2025年高職（護(hù)理）外科護(hù)理實(shí)務(wù)綜合測(cè)試題

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.外科感染的特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)（）A.多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有關(guān)D.可分為非特異性感染和特異性感染2.破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐3.下列關(guān)于癰的敘述錯(cuò)誤的是（）A.是多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染B.好發(fā)于皮膚較厚的頸部、背部C.致病菌以金黃色葡萄球菌為主D.一般不伴有全身癥狀4.患者男性，25歲，因車(chē)禍致開(kāi)放性氣胸，呼吸極度困難，被緊急送至急診室。值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸停止，應(yīng)立即（）A.通知值班醫(yī)生B.向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告C.進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸D.安慰患者家屬5.食管癌的典型癥狀是（）A.進(jìn)行性吞咽困難B.進(jìn)食后嘔吐C.胸骨后疼痛D.體重減輕6.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐7.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.非浸潤(rùn)性癌B.早期浸潤(rùn)性癌C.浸潤(rùn)性特殊癌D.浸潤(rùn)性非特殊癌8.腹部損傷伴有少量腸管脫出時(shí)，首選的急救措施是（）A.迅速將腸管還納腹腔B.用消毒紗布覆蓋并包扎C.用凡士林紗布覆蓋并包扎D.用鹽水紗布覆蓋并包扎9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腸鳴音消失10.急性闌尾炎的主要癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱11.肛裂“三聯(lián)征”是指（）A.內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、前哨痔、齒狀線上乳頭肥大C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、外痔12.門(mén)靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.脾大B.脾功能亢進(jìn)C.嘔血、黑便D.黃疸13.肝癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延14.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用（）A.阿托品B.哌替啶C.嗎啡D.山莨菪堿15.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是（）A.黃疸進(jìn)行性加深B.低血壓，意識(shí)不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速16.骨折的特有體征是（）A.疼痛與壓痛B.腫脹與瘀斑C.功能障礙D.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感17.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙18.石膏固定病人發(fā)生失用性骨質(zhì)疏松與關(guān)節(jié)僵硬的時(shí)間一般在（）A.1～2個(gè)月B.2～3個(gè)月C.3～4個(gè)月D.4～5個(gè)月19.急性血源性骨髓炎早期診斷的重要依據(jù)是（）A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B.局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動(dòng)C.干骺端處明顯深壓痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多20.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)病部位是（）A.脊柱B.膝關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)可分為_(kāi)_____感染和______感染。2.破傷風(fēng)病人應(yīng)用______中和游離毒素，應(yīng)用______控制并解除痙攣。3.甲狀腺大部切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有______、______、______、______。4.胃十二指腸潰瘍大出血的主要癥狀是______和______。5.骨折的治療原則是______、______、______。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請(qǐng)解釋下列名詞。1.外科感染2.癰3.氣胸4.腸梗阻5.骨折（三）簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述開(kāi)放性氣胸的急救處理原則。2.簡(jiǎn)述食管癌的術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備。3.簡(jiǎn)述骨折病人功能鍛煉的原則。（四）病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)分析以下病例，回答問(wèn)題?；颊吣行?45歲，因車(chē)禍致腹部外傷6小時(shí)入院。查體：神志清楚，呼吸急促，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L。腹部X線平片示膈下游離氣體。診斷為“腹部閉合性損傷、肝破裂、失血性休克”。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是什么？2.針對(duì)該護(hù)理診斷/問(wèn)題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（五）綜合應(yīng)用題（共15分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給材料，回答問(wèn)題?；颊吲裕?5歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊3個(gè)月”入院。體格檢查：右乳外上象限可觸及一腫塊，直徑約3cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，右側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。乳腺鉬靶X線檢查示右乳外上象限高密度影，邊緣不規(guī)則，可見(jiàn)毛刺征。乳腺超聲檢查示右乳低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲衰減。診斷為“右乳腺癌”。擬行乳腺癌改良根治術(shù)。1.該患者術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備？2.術(shù)后如何進(jìn)行傷口護(hù)理？3.如何對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理？答案：1.A2.A3.D4.C5.A6.A7.D8.C9.A10.A11.B12.D13.A14.C15.B16.D17.C18.B19.C20.A填空題：1.非特異性、特異性2.破傷風(fēng)抗毒素、地西泮3.呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象4.嘔血、黑便5.復(fù)位、固定、功能鍛煉名詞解釋答案略簡(jiǎn)答題答案略病例分析題：1.主要護(hù)理診斷/問(wèn)題：①組織灌注量不足與肝破裂所致失血性休克有關(guān)；②體液不足與失血、失液有關(guān)；③疼痛與腹部外傷有關(guān)；④焦慮與突發(fā)外傷、病情嚴(yán)重有關(guān)。2.護(hù)理措施：①立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克；②密切觀察生命體征、意識(shí)、尿量等變化，及時(shí)調(diào)整治療方案；③遵醫(yī)囑給予止痛藥物，緩解疼痛；④做好心理護(hù)理，安慰患者，減輕其焦慮情緒；⑤做好術(shù)前準(zhǔn)備，盡快完善各項(xiàng)檢查，做好皮膚準(zhǔn)備等。綜合應(yīng)用題：1.術(shù)前準(zhǔn)備：①完善各項(xiàng)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、乳腺超聲、鉬靶等，了解患者身體狀況；②做好心理護(hù)理，向患者及家屬介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，緩解其緊張焦慮情緒；③皮膚準(zhǔn)備，做好手術(shù)區(qū)域皮膚清潔，剃除腋毛；④胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前禁食禁水，遵醫(yī)囑給予腸道準(zhǔn)備藥物；⑤術(shù)前禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)。2.傷口護(hù)理：①術(shù)后密切觀察傷口敷料有無(wú)滲血、滲液，保持傷口清潔干燥；②妥善固定引流管，保持引流通暢，觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)，做好記錄；③術(shù)后傷口加壓包