病的病種范圍、診療流程及禁忌癥;網(wǎng)信部門則聚焦數(shù)據(jù)安全與隱私保護,依據(jù)《數(shù)據(jù)安全法》《個人信息保護法》對遠程醫(yī)療平臺的數(shù)據(jù)采集、存儲、跨境流動等環(huán)節(jié)進行全流程監(jiān)管;醫(yī)保部門需建立適應遠程醫(yī)療的支付與結算機制,通過DRG/DIP付費改革引導合理診療,同時利用大數(shù)據(jù)篩查異常費用行為;藥品監(jiān)管部門則需對遠程醫(yī)療涉及的藥品配送、線上處方審核等環(huán)節(jié)進行質量把控,確保用藥安全。例如,2023年國家醫(yī)保局出臺的《關于完善遠程醫(yī)療服務價格政策的通知》,明確將“互聯(lián)網(wǎng)+慢病續(xù)方”納入醫(yī)保支付范圍,同時要求平臺上傳處方流轉全流程數(shù)據(jù),這一政策既解決了慢病患者“跑醫(yī)院開藥難”的痛點,也通過數(shù)據(jù)留痕實現(xiàn)了醫(yī)?;鸬摹爸悄鼙O(jiān)管”。監(jiān)管主體的權責邊界:從“單一監(jiān)管”到“協(xié)同共治”行業(yè)組織的“自律補充”功能行業(yè)組織是連接政府與市場的“柔性紐帶”。中國醫(yī)院協(xié)會、中國遠程醫(yī)療聯(lián)盟等機構可通過制定團體標準(如《遠程慢病管理服務質量評價規(guī)范》),填補國家標準空白;建立“黑名單”制度,對違規(guī)平臺及醫(yī)務人員進行行業(yè)通報;開展從業(yè)人員培訓,提升遠程醫(yī)療團隊的專業(yè)能力與合規(guī)意識。以中國醫(yī)師協(xié)會遠程醫(yī)療專業(yè)委員會為例,其自2021年起推行的“遠程慢病管理醫(yī)師認證體系”,已覆蓋全國28個省份,通過理論考核與實踐評估相結合的方式,確保從業(yè)人員具備慢病管理所需的臨床思維與技術應用能力。監(jiān)管主體的權責邊界:從“單一監(jiān)管”到“協(xié)同共治”醫(yī)療機構的“主體責任”落實作為遠程醫(yī)療服務的直接提供者,醫(yī)療機構需建立“全流程合規(guī)管理體系”:在準入環(huán)節(jié),嚴格審核患者的慢病病歷資料,排除不適宜遠程診療的重癥患者;在服務環(huán)節(jié),落實“首診負責制”,確保首次遠程接診由具備相應資質的醫(yī)師完成,后續(xù)隨訪由專人記錄并歸檔;在技術環(huán)節(jié),部署數(shù)據(jù)加密、訪問權限控制等安全措施,防范數(shù)據(jù)泄露風險。北京某三甲醫(yī)院的做法值得借鑒:其遠程慢病管理中心設立了“合規(guī)專員”崗位,每日巡查平臺診療數(shù)據(jù),對超頻次開藥、適應癥不符等問題實時預警,近一年內(nèi)違規(guī)處方率下降62%。監(jiān)管主體的權責邊界:從“單一監(jiān)管”到“協(xié)同共治”患者的“參與式監(jiān)督”價值患者是遠程醫(yī)療服務的最終使用者,也是監(jiān)管體系中不可或缺的“末梢神經(jīng)”。通過建立患者投訴快速響應機制、服務滿意度評價系統(tǒng),可倒逼平臺提升服務質量;鼓勵患者對異常診療行為(如過度檢查、不合理用藥)進行舉報,并給予適當獎勵。浙江省某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院推出的“患者監(jiān)督碼”功能,患者每次診療后可掃碼評價,評價結果直接與醫(yī)務人員的績效考核掛鉤,這一機制使患者滿意度從78%提升至91%。監(jiān)管原則的價值導向:平衡創(chuàng)新與安全慢病管理遠程醫(yī)療的監(jiān)管需遵循“底線思維”與“發(fā)展眼光”相統(tǒng)一的原則,避免“一管就死”或“一放就亂”。監(jiān)管原則的價值導向:平衡創(chuàng)新與安全風險為本原則根據(jù)慢病風險等級實施差異化監(jiān)管:對高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定、風險較低的慢病,側重“流程合規(guī)性監(jiān)管”,如處方流轉規(guī)范性、隨訪及時性;對心力衰竭、慢性腎衰竭等病情復雜、風險較高的慢病,則強化“醫(yī)療質量監(jiān)管”,要求平臺具備實時生命體征監(jiān)測能力,并建立與實體醫(yī)院的急危重癥轉診通道。監(jiān)管原則的價值導向:平衡創(chuàng)新與安全技術適配原則監(jiān)管機制需與遠程醫(yī)療技術發(fā)展同頻共振。例如,針對人工智能輔助慢病診斷系統(tǒng),監(jiān)管部門需聯(lián)合技術專家制定算法透明度標準,要求平臺對AI診斷的依據(jù)、置信度進行說明;對于區(qū)塊鏈技術在數(shù)據(jù)存證中的應用,可探索“監(jiān)管節(jié)點”模式,允許監(jiān)管部門實時訪問鏈上診療數(shù)據(jù),提升監(jiān)管效率。監(jiān)管原則的價值導向:平衡創(chuàng)新與安全患者權益優(yōu)先原則所有監(jiān)管規(guī)則的制定都需以“保障患者安全與權益”為出發(fā)點。例如,在數(shù)據(jù)隱私保護方面,需明確患者對其健康數(shù)據(jù)的“所有權”與“可攜權”,允許患者自主授權數(shù)據(jù)使用范圍;在知情同意環(huán)節(jié),需用通俗語言告知遠程診療的風險與局限性,避免“技術黑箱”導致的決策盲從。03核心監(jiān)管維度:從準入到退出全流程覆蓋核心監(jiān)管維度:從準入到退出全流程覆蓋慢病管理遠程醫(yī)療的監(jiān)管需覆蓋“事前準入、事中監(jiān)控、事后評價”全生命周期,重點把控服務資質、診療行為、數(shù)據(jù)安全、質量評價四大核心維度,構建“無縫銜接”的監(jiān)管鏈條。準入監(jiān)管:筑牢“源頭防火墻”準入監(jiān)管是確保遠程醫(yī)療服務“合規(guī)起步”的關鍵,需從平臺、人員、技術三個層面設置“門檻”。準入監(jiān)管:筑牢“源頭防火墻”平臺資質的“硬性約束”開展遠程慢病管理的平臺需具備《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,且診療范圍需包含相應的慢病病種;若涉及藥品配送,需取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書》;平臺服務器需部署在境內(nèi),數(shù)據(jù)存儲符合“本地化”要求,避免跨境數(shù)據(jù)流動帶來的安全風險。例如,國家衛(wèi)健委2022年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則(試行)》明確規(guī)定,遠程醫(yī)療平臺需與實體醫(yī)療機構建立“雙向轉診”機制,確保急危重癥患者能得到及時線下救治。準入監(jiān)管:筑牢“源頭防火墻”人員資質的“動態(tài)核查”參與遠程慢病管理的醫(yī)務人員需具備相應專業(yè)的執(zhí)業(yè)資格,并在實體醫(yī)療機構注冊滿3年;多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師需通過國家衛(wèi)健委的“電子化注冊”系統(tǒng)備案,其執(zhí)業(yè)范圍不得超出第一執(zhí)業(yè)地點的診療科目。針對遠程醫(yī)療的“跨地域”特性,監(jiān)管部門需建立“醫(yī)師執(zhí)業(yè)地+患者所在地”雙重備案機制,避免“超范圍執(zhí)業(yè)”。例如,廣東省某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過對接省級醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊數(shù)據(jù)庫,實時核查醫(yī)師資質,近兩年內(nèi)攔截了23名不符合條件的醫(yī)師接診。準入監(jiān)管:筑牢“源頭防火墻”技術標準的“準入適配”遠程醫(yī)療平臺需符合《遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設技術規(guī)范》等行業(yè)標準,具備高清音視頻交互、電子病歷實時同步、健康數(shù)據(jù)集成分析等功能;對于可穿戴設備等數(shù)據(jù)采集終端,需通過國家藥監(jiān)局二類或三類醫(yī)療器械認證,確保數(shù)據(jù)準確性。例如,某智能血壓計因測量誤差超過國際標準(±5mmHg),被監(jiān)管部門要求下架整改,避免了因數(shù)據(jù)失真導致的誤診風險。服務過程監(jiān)管:嚴控“診療生命線”服務過程是監(jiān)管的核心環(huán)節(jié),需通過“流程規(guī)范”與“技術賦能”相結合的方式,確保遠程診療“不變形、不走樣”。服務過程監(jiān)管:嚴控“診療生命線”診療行為的“標準化管控”針對常見慢病制定“標準化診療路徑”,明確問診要點、檢查項目、用藥規(guī)范及隨訪頻率。例如,糖尿病遠程管理需要求醫(yī)師每次接診時詢問近7天血糖監(jiān)測值、飲食運動情況,并至少檢測1次糖化血紅蛋白;對于血糖控制不佳的患者,系統(tǒng)需自動觸發(fā)“線下復診提醒”。監(jiān)管部門可通過“AI質控系統(tǒng)”實時抓取違規(guī)行為,如“未詢問藥物過敏史”“超適應癥用藥”等,并自動生成預警工單。服務過程監(jiān)管:嚴控“診療生命線”處方流轉的“全鏈條追溯”遠程醫(yī)療處方需經(jīng)藥師審核后方可流轉至實體藥房或配送平臺,審核需重點關注“用藥合理性”(如重復用藥、藥物相互作用)、“劑量適宜性”(如肝腎功能不全患者的劑量調(diào)整);處方信息需上傳至“全國處方集平臺”,實現(xiàn)“一人一檔、一藥一碼”的追溯管理。例如,上海市某三甲醫(yī)院建立的“處方智能審核系統(tǒng)”,能自動攔截不符合《高血壓合理用藥指南》的處方,近一年內(nèi)不合理處方率下降45%。服務過程監(jiān)管:嚴控“診療生命線”服務質量的“動態(tài)監(jiān)測”建立覆蓋“響應速度、診療效果、患者體驗”的質量評價指標體系:要求平臺在患者發(fā)起咨詢后10分鐘內(nèi)響應,24小時內(nèi)完成病歷書寫;對高血壓患者的血壓控制率、糖尿病患者的糖化血紅蛋白達標率等療效指標進行季度評估;通過第三方機構開展患者滿意度調(diào)查,結果與平臺醫(yī)保支付額度掛鉤。例如,浙江省將遠程慢病管理的“患者滿意度”納入醫(yī)療機構績效考核,滿意度低于80%的平臺將被暫停醫(yī)保支付資格。數(shù)據(jù)安全監(jiān)管:守好“隱私保護關”慢病管理涉及大量患者健康數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)安全是監(jiān)管的“紅線”,需從采集、存儲、使用、共享四個環(huán)節(jié)構建“全周期防護網(wǎng)”。數(shù)據(jù)安全監(jiān)管:守好“隱私保護關”數(shù)據(jù)采集的“最小必要”原則平臺僅可采集與慢病管理直接相關的數(shù)據(jù)(如血壓、血糖、用藥記錄等),不得過度索無關信息(如家庭住址、工作單位等);采集前需明確告知數(shù)據(jù)用途、范圍及存儲期限,獲得患者單獨知情同意。例如,某平臺因在用戶協(xié)議中默認勾選“數(shù)據(jù)共享授權”,被監(jiān)管部門依據(jù)《個人信息保護法》處以50萬元罰款,并責令整改。數(shù)據(jù)安全監(jiān)管:守好“隱私保護關”數(shù)據(jù)存儲的“分級分類”管理根據(jù)數(shù)據(jù)敏感度實施分級存儲:敏感個人信息(如病歷、基因數(shù)據(jù))需加密存儲,訪問權限實行“雙人雙鎖”;一般健康數(shù)據(jù)(如步數(shù)、睡眠記錄)可存儲于云端,但仍需定期備份與災難恢復測試。監(jiān)管部門可通過“數(shù)據(jù)安全審計系統(tǒng)”定期檢查平臺存儲合規(guī)性,對未落實加密措施、超期存儲數(shù)據(jù)的平臺予以處罰。數(shù)據(jù)安全監(jiān)管:守好“隱私保護關”數(shù)據(jù)使用的“授權可控”機制平臺使用數(shù)據(jù)需基于“特定目的、最小范圍”,不得用于商業(yè)營銷、科研等未經(jīng)授權的場景;若需共享數(shù)據(jù),需經(jīng)患者書面同意,并明確接收方的數(shù)據(jù)保護責任。例如,某醫(yī)藥企業(yè)通過某遠程平臺獲取患者用藥數(shù)據(jù)用于藥品推廣,因未獲得患者同意,被法院判決賠償患者精神損害撫慰金5萬元。數(shù)據(jù)安全監(jiān)管:守好“隱私保護關”數(shù)據(jù)跨境的“安全評估”要求若涉及數(shù)據(jù)出境(如平臺使用境外云服務器),需通過國家網(wǎng)信辦的“數(shù)據(jù)出境安全評估”,并簽訂標準合同。例如,2023年某跨國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)因未通過數(shù)據(jù)出境安全評估,被叫停在中國大陸的遠程慢病管理服務,直至完成數(shù)據(jù)本地化改造后才恢復運營。支付與醫(yī)保監(jiān)管:堵住“基金跑冒滴漏”醫(yī)保支付是遠程醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的重要支撐,需通過“精準支付”與“智能監(jiān)管”相結合的方式,防范基金濫用風險。支付與醫(yī)保監(jiān)管:堵住“基金跑冒滴漏”支付標準的“科學核定”根據(jù)遠程醫(yī)療成本(技術投入、人力成本)與療效,制定差異化的支付標準:對于“在線復診”“處方流轉”等服務,按次付費(如每次診查費15-30元);對于“遠程監(jiān)測+健康管理”打包服務,按人頭付費(如高血壓患者每人每月200元)。例如,江蘇省對糖尿病遠程管理服務實行“按效果付費”,當患者糖化血紅蛋白達標率≥70%時,醫(yī)保支付標準上浮20%,未達標則下浮10%。支付與醫(yī)保監(jiān)管:堵住“基金跑冒滴漏”基金使用的“智能監(jiān)控”建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析平臺,對遠程醫(yī)療費用進行實時監(jiān)控:重點篩查“超頻次診療”(如同一患者1個月內(nèi)在線復診超過8次)、“超適應癥用藥”(如給高血壓患者開具無明確指征的保健品)、“虛假處方”(無診療記錄的藥品配送)等違規(guī)行為。例如,國家醫(yī)保局通過“智能監(jiān)控系統(tǒng)”,2023年追回遠程醫(yī)療領域違規(guī)基金23.7億元,涉及平臺136家。支付與醫(yī)保監(jiān)管:堵住“基金跑冒滴漏”商業(yè)保險的“協(xié)同補充”鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)“遠程醫(yī)療+慢病管理”專屬保險產(chǎn)品,將遠程診療費用、健康管理服務納入保障范圍;探索“醫(yī)保+商?!惫哺赌J?,減輕患者負擔。例如,平安健康推出的“慢病管理險”,參?;颊呖上硎?0次免費遠程問診、年度健康報告等服務,醫(yī)保報銷后剩余部分由商保覆蓋,患者實際支付成本降低60%。04實踐挑戰(zhàn)與優(yōu)化路徑:動態(tài)適配行業(yè)演進實踐挑戰(zhàn)與優(yōu)化路徑:動態(tài)適配行業(yè)演進盡管當前慢病管理遠程醫(yī)療監(jiān)管已形成初步框架,但在技術迭代加速、應用場景深化、區(qū)域差異顯著的背景下,仍面臨“監(jiān)管滯后性”“執(zhí)行碎片化”“能力不匹配”等現(xiàn)實挑戰(zhàn),需通過制度創(chuàng)新、技術賦能、能力建設等路徑持續(xù)優(yōu)化。當前監(jiān)管面臨的核心挑戰(zhàn)技術迭代快于監(jiān)管規(guī)則更新人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新技術在遠程醫(yī)療中的應用不斷深化,如AI輔助診斷系統(tǒng)可自動分析患者健康數(shù)據(jù)并生成診療方案,可穿戴設備可實現(xiàn)24小時生命體征監(jiān)測,但現(xiàn)有監(jiān)管規(guī)則多基于“傳統(tǒng)遠程醫(yī)療”場景制定,對AI責任界定、設備數(shù)據(jù)有效性等問題缺乏明確規(guī)定。例如,某AI診斷系統(tǒng)因誤診導致患者病情延誤,但平臺與醫(yī)療機構在責任認定上相互推諉,監(jiān)管部門因缺乏“AI診療責任劃分細則”難以介入。當前監(jiān)管面臨的核心挑戰(zhàn)跨部門監(jiān)管存在“碎片化”問題衛(wèi)健、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門在遠程醫(yī)療監(jiān)管中存在“職責交叉”與“監(jiān)管空白”:衛(wèi)生健康部門管服務資質,醫(yī)保部門管支付標準,藥監(jiān)部門管藥品質量,但對于“遠程醫(yī)療平臺違規(guī)銷售醫(yī)療器械”“醫(yī)保基金與醫(yī)療費用結算銜接不暢”等問題,需多部門協(xié)同卻缺乏常態(tài)化聯(lián)動機制。例如,某平臺通過遠程醫(yī)療向患者銷售未經(jīng)認證的“降血糖儀”,衛(wèi)生健康部門認為屬于藥監(jiān)部門監(jiān)管范圍,藥監(jiān)部門則認為需先由衛(wèi)生健康部門認定診療行為違規(guī),導致問題拖延半年才解決。當前監(jiān)管面臨的核心挑戰(zhàn)基層監(jiān)管能力與行業(yè)需求不匹配縣級及以下基層衛(wèi)生機構普遍缺乏遠程醫(yī)療監(jiān)管專業(yè)人才,對數(shù)據(jù)安全、AI診療等新技術的認知不足,難以有效履行監(jiān)管職責;部分偏遠地區(qū)甚至未建立遠程醫(yī)療監(jiān)管系統(tǒng),仍依賴“人工抽查”,監(jiān)管效率低下。例如,西部某縣衛(wèi)健局僅有2名兼職監(jiān)管人員,需負責全縣23家遠程醫(yī)療平臺的日常監(jiān)管,每月僅能完成10%的平臺檢查,違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)率不足30%。當前監(jiān)管面臨的核心挑戰(zhàn)患者數(shù)字素養(yǎng)差異影響監(jiān)管效果老年慢病患者因對智能設備操作不熟悉、對隱私保護意識薄弱,易成為“違規(guī)診療”的受害者:部分老年人輕信“遠程神醫(yī)”的虛假宣傳,購買無效保健品甚至替代藥品;部分患者隨意泄露個人健康數(shù)據(jù),導致信息被用于精準詐騙。例如,某平臺利用“AI換臉”技術冒充三甲醫(yī)院專家,向老年患者銷售“特效藥”,因部分老年人無法辨別視頻真實性,造成經(jīng)濟損失超過200萬元。監(jiān)管機制的優(yōu)化路徑構建“動態(tài)更新”的監(jiān)管規(guī)則體系建立“監(jiān)管沙盒”機制,允許企業(yè)在可控范圍內(nèi)測試新技術、新模式,監(jiān)管部門全程跟蹤評估,總結經(jīng)驗后上升為行業(yè)規(guī)則;設立“監(jiān)管規(guī)則快速修訂通道”,對人工智能、區(qū)塊鏈等新技術應用,可在6個月內(nèi)完成規(guī)則制定并發(fā)布實施。例如,國家衛(wèi)健委于2023年啟動“遠程醫(yī)療監(jiān)管沙盒”試點,允許10家平臺測試AI輔助慢病診斷系統(tǒng),通過收集30萬例診療數(shù)據(jù),形成了《AI遠程診療管理暫行辦法》,明確了AI診斷的“輔助定位”與“責任劃分”規(guī)則。監(jiān)管機制的優(yōu)化路徑建立“跨部門協(xié)同監(jiān)管”平臺整合衛(wèi)健、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門的數(shù)據(jù)資源,建立“遠程醫(yī)療監(jiān)管一體化平臺”,實現(xiàn)資質審核、診療監(jiān)控、基金支付、藥品追溯等信息的實時共享;成立“跨部門聯(lián)合監(jiān)管辦公室”,定期召開聯(lián)席會議,對復雜違規(guī)問題開展聯(lián)合執(zhí)法。例如,上海市通過“一網(wǎng)通管”平臺,實現(xiàn)了遠程醫(yī)療資質“一次審批、多部門互認”,診療數(shù)據(jù)“實時共享、聯(lián)合監(jiān)管”,近一年內(nèi)跨部門協(xié)同處置違規(guī)事件46起,效率提升70%。監(jiān)管機制的優(yōu)化路徑強化“基層監(jiān)管能力”建設實施“遠程醫(yī)療監(jiān)管人才專項計劃”,為基層衛(wèi)健部門配備專職監(jiān)管人員,開展數(shù)

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