2025年護(hù)士工作總結(jié)及2026年工作計劃2025年是護(hù)理工作深化改革、提質(zhì)增效的關(guān)鍵一年。在科室及醫(yī)院整體戰(zhàn)略指導(dǎo)下，我始終以“以患者為中心”為核心，圍繞護(hù)理質(zhì)量、患者安全、專業(yè)能力、人文關(guān)懷等維度扎實推進(jìn)各項工作，現(xiàn)結(jié)合全年工作實際，從總結(jié)與計劃兩部分展開具體闡述。一、2025年工作總結(jié)（一）護(hù)理質(zhì)量與安全：強(qiáng)化過程管理，筑牢安全防線全年以“質(zhì)量改進(jìn)”為主線，聚焦基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、危重癥護(hù)理三大領(lǐng)域，通過“問題導(dǎo)向-措施落地-效果評價”閉環(huán)管理，推動護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提升?；A(chǔ)護(hù)理方面，針對2024年暴露的“晨間護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行率不足85%”問題，2025年1月牽頭修訂《基礎(chǔ)護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化手冊（2.0版）》，細(xì)化口腔護(hù)理、管路護(hù)理、皮膚清潔等12項操作的“操作步驟-質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)-常見問題”，并通過“情景模擬+現(xiàn)場督導(dǎo)”開展全員培訓(xùn)。全年累計開展操作考核4次，覆蓋科室78名護(hù)士，基礎(chǔ)護(hù)理操作合格率由2024年的91%提升至98.5%；患者壓瘡發(fā)生率從0.3‰降至0.05‰，跌倒/墜床高風(fēng)險患者非計劃事件發(fā)生率為0，達(dá)到醫(yī)院年度安全目標(biāo)。?？谱o(hù)理領(lǐng)域，重點突破“糖尿病足潰瘍護(hù)理”“腫瘤患者PICC維護(hù)”兩項難點。針對糖尿病足潰瘍患者創(chuàng)面愈合慢、感染風(fēng)險高的問題，聯(lián)合內(nèi)分泌科、創(chuàng)面治療小組制定“階梯式創(chuàng)面管理方案”，將評估頻次從每日1次調(diào)整為“滲出期每4小時、肉芽期每8小時”，并引入新型水膠體敷料與負(fù)壓吸引技術(shù)。全年管理糖尿病足患者32例，平均創(chuàng)面愈合時間從42天縮短至28天，感染控制率達(dá)100%。在PICC維護(hù)中，針對“導(dǎo)管堵塞”“貼膜卷邊”高發(fā)問題，推廣“三查三對”維護(hù)流程（查導(dǎo)管位置、查貼膜完整性、查局部皮膚；對維護(hù)時間、對敷料類型、對患者主訴），全年維護(hù)PICC導(dǎo)管216例次，并發(fā)癥發(fā)生率從6.8%降至2.3%。危重癥護(hù)理是科室核心能力體現(xiàn)。2025年參與搶救急危重癥患者127例，其中ECMO支持患者15例、多器官衰竭患者23例。通過“每日床旁教學(xué)+季度案例復(fù)盤”強(qiáng)化護(hù)士對CRRT、機(jī)械通氣等設(shè)備的精準(zhǔn)操作能力，全年CRRT參數(shù)調(diào)整準(zhǔn)確率達(dá)100%，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）發(fā)生率從5.2/千機(jī)械通氣日降至2.1/千機(jī)械通氣日。特別在3月救治一名58歲重癥肺炎合并ARDS患者時，團(tuán)隊連續(xù)72小時輪班監(jiān)測，及時調(diào)整PEEP值與潮氣量，配合俯臥位通氣，最終患者順利脫機(jī)，康復(fù)出院，家屬送來“妙手仁心護(hù)佑生命”錦旗。（二）專業(yè)能力提升：多維賦能成長，推動能級進(jìn)階個人層面，全年完成院級“循證護(hù)理”“護(hù)理科研方法”“老年綜合評估”等培訓(xùn)12次，累計學(xué)時96小時；參與省級“急危重癥護(hù)理新進(jìn)展”學(xué)術(shù)會議2次，撰寫學(xué)習(xí)報告4篇，將“早期活動在機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用”“超聲引導(dǎo)下血管穿刺”等新技術(shù)引入科室，推動2項護(hù)理操作流程優(yōu)化。團(tuán)隊層面，作為科室?guī)Ы探M長，主導(dǎo)“新護(hù)士3個月成長計劃”與“N2-N3級護(hù)士能力提升方案”。新護(hù)士培訓(xùn)中，采用“導(dǎo)師制+情景模擬+臨床跟崗”模式，設(shè)置“基礎(chǔ)操作（第1月）-?？谱o(hù)理（第2月）-急救技能（第3月）”三階目標(biāo)，全年帶教新護(hù)士12名，考核通過率100%，其中3人獲“季度護(hù)理之星”稱號。針對N2-N3級護(hù)士，重點培養(yǎng)“病情觀察能力”與“循證實踐能力”，每季度組織1次“疑難病例討論”，全年完成討論16次，覆蓋糖尿病、腫瘤、神經(jīng)重癥等8個?？品较?；鼓勵參與護(hù)理科研，科室全年申報院級護(hù)理課題3項（立項2項），發(fā)表核心期刊論文2篇，我作為第一作者完成的《早期活動對機(jī)械通氣患者譫妄發(fā)生率的影響》被《中華護(hù)理雜志》錄用。（三）人文護(hù)理實踐：關(guān)注身心需求，傳遞溫暖力量全年以“提升患者就醫(yī)感受”為目標(biāo)，從“細(xì)節(jié)服務(wù)”“心理支持”“家屬照護(hù)”三方面深化人文護(hù)理。在細(xì)節(jié)服務(wù)上，針對老年患者視力下降、記憶減退問題，設(shè)計“彩色標(biāo)識護(hù)理卡”（紅色：高危跌倒/藥物過敏，藍(lán)色：糖尿病飲食，綠色：康復(fù)鍛煉），將關(guān)鍵信息用大字、圖標(biāo)標(biāo)注，方便患者及家屬理解；為術(shù)后患者制作“康復(fù)進(jìn)度條”，用直觀的圖表展示“今日目標(biāo)：坐起5分鐘→明日目標(biāo)：床邊站立1分鐘”，幫助患者建立康復(fù)信心。心理支持方面，重點關(guān)注腫瘤患者、慢性疾病患者及老年獨居患者。針對腫瘤患者普遍存在的焦慮、抑郁情緒，聯(lián)合心理科開展“陽光病房”活動，每月組織2次團(tuán)體心理輔導(dǎo)，全年覆蓋患者45人次；為8名終末期患者提供“舒緩護(hù)理”，通過音樂療愈、回憶療法緩解疼痛與恐懼，其中1名62歲肺癌患者在臨終前說：“你們的陪伴讓我不害怕離開?！奔覍僬兆o(hù)中，針對“家屬照護(hù)知識缺乏”問題，開設(shè)“家屬課堂”，每月固定2次講解“鼻飼喂養(yǎng)技巧”“壓瘡預(yù)防”“應(yīng)急呼叫流程”，全年培訓(xùn)家屬136人次，發(fā)放《家庭照護(hù)手冊》100本。7月一名腦梗死患者家屬在培訓(xùn)后，及時發(fā)現(xiàn)患者肢體抽搐并呼叫護(hù)士，為搶救爭取了10分鐘關(guān)鍵時間，患者轉(zhuǎn)危為安。（四）存在問題與不足盡管全年工作取得一定成效，但仍存在三方面短板：一是護(hù)理科研深度不足，僅完成2項院級課題，未申報省級課題；二是信息化工具應(yīng)用不夠充分，護(hù)理記錄電子化覆蓋率雖達(dá)100%，但數(shù)據(jù)挖掘與分析能力薄弱，未能通過大數(shù)據(jù)識別護(hù)理風(fēng)險；三是低年資護(hù)士的“批判性思維”培養(yǎng)不足，部分護(hù)士在病情觀察中仍依賴“按流程執(zhí)行”，主動發(fā)現(xiàn)問題、分析問題的能力有待提升。二、2026年工作計劃2026年將以“質(zhì)量更優(yōu)、能力更強(qiáng)、服務(wù)更暖”為目標(biāo)，聚焦“補短板、強(qiáng)優(yōu)勢、創(chuàng)特色”，從以下五方面推進(jìn)工作：（一）深化質(zhì)量改進(jìn)，構(gòu)建精準(zhǔn)護(hù)理體系1.?？谱o(hù)理再突破：針對“腫瘤患者化療相關(guān)性惡心嘔吐（CINV）管理”這一?？齐y點，聯(lián)合藥劑科、營養(yǎng)科制定“個體化CINV預(yù)防方案”，引入“化療前風(fēng)險評估（使用MASCC評分）-藥物預(yù)防（5-HT3受體拮抗劑+NK-1受體拮抗劑）-非藥物干預(yù)（穴位按摩、正念飲食）”綜合模式，目標(biāo)將CINV控制率從82%提升至90%以上。2.危重癥護(hù)理再升級：組建“危重癥護(hù)理快速反應(yīng)小組”，由5名高年資護(hù)士組成，負(fù)責(zé)急危重癥患者的早期識別與搶救配合。每季度開展1次“多學(xué)科急救演練”（聯(lián)合醫(yī)生、麻醉師、藥劑師），重點模擬“心跳驟?！薄斑^敏性休克”“急性呼吸衰竭”場景，全年完成演練4次，目標(biāo)將搶救成功率從92%提升至95%。3.信息化賦能質(zhì)量監(jiān)管：參與醫(yī)院“護(hù)理質(zhì)量大數(shù)據(jù)平臺”建設(shè)，重點開發(fā)“壓瘡風(fēng)險預(yù)警模塊”“跌倒風(fēng)險預(yù)測模型”，通過整合患者年齡、疾病診斷、用藥情況等12項指標(biāo)，實現(xiàn)風(fēng)險動態(tài)評估與預(yù)警，目標(biāo)將高風(fēng)險患者干預(yù)及時率從85%提升至95%。（二）聚焦能力提升，打造學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊1.個人發(fā)展規(guī)劃：完成“護(hù)理管理師”培訓(xùn)（計劃參加3次線下課程、6次線上工作坊），提升團(tuán)隊管理與項目執(zhí)行能力；申報省級護(hù)理課題1項（選題方向：“基于德爾菲法的老年患者多重用藥護(hù)理評估體系構(gòu)建”），爭取發(fā)表核心期刊論文1-2篇；學(xué)習(xí)“R語言”數(shù)據(jù)分析工具，提升護(hù)理數(shù)據(jù)挖掘能力。2.團(tuán)隊培養(yǎng)計劃：優(yōu)化“分層培訓(xùn)”體系：N0級護(hù)士（新入職1年內(nèi)）重點強(qiáng)化“基礎(chǔ)操作規(guī)范性+病情觀察敏銳性”，每月開展1次“急救技能強(qiáng)化訓(xùn)練”（除顫儀、簡易呼吸器使用）；N1級護(hù)士（1-3年）側(cè)重“?？谱o(hù)理精準(zhǔn)性+溝通能力”，每季度組織1次“護(hù)患溝通情景模擬”；N2級及以上護(hù)士（3年以上）聚焦“科研能力+帶教能力”，每季度舉辦1次“文獻(xiàn)共讀會”，全年完成4篇高質(zhì)量文獻(xiàn)解讀。3.搭建交流平臺：牽頭成立“護(hù)理創(chuàng)新工作坊”，鼓勵護(hù)士提出“微創(chuàng)新”（如改良護(hù)理工具、優(yōu)化工作流程），每季度評選1項“最佳創(chuàng)新案例”并推廣。目標(biāo)全年收集創(chuàng)新提案20項，轉(zhuǎn)化應(yīng)用5項以上。（三）拓展人文護(hù)理，提升患者就醫(yī)獲得感1.細(xì)化服務(wù)場景：針對“兒童患者”“失能老人”“臨終患者”三類特殊群體，制定個性化護(hù)理方案：兒童患者推行“游戲化護(hù)理”（用玩具分散注意力完成采血、輸液）；失能老人實施“尊嚴(yán)護(hù)理”（保持隱私、尊重生活習(xí)慣）；臨終患者開展“記憶保存計劃”（協(xié)助錄制給家人的視頻、整理生平照片）。2.強(qiáng)化心理支持：與醫(yī)院社工部合作，建立“患者心理檔案”，對焦慮評分≥50分（GAD-7量表）的患者，由護(hù)士聯(lián)合社工每周進(jìn)行1次心理疏導(dǎo)；針對“術(shù)后患者”“慢性病急性發(fā)作患者”，開設(shè)“康復(fù)加油站”，每月組織2次“康復(fù)經(jīng)驗分享會”，邀請康復(fù)良好的患者分享心得，幫助患者建立信心。3.優(yōu)化家屬支持：升級“家屬課堂”為“家庭照護(hù)學(xué)院”，采用“線上+線下”模式：線下每月2次實操培訓(xùn)（如吸痰、翻身），線上通過科室公眾號推送“照護(hù)小視頻”（每2周1期），全年計劃制作12期視頻，覆蓋“鼻飼喂養(yǎng)”“導(dǎo)尿管護(hù)理”“應(yīng)急處理”等內(nèi)容。目標(biāo)家屬照護(hù)知識知曉率從80%提升至90%。（四）推進(jìn)科研轉(zhuǎn)化，助力護(hù)理學(xué)科發(fā)展1.深化課題研究：以2025年參與的“早期活動對機(jī)械通氣患者影響”課題為基礎(chǔ)，擴(kuò)大樣本量至200例，分析早期活動對患者拔管時間、ICU停留時間的具體影響，形成研究報告并爭取在全國護(hù)理學(xué)術(shù)會議上匯報。2.推動成果應(yīng)用：將2025年完成的“糖尿病足階梯式創(chuàng)面管理方案”整理為標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，申請成為醫(yī)院“?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)”；將“彩色標(biāo)識護(hù)理卡”“康復(fù)進(jìn)度條”等人文護(hù)理工具制作成模板，在全院護(hù)理單元推廣。（五）強(qiáng)化