匯報(bào)人：XXMRA成像技術(shù)目錄01.MRA技術(shù)概述02.MRA成像技術(shù)原理03.MRA技術(shù)優(yōu)勢(shì)04.MRA技術(shù)應(yīng)用05.MRA技術(shù)挑戰(zhàn)與改進(jìn)06.MRA技術(shù)操作指南MRA技術(shù)概述01定義與原理MRA即磁共振血管成像，利用磁共振技術(shù)無創(chuàng)顯示血管結(jié)構(gòu)及血流信號(hào)。定義基于流動(dòng)血液與靜止組織信號(hào)差異，通過特定技術(shù)如TOF、PC等實(shí)現(xiàn)成像。原理發(fā)展歷程1946年，斯坦福與哈佛大學(xué)發(fā)現(xiàn)核磁共振現(xiàn)象，為MRA奠定基礎(chǔ)。技術(shù)起源1973年，Lauterbur完成MRI實(shí)驗(yàn)室模擬成像，推動(dòng)MRA技術(shù)發(fā)展。技術(shù)突破1978年英國首臺(tái)頭部MRI設(shè)備投入臨床，MRA逐步成為常規(guī)檢查。臨床應(yīng)用應(yīng)用領(lǐng)域用于腦動(dòng)脈瘤、腦血管狹窄等疾病的篩查與診斷。腦血管疾病評(píng)估頸動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈等血管的狹窄、閉塞情況。周圍血管病變MRA成像技術(shù)原理02磁共振成像基礎(chǔ)利用氫原子核磁矩及射頻脈沖激發(fā)，實(shí)現(xiàn)人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)成像核磁共振現(xiàn)象捕捉血液流動(dòng)信號(hào)，轉(zhuǎn)化為MRI信號(hào)，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理生成圖像信號(hào)采集與成像血流信號(hào)的采集流動(dòng)效應(yīng)原理利用快速流動(dòng)血液氫質(zhì)子未激發(fā)即流出層面，形成低信號(hào)血管影像。流入增強(qiáng)效應(yīng)通過上游激發(fā)下游取樣，抑制背景信號(hào)，使血管呈現(xiàn)高信號(hào)影像。圖像重建過程原始圖像處理MIP圖像生成01獲取橫斷面MRA原始圖像，血管呈現(xiàn)高信號(hào)強(qiáng)度區(qū)域，為后續(xù)重建提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。02通過重建算法將原始圖像轉(zhuǎn)換為最大信號(hào)強(qiáng)度投影圖像，多角度旋轉(zhuǎn)展示血管結(jié)構(gòu)。MRA技術(shù)優(yōu)勢(shì)03無創(chuàng)性檢查成像清晰高分辨率顯示血管形態(tài)、走行及與周圍組織關(guān)系安全性高無需注射對(duì)比劑，避免過敏風(fēng)險(xiǎn)，無輻射危害0102高對(duì)比度血管成像MRA利用血液流動(dòng)信號(hào)差異，形成高對(duì)比度圖像，清晰顯示血管形態(tài)與走行。清晰顯示血管無需插管及對(duì)比造影劑，無電離輻射，適合碘過敏及年老體弱患者。無創(chuàng)安全檢查結(jié)合原始圖像與MIP圖像，多角度旋轉(zhuǎn)展示，確保血管結(jié)構(gòu)完整顯示。多角度觀察病變多角度觀察血管MRA可提供三維血管圖像，全面直觀觀察血管情況三維成像能力支持360°旋轉(zhuǎn)觀察，滿足不同角度血管成像需求多方位旋轉(zhuǎn)成像MRA技術(shù)應(yīng)用04心血管疾病診斷評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度，檢測(cè)心臟大血管形態(tài)異常，輔助診斷心肌病及心包積液心血管疾病診斷腦血管病變檢測(cè)MRA可清晰顯示W(wǎng)illis環(huán)及腦動(dòng)脈分支，篩查蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)動(dòng)脈瘤動(dòng)脈瘤篩查準(zhǔn)確判斷頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈重度狹窄，輔助診斷短暫性腦缺血發(fā)作血管狹窄評(píng)估觀察煙霧病顱底異常血管網(wǎng)，檢測(cè)靜脈竇狹窄或動(dòng)靜脈瘺等血流動(dòng)力學(xué)異常特殊病變?cè)\斷周圍血管病變?cè)u(píng)估MRA無需注射造影劑，可清晰顯示下肢動(dòng)脈血栓、狹窄等病變MRA無創(chuàng)篩查結(jié)合TOF、PC、CE-MRA序列，提升血管狹窄診斷準(zhǔn)確性多序列綜合評(píng)估MRA技術(shù)挑戰(zhàn)與改進(jìn)05技術(shù)限制因素血管狹窄或擴(kuò)張?zhí)幰桩a(chǎn)生渦流，導(dǎo)致信號(hào)丟失，影響成像質(zhì)量。血流不規(guī)則性MRA在評(píng)估末梢血管時(shí)，準(zhǔn)確性不及CTA和DSA。末梢血管評(píng)估MRA對(duì)直徑小于3mm的小動(dòng)脈瘤檢測(cè)靈敏度低，易漏診。小動(dòng)脈瘤檢測(cè)010203優(yōu)化成像質(zhì)量采用心電門控或指脈門控技術(shù)，減少血管搏動(dòng)引起的偽影，提升圖像清晰度減少流動(dòng)偽影結(jié)合TONE或RAMP技術(shù)，優(yōu)化激發(fā)角度，減少背景組織信號(hào)干擾，增強(qiáng)血管對(duì)比度改進(jìn)背景抑制通過壓縮感知技術(shù)縮短掃描時(shí)間，同時(shí)保證高空間分辨率，優(yōu)化血管細(xì)節(jié)顯示提升空間分辨率未來發(fā)展趨勢(shì)結(jié)合AI與深度學(xué)習(xí)，提升圖像質(zhì)量與診斷精度推動(dòng)非對(duì)比增強(qiáng)MRA發(fā)展，減少患者風(fēng)險(xiǎn)與成本技術(shù)融合創(chuàng)新非對(duì)比劑應(yīng)用MRA技術(shù)操作指南06掃描前準(zhǔn)備確?；颊呷コ饘傥锲罚私饨砂Y，保持情緒穩(wěn)定?；颊邷?zhǔn)備檢查MRA設(shè)備是否正常運(yùn)行，確保掃描參數(shù)設(shè)置正確。設(shè)備檢查掃描過程要點(diǎn)掃描參數(shù)設(shè)置根據(jù)檢查部位和需求，合理設(shè)置掃描序列和參數(shù)。患者準(zhǔn)備確?；颊呷コ饘傥锲?，保持靜止，配合指令。0102圖像后處理技巧利用3DMIP重建，多視角觀察血管，減少背景噪聲，提高病變檢出率。MIP重建技巧AW工作站用3DVR處理，去除頭皮脂