2025年11月N2級(jí)護(hù)理人員理論考核練習(xí)題庫(kù)+參考答案解析_第1頁(yè)
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2025年11月N2級(jí)護(hù)理人員理論考核練習(xí)題庫(kù)+參考答案解析一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.尿路感染預(yù)防措施:嚴(yán)格無(wú)菌操作,動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜,保持會(huì)陰部清潔,每天()次用0.5%聚維酮碘清洗外陰A、5B、2C、3D、1正確答案:B2.失衡綜合征()肌肉痙攣、定向障礙、撲翼樣震顫、嗜睡A、低度失衡B、極高度失衡C、高度失衡D、中度失衡正確答案:D答案解析:失衡綜合征是指在透析中或透析結(jié)束后不久出現(xiàn)的以神經(jīng)精神癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,分為輕度、中度和重度。其中,>中度失衡時(shí)可出現(xiàn)肌肉痙攣、定向障礙、撲翼樣震顫、嗜睡等表現(xiàn)。失衡綜合征的發(fā)生機(jī)制主要與血液中尿素氮等小分子物質(zhì)下降過(guò)快,導(dǎo)致血漿滲透壓下降,水分進(jìn)入腦組織引起腦水腫有關(guān)。治療主要是減慢血流量、降低透析液中尿素氮濃度、給予高滲溶液等。3.張某,男,36歲。有多年消化性潰瘍病史,近半年來(lái)發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估時(shí),病人不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、嘔吐物中含有膽汁B、消瘦,脫水,低氯低鉀性堿中毒C、嘔吐次數(shù)不多,嘔吐量大D、嘔吐物中有酸臭味和宿食E、可有胃型和胃蠕動(dòng)波正確答案:A答案解析:瘢痕性幽門梗阻時(shí),嘔吐次數(shù)不多,但嘔吐量大,嘔吐物為酸臭味和宿食,不含膽汁。病人可出現(xiàn)胃型和胃蠕動(dòng)波,由于長(zhǎng)期嘔吐,可導(dǎo)致消瘦、脫水、低氯低鉀性堿中毒。所以不會(huì)出現(xiàn)嘔吐物中含有膽汁的表現(xiàn)。4.為穿刺處大出血穿刺后按壓穿刺點(diǎn)()分鐘并囑患者勿過(guò)早活動(dòng)穿刺肢體A、5-10B、6-8C、10-20D、4-5正確答案:A答案解析:穿刺后按壓穿刺點(diǎn)時(shí)間一般要大于5-10分鐘,時(shí)間過(guò)短易導(dǎo)致穿刺處大出血,同時(shí)要囑患者勿過(guò)早活動(dòng)穿刺肢體,防止因肢體活動(dòng)使穿刺部位受力,引起再次出血或局部血腫等并發(fā)癥。5.燒傷休克的主要原因是A、疼痛B、大量紅細(xì)胞喪失C、創(chuàng)面感染D、大量體液從血管內(nèi)滲出E、大量水分蒸發(fā)正確答案:D答案解析:燒傷后迅速發(fā)生的變化為體液滲出,傷后2~3小時(shí)最為急劇,8小時(shí)達(dá)高峰,隨后逐漸減緩,至48小時(shí)漸趨穩(wěn)定并開始回吸收。此期由于大量體液從血管內(nèi)滲出而導(dǎo)致的低血容量性休克,是燒傷休克的主要原因。6.急性腎衰竭少尿無(wú)尿早期主要死亡原因是()A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、高鎂血癥D、低鈣血癥E、高鉀血癥正確答案:E答案解析:急性腎衰竭少尿無(wú)尿早期,因腎排鉀減少、組織損傷分解代謝增加使鉀釋放到細(xì)胞外液等原因,常出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀血癥可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常,甚至心臟驟停,是此期主要的死亡原因。7.盛某,男,17歲,高三學(xué)生。淋雨受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、噴嚏、鼻塞、咳嗽,癥狀持續(xù)2天后逐漸緩解。病人平時(shí)經(jīng)常熬夜、為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,增強(qiáng)免疫力.其所采取的方法中,不必要的是()A、作息規(guī)律B、勞逸結(jié)合C、堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉D、進(jìn)行耐寒訓(xùn)練E、接種流感疫苗正確答案:E答案解析:該患者為高三學(xué)生,經(jīng)常熬夜,本身免疫力可能有所下降。作息規(guī)律(A選項(xiàng))、勞逸結(jié)合(B選項(xiàng))、堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉(C選項(xiàng))、進(jìn)行耐寒訓(xùn)練(D選項(xiàng))都有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,預(yù)防上呼吸道感染。而該患者目前17歲,不屬于流感疫苗接種的優(yōu)先推薦人群,且題干未提及接觸流感相關(guān)危險(xiǎn)因素等情況,所以接種流感疫苗(E選項(xiàng))不是必要的預(yù)防措施。8.梗阻性肥厚型心肌病病人超聲心動(dòng)圖檢查的特點(diǎn)是()A、舒張期室間隔厚度與左心室后壁厚度之比≥1.3B、舒張期室間隔厚度與左心室后壁厚度之比≥1.1C、舒張期室間隔厚度與左心室后壁厚度之比≥2.0D、舒張期室間隔厚度與左心室后壁厚度之比≥1.5E、舒張期室間隔厚度與左心室后壁厚度之比≥1.7正確答案:A9.值班護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深,下列哪項(xiàng)不屬于立即處理措施A、加快沖洗速度B、立即通知醫(yī)師C、安慰病人,使其不要過(guò)于緊張D、給予抗感染治療E、開通靜脈通路正確答案:D答案解析:前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深,說(shuō)明可能有出血等情況,應(yīng)加快沖洗速度,以便沖出凝血塊等,防止堵塞尿管;立即通知醫(yī)師,以便及時(shí)處理病情;安慰病人可避免其因緊張導(dǎo)致血壓升高等加重出血;開通靜脈通路為后續(xù)的治療如輸血、用藥等做好準(zhǔn)備。而給予抗感染治療此時(shí)并非首要立即處理措施,所以答案選D。10.曹某,男,78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克入院。病人休克的主要原因?yàn)?)A、心律失常B、心排血量下降C、血容量不足D、疼痛E、過(guò)敏正確答案:B答案解析:急性心肌梗死并發(fā)休克主要是由于心肌收縮力減弱,導(dǎo)致心排血量急劇下降,引起有效循環(huán)血量不足而出現(xiàn)休克。心律失??赡軙?huì)加重病情,但不是休克的主要原因;血容量不足一般不是急性心肌梗死并發(fā)休克的主要因素;題干中未提及過(guò)敏相關(guān)信息;疼痛可導(dǎo)致患者煩躁等,但不是休克的主要原因。11.中老年男性出現(xiàn)無(wú)痛血尿,應(yīng)首先考慮A、腎結(jié)石B、前列腺炎C、前列腺增生D、膀腫腫瘤E、膀胱炎正確答案:D答案解析:中老年男性出現(xiàn)無(wú)痛血尿,膀胱腫瘤是需要首先考慮的重要原因之一。前列腺增生主要表現(xiàn)為排尿困難等癥狀,血尿相對(duì)不常見且多伴有其他排尿相關(guān)癥狀;前列腺炎一般有疼痛等不適,血尿少見;膀胱炎常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀伴隨血尿;腎結(jié)石多伴有腎絞痛等癥狀。所以無(wú)痛血尿首先應(yīng)考慮膀胱腫瘤。12.關(guān)于尿糖,下列哪項(xiàng)是正確的()A、尿糖陽(yáng)性肯定血糖升高B、尿糖陽(yáng)性是由于腎小管不能將糖全部重新吸收C、尿糖陽(yáng)性肯定有糖代謝代謝紊亂D、根據(jù)尿糖陽(yáng)性即可診斷糖尿病E、班氏試劑只檢查尿中有無(wú)葡萄糖正確答案:B答案解析:尿糖陽(yáng)性是因?yàn)檠菨舛瘸^(guò)了腎小管的重吸收能力,導(dǎo)致部分葡萄糖不能被腎小管全部重新吸收而隨尿排出。尿糖陽(yáng)性不一定血糖升高,如腎性糖尿血糖正常;尿糖陽(yáng)性也不一定有糖代謝紊亂,如一次性食糖過(guò)多等情況;不能僅根據(jù)尿糖陽(yáng)性診斷糖尿病,還需結(jié)合血糖等檢查;班氏試劑可檢查尿中多種還原性糖,不只是葡萄糖。13.動(dòng)脈等大動(dòng)脈穿破時(shí),血腫迅速增大,疼痛異常,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生上臂骨筋膜室綜合征?;颊?)天內(nèi)血鉀異常升高,后期可形成動(dòng)脈瘤或血腫機(jī)化后形成腫塊。A、5—2B、3—4C、1—2D、2—3正確答案:C14.陳某,女,27歲。在為準(zhǔn)備公務(wù)員考試而連續(xù)熬夜數(shù)天后突然出現(xiàn)發(fā)熱,繼之感覺腰背酸痛、疲乏、虛弱和頭痛等全身不適,體溫高達(dá)39.5~40.2℃.持續(xù)2天后逐漸回落,自服感冒藥后癥狀逐漸緩解。對(duì)該病人而言,為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,今后應(yīng)注意避免()A、受涼B、過(guò)度疲勞C、精神緊張D、去人群密集的公共場(chǎng)所E、劇烈活動(dòng)正確答案:B答案解析:該患者因連續(xù)熬夜導(dǎo)致身體抵抗力下降而引發(fā)上呼吸道感染,過(guò)度疲勞會(huì)使身體免疫力降低,容易誘發(fā)各種疾病,包括上呼吸道感染,所以為預(yù)防上呼吸道感染發(fā)生,應(yīng)避免過(guò)度疲勞。受涼、精神緊張、去人群密集公共場(chǎng)所、劇烈活動(dòng)雖也可能對(duì)身體有一定影響,但相比之下過(guò)度疲勞是此次發(fā)病的重要誘發(fā)因素,故答案選B。15.按病因?qū)W對(duì)肺炎進(jìn)行臨床分類,最常見的肺炎類型是()A、真菌性肺炎B、理化因素所致肺炎C、細(xì)菌性肺炎D、病毒性肺炎E、免疫因素所致肺炎正確答案:C答案解析:細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎類型,約占肺炎的80%。多種細(xì)菌可引起肺炎,如肺炎鏈球菌、葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌等。真菌性肺炎相對(duì)少見,多在機(jī)體免疫力低下等特定情況下發(fā)生。病毒性肺炎也有一定比例,但不如細(xì)菌性肺炎常見。免疫因素所致肺炎及理化因素所致肺炎都不是最常見的肺炎類型。16.急性心肌梗死最突出的癥狀是()A、胃腸道癥狀B、心前區(qū)疼痛C、充血性心力衰竭D、休克E、心律失常正確答案:B答案解析:急性心肌梗死最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油多不能緩解。休克是急性心肌梗死的并發(fā)癥之一;心律失常也是常見表現(xiàn),但不是最突出癥狀;充血性心力衰竭多在心肌梗死后一段時(shí)間逐漸出現(xiàn);胃腸道癥狀相對(duì)少見,不是最突出的。17.急性肺水腫病人濕化瓶加入乙醇溶液的濃度:()A、40%-50%B、30%-50%C、20%-30%D、50%-60%正確答案:B答案解析:急性肺水腫病人濕化瓶加入乙醇溶液的濃度為20%~30%,目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀,選項(xiàng)中符合要求的是大于30%-50%。18.若三角肌萎縮,肩部失去圓隆外觀,肩峰突出,形成()畸形A、方肩B、垂肩C、翼狀肩D、低肩正確答案:A答案解析:正常情況下,三角肌飽滿,肩部呈圓隆狀。當(dāng)三角肌萎縮時(shí),肩部失去圓隆外觀,肩峰突出,形似“方肩”畸形。翼狀肩是由于前鋸肌癱瘓所致;垂肩多因斜方肌癱瘓等引起;低肩可能是肩部先天性發(fā)育異?;蚰承┘膊?dǎo)致肩部整體位置降低等情況,均不符合三角肌萎縮后的表現(xiàn)。19.引起尿路感染的最常見病原微生物是()A、變形桿菌B、大腸埃希菌C、腸球菌D、葡萄球菌E、克雷伯菌正確答案:B答案解析:引起尿路感染的病原微生物主要是革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌最為常見,約占全部尿路感染的80%~90%。腸球菌、變形桿菌、克雷伯菌、葡萄球菌等也可引起尿路感染,但相對(duì)較少見。20.下列食物屬于流質(zhì)飲食的是:()A、果汁B、豆腐C、蒸雞蛋D、面條正確答案:A答案解析:流質(zhì)飲食是一種食物呈液體狀態(tài)、在口腔內(nèi)能融化為液體,比半流質(zhì)飲食更易于吞咽和消化無(wú)刺激性的食物。果汁符合流質(zhì)飲食的特點(diǎn),而面條屬于半流質(zhì)飲食,蒸雞蛋和豆腐屬于軟食。21.漬瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是(A、腹痛-便意-便后緩解B、腹痛-便意-便后加劇C、腹痛-進(jìn)食-緩解D、進(jìn)食-腹痛加劇E、進(jìn)食-腹痛-便后緩解正確答案:A答案解析:潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛規(guī)律是腹痛-便意-便后緩解。這是因?yàn)槟c道炎癥刺激導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,產(chǎn)生便意,排便后腸道內(nèi)壓力減輕,炎癥刺激緩解,腹痛隨之減輕。22.電除顫后可誘發(fā)()A、各種類型的心律失常B、房性、室性期前收縮C、竇性心動(dòng)過(guò)緩和房室交界性逸搏D、竇性停搏正確答案:A答案解析:電除顫是利用高能量的電流來(lái)消除心律失常,恢復(fù)竇性心律。在除顫過(guò)程中,電流可能會(huì)對(duì)心臟的電活動(dòng)產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,從而誘發(fā)各種類型的心律失常,包括但不限于房性、室性期前收縮,竇性心動(dòng)過(guò)緩和房室交界性逸搏,竇性停搏等。選項(xiàng)A涵蓋了所有可能誘發(fā)的心律失常類型,而B、C、D選項(xiàng)只是其中的一部分,不夠全面。23.三腔氣囊管使用過(guò)程中發(fā)生窒息的原因是()A、胃氣囊阻塞咽喉B、牽引過(guò)緊C、血液反流至氣管D、喉頭水腫E、食管氣囊充氣過(guò)多正確答案:A答案解析:三腔氣囊管使用過(guò)程中,若胃氣囊充氣過(guò)多、提拉過(guò)緊,可導(dǎo)致胃氣囊進(jìn)入食管下段擠壓氣道,引起窒息;而胃氣囊阻塞咽喉是發(fā)生窒息的直接原因。喉頭水腫不是三腔氣囊管使用過(guò)程中導(dǎo)致窒息的常見原因;牽引過(guò)緊主要影響壓迫止血效果,一般不會(huì)直接導(dǎo)致窒息;血液反流至氣管通常不是因三腔氣囊管使用引發(fā)窒息的原因;食管氣囊充氣過(guò)多主要影響對(duì)食管的壓迫,而非導(dǎo)致窒息。24.上、下消化道的分界處是()A、幽門B、屆氏韌帶C、十二指腸大乳頭D、盲腸E、賁門正確答案:B答案解析:上、下消化道的分界處是屈氏韌帶,屈氏韌帶以上為上消化道,屈氏韌帶以下為下消化道。盲腸是大腸的一部分;賁門是胃的入口;十二指腸大乳頭是十二指腸降部的結(jié)構(gòu);幽門是胃的出口。25.于某,男.67歲?;悸宰枞苑渭膊〗?0年.1周前突發(fā)高熱.咳嗽伴咳痰急診入院。入院后給予抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療,體溫持續(xù)在39~40℃.并出現(xiàn)寒戰(zhàn),疑有菌血癥,為明確診斷.此時(shí)應(yīng)考慮做的檢查是()A、血常規(guī)B、胸部X線檢查C、痰培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、肺功能檢查正確答案:D答案解析:血培養(yǎng)是診斷菌血癥的重要方法,對(duì)于明確病原菌、指導(dǎo)抗生素治療具有關(guān)鍵意義。血常規(guī)主要反映血液中各類細(xì)胞的數(shù)量等情況,對(duì)菌血癥診斷價(jià)值不大;胸部X線檢查主要用于觀察肺部病變情況;痰培養(yǎng)主要用于查找呼吸道感染的病原菌;肺功能檢查主要評(píng)估肺通氣等功能,均不能直接確診菌血癥。所以此時(shí)應(yīng)考慮做血培養(yǎng)來(lái)明確診斷菌血癥。26.尿毒癥病人最早和最突出的癥狀是()A、厭食、惡心、嘔吐B、腰背部疼痛C、嗜睡D、皮膚瘙癢、脫屑E、咳嗽、氣促正確答案:A答案解析:尿毒癥病人最早和最突出的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐等,這是因?yàn)槟I功能衰竭時(shí),體內(nèi)毒素潴留,影響胃腸道功能。皮膚瘙癢、脫屑是尿毒癥的皮膚表現(xiàn),但不是最早和最突出癥狀;咳嗽、氣促可能是尿毒癥導(dǎo)致的肺部并發(fā)癥等引起,但也不是最早癥狀;腰背部疼痛一般不是尿毒癥的典型首發(fā)癥狀;嗜睡可能與尿毒癥腦病等有關(guān),但同樣不是最早出現(xiàn)的。27.以下關(guān)于吸痰說(shuō)法正確的是()A、插入動(dòng)作輕柔,不可蠻插B、禁止帶負(fù)壓插管C、抽吸時(shí)嚴(yán)禁上下提插D、以上均正確正確答案:D答案解析:吸痰時(shí)插入動(dòng)作應(yīng)輕柔,不可蠻插,防止損傷呼吸道黏膜;禁止帶負(fù)壓插管,以免引起呼吸道黏膜損傷;抽吸時(shí)嚴(yán)禁上下提插,避免損傷呼吸道黏膜。所以以上選項(xiàng)均正確,答案選D。28.肌肉注射時(shí)為防止針口滲液一次注射量接近()mlA、5B、6C、4D、3正確答案:A29.吸氧時(shí)氣道粘液干燥的預(yù)防措施是根據(jù)患者缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,

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