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2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)康復(fù)護(hù)理考核題庫含答案一、單選題(每題2分,共20題)1.在康復(fù)護(hù)理中,評估患者關(guān)節(jié)活動度(ROM)時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.患者取舒適體位,放松肌肉B.使用量角器測量,確保與肢體長軸平行C.測量時(shí)快速移動關(guān)節(jié)以縮短時(shí)間D.記錄測量結(jié)果時(shí)注明測量方向答案:C解析:ROM測量需緩慢、平穩(wěn)進(jìn)行,快速移動可能導(dǎo)致誤差,影響評估準(zhǔn)確性。2.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí),間歇導(dǎo)尿的頻率應(yīng)根據(jù)什么調(diào)整?A.患者年齡B.膀胱殘余尿量C.社會活動需求D.導(dǎo)尿管類型答案:B解析:殘余尿量是調(diào)整間歇導(dǎo)尿頻率的核心指標(biāo),過多需增加頻率以預(yù)防尿路感染。3.腦卒中偏癱患者進(jìn)行良肢位擺放時(shí),錯(cuò)誤的做法是?A.上肢外展,肘、腕伸展B.下肢伸直,膝關(guān)節(jié)微屈C.足部用枕頭支撐,避免下垂D.頭部過度后仰以保持清醒答案:D解析:頭部應(yīng)保持中位,過度后仰可能影響呼吸和頸椎穩(wěn)定性。4.康復(fù)訓(xùn)練中,肌力評定的常用量表是?A.Barthel指數(shù)B.Brunnstrom分級C.Fugl-Meyer評估D.改良Ashworth量表答案:B解析:Brunnstrom分級專用于評估運(yùn)動功能恢復(fù)階段,其余選項(xiàng)分別側(cè)重日常生活能力、全面神經(jīng)功能及痙攣評定。5.截癱患者深靜脈血栓(DVT)預(yù)防措施中,不正確的是?A.定時(shí)踝泵運(yùn)動B.使用彈力襪C.長期臥床制動D.低分子肝素皮下注射答案:C解析:長期臥床會加重DVT風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)鼓勵(lì)主動或被動運(yùn)動。6.帕金森病患者步態(tài)障礙的特征性表現(xiàn)是?A.跨步過大B.剪刀步態(tài)C.擺動步態(tài)D.醉漢步態(tài)答案:D解析:醉漢步態(tài)(前沖步態(tài))是帕金森病的典型癥狀,其余選項(xiàng)多見于其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。7.骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù),早期活動的主要目的是?A.完全恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度B.預(yù)防肌肉萎縮C.盡快負(fù)重行走D.減少術(shù)后疼痛答案:B解析:早期活動通過牽伸和收縮肌肉,延緩肌肉纖維失用性萎縮。8.心肺康復(fù)中,運(yùn)動負(fù)荷評估的常用指標(biāo)是?A.6分鐘步行試驗(yàn)B.心率變異分析C.肌電圖檢查D.腦電圖監(jiān)測答案:A解析:6分鐘步行試驗(yàn)是評估心肺耐力的重要方法,其余選項(xiàng)分別用于評估運(yùn)動效率、神經(jīng)肌肉功能及腦功能。9.腦外傷患者認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練中,記憶策略訓(xùn)練不包括?A.提示法B.計(jì)時(shí)法C.復(fù)述法D.邏輯推理法答案:D解析:邏輯推理依賴高級認(rèn)知功能,記憶訓(xùn)練多采用前三種方法。10.慢性疼痛患者護(hù)理中,不正確的措施是?A.規(guī)律用藥B.熱敷緩解痙攣C.鼓勵(lì)高強(qiáng)度運(yùn)動D.心理疏導(dǎo)答案:C解析:慢性疼痛患者需避免高強(qiáng)度運(yùn)動,以免加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。二、多選題(每題3分,共10題)1.康復(fù)護(hù)理中,影響患者功能恢復(fù)的因素包括?A.疾病嚴(yán)重程度B.社會支持系統(tǒng)C.康復(fù)資源可及性D.患者依從性E.醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)答案:A、B、C、D、E解析:上述均為影響康復(fù)效果的關(guān)鍵因素,需綜合評估。2.脊髓損傷患者壓瘡預(yù)防措施中,正確的有?A.每2小時(shí)翻身一次B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.指導(dǎo)患者自我按摩骨突處E.每日評估皮膚情況答案:A、B、C、E解析:壓瘡預(yù)防需結(jié)合體位管理、皮膚護(hù)理及定期監(jiān)測,按摩骨突處可能加重?fù)p傷。3.腦卒中患者吞咽障礙康復(fù)訓(xùn)練方法包括?A.口腔肌肉訓(xùn)練B.嗆咳反射訓(xùn)練C.體位調(diào)整D.藥物促唾液分泌E.軟食制備指導(dǎo)答案:A、C、E解析:吞咽康復(fù)以功能訓(xùn)練和飲食管理為主,藥物促唾液多用于干燥綜合征。4.骨關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛管理措施包括?A.非甾體抗炎藥(NSAIDs)B.椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛C.冷療D.神經(jīng)阻滯E.患者教育答案:A、C、D、E解析:椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,非所有患者適用。5.心肺康復(fù)中的運(yùn)動處方需考慮?A.運(yùn)動類型B.強(qiáng)度C.持續(xù)時(shí)間D.頻率E.個(gè)體差異答案:A、B、C、D、E解析:運(yùn)動處方需個(gè)性化,涵蓋五大要素。6.帕金森病患者運(yùn)動并發(fā)癥包括?A.揮手震顫B.異動癥C.持續(xù)性僵硬D.體位性低血壓E.嗜睡答案:B、D解析:異動癥和體位性低血壓是常見運(yùn)動并發(fā)癥,其余屬于疾病本身表現(xiàn)。7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者康復(fù)訓(xùn)練需注意?A.緩解期運(yùn)動B.避免過度喘息C.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動D.間歇性休息E.呼吸肌訓(xùn)練答案:A、B、C、D、E解析:COPD康復(fù)需循序漸進(jìn),結(jié)合運(yùn)動和呼吸訓(xùn)練。8.腦外傷患者常見認(rèn)知障礙包括?A.注意力缺陷B.記憶減退C.執(zhí)行功能障礙D.情緒失控E.運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙答案:A、B、C解析:情緒和運(yùn)動障礙多與腦損傷部位相關(guān),而非核心認(rèn)知問題。9.脊髓損傷患者并發(fā)癥管理包括?A.尿路感染預(yù)防B.壓瘡護(hù)理C.深靜脈血栓防治D.異位骨化(HO)監(jiān)測E.心理支持答案:A、B、C、D、E解析:并發(fā)癥管理需多維度干預(yù),涵蓋生理和心理。10.康復(fù)護(hù)理中,患者及家屬健康教育內(nèi)容可包括?A.藥物管理B.基礎(chǔ)運(yùn)動指導(dǎo)C.情緒調(diào)節(jié)技巧D.輪椅使用維護(hù)E.壓力管理答案:A、B、D解析:情緒調(diào)節(jié)和壓力管理需專業(yè)心理支持介入。三、判斷題(每題2分,共10題)1.肌力評定時(shí),5級肌力表示肌肉完全無功能。(×)解析:5級肌力表示肌肉完全正常收縮。2.腦卒中偏癱患者早期康復(fù)可使用強(qiáng)制性使用療法(Constraint-InducedMovementTherapy,CIMT)。(√)解析:CIMT通過限制健側(cè)肢體活動,強(qiáng)化患側(cè)功能。3.截癱患者為預(yù)防壓瘡,應(yīng)絕對避免按摩皮膚。(√)解析:按摩骨突處可能損傷皮膚,壓瘡預(yù)防以減壓為主。4.心肺康復(fù)患者運(yùn)動中若出現(xiàn)胸痛,應(yīng)立即停止運(yùn)動并報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。(√)解析:胸痛可能是心絞痛或心肌缺血,需緊急處理。5.帕金森病患者步態(tài)障礙可通過穿戴振動平臺改善。(√)解析:振動訓(xùn)練可激活肌肉,改善步態(tài)。6.骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者可立即完全負(fù)重行走。(×)解析:負(fù)重需根據(jù)手術(shù)類型和恢復(fù)情況循序漸進(jìn)。7.腦外傷患者認(rèn)知康復(fù)需長期堅(jiān)持,短期效果不明顯。(×)解析:認(rèn)知功能可隨訓(xùn)練改善,需持續(xù)干預(yù)。8.慢性疼痛患者使用止痛藥時(shí),應(yīng)避免藥物依賴。(√)解析:需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免成癮。9.脊髓損傷患者間歇導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)確保尿液完全排出。(√)解析:殘余尿多會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。10.康復(fù)護(hù)理中,患者家庭環(huán)境改造可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。(√)解析:無障礙設(shè)計(jì)能顯著提升安全性。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述腦卒中偏癱患者良肢位擺放的意義。答案:-預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形;-減少異常運(yùn)動模式;-保護(hù)皮膚,預(yù)防壓瘡;-為后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練做準(zhǔn)備。2.簡述心肺康復(fù)中運(yùn)動處方的制定原則。答案:-個(gè)體化原則:根據(jù)患者心肺功能制定;-逐步增加原則:強(qiáng)度、時(shí)間、頻率需循序漸進(jìn);-安全性原則:監(jiān)測生命體征,避免危險(xiǎn);-持續(xù)性原則:鼓勵(lì)長期堅(jiān)持運(yùn)動。3.簡述脊髓損傷患者壓瘡的預(yù)防措施。答案:-定時(shí)翻身(至少每2小時(shí)一次);-使用減壓床墊或坐墊;-保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;-評估皮膚狀況,早期干預(yù)。4.簡述帕金森病患者吞咽障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法。答案:-口腔肌肉訓(xùn)練(如吹口哨、咀嚼);-改變食物性狀(糊狀或軟食);-調(diào)整進(jìn)食體位(前傾30°);-咽部清咽訓(xùn)練。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者,男性,65歲,腦卒中偏癱術(shù)后1個(gè)月,右側(cè)肢體肌力3級,行走時(shí)易跌倒,伴有輕度認(rèn)知障礙??祻?fù)護(hù)士應(yīng)如何制定早期康復(fù)計(jì)劃?答案:-運(yùn)動功能訓(xùn)練:-輔助行走訓(xùn)練,逐步減少支撐;-平衡訓(xùn)練(坐位→站立位轉(zhuǎn)移);-肢體被動/主動訓(xùn)練,改善肌力。-認(rèn)知康復(fù):-記憶訓(xùn)練(如提示法、日程表);-注意力訓(xùn)練(如數(shù)字劃消)。-安全指導(dǎo):-使用助行器,選擇防滑鞋;-家屬培訓(xùn)跌倒預(yù)防措施。-并發(fā)癥管理:-預(yù)防壓瘡和DVT。2.患者,女性,42歲,因車禍導(dǎo)致T10脊髓損傷,完全性截癱,現(xiàn)需進(jìn)行膀胱功能重建。康復(fù)護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行間歇導(dǎo)尿?答案:-操作前準(zhǔn)備:
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