護(hù)士資格考試重點(diǎn)內(nèi)容梳理試題及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分考核對(duì)象：護(hù)士資格考試考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-填空題（20分）-簡(jiǎn)答題（12分）-應(yīng)用題（18分）總分：100分一、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的主要方法是觀察和詢問病人。2.靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即更換針頭并重新穿刺。3.病人術(shù)后疼痛評(píng)分達(dá)7分，應(yīng)優(yōu)先給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。4.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)，并使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)為5-6厘米。6.胰島素注射后應(yīng)立即進(jìn)食，以防低血糖。7.病人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)減少液體入量以避免加重心臟負(fù)擔(dān)。8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。9.壓瘡分期中，Ⅱ期表現(xiàn)為皮膚完整但出現(xiàn)皮下血腫。10.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，應(yīng)稀釋后緩慢滴注。二、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）。A.肺栓塞B.肺部感染C.氣胸D.胸腔積液2.長期臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用減壓床墊D.以上都是3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即（）。A.按壓輸液瓶B.調(diào)整輸液速度C.將病人置于左側(cè)臥位D.給予氧氣吸入4.糖尿病病人血糖控制不佳，最可能的原因是（）。A.藥物劑量不足B.飲食管理不當(dāng)C.運(yùn)動(dòng)量不足D.以上都是5.心臟驟停時(shí)，除顫的能量選擇應(yīng)為（）。A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳6.腎衰竭病人尿量減少，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。A.血壓B.電解質(zhì)C.肌酐D.尿比重7.術(shù)后病人出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)首先（）。A.給予止吐藥B.減慢輸液速度C.抬高床頭D.查閱手術(shù)記錄8.腦出血病人應(yīng)采取的體位是（）。A.平臥位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.半臥位9.肺癌晚期病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)優(yōu)先（）。A.給予呼吸機(jī)輔助通氣B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.減少液體入量D.保持氣道通暢10.護(hù)理記錄中，不屬于客觀信息的是（）。A.病人面色蒼白B.體溫38℃C.病人自述疼痛D.肌張力減弱三、填空題（共10題，每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的四個(gè)基本步驟是______、______、______和______。2.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能包括針頭阻塞、______或______。3.糖尿病病人血糖監(jiān)測(cè)的常用方法是______和______。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為______：______。5.壓瘡的預(yù)防措施包括______、______和______。6.胰島素注射時(shí)，應(yīng)選擇______部位，并采用______進(jìn)針角度。7.腎衰竭病人飲食管理的關(guān)鍵是______和______。8.術(shù)后病人疼痛評(píng)估常用的工具是______和______。9.肺癌晚期病人呼吸困難時(shí)，應(yīng)給予______和______。10.護(hù)理記錄的書寫原則包括______、______和______。四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題4分，共12分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。2.簡(jiǎn)述糖尿病病人低血糖的常見原因及處理方法。3.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的主要特征。五、應(yīng)用題（共2題，每題9分，共18分）1.某病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，伴寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)如何處理？請(qǐng)列出主要措施及依據(jù)。2.某糖尿病病人血糖持續(xù)升高，遵醫(yī)囑給予胰島素注射，護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？請(qǐng)說明原因。標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（應(yīng)檢查有無針頭阻塞，必要時(shí)更換針頭）3.√4.√5.√6.×（應(yīng)避免進(jìn)食過快，以防低血糖）7.×（發(fā)熱時(shí)需保證充足液體入量，以促進(jìn)散熱）8.√9.√10.√解析：-第6題：胰島素注射后應(yīng)避免立即進(jìn)食，以防低血糖，但需確保病人安全。-第7題：發(fā)熱時(shí)需保證充足液體入量，以促進(jìn)散熱，避免脫水。二、單選題1.A2.D3.C4.D5.C6.C7.C8.B9.D10.C解析：-第1題：肺栓塞是術(shù)后呼吸困難的首要考慮原因。-第10題：病人自述疼痛屬于主觀信息，其余均為客觀信息。三、填空題1.評(píng)估、分析、計(jì)劃、實(shí)施2.靜脈通路不暢、壓力過低3.靜脈血糖監(jiān)測(cè)、毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)4.30：25.定時(shí)翻身、保持皮膚清潔、使用減壓床墊6.大腿外側(cè)、45°7.限制蛋白質(zhì)攝入、控制液體入量8.數(shù)字評(píng)分法、面部表情評(píng)分法9.氧氣吸入、體位調(diào)整10.客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)四、簡(jiǎn)答題1.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施：-立即將病人置于左側(cè)臥位和頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈。-高流量氧氣吸入，以加速空氣吸收。-監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。-遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。依據(jù)：左側(cè)臥位和頭低腳高位可減少空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈，提高氣體吸收效率。2.糖尿病病人低血糖的常見原因及處理方法：-原因：藥物劑量過大、進(jìn)食過少、運(yùn)動(dòng)量過大。-處理：立即給予葡萄糖溶液或含糖食物，監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)就醫(yī)。依據(jù)：低血糖需迅速補(bǔ)充葡萄糖以糾正。3.壓瘡的分期及各期的主要特征：-Ⅰ期：皮膚完整，局部出現(xiàn)紅腫、熱痛。-Ⅱ期：皮膚破損，形成淺表潰瘍，皮下有血腫。-Ⅲ期：深達(dá)肌肉或骨骼，有組織壞死。-Ⅳ期：潰瘍深達(dá)骨骼或器官，有感染風(fēng)險(xiǎn)。依據(jù)：壓瘡分期基于皮膚損傷程度。五、應(yīng)用題1.病人術(shù)后發(fā)熱的護(hù)理措施：-測(cè)量體溫，每4小時(shí)一次，記錄變化。-遵醫(yī)囑給予退熱藥物（如對(duì)乙酰氨基酚）。-保證充足液體入量，促進(jìn)散熱。-監(jiān)測(cè)血常規(guī)，排查感染。-必要時(shí)進(jìn)行物理降溫（如溫水擦浴）。依據(jù)：發(fā)熱需綜合評(píng)估病因并采取針對(duì)性措施。2.胰島素注射的注意事項(xiàng)：