2026年中醫(yī)漏肩風(fēng)試題刺絡(luò)放血療法臨床應(yīng)用專項測評題及參考答案一、單選題（共10題，每題2分）1.刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)的關(guān)鍵原則是（）。A.滋陰補腎B.舒筋活絡(luò)，通經(jīng)止痛C.瀉熱解毒D.補氣養(yǎng)血2.以下哪項不是刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)的常用部位？（）A.肩髃穴B.曲池穴C.阿是穴D.三陰交穴3.漏肩風(fēng)患者肩部出現(xiàn)明顯瘀斑，提示其病機(jī)可能是（）。A.氣滯血瘀B.肝腎虧虛C.濕熱蘊結(jié)D.脾胃虛弱4.刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)時，每次放血量一般控制在（）。A.2-5mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml5.放血后出現(xiàn)局部紅腫熱痛，提示可能存在（）。A.放血量過大B.患者體質(zhì)虛弱C.穴位定位不準(zhǔn)D.感染6.刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)，療程一般持續(xù)（）。A.1周B.2周C.4周D.8周7.以下哪項不是刺絡(luò)放血療法的禁忌證？（）A.皮膚感染B.出血性疾病C.脾胃虛寒D.孕婦肩部8.刺絡(luò)放血療法后，患者應(yīng)避免（）。A.局部保暖B.搓揉患處C.飲食清淡D.肩部功能鍛煉9.漏肩風(fēng)急性期患者，刺絡(luò)放血應(yīng)（）。A.從小劑量開始B.禁止使用C.加大放血量D.頻繁操作10.刺絡(luò)放血療法配合中藥治療漏肩風(fēng)，效果更佳，其原理是（）。A.疏通經(jīng)絡(luò)，協(xié)同增效B.補益肝腎，標(biāo)本兼治C.清熱解毒，快速止痛D.健脾益氣，扶正祛邪二、多選題（共5題，每題3分）1.刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)的優(yōu)勢包括（）。A.操作簡便B.療效迅速C.成本低廉D.適用范圍廣E.副作用小2.漏肩風(fēng)患者刺絡(luò)放血的注意事項包括（）。A.穴位消毒B.放血適量C.避免感染D.術(shù)后保暖E.禁食辛辣3.刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)常配合的穴位有（）。A.肩髃B.肩髎C.肩中D.天宗E.曲池4.放血后可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)包括（）。A.局部輕微疼痛B.出血量減少C.紅腫消退D.功能改善E.麻木感消失5.刺絡(luò)放血療法與其他療法結(jié)合治療漏肩風(fēng)的常見方式有（）。A.推拿按摩B.中藥內(nèi)服C.針刺療法D.熱敷療法E.功能鍛煉三、判斷題（共10題，每題1分）1.刺絡(luò)放血療法適用于所有類型的漏肩風(fēng)患者。（×）2.放血后局部出現(xiàn)青紫色瘀斑，屬于正?，F(xiàn)象。（√）3.刺絡(luò)放血療法必須由專業(yè)醫(yī)師操作。（√）4.漏肩風(fēng)患者體質(zhì)虛弱者，放血量應(yīng)減少。（√）5.放血后立即用干棉球按壓，可防止出血過多。（√）6.刺絡(luò)放血療法可單獨用于慢性漏肩風(fēng)治療。（√）7.放血部位應(yīng)選擇在血管豐富且皮膚較薄的區(qū)域。（√）8.刺絡(luò)放血療法后可立即進(jìn)行劇烈運動。（×）9.漏肩風(fēng)急性期患者禁用刺絡(luò)放血療法。（×）10.刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)的效果與操作手法無關(guān)。（×）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)的理論依據(jù)。2.列舉3個刺絡(luò)放血治療漏肩風(fēng)的常用穴位，并說明其定位方法。3.放血后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？如何處理？五、論述題（1題，10分）結(jié)合臨床實踐，論述刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)的適應(yīng)癥、禁忌癥及操作要點。參考答案及解析一、單選題1.B解析：刺絡(luò)放血療法以疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀為核心，針對漏肩風(fēng)的病機(jī)特點，通過放血緩解局部氣血壅滯，從而達(dá)到止痛效果。2.D解析：三陰交穴屬足太陰脾經(jīng)，主要用于調(diào)理脾胃和婦科問題，與肩部疾病關(guān)系不大。其余穴位均為治療漏肩風(fēng)的常用穴位。3.A解析：瘀斑提示局部存在血瘀，符合漏肩風(fēng)“不通則痛”的病機(jī)特點。其他選項與局部瘀斑關(guān)聯(lián)性較小。4.B解析：成人每次放血量一般控制在5-10ml，過多易導(dǎo)致不良反應(yīng)，過少則效果不佳。5.A解析：紅腫熱痛可能是放血量過大，刺激局部組織過度所致。其他選項與癥狀關(guān)聯(lián)性較弱。6.C解析：漏肩風(fēng)治療周期通常為4周左右，需根據(jù)病情調(diào)整。7.C解析：脾胃虛寒者放血后易出現(xiàn)不適，但并非絕對禁忌。其他選項均為禁忌證。8.B解析：放血后應(yīng)避免搓揉，以免加重出血或感染。9.A解析：急性期患者氣血壅滯較重，需從小劑量開始，避免過度刺激。10.A解析：刺絡(luò)放血配合中藥可標(biāo)本兼治，疏通經(jīng)絡(luò)與調(diào)和氣血協(xié)同增效。二、多選題1.A、B、C、D、E解析：刺絡(luò)放血療法操作簡便、療效迅速、成本低廉、適用范圍廣，且副作用小，是治療漏肩風(fēng)的優(yōu)選方法。2.A、B、C、D、E解析：所有選項均為刺絡(luò)放血療法的注意事項，需嚴(yán)格遵循以保障安全。3.A、B、D解析：肩髃、肩髎、天宗為治療肩部疾病的常用穴位。曲池雖屬手陽明經(jīng)，但與肩部關(guān)聯(lián)較弱。4.A、C、D、E解析：B選項“出血量減少”與正常反應(yīng)不符，其余均為正?，F(xiàn)象。5.A、B、C、D、E解析：刺絡(luò)放血可與其他療法結(jié)合，以提高療效。三、判斷題1.×解析：體質(zhì)極度虛弱者禁用刺絡(luò)放血。2.√解析：青紫色瘀斑是局部毛細(xì)血管破裂的正常現(xiàn)象。3.√解析：非專業(yè)人士操作可能造成感染或損傷。4.√解析：體質(zhì)虛弱者應(yīng)減少放血量，避免虛脫。5.√解析：立即按壓可止血，防止出血過多。6.√解析：慢性期患者可通過刺絡(luò)放血緩解疼痛和僵硬。7.√解析：選擇血管豐富處可確保放血效果。8.×解析：放血后應(yīng)避免劇烈運動，以免出血或感染。9.×解析：急性期患者可通過適量放血緩解癥狀。10.×解析：操作手法直接影響療效，需規(guī)范操作。四、簡答題1.刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)的理論依據(jù)漏肩風(fēng)屬于中醫(yī)“痹證”范疇，病機(jī)為氣血痹阻，經(jīng)筋失養(yǎng)。刺絡(luò)放血可通過瀉熱解毒、活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)，緩解肩部氣血壅滯，改善局部血液循環(huán)，從而減輕疼痛、改善功能。2.刺絡(luò)放血治療漏肩風(fēng)的常用穴位及定位方法-肩髃穴：位于肩峰外端與肱骨大轉(zhuǎn)子連線的中點處。-肩髎穴：位于肩峰外端與肱骨大轉(zhuǎn)子連線的外1/3與中1/3交點處。-天宗穴：位于肩胛骨岡下窩中央，與第4胸椎棘突外側(cè)約3指寬處。3.放血后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理-不良反應(yīng)：局部紅腫、疼痛、頭暈、乏力等。-處理：-輕微反應(yīng)無需特殊處理，注意保暖；-疼痛劇烈可遵醫(yī)囑用藥；-頭暈乏力者臥床休息，避免過度活動。五、論述題刺絡(luò)放血療法治療漏肩風(fēng)的適應(yīng)癥、禁忌癥及操作要點適應(yīng)癥：-肩部疼痛、活動受限，局部壓痛明顯；-肩部出現(xiàn)瘀斑、腫脹；-急慢性漏肩風(fēng)患者，尤其慢性期配合刺絡(luò)放血可緩解癥狀。禁忌癥：-皮膚感染或破損；-出血性疾病或正在服用抗凝藥物；-孕婦肩部禁刺；-體質(zhì)極度虛弱者慎用。操作要點：1.定位：選擇肩髃、肩髎、天宗等穴位，需準(zhǔn)確取穴。2.消毒：用75%酒精消毒穴位皮膚，防止感染。3.進(jìn)針：用三棱針或毫針快速刺入穴位，深度約1-2寸，輕搖針柄，促使出血。4.放血：每次出血量5-10ml，以患者感覺舒適為宜。5.按壓：