2026年助眠精神測(cè)試經(jīng)典習(xí)題及解析一、單選題（每題2分，共20題）1.在中醫(yī)理論中，失眠多夢(mèng)與哪項(xiàng)臟腑功能失調(diào)關(guān)系最為密切？A.肝膽B(tài).心脾C.肺腎D.胃腸2.現(xiàn)代睡眠醫(yī)學(xué)中，以下哪種方法最常用于評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu)？A.多導(dǎo)睡眠圖（PSG）B.動(dòng)態(tài)腦電圖（DBT）C.睡眠日記D.呼吸監(jiān)測(cè)儀3.根據(jù)DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)，慢性失眠障礙通常指失眠癥狀持續(xù)多久？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年4.以下哪種藥物屬于非苯二氮?類藥物，常用于改善睡眠？A.地西泮（安定）B.扎來(lái)普隆C.氯硝西泮D.勞拉西泮5.在認(rèn)知行為療法（CBT-I）中，哪項(xiàng)技術(shù)最常用于識(shí)別并改變負(fù)面睡眠思維？A.生物反饋B.放松訓(xùn)練C.認(rèn)知重構(gòu)D.限制臥床時(shí)間6.中醫(yī)認(rèn)為“夜不寐”的病因中，哪項(xiàng)與情志失調(diào)關(guān)系最緊密？A.飲食不當(dāng)B.勞倦過(guò)度C.肝氣郁結(jié)D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)7.現(xiàn)代研究表明，褪黑素補(bǔ)充劑對(duì)哪類人群的失眠效果較為顯著？A.年齡較大的老年人B.年輕的夜班工作者C.孕期女性D.睡眠呼吸暫?；颊?.以下哪種行為屬于不良的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣？A.定時(shí)上床睡覺B.睡前避免咖啡因C.睡前長(zhǎng)時(shí)間刷手機(jī)D.保持臥室黑暗9.在針灸治療失眠中，哪項(xiàng)穴位常被用于寧心安神？A.足三里B.百會(huì)C.三陰交D.合谷10.根據(jù)現(xiàn)代心理學(xué)理論，失眠的“行為維持”機(jī)制中，哪項(xiàng)因素作用最大？A.焦慮情緒B.臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.軀體不適D.睡眠環(huán)境嘈雜二、多選題（每題3分，共10題）1.中醫(yī)辨證論治中，失眠的常見證型包括哪些？A.心脾兩虛B.肝郁化火C.陰虛火旺D.痰熱內(nèi)擾2.現(xiàn)代睡眠醫(yī)學(xué)中，失眠的評(píng)估工具包括哪些？A.睡眠量表（如PSQI）B.睡眠日記C.多導(dǎo)睡眠圖（PSG）D.量表-90（SCL-90）3.認(rèn)知行為療法（CBT-I）的核心技術(shù)有哪些？A.臥床限制B.認(rèn)知重構(gòu)C.放松訓(xùn)練D.生物反饋4.中醫(yī)治療失眠的常用方劑包括哪些？A.歸脾湯B.柴胡疏肝散C.朱砂安神丸D.桂枝加龍骨牡蠣湯5.現(xiàn)代生活方式中，哪些因素可能導(dǎo)致失眠？A.熬夜B.壓力大C.不規(guī)律作息D.睡前飲酒6.針灸治療失眠的常用穴位組合包括哪些？A.百會(huì)+安神B.三陰交+神門C.合谷+太沖D.足三里+內(nèi)關(guān)7.褪黑素的作用機(jī)制包括哪些？A.調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律B.促進(jìn)睡眠C.抗氧化D.緩解焦慮8.睡眠衛(wèi)生教育的核心內(nèi)容有哪些？A.規(guī)律作息B.睡前避免興奮性活動(dòng)C.保持臥室舒適D.睡前大量飲水9.失眠對(duì)患者的影響包括哪些？A.記憶力下降B.情緒波動(dòng)C.工作效率降低D.免疫力下降10.中醫(yī)認(rèn)為失眠的調(diào)養(yǎng)方法包括哪些？A.調(diào)暢情志B.規(guī)律作息C.飲食調(diào)理D.適度運(yùn)動(dòng)三、判斷題（每題2分，共10題）1.失眠一定是精神心理疾病的表現(xiàn)。（×）2.長(zhǎng)期服用安眠藥會(huì)導(dǎo)致依賴性。（√）3.中醫(yī)認(rèn)為失眠與“心火亢盛”無(wú)關(guān)。（×）4.睡前運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量。（×）5.褪黑素是人體自身分泌的激素。（√）6.認(rèn)知行為療法（CBT-I）適用于所有類型的失眠。（×）7.針灸治療失眠的效果因人而異。（√）8.失眠只會(huì)影響老年人的健康。（×）9.睡前喝牛奶有助于睡眠。（×）10.中醫(yī)認(rèn)為失眠與“腎精不足”無(wú)關(guān)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)治療失眠的“辨證論治”原則。2.簡(jiǎn)述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中失眠的“行為維持”機(jī)制。3.簡(jiǎn)述認(rèn)知行為療法（CBT-I）的主要步驟。4.簡(jiǎn)述改善睡眠衛(wèi)生習(xí)慣的5個(gè)要點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，論述失眠的病因病機(jī)。2.結(jié)合實(shí)際案例，論述認(rèn)知行為療法（CBT-I）在失眠治療中的應(yīng)用。答案及解析一、單選題1.B解析：中醫(yī)認(rèn)為失眠多夢(mèng)與心脾功能失調(diào)關(guān)系密切，心主神明，脾主思慮，心脾兩虛則神不守舍，導(dǎo)致失眠。2.A解析：多導(dǎo)睡眠圖（PSG）是評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu)最全面的工具，可記錄腦電、眼動(dòng)、肌電等生理指標(biāo)。3.C解析：DSM-5將慢性失眠障礙定義為失眠癥狀持續(xù)至少6個(gè)月。4.B解析：扎來(lái)普隆屬于非苯二氮?類藥物，作用機(jī)制為調(diào)節(jié)GABA受體，起效快，無(wú)次日殘留效應(yīng)。5.C解析：認(rèn)知重構(gòu)是CBT-I的核心技術(shù)之一，通過(guò)識(shí)別并改變負(fù)面睡眠思維來(lái)改善失眠。6.C解析：中醫(yī)認(rèn)為肝氣郁結(jié)會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)不暢，進(jìn)而影響心神，引發(fā)失眠。7.B解析：褪黑素對(duì)輪班工作者失眠效果顯著，因其可調(diào)節(jié)其紊亂的晝夜節(jié)律。8.C解析：睡前長(zhǎng)時(shí)間刷手機(jī)會(huì)導(dǎo)致大腦興奮，干擾睡眠。9.C解析：三陰交是安神定志的重要穴位，常用于針灸治療失眠。10.B解析：臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加對(duì)睡眠的焦慮感，形成惡性循環(huán)，即行為維持機(jī)制。二、多選題1.A、B、C、D解析：中醫(yī)辨證論治中，失眠的常見證型包括心脾兩虛、肝郁化火、陰虛火旺、痰熱內(nèi)擾等。2.A、B、C解析：睡眠量表、睡眠日記、多導(dǎo)睡眠圖是失眠的常用評(píng)估工具，量表-90主要用于評(píng)估心理健康問(wèn)題。3.A、B、C解析：CBT-I的核心技術(shù)包括臥床限制、認(rèn)知重構(gòu)、放松訓(xùn)練，生物反饋雖用于放松，但非核心技術(shù)。4.A、B、C、D解析：歸脾湯、柴胡疏肝散、朱砂安神丸、桂枝加龍骨牡蠣湯均是中醫(yī)治療失眠的常用方劑。5.A、B、C、D解析：熬夜、壓力大、不規(guī)律作息、睡前飲酒均可能導(dǎo)致失眠。6.A、B、C解析：百會(huì)+安神、三陰交+神門、合谷+太沖是針灸治療失眠的常用穴位組合。7.A、B、C解析：褪黑素的作用機(jī)制包括調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律、促進(jìn)睡眠、抗氧化，緩解焦慮非其直接作用。8.A、B、C、D解析：睡眠衛(wèi)生教育的核心內(nèi)容包括規(guī)律作息、睡前避免興奮性活動(dòng)、保持臥室舒適、睡前避免大量飲水。9.A、B、C、D解析：失眠會(huì)影響記憶力、情緒、工作效率、免疫力等。10.A、B、C、D解析：中醫(yī)調(diào)養(yǎng)失眠的方法包括調(diào)暢情志、規(guī)律作息、飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)。三、判斷題1.×解析：失眠可以是生理或心理因素導(dǎo)致，不一定是精神心理疾病的表現(xiàn)。2.√解析：長(zhǎng)期服用安眠藥可能導(dǎo)致生理依賴和心理依賴。3.×解析：中醫(yī)認(rèn)為失眠與“心火亢盛”相關(guān)，如心火熾盛可致失眠。4.×解析：睡前劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，不利于睡眠。5.√解析：褪黑素是人體松果體分泌的激素，可調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。6.×解析：CBT-I適用于慢性失眠，但對(duì)急性失眠效果有限。7.√解析：針灸治療失眠的效果受個(gè)體差異、治療時(shí)機(jī)等因素影響。8.×解析：失眠可見于各年齡段，年輕人因壓力、生活方式等因素也易失眠。9.×解析：睡前喝牛奶可能因消化不良影響睡眠。10.×解析：中醫(yī)認(rèn)為失眠與“腎精不足”相關(guān)，如腎陰虧虛可致心腎不交而失眠。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)治療失眠的“辨證論治”原則。解析：中醫(yī)辨證論治強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者的具體癥狀、舌苔、脈象等綜合分析，確定病因病機(jī)，再選擇合適的治法和方藥。例如，心脾兩虛者用歸脾湯，肝郁化火者用柴胡疏肝散。2.簡(jiǎn)述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中失眠的“行為維持”機(jī)制。解析：行為維持機(jī)制指失眠患者因?qū)λ叩慕箲]而采取不良睡眠行為，如延長(zhǎng)臥床時(shí)間，反而加重失眠。這種惡性循環(huán)使失眠難以自愈。3.簡(jiǎn)述認(rèn)知行為療法（CBT-I）的主要步驟。解析：CBT-I主要包括：①睡眠衛(wèi)生教育；②認(rèn)知重構(gòu)；③臥床限制；④放松訓(xùn)練。通過(guò)改變不良認(rèn)知和行為習(xí)慣改善睡眠。4.簡(jiǎn)述改善睡眠衛(wèi)生習(xí)慣的5個(gè)要點(diǎn)。解析：①規(guī)律作息；②睡前避免咖啡因和酒精；③保持臥室黑暗、安靜、溫度適宜；④睡前進(jìn)行放松活動(dòng)；⑤避免白天長(zhǎng)時(shí)間午睡。五、論述題1.結(jié)合中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，論述失眠的病因病機(jī)。解析：中醫(yī)認(rèn)為失眠與心、脾、肝、腎等臟腑功能失調(diào)相關(guān)，如心火亢盛、肝氣郁結(jié)、腎精不足等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)則從神經(jīng)遞質(zhì)、晝夜節(jié)律、心理因素等方面解釋失眠。兩者病因病機(jī)雖不同，但均強(qiáng)調(diào)身心調(diào)節(jié)的重要性。2.結(jié)合實(shí)際案例，論述認(rèn)