養(yǎng)老院敬老院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告制度一、總則為有效應(yīng)對(duì)養(yǎng)老院、敬老院可能出現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地報(bào)告事件相關(guān)信息，最大程度減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)老年人生命健康和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)的影響，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策要求，結(jié)合養(yǎng)老院、敬老院實(shí)際情況，特制定本突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度。二、報(bào)告目的確保在養(yǎng)老院、敬老院發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，能夠迅速、準(zhǔn)確地將事件信息報(bào)告給相關(guān)部門和人員，以便及時(shí)采取有效的防控和應(yīng)對(duì)措施，防止事件的擴(kuò)散和蔓延，保障老年人的身體健康和生命安全，維護(hù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的正常秩序。三、報(bào)告范圍1.傳染病疫情：包括但不限于流感、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、肺炎等各類傳染病的聚集性發(fā)病情況。當(dāng)同一養(yǎng)老院、敬老院在短時(shí)間內(nèi)（如1周內(nèi)）出現(xiàn)3例及以上有相似癥狀的病例時(shí)，應(yīng)視為聚集性發(fā)病。2.食物中毒事件：在養(yǎng)老院、敬老院就餐后，出現(xiàn)3人及以上因食用同一食物而引起的以急性、亞急性疾病為主要表現(xiàn)的事件。3.群體性不明原因疾?。涸陴B(yǎng)老院、敬老院中，短期內(nèi)出現(xiàn)多例臨床表現(xiàn)相似且不能明確診斷的疾病。4.其他嚴(yán)重影響老年人健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件：如突發(fā)的職業(yè)中毒（如一氧化碳中毒等）、環(huán)境因素引起的群體性健康損害等。四、報(bào)告主體1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員：包括護(hù)理人員、醫(yī)護(hù)人員、后勤人員等在發(fā)現(xiàn)可能屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況時(shí)，應(yīng)立即向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人或指定的報(bào)告人員報(bào)告。2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或指定報(bào)告人員：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、核實(shí)和上報(bào)工作，確保信息的及時(shí)、準(zhǔn)確傳遞。3.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在為養(yǎng)老院、敬老院老年人提供醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)可能涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況，應(yīng)及時(shí)告知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并協(xié)助做好信息報(bào)告工作。五、報(bào)告程序1.發(fā)現(xiàn)與初步判斷養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員在日常工作中要密切關(guān)注老年人的健康狀況。護(hù)理人員在照護(hù)老年人時(shí)，要注意觀察老年人的身體狀況，如是否有發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等異常癥狀；醫(yī)護(hù)人員要定期對(duì)老年人進(jìn)行健康檢查和監(jiān)測(cè)。當(dāng)工作人員發(fā)現(xiàn)有多名老年人出現(xiàn)相似異常癥狀時(shí)，應(yīng)立即對(duì)癥狀進(jìn)行初步記錄，包括癥狀表現(xiàn)、出現(xiàn)時(shí)間、涉及人數(shù)等，并第一時(shí)間向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或指定報(bào)告人員匯報(bào)。2.內(nèi)部核實(shí)與評(píng)估養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或指定報(bào)告人員接到報(bào)告后，要立即組織相關(guān)人員對(duì)情況進(jìn)行核實(shí)。與工作人員進(jìn)一步溝通，了解癥狀詳情、發(fā)生范圍等信息；對(duì)涉及的老年人進(jìn)行詳細(xì)詢問和檢查，必要時(shí)邀請(qǐng)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員進(jìn)行會(huì)診。根據(jù)核實(shí)情況，對(duì)是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行初步評(píng)估。判斷事件的嚴(yán)重程度、可能的影響范圍以及發(fā)展趨勢(shì)等。3.首次報(bào)告經(jīng)初步評(píng)估，判斷為可能的突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或指定報(bào)告人員應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)以電話形式向所在地的衛(wèi)生健康部門、民政部門報(bào)告事件的初步情況。報(bào)告內(nèi)容包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、初步判斷結(jié)果等。同時(shí)，在2小時(shí)內(nèi)以書面形式向上述部門報(bào)送詳細(xì)的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告表》，表中應(yīng)包含事件的基本信息、目前的進(jìn)展情況、已經(jīng)采取的措施以及下一步的應(yīng)對(duì)計(jì)劃等內(nèi)容。4.進(jìn)程報(bào)告在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)、持續(xù)地收集事件的進(jìn)展信息，并根據(jù)事件的變化情況隨時(shí)進(jìn)行報(bào)告。一般情況下，每天至少報(bào)告一次事件的最新情況，包括新發(fā)病例數(shù)量、病情變化、治療情況、采取措施的效果等。如果事件出現(xiàn)重大變化或有重要進(jìn)展，如出現(xiàn)死亡病例、病情急劇惡化等，應(yīng)在30分鐘內(nèi)以電話形式向相關(guān)部門報(bào)告，并在1小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告。5.結(jié)案報(bào)告當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制，無新發(fā)病例出現(xiàn)，相關(guān)癥狀消失，且經(jīng)過專業(yè)評(píng)估可以結(jié)束應(yīng)急響應(yīng)后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在1周內(nèi)撰寫結(jié)案報(bào)告。結(jié)案報(bào)告應(yīng)全面總結(jié)事件的發(fā)生、發(fā)展、處置過程及結(jié)果，分析事件的原因和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。結(jié)案報(bào)告以書面形式報(bào)送衛(wèi)生健康部門和民政部門。六、報(bào)告內(nèi)容1.初次報(bào)告內(nèi)容事件發(fā)生基本情況：包括事件發(fā)生的準(zhǔn)確時(shí)間、具體地點(diǎn)（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱、樓層、房間號(hào)等）。涉及人員情況：涉及的老年人數(shù)量、性別、年齡范圍，以及是否有工作人員被波及等情況。主要癥狀表現(xiàn)：詳細(xì)描述老年人出現(xiàn)的主要癥狀，如發(fā)熱的體溫范圍、咳嗽的類型（干咳或有痰）、嘔吐和腹瀉的次數(shù)及性狀等。初步判斷結(jié)果：根據(jù)癥狀和初步調(diào)查，對(duì)事件可能的性質(zhì)進(jìn)行初步判斷，如是否可能為傳染病、食物中毒等。已經(jīng)采取的措施：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為應(yīng)對(duì)事件已經(jīng)采取的措施，如對(duì)患者的隔離、環(huán)境的消毒等。下一步初步應(yīng)對(duì)計(jì)劃：包括準(zhǔn)備采取的進(jìn)一步防控和治療措施等。2.進(jìn)程報(bào)告內(nèi)容新發(fā)病例情況：新增病例的數(shù)量、發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)等。病情變化情況：原有病例的病情發(fā)展情況，如是否好轉(zhuǎn)、是否加重、是否出現(xiàn)并發(fā)癥等。治療情況：已經(jīng)采用的治療方法和取得的效果，是否需要調(diào)整治療方案等。防控措施效果評(píng)估：對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取的各項(xiàng)防控措施（如隔離、消毒、疫苗接種等）的效果進(jìn)行評(píng)估，是否有效控制了事件的擴(kuò)散。存在的問題和困難：在事件處置過程中遇到的問題和困難，如醫(yī)療物資短缺、人員不足等，并提出相應(yīng)的解決建議。3.結(jié)案報(bào)告內(nèi)容事件概況：簡(jiǎn)要回顧事件發(fā)生的全過程，包括事件的起始時(shí)間、發(fā)展過程和最終結(jié)果。處置情況總結(jié)：詳細(xì)說明在事件處置過程中采取的各項(xiàng)措施及其實(shí)施效果，包括防控措施、治療措施、人員調(diào)配等方面。原因分析：對(duì)事件發(fā)生的原因進(jìn)行深入分析，明確造成事件的直接原因和間接原因，如食品衛(wèi)生管理不善、公共衛(wèi)生設(shè)施不完善等。經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：總結(jié)在事件應(yīng)對(duì)過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，分析哪些措施是有效的，哪些方面存在不足。改進(jìn)措施和建議：針對(duì)事件中發(fā)現(xiàn)的問題，提出具體的改進(jìn)措施和建議，以防止類似事件再次發(fā)生。包括加強(qiáng)人員培訓(xùn)、完善管理制度、提高應(yīng)急物資儲(chǔ)備等方面。七、報(bào)告方式1.電話報(bào)告：在緊急情況下，如初步判斷為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)立即通過電話向衛(wèi)生健康部門和民政部門報(bào)告，報(bào)告人員要確保語言簡(jiǎn)潔明了、準(zhǔn)確清晰，詳細(xì)傳達(dá)事件的關(guān)鍵信息。2.書面報(bào)告：以規(guī)范的文件形式向相關(guān)部門報(bào)送事件信息，書面報(bào)告應(yīng)內(nèi)容完整、條理清晰、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。可以采用紙質(zhì)文件送達(dá)或電子文件發(fā)送的方式，電子文件應(yīng)采用常見的辦公軟件格式（如Word、Excel等）。在發(fā)送電子文件時(shí)，要確保文件的安全性和可正常打開讀取。八、報(bào)告信息管理1.信息保密：參與報(bào)告的人員要嚴(yán)格遵守信息保密制度，對(duì)涉及老年人隱私和事件詳情的信息進(jìn)行嚴(yán)格保密，未經(jīng)授權(quán)不得向任何無關(guān)人員泄露。2.信息準(zhǔn)確性：報(bào)告人員要確保報(bào)告信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。在收集和核實(shí)信息過程中，要認(rèn)真細(xì)致，避免虛假或錯(cuò)誤信息的傳遞。如果發(fā)現(xiàn)報(bào)告信息有誤，要及時(shí)進(jìn)行更正并重新報(bào)告。3.信息存檔：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要建立完善的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息檔案，將每次報(bào)告的相關(guān)文件、記錄等進(jìn)行分類整理、妥善保存。檔案保存期限不少于5年，以便日后查閱和分析。九、責(zé)任追究1.對(duì)于在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告過程中，存在瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)等行為的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員，要依法依規(guī)追究相應(yīng)的責(zé)任。對(duì)相關(guān)責(zé)任人給予批評(píng)教育、行政處分；情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究法律責(zé)任。2.如果因報(bào)告不及時(shí)或不準(zhǔn)確，導(dǎo)致事件擴(kuò)散、造成嚴(yán)重后果的，要對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和相關(guān)報(bào)告人員進(jìn)行嚴(yán)肅問責(zé)，并依照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。十、培訓(xùn)與演練1.培訓(xùn)：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要定期組織工作人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度的培訓(xùn)，使工作人員熟悉報(bào)告程序、內(nèi)容和要求。培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、報(bào)告流程、信息收集與核實(shí)方法等。每年至少組織一次集中培訓(xùn)，新入職工作人員要及時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。2.演練：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告演練計(jì)劃，定期組織演練活動(dòng)。演練要模擬真實(shí)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件場(chǎng)景，檢驗(yàn)工作人員對(duì)報(bào)告制度的掌握程度和應(yīng)急反應(yīng)能力。每年至少組織一次演練，并對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，針對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。十一、與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)1.與衛(wèi)生健康部門的溝通協(xié)調(diào)及時(shí)接收衛(wèi)生健康部門的指導(dǎo)和支持，按照衛(wèi)生健康部門的要求開展事件的調(diào)查、防控和救治等工作。配合衛(wèi)生健康部門開展流調(diào)、樣本采集等工作，提供相關(guān)的人員信息和活動(dòng)軌跡等資料。向衛(wèi)生健康部門反饋事件處理過程中的情況和問題，聽取衛(wèi)生健康部門的意見和建議。2.與民政部門的溝通協(xié)調(diào)定期向民政部門匯報(bào)養(yǎng)老院、敬老院的突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作情況，包括制度建設(shè)、人員培訓(xùn)、物資儲(chǔ)備等方面。在事件處置過程中，積極爭(zhēng)取民政部門的支持和幫助，如協(xié)調(diào)應(yīng)急物資調(diào)配、人員支援等。按照民政部門的要求，做好事件的善后處理和信息公開等工作。十二、持續(xù)改進(jìn)1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要定期對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度的執(zhí)行情況進(jìn)行自查和評(píng)估。通過查閱報(bào)告記錄、詢問工作人員等方式