(2025年)護(hù)士資格《婦科護(hù)理》模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制，正確的是A.僅受下丘腦-垂體調(diào)節(jié)B.雌激素對(duì)下丘腦既有正反饋也有負(fù)反饋C.排卵后黃體僅分泌孕激素D.月經(jīng)來(lái)潮時(shí)雌激素和孕激素水平均達(dá)高峰答案：B2.妊娠期血容量增加的高峰出現(xiàn)在A.孕16-20周B.孕24-28周C.孕32-34周D.孕36-40周答案：C3.臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是A.不規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短B.規(guī)律宮縮（5-6分鐘/次）伴宮頸口擴(kuò)張C.見紅D.胎兒下降感答案：B4.滴蟲性陰道炎患者典型的白帶特征是A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性白帶D.膿性惡臭白帶答案：B5.子宮肌瘤最常見的類型是A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：B6.異位妊娠最常見的發(fā)生部位是A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘端D.輸卵管間質(zhì)部答案：B7.產(chǎn)后出血最主要的原因是A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C8.前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道出血B.劇烈腹痛伴陰道出血C.血壓下降與陰道出血量不成正比D.子宮硬如板狀答案：A9.葡萄胎患者清宮術(shù)后必須隨訪的指標(biāo)是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血β-hCGD.肝功能答案：C10.宮頸癌早期最典型的癥狀是A.接觸性出血B.大量膿性白帶C.下腹部持續(xù)性疼痛D.惡病質(zhì)答案：A11.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中2小時(shí)血糖值≥A.7.8mmol/LB.8.5mmol/LC.11.1mmol/LD.13.0mmol/L答案：B12.外陰陰道假絲酵母菌病患者首選的局部用藥是A.甲硝唑栓劑B.克霉唑栓劑C.阿奇霉素軟膏D.雌激素軟膏答案：B13.子癇前期患者使用硫酸鎂治療時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A.呼吸抑制B.心率減慢C.尿量減少D.膝腱反射減弱或消失答案：D14.人工流產(chǎn)術(shù)后最常見的近期并發(fā)癥是A.宮腔粘連B.月經(jīng)不調(diào)C.子宮穿孔D.術(shù)后感染答案：C15.正常產(chǎn)褥期子宮降至盆腔的時(shí)間是產(chǎn)后A.3天B.7天C.10天D.14天答案：C16.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是A.月經(jīng)失調(diào)B.性交痛C.繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)D.不孕答案：C17.無(wú)排卵性功血患者的治療原則不包括A.止血B.調(diào)整周期C.促排卵D.刮宮答案：D（注：刮宮是診斷方法，非所有患者的治療原則）18.輸卵管妊娠破裂的典型體征是A.宮頸舉痛陽(yáng)性B.子宮增大如孕月C.雙側(cè)附件區(qū)包塊D.移動(dòng)性濁音陰性答案：A19.圍絕經(jīng)期綜合征患者體內(nèi)激素水平變化的特點(diǎn)是A.雌激素升高，F(xiàn)SH降低B.雌激素降低，F(xiàn)SH升高C.孕激素升高，LH降低D.雄激素降低，PRL升高答案：B20.新生兒Apgar評(píng)分中不包括的指標(biāo)是A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.產(chǎn)后出血的常見原因包括A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜早破答案：ABCD2.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括A.血壓≥140/90mmHgB.24小時(shí)尿蛋白≥0.3gC.雙下肢凹陷性水腫D.頭痛、視物模糊E.血小板減少答案：ABCDE3.子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)的癥狀有A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)B.下腹部包塊C.尿頻、便秘D.白帶增多E.不孕或流產(chǎn)答案：ABCDE4.滴蟲性陰道炎的傳播途徑包括A.性交直接傳播B.公共浴池間接傳播C.衣物污染傳播D.醫(yī)療器械交叉感染E.母嬰垂直傳播答案：ABCD5.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的內(nèi)容包括A.定期監(jiān)測(cè)血β-hCGB.注意月經(jīng)恢復(fù)情況C.觀察有無(wú)陰道異常出血D.胸部X線檢查排除肺轉(zhuǎn)移E.避孕1年（首選避孕套）答案：ABCDE6.宮頸癌的高危因素有A.人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染B.早婚、早育、多產(chǎn)C.吸煙D.多個(gè)性伴侶E.長(zhǎng)期口服避孕藥答案：ABCD7.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)包括A.情緒低落、興趣減退B.失眠、食欲下降C.自責(zé)、自罪感D.傷害嬰兒或自我傷害傾向E.血壓升高、頭痛答案：ABCD8.異位妊娠的輔助檢查方法有A.血β-hCG測(cè)定B.B型超聲檢查C.后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查E.宮腔鏡檢查答案：ABCD9.功能失調(diào)性子宮出血分為A.無(wú)排卵性功血B.排卵性功血C.青春期功血D.絕經(jīng)過(guò)渡期功血E.生育期功血答案：AB10.計(jì)劃生育措施的選擇原則包括A.新婚夫婦首選短效口服避孕藥B.哺乳期婦女禁用含雌激素避孕藥C.已有子女的夫婦可選擇絕育術(shù)D.圍絕經(jīng)期婦女可放置宮內(nèi)節(jié)育器至絕經(jīng)后1年取出E.剖宮產(chǎn)后6個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器答案：ABCE三、案例分析題（共4題，每題10分，共40分）（一）患者女，32歲，G2P1，孕36周+3天。主訴“頭痛2天，視物模糊1天”入院。查體：血壓165/110mmHg，下肢水腫（+++），24小時(shí)尿蛋白定量2.8g。胎心145次/分，無(wú)宮縮。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出主要的護(hù)理措施。3.使用硫酸鎂治療時(shí)需監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？答案：1.診斷：重度子癇前期（孕36周+3天，G2P1）。2.護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，取左側(cè)臥位；②嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、胎心、胎動(dòng)及自覺(jué)癥狀（頭痛、眼花等）；③限制鹽攝入（每日＜5g），保證蛋白質(zhì)和熱量；④遵醫(yī)囑使用硫酸鎂解痙，必要時(shí)給予降壓藥（如拉貝洛爾）；⑤做好子癇急救準(zhǔn)備（床欄保護(hù)、開口器）；⑥完善實(shí)驗(yàn)室檢查（肝腎功能、凝血功能、血常規(guī)）。3.硫酸鎂監(jiān)測(cè)指標(biāo)：①膝腱反射存在；②呼吸≥16次/分；③尿量≥25ml/h（或≥600ml/24h）；④備10%葡萄糖酸鈣對(duì)抗中毒。（二）患者女，28歲，已婚，停經(jīng)45天，突發(fā)右下腹痛6小時(shí)，伴肛門墜脹感、少量陰道出血。既往月經(jīng)規(guī)律（30天/5天）。查體：血壓80/50mmHg，面色蒼白，下腹壓痛（+）、反跳痛（+），移動(dòng)性濁音（+）。婦科檢查：宮頸舉痛（+），后穹窿飽滿，子宮稍大，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查？3.列出急救護(hù)理措施。答案：1.診斷：輸卵管妊娠破裂（異位妊娠破裂）。2.首選檢查：后穹窿穿刺（抽出不凝血可確診）。3.急救護(hù)理措施：①立即取平臥位，保暖；②快速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量（右旋糖酐、平衡液）；③急查血常規(guī)、血型、凝血功能，做好輸血準(zhǔn)備；④監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸）；⑤禁食水，備皮、配血，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備；⑥心理護(hù)理，緩解患者焦慮。（三）產(chǎn)婦女，26歲，順產(chǎn)一男嬰后2小時(shí)，陰道出血量約650ml。查體：子宮軟，輪廓不清，宮底臍上1指，按壓宮底有大量暗紅色血液及血塊流出。血壓90/60mmHg，心率105次/分。問(wèn)題：1.判斷該患者產(chǎn)后出血的原因。2.列出針對(duì)性的處理措施。3.如何預(yù)防此類產(chǎn)后出血？答案：1.原因：子宮收縮乏力（子宮軟、輪廓不清，按壓宮底有血塊流出）。2.處理措施：①按摩子宮（腹部按摩或經(jīng)陰道-腹部雙手按摩）；②遵醫(yī)囑使用宮縮劑（縮宮素10U靜滴，麥角新堿0.2mg肌注，卡前列素氨丁三醇250μg肌注）；③宮腔填塞（紗條或球囊）；④若上述無(wú)效，考慮手術(shù)止血（B-Lynch縫合、子宮動(dòng)脈結(jié)扎）；⑤補(bǔ)充血容量（輸血、輸液），糾正休克；⑥監(jiān)測(cè)生命體征及出血量（稱重法或容積法）。3.預(yù)防措施：①產(chǎn)前：加強(qiáng)孕期管理，治療貧血、妊娠合并癥；②產(chǎn)時(shí)：正確處理第三產(chǎn)程（胎兒娩出后1-3分鐘內(nèi)娩出胎盤），避免過(guò)早牽拉臍帶；③產(chǎn)后：密切觀察2小時(shí)內(nèi)出血量，按摩子宮促進(jìn)收縮；④對(duì)高危人群（多胎、巨大兒、羊水過(guò)多）提前使用宮縮劑。（四）患者女，48歲，月經(jīng)紊亂1年余。表現(xiàn)為月經(jīng)周期20-45天，經(jīng)期延長(zhǎng)至10-15天，經(jīng)量明顯增多（每日需用10片以上衛(wèi)生巾）。近3個(gè)月出現(xiàn)頭暈、乏力。查體：面色蒼白，血紅蛋白75g/L，婦科B超提示子宮大小正常，內(nèi)膜厚12mm，未見占位性病變。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.護(hù)理評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？3.針對(duì)該患者的健康教育包括哪些方面？答案：1.診斷：圍絕經(jīng)期無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血（功血）伴失血性貧血。2.護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)：①月經(jīng)史（周期、經(jīng)期、經(jīng)量變化）；②貧血癥狀（頭暈、乏力程度）；③輔助檢查結(jié)果（血紅蛋白、B超內(nèi)膜厚度）；④心理狀態(tài)（焦慮、恐懼）；⑤有無(wú)凝血功能