2026年孕產(chǎn)婦護理常規(guī)測試題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.孕婦在孕早期（孕12周前）出現(xiàn)陰道流血，最可能的原因是（）。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.蛻膜排出D.宮頸息肉答案：B解析：孕早期陰道流血最常見的病因為異位妊娠，需立即進行超聲和血HCG檢測。2.孕晚期孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口擴張2cm，無頭位下降，應(yīng)診斷為（）。A.先兆臨產(chǎn)B.不協(xié)調(diào)性宮縮C.產(chǎn)程停滯D.潛伏期延長答案：A解析：規(guī)律宮縮且宮口擴張2cm屬于先兆臨產(chǎn)表現(xiàn)。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）。A.胎盤滯留B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷答案：B解析：產(chǎn)后出血約80%由子宮收縮乏力引起，需立即按摩子宮并注射宮縮劑。4.孕婦合并糖尿病，產(chǎn)前血糖控制不佳，新生兒最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。A.呼吸窘迫綜合征B.低血糖C.新生兒黃疸D.高膽紅素血癥答案：A解析：高血糖易導(dǎo)致胎兒肺成熟延遲，增加呼吸窘迫綜合征風(fēng)險。5.產(chǎn)后抑郁的主要臨床表現(xiàn)不包括（）。A.情緒低落B.興趣減退C.意識模糊D.自我評價過低答案：C解析：產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)為情緒和認(rèn)知障礙，意識模糊多見于嚴(yán)重精神疾病。6.孕晚期孕婦出現(xiàn)陰道流液，pH試紙檢測為堿性，應(yīng)考慮（）。A.胎膜早破B.宮頸管擴張C.陰道感染D.早產(chǎn)先兆答案：A解析：胎膜早破時羊水pH值為7.0-7.5（堿性），宮頸管擴張時pH值仍為酸性。7.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護顯示變異減速，最可能的原因是（）。A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎頭受壓D.胎兒缺氧答案：B解析：變異減速由臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起，與胎頭受壓的加速減速不同。8.孕婦妊娠期高血壓疾病重度子癇前期，收縮壓應(yīng)≥（）。A.140mmHgB.150mmHgC.160mmHgD.170mmHg答案：C解析：重度子癇前期血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg。9.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，應(yīng)首先考慮（）。A.產(chǎn)褥感染B.胎盤殘留C.陰道炎D.肺炎答案：A解析：子宮壓痛是產(chǎn)褥感染典型體征，需立即行B超及血常規(guī)檢查。10.孕婦合并甲狀腺功能亢進，產(chǎn)前應(yīng)首選的治療藥物是（）。A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化鈉D.甲狀腺素答案：B解析：丙硫氧嘧啶穿透胎盤能力弱，首選用于妊娠期甲亢治療。二、多選題（每題3分，共10題）1.孕晚期孕婦自數(shù)胎動減少，可能的原因包括（）。A.胎兒畸形B.臍帶繞頸C.母親貧血D.胎盤功能不良答案：ABD解析：胎動減少多見于胎兒窘迫、臍帶受壓或胎盤功能不全。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）。A.產(chǎn)前使用宮縮劑B.胎盤娩出后按摩子宮C.及時縫合軟產(chǎn)道裂傷D.加強產(chǎn)褥期監(jiān)護答案：ABCD解析：以上均為產(chǎn)后出血的有效預(yù)防措施。3.妊娠期高血壓疾病患者，正確的護理措施包括（）。A.嚴(yán)格臥床休息B.密切監(jiān)測血壓C.靜脈補液D.避免聲光刺激答案：BCD解析：臥床休息需根據(jù)病情程度決定，補液和避免刺激可減少抽搐風(fēng)險。4.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）。A.臍帶脫垂B.早產(chǎn)C.胎膜感染D.妊娠期高血壓答案：ABC解析：胎膜早破易導(dǎo)致感染、早產(chǎn)及臍帶脫垂，與妊娠期高血壓無直接關(guān)聯(lián)。5.產(chǎn)后心理障礙的表現(xiàn)包括（）。A.情緒焦慮B.對新生兒過度擔(dān)憂C.社交回避D.幻覺妄想答案：ABCD解析：產(chǎn)后心理障礙可表現(xiàn)為情緒、認(rèn)知及行為異常，嚴(yán)重者出現(xiàn)幻覺。6.孕晚期孕婦出現(xiàn)下肢水腫，可能的病因包括（）。A.下肢靜脈曲張B.腎功能不全C.妊娠期高血壓D.低蛋白血癥答案：BCD解析：下肢水腫多由循環(huán)淤血、肝臟疾病或營養(yǎng)不良引起。7.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護顯示胎心基線120bpm，變異消失，應(yīng)考慮（）。A.胎兒缺氧B.臍帶受壓C.胎兒心動過緩D.胎兒心動過速答案：A解析：胎心基線變平提示胎兒缺氧，需立即干預(yù)。8.孕婦合并心臟病，產(chǎn)時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。A.心力衰竭B.心律失常C.肺水腫D.胎盤早剝答案：ABC解析：心臟病孕婦產(chǎn)時易發(fā)生循環(huán)負(fù)荷加重，導(dǎo)致上述并發(fā)癥。9.產(chǎn)后尿潴留的常見原因包括（）。A.會陰水腫B.膀胱肌張力下降C.尿道感染D.麻醉影響答案：ABD解析：尿潴留多由機械壓迫、神經(jīng)抑制或感染引起。10.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)中，正確的說法包括（）。A.孕早期每日增加能量200kcalB.孕中晚期每日增加能量300kcalC.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總能量20%D.鈣攝入量每日≥1000mg答案：BCD解析：孕早期能量需求增加有限，蛋白質(zhì)和鈣需按推薦量補充。三、判斷題（每題1分，共20題）1.孕婦在孕36周后仍無宮縮，可給予縮宮素誘導(dǎo)分娩。（×）答案：×解析：孕36周后若無產(chǎn)兆，不宜盲目誘導(dǎo)分娩，需評估胎兒成熟度。2.胎膜早破超過12小時，應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（√）答案：√解析：胎膜早破12小時后感染風(fēng)險增加，需預(yù)防性使用抗生素。3.產(chǎn)后出血時，可立即行子宮動脈栓塞術(shù)止血。（√）答案：√解析：對于難治性出血，子宮動脈栓塞是有效手段。4.孕晚期孕婦血壓升高，若尿蛋白陰性，可診斷為妊娠期高血壓。（×）答案：×解析：妊娠期高血壓需同時滿足血壓升高+尿蛋白≥0.3g/24h或蛋白（+）。5.胎兒窘迫時，孕婦左側(cè)臥位可改善胎盤循環(huán)。（√）答案：√解析：左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加子宮胎盤血流。6.產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是排除子宮復(fù)舊不良。（√）答案：√解析：產(chǎn)后復(fù)查重點評估生殖器官恢復(fù)及哺乳情況。7.孕婦合并糖尿病，新生兒出生后易發(fā)生低血糖。（√）答案：√解析：高血糖狀態(tài)下新生兒胰島素水平高，易出現(xiàn)低血糖。8.胎膜早破時，應(yīng)立即給予抗生素預(yù)防感染。（×）答案：×解析：需先評估胎兒成熟度，若需延長孕周，需在羊膜腔感染前使用抗生素。9.產(chǎn)后抑郁主要與激素水平變化無關(guān)。（×）答案：×解析：激素波動是產(chǎn)后抑郁的重要生物學(xué)因素。10.孕晚期孕婦出現(xiàn)陰道見紅，若無腹痛，可繼續(xù)觀察。（√）答案：√解析：先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)常表現(xiàn)為無腹痛的陰道流血。11.產(chǎn)后出血時，可立即按摩子宮并注射宮縮劑。（√）答案：√解析：這是快速止血的緊急措施。12.胎兒窘迫時，可給予吸氧改善缺氧。（√）答案：√解析：孕婦吸氧可通過胎盤傳遞氧氣，但需注意濃度和時間。13.孕期補充鐵劑可預(yù)防妊娠期貧血。（√）答案：√解析：孕中晚期鐵需求量增加，需額外補充。14.產(chǎn)后便秘主要由藥物副作用引起。（×）答案：×解析：便秘多由活動減少、激素變化及纖維攝入不足引起。15.胎膜早破時，應(yīng)避免陰道檢查以減少感染風(fēng)險。（×）答案：×解析：必要時需進行陰道檢查，但需嚴(yán)格無菌操作。16.孕晚期孕婦出現(xiàn)陰道流液，需立即行B超確認(rèn)胎膜完整性。（√）答案：√解析：B超可明確診斷胎膜早破。17.產(chǎn)后發(fā)熱若持續(xù)超過2天，需警惕感染。（√）答案：√解析：持續(xù)發(fā)熱提示感染需及時治療。18.孕期補充維生素C可預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。（×）答案：×解析：葉酸是預(yù)防神經(jīng)管缺陷的關(guān)鍵營養(yǎng)素。19.胎兒窘迫時，可立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠。（×）答案：×解析：需先評估胎兒狀況，若情況穩(wěn)定可繼續(xù)觀察。20.產(chǎn)后心理障礙主要與個人性格有關(guān)。（×）答案：×解析：產(chǎn)后心理障礙是多因素綜合結(jié)果，與性格無絕對關(guān)系。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)程中胎心監(jiān)護的異常表現(xiàn)及處理原則。答案：-異常表現(xiàn)：胎心基線過速（>160bpm）、過緩（<110bpm）、變異消失、加速減速、變異減速。-處理原則：-輕度異常（如基線過速）需排除孕婦焦慮或藥物影響；-嚴(yán)重異常（如變異消失）提示胎兒缺氧，需立即改善氧供或準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)。2.簡述妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的護理要點。答案：-嚴(yán)格臥床休息，避免聲光刺激；-密切監(jiān)測血壓、尿量、水腫及抽搐跡象；-靜脈補液，控制液體速度；-遵醫(yī)囑使用降壓藥及解痙藥；-準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)。3.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案：-產(chǎn)前：控制妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素；-產(chǎn)時：正確處理第三產(chǎn)程（胎盤娩出后按摩子宮并注射宮縮劑）；-產(chǎn)后：觀察陰道流血量，及時發(fā)現(xiàn)異常；-營養(yǎng)支持：預(yù)防貧血及子宮復(fù)舊不良。4.簡述產(chǎn)后心理障礙的早期識別方法。答案：-觀察情緒變化：如焦慮、抑郁、易怒；-評估行為：如回避社交、對新生兒過度擔(dān)憂；-詢問睡眠及食欲：失眠、食欲不振是常見表現(xiàn)；-及時轉(zhuǎn)介心理科或精神科醫(yī)生。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女，28歲，孕40周，臨產(chǎn)入院。產(chǎn)程中胎心監(jiān)護顯示基線110bpm，變異消失，無宮縮。護士應(yīng)如何處理？答案：-立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)；-給予吸氧（面罩給氧）；-連續(xù)監(jiān)護胎心，記錄變化；-準(zhǔn)備搶救藥品（如腎上腺素）；-若情況允許，可嘗試改變孕婦體位（如左側(cè)臥位）改