2026年養(yǎng)老護(hù)理員高級(jí)能力水平測(cè)試題及答案一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.在為失智老人提供長(zhǎng)期照護(hù)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能有效預(yù)防其情緒波動(dòng)？A.嚴(yán)格遵循固定的作息時(shí)間表B.鼓勵(lì)其與外界頻繁接觸C.使用藥物干預(yù)情緒問題D.減少與家屬的溝通頻率2.護(hù)理臥床老人時(shí)，預(yù)防壓瘡的最佳方法是？A.每日使用防壓瘡墊B.每2小時(shí)協(xié)助翻身一次C.保持皮膚干燥，減少摩擦D.限制肢體活動(dòng)以減少壓力3.當(dāng)老人突發(fā)意識(shí)障礙時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.檢查口腔是否有異物C.調(diào)整室溫以幫助其清醒D.立即撥打急救電話并記錄時(shí)間4.為糖尿病患者測(cè)量血糖時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？A.用酒精消毒指尖后待干B.按壓指腹直至出血C.讀取數(shù)值后立即用棉簽按壓針眼D.測(cè)量前確保血糖儀校準(zhǔn)5.老人因骨折入院治療，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的首要目標(biāo)應(yīng)是？A.盡快恢復(fù)肢體活動(dòng)能力B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.控制疼痛癥狀D.加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練6.在護(hù)理失語(yǔ)老人時(shí)，以下哪項(xiàng)溝通技巧最有效？A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)描述需求B.通過(guò)手勢(shì)和表情輔助表達(dá)C.強(qiáng)行使其理解書面內(nèi)容D.避免與其交流以減少麻煩7.為失禁老人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不正確？A.使用溫和的清潔劑清洗B.每次便后涂抹護(hù)臀膏C.保持局部干燥，避免潮濕D.使用一次性尿墊代替紙巾8.老人因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，以下哪項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練最合適？A.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練B.被動(dòng)肢體按摩C.強(qiáng)度過(guò)大的力量訓(xùn)練D.限制肢體活動(dòng)以保護(hù)關(guān)節(jié)9.護(hù)理精神障礙老人時(shí)，以下哪項(xiàng)行為最可能引發(fā)沖突？A.主動(dòng)傾聽其擔(dān)憂B.強(qiáng)行執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃C.保持中立態(tài)度D.使用安撫性語(yǔ)言10.為高血壓老人制定飲食計(jì)劃時(shí)，以下哪項(xiàng)原則錯(cuò)誤？A.限制鈉鹽攝入B.增加蛋白質(zhì)供應(yīng)C.鼓勵(lì)高糖食物D.保持每日水分均衡11.老人因跌倒導(dǎo)致髖部骨折，術(shù)后康復(fù)期的重點(diǎn)應(yīng)是？A.盡快下床行走B.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬C.忽略疼痛，堅(jiān)持鍛煉D.完全臥床休息12.護(hù)理長(zhǎng)期臥床老人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能預(yù)防肺部感染？A.定時(shí)使用霧化器B.減少液體攝入C.限制翻身頻率D.使用呼吸機(jī)輔助通氣13.為失智老人選擇衣物時(shí)，以下哪項(xiàng)考慮最不重要？A.顏色對(duì)比明顯B.衣物材質(zhì)柔軟透氣C.限制衣物數(shù)量以減少選擇困難D.檢查是否適合季節(jié)14.老人因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，以下哪項(xiàng)評(píng)估方法最準(zhǔn)確？A.詢問家屬其近期飲食情況B.測(cè)量臂圍和皮褶厚度C.僅觀察其精神狀態(tài)D.評(píng)估其近期身高變化15.護(hù)理尿路感染老人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤？A.鼓勵(lì)多飲水以沖洗膀胱B.每日更換尿墊C.忽略尿頻尿急癥狀D.保持會(huì)陰部清潔干燥16.為臥床老人進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作最關(guān)鍵？A.使用防壓瘡床墊B.定時(shí)使用防滑墊C.保持皮膚干燥，避免潮濕D.減少翻身頻率以避免摩擦17.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為最可能引發(fā)低血糖？A.忽略胰島素注射時(shí)間B.避免高糖食物C.增加運(yùn)動(dòng)量D.保持每日進(jìn)食規(guī)律18.為失智老人提供娛樂活動(dòng)時(shí)，以下哪項(xiàng)選擇最合適？A.高強(qiáng)度的競(jìng)技游戲B.簡(jiǎn)單的手工制作C.強(qiáng)制其參與集體活動(dòng)D.避免活動(dòng)以減少精力消耗19.老人因便秘出現(xiàn)腹脹，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最有效？A.禁食以減少腸道負(fù)擔(dān)B.鼓勵(lì)多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.立即使用瀉藥D.避免使用開塞露20.護(hù)理失智老人時(shí)，以下哪項(xiàng)行為最能體現(xiàn)人文關(guān)懷？A.嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理B.耐心傾聽其情緒表達(dá)C.忽略其重復(fù)性問題D.使用封閉式指令二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.為失智老人提供安全環(huán)境時(shí)，以下哪些措施必要？A.移除家中尖銳物品B.安裝扶手以防止跌倒C.保持地面干燥，避免濕滑D.忽略其夜間活動(dòng)需求2.護(hù)理臥床老人時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡？A.每日使用防壓瘡膏B.每2小時(shí)協(xié)助翻身一次C.保持皮膚清潔干燥D.使用彈性繃帶固定肢體3.為糖尿病患者提供飲食指導(dǎo)時(shí)，以下哪些食物適合？A.全谷物B.豆類C.高糖水果D.低脂乳制品4.護(hù)理精神障礙老人時(shí)，以下哪些行為可能引發(fā)沖突？A.強(qiáng)行執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃B.保持中立態(tài)度C.使用封閉式指令D.主動(dòng)傾聽其擔(dān)憂5.為失智老人提供娛樂活動(dòng)時(shí)，以下哪些選擇合適？A.簡(jiǎn)單的手工制作B.音樂療法C.高強(qiáng)度的競(jìng)技游戲D.閱讀回憶性內(nèi)容6.護(hù)理長(zhǎng)期臥床老人時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防肺部感染？A.定時(shí)使用霧化器B.鼓勵(lì)深呼吸訓(xùn)練C.減少液體攝入D.使用呼吸機(jī)輔助通氣7.為失禁老人提供皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪些措施必要？A.使用溫和的清潔劑B.每次便后涂抹護(hù)臀膏C.保持局部干燥D.使用一次性尿墊代替紙巾8.老人因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，以下哪些評(píng)估方法準(zhǔn)確？A.測(cè)量臂圍和皮褶厚度B.詢問家屬其飲食情況C.評(píng)估其近期身高變化D.僅觀察其精神狀態(tài)9.護(hù)理尿路感染老人時(shí)，以下哪些措施正確？A.鼓勵(lì)多飲水B.每日更換尿墊C.保持會(huì)陰部清潔D.忽略尿頻尿急癥狀10.為臥床老人進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪些操作關(guān)鍵？A.定時(shí)更換體位B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.減少翻身頻率以避免摩擦三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.失智老人出現(xiàn)夜間躁動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)制其入睡。（×）2.臥床老人壓瘡分期為III期時(shí)，需立即進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。（√）3.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前需測(cè)量血糖，若低于4.0mmol/L應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。（√）4.護(hù)理精神障礙老人時(shí)，封閉式指令能有效緩解其焦慮。（×）5.失智老人重復(fù)性問題無(wú)需回應(yīng)，以避免加劇其認(rèn)知障礙。（×）6.為失禁老人選擇衣物時(shí)，寬松材質(zhì)更有利于預(yù)防壓瘡。（√）7.老人因便秘出現(xiàn)腹脹時(shí)，應(yīng)立即使用瀉藥以緩解癥狀。（×）8.護(hù)理長(zhǎng)期臥床老人時(shí)，每日定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡最有效的方法。（√）9.失智老人出現(xiàn)幻覺時(shí)，應(yīng)立即糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知。（×）10.為糖尿病患者測(cè)量血糖時(shí)，需確保指尖出血量足夠。（√）11.護(hù)理尿路感染老人時(shí)，可減少液體攝入以避免尿頻。（×）12.失智老人情緒波動(dòng)時(shí)，可通過(guò)強(qiáng)制其參與活動(dòng)來(lái)緩解。（×）13.臥床老人皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)，應(yīng)立即使用冷敷以減輕疼痛。（×）14.老人因跌倒導(dǎo)致髖部骨折，術(shù)后康復(fù)期的首要目標(biāo)是盡快下床行走。（×）15.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，高糖食物可適量攝入，以提供能量。（×）16.失智老人出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，應(yīng)立即隔離以避免傷害他人。（×）17.為失禁老人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，可使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。（×）18.老人因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，可通過(guò)被動(dòng)肢體按摩改善。（√）19.護(hù)理精神障礙老人時(shí)，可忽略其情緒表達(dá)以保持環(huán)境安靜。（×）20.失智老人選擇衣物時(shí)，顏色對(duì)比明顯有助于減少視覺混亂。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述失智老人情緒波動(dòng)的常見原因及應(yīng)對(duì)措施。2.如何為臥床老人預(yù)防壓瘡？3.糖尿病患者飲食管理的基本原則有哪些？4.護(hù)理精神障礙老人時(shí)，如何避免沖突發(fā)生？5.失智老人出現(xiàn)跌倒后，應(yīng)如何處理？五、案例分析題（共1題，10分）案例：65歲老人，因腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床。近期出現(xiàn)皮膚紅腫、破潰，診斷為III期壓瘡。家屬情緒焦慮，希望盡快治愈。問題：（1）分析該老人壓瘡形成的原因。（2）提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。（3）如何與家屬溝通以緩解其焦慮情緒？答案及解析一、單選題答案1.A2.B3.B4.B5.C6.B7.D8.A9.B10.C11.B12.A13.C14.B15.C16.A17.A18.B19.B20.B解析：1.失智老人情緒波動(dòng)多因環(huán)境變化、睡眠不足或未被理解。嚴(yán)格作息能提供穩(wěn)定感。3.意識(shí)障礙老人可能存在呼吸道阻塞，優(yōu)先檢查口腔異物。8.臥床老人需通過(guò)主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)維持肌肉功能，被動(dòng)訓(xùn)練效果有限。10.高糖食物會(huì)加重血糖波動(dòng)，糖尿病患者應(yīng)避免。12.定時(shí)霧化能保持呼吸道濕潤(rùn)，預(yù)防感染。17.胰島素注射錯(cuò)誤可能導(dǎo)致低血糖，需嚴(yán)格按時(shí)間執(zhí)行。二、多選題答案1.ABC2.ABC3.ABD4.AC5.AB6.AB7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC解析：1.安全環(huán)境需移除危險(xiǎn)物品、防跌倒設(shè)施，避免濕滑地面。3.糖尿病患者飲食宜低糖，但需保證營(yíng)養(yǎng)，豆類、低脂乳制品可適量。5.簡(jiǎn)單手工、音樂能激活老人記憶，競(jìng)技游戲可能因認(rèn)知障礙引發(fā)挫敗感。6.霧化、深呼吸訓(xùn)練能保持呼吸道通暢，但過(guò)度液體攝入可能加重負(fù)擔(dān)。三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.×12.×13.×14.×15.×16.×17.×18.√19.×20.√解析：5.重復(fù)性問題需耐心回應(yīng)，避免指責(zé)。7.便秘需逐步調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)，避免濫用瀉藥。14.骨折術(shù)后需循序漸進(jìn)康復(fù)，盲目下床可能再損傷。四、簡(jiǎn)答題答案1.原因：睡眠紊亂、環(huán)境變化、未被理解、藥物副作用等。措施：保持穩(wěn)定作息、主動(dòng)溝通、環(huán)境改造（如防滑地面）、藥物調(diào)整。2.措施：-定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）；-使用防壓瘡床墊；-保持皮膚清潔干燥；-加強(qiáng)肢體被動(dòng)活動(dòng)。3.原則：-低糖、低脂、高纖維；-控制鈉鹽攝入；-保持每日進(jìn)食規(guī)律；-適量蛋白質(zhì)補(bǔ)充。4.避免沖突：-主動(dòng)傾聽，避免封閉式指令；-尊重其自主性，給予選擇機(jī)會(huì)；-保持冷靜，避免情緒化反應(yīng)。5.處理流程：-立即評(píng)估傷情，避免二次損傷；-報(bào)告醫(yī)生，記錄跌倒原因；-家屬安撫，解