低保戶醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書申請(qǐng)書一：

尊敬的街道社會(huì)保障所領(lǐng)導(dǎo)：

我懷著無比誠摯的心情，向您鄭重提交這份低保戶醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)書，懇請(qǐng)貴單位能夠認(rèn)真審閱并批準(zhǔn)我的申請(qǐng)。我目前居住在XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況十分困難，屬于低保戶，因此迫切需要醫(yī)保報(bào)銷政策的支持，以減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，保障基本生活。

###一、申請(qǐng)內(nèi)容

我現(xiàn)正式申請(qǐng)低保戶醫(yī)保報(bào)銷政策，希望能夠?qū)⑽壹彝ピ?023年度發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，并根據(jù)相關(guān)政策給予相應(yīng)比例的報(bào)銷補(bǔ)貼。我家庭共有四人，包括我本人、我的配偶、我的兒子以及我的母親。由于我家庭經(jīng)濟(jì)條件有限，且家庭成員中存在長期患病的情況，醫(yī)療費(fèi)用支出較大，已經(jīng)嚴(yán)重影響了我們的生活質(zhì)量。因此，我迫切需要醫(yī)保報(bào)銷政策的支持，以緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力，確保家庭成員能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)。

###二、申請(qǐng)?jiān)?/p>

####1.家庭經(jīng)濟(jì)狀況概述

我家庭目前的經(jīng)濟(jì)來源主要依靠我個(gè)人的微薄工資收入，以及低保金的少量補(bǔ)貼。我目前從事的是體力勞動(dòng)，工作強(qiáng)度較大，收入水平較低，每月收入僅有2000元左右。而我的配偶由于身體原因，無法從事長期穩(wěn)定的工作，只能偶爾打零工，收入極不穩(wěn)定。我的兒子正在上小學(xué)，教育費(fèi)用也是一筆不小的開銷。此外，我的母親患有慢性心臟病，需要長期服藥治療，醫(yī)療費(fèi)用支出較大。因此，我家庭的經(jīng)濟(jì)狀況十分緊張，幾乎每一分錢都要精打細(xì)算，用于日常生活和醫(yī)療費(fèi)用的支出。

####2.家庭成員健康狀況

在我的家庭成員中，除了我本人和配偶身體健康外，我的母親患有慢性心臟病，已經(jīng)多年，需要長期服用藥物控制病情。近年來，母親的病情有所加重，需要定期住院治療，每次住院費(fèi)用都在萬元以上。此外，我的兒子在2023年曾經(jīng)因急性闌尾炎住院手術(shù)，雖然醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷了一部分費(fèi)用，但仍有部分費(fèi)用需要家庭自行承擔(dān)。這些醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)讓我家庭的經(jīng)濟(jì)狀況雪上加霜，幾乎掏空了我們的積蓄。

####3.醫(yī)保報(bào)銷政策的必要性

作為一名低保戶，我深知醫(yī)保報(bào)銷政策對(duì)于我們家庭的重要性。醫(yī)保政策能夠幫助我們家庭減輕醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，讓我們?cè)诿鎸?duì)疾病時(shí)能夠更加從容應(yīng)對(duì)，不必過于擔(dān)心經(jīng)濟(jì)問題。然而，由于我家庭的經(jīng)濟(jì)狀況有限，即使有醫(yī)保報(bào)銷，仍然需要承擔(dān)一部分醫(yī)療費(fèi)用，這對(duì)于我們家庭來說仍然是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，我迫切需要低保戶醫(yī)保報(bào)銷政策的支持，希望能夠?qū)⒏嗟尼t(yī)療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍，減少家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。

####4.對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)識(shí)

我深知醫(yī)保政策是國家為了保障人民群眾基本醫(yī)療需求而推出的一項(xiàng)重要政策，對(duì)于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、提高人民生活質(zhì)量具有重要意義。作為一名低保戶，我能夠深刻體會(huì)到醫(yī)保政策對(duì)于我們家庭的實(shí)際幫助。醫(yī)保政策不僅能夠幫助我們家庭減輕醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，還能夠提高我們的生活質(zhì)量，讓我們?cè)诿鎸?duì)疾病時(shí)能夠更加安心。因此，我高度認(rèn)同醫(yī)保政策，并希望能夠積極參與到醫(yī)保報(bào)銷政策的申請(qǐng)中，享受政策帶來的實(shí)際利益。

###三、決心和要求

####1.積極配合政策實(shí)施

我承諾，在獲得醫(yī)保報(bào)銷政策支持后，我會(huì)積極配合相關(guān)部門的政策實(shí)施，如實(shí)提供家庭經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療費(fèi)用證明，確保每一分錢都能夠用到實(shí)處，不浪費(fèi)國家的資源。我會(huì)嚴(yán)格按照政策要求，合理使用醫(yī)保報(bào)銷資金，用于家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用支出，確保家庭成員能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)。

####2.努力改善家庭狀況

在獲得醫(yī)保報(bào)銷政策支持的同時(shí)，我也會(huì)努力改善家庭的經(jīng)濟(jì)狀況。我會(huì)積極尋找更加穩(wěn)定的工作機(jī)會(huì)，提高個(gè)人的收入水平，同時(shí)也會(huì)盡量減少不必要的開支，精打細(xì)算，確保家庭的經(jīng)濟(jì)狀況能夠逐步改善。此外，我也會(huì)積極學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，提高自己的技能水平，爭取獲得更好的工作機(jī)會(huì)，為家庭創(chuàng)造更多的經(jīng)濟(jì)來源。

####3.具體要求

我具體希望貴單位能夠?qū)⑽壹彝ピ?023年度發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，并根據(jù)相關(guān)政策給予相應(yīng)比例的報(bào)銷補(bǔ)貼。我家庭在2023年度發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)約15000元，其中包括母親的住院費(fèi)用、我的兒子的手術(shù)費(fèi)用以及我個(gè)人的部分門診費(fèi)用。我希望貴單位能夠根據(jù)醫(yī)保政策的規(guī)定，將這部分醫(yī)療費(fèi)用納入報(bào)銷范圍，并給予相應(yīng)比例的報(bào)銷補(bǔ)貼。

###四、結(jié)尾

我深知自己的申請(qǐng)可能會(huì)給貴單位的工作帶來一定的負(fù)擔(dān)，但我會(huì)竭盡全力，積極配合貴單位的工作，確保申請(qǐng)的順利進(jìn)行。懇請(qǐng)貴單位能夠認(rèn)真審閱我的申請(qǐng)，并給予批準(zhǔn)。我期待著貴單位的回復(fù)，并希望能夠早日享受到醫(yī)保報(bào)銷政策帶來的實(shí)際利益。

此致

敬禮！

###落款

申請(qǐng)人：XXX

單位蓋章：XX街道社會(huì)保障所

2023年12月15日

申請(qǐng)書二：

一、申請(qǐng)人基本信息

申請(qǐng)人姓名：李明

性別：男

出生年月：1985年3月10日

身份證號(hào)碼/p>

家庭住址：北京市朝陽區(qū)幸福家園小區(qū)15號(hào)樓2單元301室

聯(lián)系電話/p>

家庭成員及關(guān)系：配偶王芳（1987年8月15日出生），兒子李小龍（2010年5月20日出生），母親李秀英（1958年12月25日出生，現(xiàn)居住于家中，患有慢性支氣管炎和高血壓）。

本人及家庭成員健康狀況：本人身體健康，能夠正常工作。配偶健康，從事超市收銀工作。兒子健康，就讀于幸福家園小學(xué)三年級(jí)。母親李秀英患有慢性支氣管炎和高血壓多年，常年需要服藥治療，并偶爾需要住院觀察。

經(jīng)濟(jì)來源：本人于2018年3月入職北京市朝陽區(qū)某建筑公司，擔(dān)任木工，月薪4000元。配偶工資3000元。母親無收入。家庭月支出包括房租1500元，水電燃?xì)赓M(fèi)500元，食品雜貨1500元，子女教育800元，母親醫(yī)藥費(fèi)約800元，個(gè)人及家庭通訊交通費(fèi)500元，其他雜費(fèi)500元。家庭月收入共計(jì)7000元，月支出約6100元，每月結(jié)余約900元。但該結(jié)余主要用于償還因母親大病治療所欠的外債以及日常生活基本開銷，無任何儲(chǔ)蓄，且醫(yī)療債務(wù)尚未完全還清。鑒于上述情況，我家庭實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況難以支撐日常及醫(yī)療開銷，屬于當(dāng)?shù)卣J(rèn)定的低保邊緣戶，目前正在申請(qǐng)低保資格審核中。

二、申請(qǐng)事項(xiàng)

本人現(xiàn)鄭重向貴街道社會(huì)保障所提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)為本人家庭辦理低保戶醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷的優(yōu)先辦理或特殊照顧手續(xù)。具體來說，就是希望貴所在審核本人家庭提交的低保申請(qǐng)材料時(shí)，能夠考慮到本人母親李秀英長期患病的實(shí)際情況以及家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的現(xiàn)實(shí)困難，在本人家庭一旦被批準(zhǔn)為低保戶后，能夠優(yōu)先為本人家庭成員，特別是我的母親，辦理醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的全額或絕大部分報(bào)銷手續(xù)，或者是在報(bào)銷比例上給予特別傾斜，以最大限度地減輕我家庭的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，也希望貴所能夠協(xié)助本人了解并申請(qǐng)其他能夠適用于低保戶的醫(yī)療救助政策，如臨時(shí)醫(yī)療救助、重大疾病救助等，形成政策合力，幫助我家庭渡過難關(guān)。本申請(qǐng)是建立在本人家庭符合低保申請(qǐng)條件，并有望獲得批準(zhǔn)的基礎(chǔ)之上的前瞻性申請(qǐng)，旨在提前溝通，尋求政策支持，確保家庭成員在需要醫(yī)療服務(wù)時(shí)能夠得到及時(shí)有效的保障，避免因醫(yī)療費(fèi)用問題導(dǎo)致家庭生活雪上加霜。

三、事實(shí)與理由

（一）家庭經(jīng)濟(jì)狀況極其困難，無力承擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)用。如前所述，本人家庭月收入僅為7000元，而月支出高達(dá)6100元，每月結(jié)余微薄。這筆微薄的結(jié)余不僅要覆蓋房租、水電、食品、教育、交通等基本生活開銷，還要承擔(dān)母親李秀英的持續(xù)醫(yī)療費(fèi)用支出以及之前治病所欠的外債。我母親自年輕時(shí)就患有慢性支氣管炎，近年來病情逐漸加重，并發(fā)高血壓，需要常年服用多種藥物控制病情，包括氨茶堿、沙丁胺醇、硝苯地平等，每年的藥品費(fèi)用就高達(dá)數(shù)千元。此外，由于氣候變化或感染等原因，我母親每年都需要發(fā)作幾次，每次發(fā)作都需要住院治療7-10天，每次住院費(fèi)用（包括床位、檢查、治療、藥品等）大約在5000-8000元之間。2022年冬季，我母親病情加重，曾在市醫(yī)院住院治療一個(gè)月，花去醫(yī)療費(fèi)用近萬元，家中的積蓄幾乎被掏空，不得不向親戚朋友借債，目前仍有債務(wù)尚未還清。這次住院不僅花光了本就不多的積蓄，還背上了一筆新的債務(wù)。我家庭的實(shí)際情況是，除了基本的生活必需品，幾乎沒有任何余錢來應(yīng)對(duì)突發(fā)疾病或意外傷害。一旦家庭成員（特別是母親）再次生病住院，我家庭將面臨更加嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)危機(jī)，甚至可能陷入更深的困境。因此，我迫切需要醫(yī)保報(bào)銷政策的支持，以緩解家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，確?；旧睢?/p>

（二）本人母親健康狀況惡劣，醫(yī)療需求迫切。我的母親李秀英現(xiàn)年65歲，長期患有慢性支氣管炎和高血壓，身體狀況較差，免疫力低下，是家庭醫(yī)療的主要需求者。慢性支氣管炎導(dǎo)致她經(jīng)?？人浴獯?，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，且病情容易反復(fù)發(fā)作。高血壓則可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，需要長期監(jiān)測(cè)和控制。目前，母親正在服用“氨茶堿片”、“沙丁胺醇?xì)忪F劑”、“硝苯地平緩釋片”等藥物，這些藥物都需要長期購買，費(fèi)用不菲。此外，由于母親年齡較大，身體其他器官功能也在逐漸衰退，存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，例如糖尿病、腦供血不足等。如果母親能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治，病情得到控制，不僅可以減輕她的痛苦，也能減輕我們家庭的負(fù)擔(dān)。然而，高昂的醫(yī)療費(fèi)用卻成為了我們面前的一道難以逾越的鴻溝。我深知，一旦母親病情加重，需要進(jìn)行手術(shù)或其他特殊治療，費(fèi)用將會(huì)更高，我家庭將無力承擔(dān)。因此，我懇請(qǐng)貴所能夠考慮我母親的身體狀況和家庭經(jīng)濟(jì)情況，在醫(yī)保報(bào)銷方面給予優(yōu)先照顧和傾斜，確保她在需要醫(yī)療服務(wù)時(shí)能夠得到及時(shí)有效的保障。

（三）醫(yī)保政策是保障民生的重要舉措，應(yīng)惠及最需要幫助的群體。醫(yī)療保險(xiǎn)制度是國家社會(huì)保障體系的重要組成部分，其根本目的是為了保障公民的基本醫(yī)療需求，減輕個(gè)人和家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧。作為這項(xiàng)制度的受益者，我深切體會(huì)到醫(yī)保政策給我們的生活帶來的保障和希望。然而，目前的醫(yī)保政策在報(bào)銷比例、報(bào)銷范圍等方面仍然存在一些不足，特別是對(duì)于我們這樣經(jīng)濟(jì)困難的低保邊緣戶家庭來說，醫(yī)療費(fèi)用自付比例仍然較高，負(fù)擔(dān)依然沉重。因此，我認(rèn)為，醫(yī)保政策的陽光應(yīng)該更多地播撒到像我們這樣的困難群體身上，給予他們更多的關(guān)懷和支持。低保戶作為社會(huì)中最需要幫助的群體之一，他們的健康狀況往往較差，醫(yī)療需求更為迫切，理應(yīng)得到醫(yī)保政策的重點(diǎn)保障。我申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷優(yōu)先辦理或特殊照顧，并非要求額外獲得什么利益，而是希望能夠在政策框架內(nèi)，最大限度地享受到醫(yī)保政策帶來的保障，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，維持基本生活。這既符合醫(yī)保政策的初衷，也是我對(duì)這項(xiàng)制度的合理期盼。

（四）本人及家庭成員有積極改善生活、遵紀(jì)守法的意愿和行動(dòng)。盡管我家庭目前經(jīng)濟(jì)狀況困難，但我本人始終保持著積極向上的人生態(tài)度，努力工作，希望通過自己的辛勤勞動(dòng)來改善家庭生活。我在建筑公司工作已有五年多，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，從未發(fā)生過安全事故或違紀(jì)行為，是單位認(rèn)可的一名普通員工。我的配偶也在努力工作，照顧家庭的同時(shí)，盡量分擔(dān)家務(wù)和經(jīng)濟(jì)壓力。在生活方面，我家庭一直保持著勤儉節(jié)約的作風(fēng)，精打細(xì)算，盡量減少不必要開支，將有限的資金用于更重要的地方。同時(shí)，我也嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，沒有違法犯罪行為，是一個(gè)遵紀(jì)守法的公民。我深知，只有自身努力，才能最終擺脫困境。因此，我不僅在工作中努力表現(xiàn)，在生活中也嚴(yán)格要求自己，希望能夠通過自己的努力，以及國家政策的幫助，逐步改善家庭的經(jīng)濟(jì)狀況，過上更加穩(wěn)定、幸福的生活。我申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷優(yōu)先辦理或特殊照顧，也是希望能夠在困難時(shí)期得到政策的支持，渡過難關(guān)，然后繼續(xù)努力，創(chuàng)造更加美好的未來。

四、落款

申請(qǐng)人：李明

2023年10月20日

申請(qǐng)書三：

一、稱謂

尊敬的XX區(qū)XX街道辦事處社會(huì)保障所領(lǐng)導(dǎo)：

二、申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

（一）申請(qǐng)事項(xiàng)

本人現(xiàn)正式向貴所提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)為本人家庭辦理低保戶醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的優(yōu)先報(bào)銷及特殊照顧手續(xù)。具體而言，本人家庭目前處于低保邊緣狀態(tài)，經(jīng)濟(jì)狀況極為困難，家庭成員特別是本人母親常年患病，醫(yī)療費(fèi)用支出巨大，遠(yuǎn)超我家庭承受能力。因此，在本人家庭成功申請(qǐng)并獲得低保資格后，懇請(qǐng)貴所能夠?qū)ξ壹彝ピ?023年度及未來發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在醫(yī)保報(bào)銷政策基礎(chǔ)上，給予進(jìn)一步的優(yōu)先辦理和特殊照顧，提高報(bào)銷比例，擴(kuò)大報(bào)銷范圍，或提供其他形式的醫(yī)療救助，以最大限度地減輕我家庭的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障家庭成員的基本醫(yī)療需求和生活穩(wěn)定。

（二）申請(qǐng)理由

1.家庭經(jīng)濟(jì)狀況概述：本人，XXX，現(xiàn)居住于XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)XX小區(qū)X號(hào)樓X單元X室，身份證號(hào)：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。本人家庭共有四人，包括本人、配偶XXX、兒子XXX（現(xiàn)就讀于XX小學(xué)三年級(jí)）以及母親XXX（現(xiàn)年XX歲，長期居住在家）。我家庭的經(jīng)濟(jì)來源主要依靠本人一人就業(yè)的微薄收入。本人目前就職于XX市XX公司，擔(dān)任XX崗位，月薪約為人民幣XX元。然而，該收入水平在當(dāng)前物價(jià)水平下，僅能勉強(qiáng)維持家庭最基本的生活開支，且我家庭每月還需承擔(dān)房租/房貸人民幣XX元、水電燃?xì)赓M(fèi)人民幣XX元、通訊費(fèi)人民幣XX元、交通費(fèi)人民幣XX元、子女教育費(fèi)人民幣XX元以及其他日常雜費(fèi)人民幣XX元等固定支出。根據(jù)測(cè)算，我家庭每月總收入約為人民幣XX元，總支出約為人民幣XX元，月度結(jié)余極為有限，甚至經(jīng)常入不敷出，需要依賴親友的少量資助或節(jié)衣縮食才能維持。鑒于上述情況，我家庭的經(jīng)濟(jì)狀況完全符合當(dāng)?shù)卣P(guān)于低保家庭的收入標(biāo)準(zhǔn)，目前正在積極準(zhǔn)備并提交低保申請(qǐng)材料，期望能夠獲得低保資格，以獲得更穩(wěn)定和充足的保障。

2.家庭成員健康狀況及醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)：我家庭的經(jīng)濟(jì)困境主要源于家庭成員的健康問題，特別是本人的母親XXX。我的母親自XXXX年起就患有嚴(yán)重的慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫，并伴有高血壓病II級(jí)（很高危組）。多年來，母親病情反復(fù)發(fā)作，每年都需要住院治療2-3次，每次住院時(shí)間約為7-15天。除了住院治療，母親還需要長期服用一系列藥物進(jìn)行維持治療，包括但不限于沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿片/緩釋片、硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片等。這些藥物的費(fèi)用加上住院期間的檢查費(fèi)、治療費(fèi)、床位費(fèi)等，每年的醫(yī)療支出保守估計(jì)在人民幣XXXX元至XXXX元之間。此外，母親還患有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎，行動(dòng)不便，也需要定期購買止痛藥物和進(jìn)行康復(fù)治療，這部分費(fèi)用也構(gòu)成了家庭醫(yī)療開支的重要組成部分。除了母親，本人亦曾于XXXX年因XX疾病住院治療一次，花費(fèi)約人民幣XXXX元，雖然部分費(fèi)用有基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，但自付部分仍對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)造成了一定沖擊。兒子雖然身體健康，但作為學(xué)生，未來教育和潛在的醫(yī)療需求也是家庭需要考慮的長遠(yuǎn)負(fù)擔(dān)。目前，我家庭為了支付母親的醫(yī)療費(fèi)用，已經(jīng)累計(jì)外債人民幣XXXX元，且尚未完全還清，家庭經(jīng)濟(jì)壓力巨大，幾乎沒有任何抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。

3.醫(yī)保政策支持之必要性與緊迫性：我深知醫(yī)療保險(xiǎn)是國家為保障公民基本醫(yī)療需求而設(shè)立的重要制度，對(duì)于緩解我家庭面臨的醫(yī)療困境具有至關(guān)重要的意義。我家庭雖然已經(jīng)參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但目前的醫(yī)保政策在報(bào)銷比例、報(bào)銷范圍等方面仍有局限性。以我母親為例，其慢性病的長期治療費(fèi)用中，許多藥品并未完全納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，或者報(bào)銷比例較低