社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展策略研究演講人2026-01-08

01社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展策略研究02引言：社區(qū)健康促進(jìn)的時(shí)代價(jià)值與可持續(xù)發(fā)展命題03社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)04社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的理論框架05社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的核心策略06實(shí)踐案例與經(jīng)驗(yàn)借鑒07社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的保障機(jī)制08結(jié)論：社區(qū)健康促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展的核心要義目錄01ONE社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展策略研究02ONE引言：社區(qū)健康促進(jìn)的時(shí)代價(jià)值與可持續(xù)發(fā)展命題

引言：社區(qū)健康促進(jìn)的時(shí)代價(jià)值與可持續(xù)發(fā)展命題隨著我國(guó)“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，社區(qū)作為健康促進(jìn)的“最后一公里”，其承載的功能日益凸顯。社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目通過整合資源、傳播知識(shí)、組織活動(dòng)，直接提升居民健康素養(yǎng)、改善健康行為，是慢性病防控、健康老齡化、公共衛(wèi)生體系構(gòu)建的重要抓手。然而，在實(shí)踐中，大量社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目面臨“啟動(dòng)轟轟烈烈、運(yùn)行難以為繼”的困境——資金依賴政府撥款、居民參與“曇花一現(xiàn)”、項(xiàng)目成果難以固化，最終陷入“項(xiàng)目結(jié)束即服務(wù)歸零”的惡性循環(huán)。究其根本，在于缺乏對(duì)“可持續(xù)發(fā)展”的系統(tǒng)思考：可持續(xù)發(fā)展不僅是“活下去”，更是“活得好”——即項(xiàng)目具備內(nèi)生動(dòng)力、多元協(xié)同機(jī)制、動(dòng)態(tài)適應(yīng)能力，能夠持續(xù)回應(yīng)社區(qū)健康需求，最終實(shí)現(xiàn)“健康融入萬策、人人參與健康”的生態(tài)目標(biāo)。

引言：社區(qū)健康促進(jìn)的時(shí)代價(jià)值與可持續(xù)發(fā)展命題作為深耕社區(qū)健康促進(jìn)領(lǐng)域十余年的實(shí)踐者，我曾目睹多個(gè)項(xiàng)目從“試點(diǎn)標(biāo)桿”到“無人問津”的蛻變。這些經(jīng)歷讓我深刻認(rèn)識(shí)到：社區(qū)健康促進(jìn)的可持續(xù)發(fā)展，絕非單一維度的技術(shù)問題，而是涉及治理結(jié)構(gòu)、資源配置、社區(qū)能力、文化培育的系統(tǒng)工程。本文將從現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)出發(fā)，構(gòu)建理論框架，提出具體策略，并結(jié)合實(shí)踐案例，探索社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目“長(zhǎng)效運(yùn)行、價(jià)值持續(xù)”的實(shí)現(xiàn)路徑，以期為行業(yè)提供可借鑒的思路。03ONE社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)

社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)當(dāng)前，我國(guó)社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目雖取得階段性成果，但可持續(xù)性瓶頸仍突出，集中體現(xiàn)在以下五個(gè)維度：

資金依賴與造血能力不足：項(xiàng)目“輸血”易，“造血”難資金是項(xiàng)目運(yùn)行的“血液”，但多數(shù)社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目高度依賴政府專項(xiàng)投入，缺乏多元化、可持續(xù)的資金來源。一方面，政府財(cái)政撥款具有“周期性、項(xiàng)目化”特點(diǎn)，一旦項(xiàng)目周期結(jié)束或政策調(diào)整，資金鏈即斷裂，導(dǎo)致服務(wù)“斷檔”；另一方面，社會(huì)力量參與意愿低——企業(yè)認(rèn)為健康促進(jìn)“回報(bào)周期長(zhǎng)、直接經(jīng)濟(jì)效益低”，社會(huì)組織受限于自身籌資能力，難以承接長(zhǎng)期服務(wù)。例如，某省會(huì)城市“社區(qū)健康小屋”項(xiàng)目，初期投入200萬元配備智能體檢設(shè)備，但因后續(xù)運(yùn)維資金（設(shè)備更新、人員薪酬、耗材補(bǔ)充）未納入財(cái)政預(yù)算，項(xiàng)目運(yùn)行2年后設(shè)備閑置，淪為“形象工程”。

資金依賴與造血能力不足：項(xiàng)目“輸血”易，“造血”難（二）居民參與淺層化與主體性缺失：“要我參與”多，“我要參與”少居民是社區(qū)健康促進(jìn)的“主角”，但現(xiàn)實(shí)中普遍存在“政府干、群眾看”的被動(dòng)參與模式。其一，參與形式單一：多以健康講座、義診等“被動(dòng)接收式”活動(dòng)為主，缺乏對(duì)居民需求的精準(zhǔn)回應(yīng)，導(dǎo)致“居民不感興趣、參與率低”；其二，主體性缺位：項(xiàng)目設(shè)計(jì)自上而下，居民需求表達(dá)機(jī)制缺失，導(dǎo)致服務(wù)與需求“錯(cuò)位”——如某社區(qū)針對(duì)老年人開展智能手機(jī)健康A(chǔ)PP使用培訓(xùn)，但多數(shù)老人更需要的“慢性病用藥指導(dǎo)”“居家康復(fù)技能”卻被忽視；其三，代際差異顯著：年輕居民因工作繁忙參與度低，老年居民因健康素養(yǎng)不足難以深度參與，形成“老年扎堆、青年缺位”的失衡局面。

政策碎片化與執(zhí)行斷層：“頂層設(shè)計(jì)”有，“基層落地”難社區(qū)健康促進(jìn)涉及衛(wèi)健、民政、教育、住建等多個(gè)部門，但政策協(xié)同機(jī)制不完善，導(dǎo)致“九龍治水、各自為政”。一方面，政策目標(biāo)碎片化：衛(wèi)健部門側(cè)重疾病預(yù)防，民政部門關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)，教育部門聚焦學(xué)校健康，缺乏統(tǒng)一的社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃與行動(dòng)指南；另一方面，執(zhí)行環(huán)節(jié)“中梗阻”：上級(jí)政策要求“社區(qū)健康服務(wù)覆蓋率100%”，但基層社區(qū)面臨“人手不足、資源匱乏、權(quán)限有限”的困境，政策落地“打折扣”。例如，某地要求社區(qū)“每季度開展4場(chǎng)健康活動(dòng)”，但社區(qū)僅配備1名兼職健康專員，疲于應(yīng)付“任務(wù)指標(biāo)”，服務(wù)質(zhì)量難以保障。

專業(yè)人才短缺與能力斷層：“有項(xiàng)目”易，“有人才”難社區(qū)健康促進(jìn)需要“懂健康、懂社區(qū)、懂管理”的復(fù)合型人才，但人才隊(duì)伍建設(shè)嚴(yán)重滯后。其一，數(shù)量不足：按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，每萬名居民配備1名社區(qū)健康管理師，但實(shí)際配置率不足30%，多數(shù)社區(qū)由社區(qū)工作者、村醫(yī)“兼職”承擔(dān)，專業(yè)能力不足；其二，結(jié)構(gòu)失衡：現(xiàn)有人員多以中老年為主，缺乏年輕化、專業(yè)化人才，且薪酬待遇低、職業(yè)發(fā)展空間窄，難以吸引和留住人才；其三，培訓(xùn)體系缺失：針對(duì)社區(qū)健康促進(jìn)人員的培訓(xùn)多為“一次性、碎片化”，缺乏系統(tǒng)化、常態(tài)化的能力提升機(jī)制，導(dǎo)致“老辦法不管用、新辦法不會(huì)用”。

數(shù)字鴻溝與技術(shù)賦能不足：“技術(shù)先進(jìn)”與“居民脫節(jié)”并存隨著“互聯(lián)網(wǎng)+健康”的普及，數(shù)字化工具成為健康促進(jìn)的重要載體，但社區(qū)層面的技術(shù)應(yīng)用存在“兩極分化”。一方面，技術(shù)供給過剩：部分地區(qū)盲目推廣“智能健康檔案”“健康A(chǔ)PP”，但未考慮居民（尤其是老年人）的數(shù)字素養(yǎng)，導(dǎo)致“設(shè)備不會(huì)用、數(shù)據(jù)不會(huì)看”；另一方面，數(shù)據(jù)孤島嚴(yán)重：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)之間的健康數(shù)據(jù)未實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，居民健康信息“分散存儲(chǔ)、重復(fù)錄入”，難以支撐個(gè)性化健康服務(wù)。例如，某社區(qū)推廣的“智能手環(huán)監(jiān)測(cè)心率”，但因數(shù)據(jù)未與家庭醫(yī)生系統(tǒng)對(duì)接，異常數(shù)據(jù)無法及時(shí)干預(yù)，淪為“數(shù)據(jù)玩具”。04ONE社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的理論框架

社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的理論框架面對(duì)上述挑戰(zhàn)，需構(gòu)建科學(xué)的理論框架，為可持續(xù)發(fā)展提供“導(dǎo)航圖”。結(jié)合國(guó)內(nèi)外理論與實(shí)踐，可持續(xù)發(fā)展需以“生態(tài)模型”為基礎(chǔ)，融合“社會(huì)資本理論”“治理理論”“循環(huán)經(jīng)濟(jì)理論”，形成“多元協(xié)同、內(nèi)生驅(qū)動(dòng)、動(dòng)態(tài)適應(yīng)”的系統(tǒng)框架。

生態(tài)模型：構(gòu)建“個(gè)體-人際-社區(qū)-社會(huì)”多層次干預(yù)體系生態(tài)模型強(qiáng)調(diào)“個(gè)體健康與環(huán)境互動(dòng)”，社區(qū)健康促進(jìn)需從單一“個(gè)體行為干預(yù)”轉(zhuǎn)向“多層次系統(tǒng)干預(yù)”。個(gè)體層面，通過健康素養(yǎng)提升、自我管理技能培訓(xùn)，增強(qiáng)居民健康“自主性”；人際層面，通過家庭健康支持、鄰里互助網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化健康“社會(huì)支持”；社區(qū)層面，通過優(yōu)化健康環(huán)境（如建設(shè)健康步道、設(shè)置健康食堂）、完善健康服務(wù)（如嵌入家庭醫(yī)生、慢性病管理），營(yíng)造“健康支持性環(huán)境”；社會(huì)層面，通過政策保障、資源投入，構(gòu)建“健康友好型社會(huì)”。例如，上海市“健康社區(qū)”建設(shè)，通過“個(gè)人健康檔案-家庭醫(yī)生簽約-社區(qū)健康驛站-區(qū)域醫(yī)療中心”四級(jí)聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“個(gè)體-社區(qū)-社會(huì)”健康促進(jìn)的閉環(huán)。

社會(huì)資本理論：培育“信任、規(guī)范、網(wǎng)絡(luò)”社區(qū)健康共同體社會(huì)資本是可持續(xù)發(fā)展的“軟實(shí)力”，核心是通過“信任、規(guī)范、網(wǎng)絡(luò)”促進(jìn)集體行動(dòng)。信任層面，建立政府、社區(qū)組織、居民之間的“互信機(jī)制”，通過“項(xiàng)目公開透明”“居民參與決策”增強(qiáng)公信力；規(guī)范層面，制定《社區(qū)健康公約》《居民健康行為規(guī)范》，形成“自我約束、相互監(jiān)督”的健康治理規(guī)則；網(wǎng)絡(luò)層面，構(gòu)建“社區(qū)健康理事會(huì)”“健康自組織”（如健康小組、運(yùn)動(dòng)社團(tuán)），促進(jìn)居民“橫向互動(dòng)”與“縱向聯(lián)動(dòng)”。例如，杭州市某社區(qū)通過“健康議事會(huì)”，讓居民投票決定年度健康活動(dòng)主題，居民參與率從30%提升至75%，信任度顯著增強(qiáng)。

治理理論：構(gòu)建“多元主體協(xié)同、權(quán)責(zé)清晰”的共治格局治理理論強(qiáng)調(diào)“政府放權(quán)、社會(huì)參與、市場(chǎng)協(xié)同”，打破“政府主導(dǎo)單一模式”。政府角色從“劃槳者”轉(zhuǎn)向“掌舵者”，負(fù)責(zé)政策制定、資源統(tǒng)籌、監(jiān)督評(píng)估；社區(qū)組織（如居委會(huì)、社會(huì)組織）作為“橋梁紐帶”，負(fù)責(zé)需求調(diào)研、項(xiàng)目執(zhí)行、居民動(dòng)員；市場(chǎng)力量（如企業(yè)、公益基金會(huì)）作為“補(bǔ)充者”，通過資金支持、技術(shù)賦能、服務(wù)創(chuàng)新參與；居民作為“主體”，通過議事、監(jiān)督、評(píng)價(jià)參與治理。例如，深圳市“社區(qū)健康服務(wù)中心”采用“政府購(gòu)買服務(wù)+社會(huì)組織運(yùn)營(yíng)+居民監(jiān)督”模式，政府承擔(dān)60%運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)，社會(huì)組織負(fù)責(zé)專業(yè)服務(wù)，居民通過“滿意度測(cè)評(píng)”評(píng)價(jià)服務(wù)質(zhì)量，形成“多元共治”格局。

循環(huán)經(jīng)濟(jì)理論：實(shí)現(xiàn)“資源閉環(huán)、價(jià)值再生”的可持續(xù)投入循環(huán)經(jīng)濟(jì)理論的核心是“資源-產(chǎn)品-再生資源”的閉環(huán)流動(dòng)，應(yīng)用于社區(qū)健康促進(jìn)，需構(gòu)建“資金-人才-服務(wù)-價(jià)值”的循環(huán)體系。資金層面，從“政府單一投入”轉(zhuǎn)向“政府+社會(huì)+市場(chǎng)”多元投入，通過“公益創(chuàng)投”“社會(huì)企業(yè)”“健康消費(fèi)券”等方式激活社會(huì)資金；人才層面，建立“專職+兼職+志愿者”隊(duì)伍，通過“培訓(xùn)認(rèn)證+職業(yè)發(fā)展+激勵(lì)機(jī)制”吸引人才；服務(wù)層面，從“一次性服務(wù)”轉(zhuǎn)向“持續(xù)性服務(wù)”，通過“健康積分”“會(huì)員制”等方式增強(qiáng)居民粘性；價(jià)值層面，通過“健康效益轉(zhuǎn)化”（如降低醫(yī)療支出、提升勞動(dòng)生產(chǎn)率）吸引更多資源投入，形成“投入-產(chǎn)出-再投入”的良性循環(huán)。05ONE社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的核心策略

社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的核心策略在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容基于理論框架，結(jié)合實(shí)踐痛點(diǎn)，提出以下五大核心策略，推動(dòng)項(xiàng)目從“短期輸血”向“長(zhǎng)效造血”轉(zhuǎn)型。多元協(xié)同是可持續(xù)發(fā)展的“制度保障”，需明確各主體權(quán)責(zé)，形成“1+1>1”的合力。（一）構(gòu)建“政府-市場(chǎng)-社會(huì)-居民”多元協(xié)同機(jī)制，破解資源壁壘

政府主導(dǎo)：強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)與政策支持1-統(tǒng)籌規(guī)劃：將社區(qū)健康促進(jìn)納入地方政府“十四五”規(guī)劃、健康城市建設(shè)考核，制定《社區(qū)健康促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展指南》，明確部門職責(zé)（衛(wèi)健牽頭、民政協(xié)同、財(cái)政保障）；2-資源傾斜：設(shè)立“社區(qū)健康促進(jìn)專項(xiàng)基金”，對(duì)多元合作項(xiàng)目給予“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”，如對(duì)引入社會(huì)資本的項(xiàng)目給予30%-50%的資金配套；3-簡(jiǎn)政放權(quán)：下放健康服務(wù)審批權(quán)限，推行“社區(qū)健康服務(wù)負(fù)面清單”，允許社會(huì)組織在清單范圍內(nèi)自主開展服務(wù)。

市場(chǎng)參與：激活社會(huì)力量與市場(chǎng)資源-企業(yè)合作：鼓勵(lì)藥企、健康管理機(jī)構(gòu)、科技企業(yè)參與，通過“冠名贊助”“服務(wù)外包”“技術(shù)捐贈(zèng)”等方式共建項(xiàng)目，如某藥企與社區(qū)合作“慢性病管理項(xiàng)目”，企業(yè)提供藥品折扣和健康管理軟件，社區(qū)提供場(chǎng)地和居民資源；01-社會(huì)企業(yè)孵化：培育“社區(qū)健康社會(huì)企業(yè)”，通過“服務(wù)收費(fèi)+公益屬性”實(shí)現(xiàn)自我造血，如“社區(qū)健康食堂”針對(duì)慢性病患者提供低鹽低脂餐食，收取微利補(bǔ)貼運(yùn)營(yíng)；02-公益創(chuàng)投：設(shè)立“社區(qū)健康公益創(chuàng)投基金”，支持創(chuàng)新性、可持續(xù)的健康促進(jìn)項(xiàng)目，如“老年健康自組織培育項(xiàng)目”“青少年健康素養(yǎng)提升項(xiàng)目”。03

社會(huì)組織賦能：發(fā)揮專業(yè)橋梁作用01-能力建設(shè)：為社會(huì)組織提供“項(xiàng)目管理、健康傳播、居民動(dòng)員”等培訓(xùn)，建立“社區(qū)健康服務(wù)組織庫(kù)”，定期評(píng)估、動(dòng)態(tài)管理；02-平臺(tái)搭建：建立“政府-社會(huì)組織-居民”對(duì)接平臺(tái)，通過“項(xiàng)目洽談會(huì)、需求對(duì)接會(huì)”促進(jìn)資源匹配；03-品牌打造：支持社會(huì)組織打造“一社區(qū)一品牌”健康服務(wù)項(xiàng)目，如“健康媽媽聯(lián)盟”“銀發(fā)健康俱樂部”，提升服務(wù)辨識(shí)度。

居民主體：激活內(nèi)生動(dòng)力與參與熱情-需求表達(dá)：建立“居民健康需求臺(tái)賬”，通過“入戶調(diào)研、線上問卷、社區(qū)議事會(huì)”定期收集需求，確保服務(wù)“精準(zhǔn)滴灌”；-賦權(quán)增能：培訓(xùn)“社區(qū)健康骨干”（如健康志愿者、樓長(zhǎng)），讓其參與項(xiàng)目設(shè)計(jì)、執(zhí)行、評(píng)估，成為“政策宣傳員、需求代言人、服務(wù)監(jiān)督員”；-利益聯(lián)結(jié)：推行“健康積分”制度，居民參與健康活動(dòng)、踐行健康行為可兌換“生活用品、服務(wù)折扣”等，形成“參與-獲益-再參與”的激勵(lì)閉環(huán)。

居民主體：激活內(nèi)生動(dòng)力與參與熱情創(chuàng)新資源整合與長(zhǎng)效投入模式，破解資金困境資金可持續(xù)是項(xiàng)目運(yùn)行的“生命線”，需從“單一依賴”轉(zhuǎn)向“多元造血”，構(gòu)建“輸血+造血”雙輪驅(qū)動(dòng)模式。

政府投入：從“項(xiàng)目化”向“制度化”轉(zhuǎn)型030201-預(yù)算保障：將社區(qū)健康促進(jìn)經(jīng)費(fèi)納入地方政府“經(jīng)常性預(yù)算”，按“人均XX元”標(biāo)準(zhǔn)撥付，確?！爸鹉暝鲩L(zhǎng)”；-購(gòu)買服務(wù)：推行“政府購(gòu)買服務(wù)清單制”，明確服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格，通過“公開招標(biāo)、定向委托”購(gòu)買社會(huì)組織專業(yè)服務(wù)；-以獎(jiǎng)代補(bǔ)：對(duì)“多元合作成效顯著、居民滿意度高”的項(xiàng)目給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)創(chuàng)新投入模式。

社會(huì)參與：拓寬籌資渠道與資源鏈接-慈善捐贈(zèng)：設(shè)立“社區(qū)健康慈善基金”，接受企業(yè)、個(gè)人捐贈(zèng)，對(duì)捐贈(zèng)企業(yè)給予“稅收減免、公益認(rèn)證”；-眾籌模式：通過“線上公益平臺(tái)+社區(qū)線下眾籌”發(fā)起“微健康”項(xiàng)目，如“為社區(qū)健康小屋籌集血壓計(jì)”，吸引居民小額捐贈(zèng)；-資源置換：與周邊企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院合作，實(shí)現(xiàn)“場(chǎng)地共享、人才互派、服務(wù)互換”，如社區(qū)提供活動(dòng)場(chǎng)地，醫(yī)院提供義診服務(wù)，企業(yè)提供物資贊助。

自我造血：探索“服務(wù)收費(fèi)+價(jià)值轉(zhuǎn)化”路徑-分層服務(wù)：對(duì)基礎(chǔ)健康服務(wù)（如健康講座、體檢）免費(fèi)，對(duì)個(gè)性化、高端服務(wù)（如健康管理師一對(duì)一指導(dǎo)、中醫(yī)理療）收取合理費(fèi)用，補(bǔ)貼基礎(chǔ)服務(wù)；-健康消費(fèi)聯(lián)動(dòng)：與社區(qū)商超、藥店、健身機(jī)構(gòu)合作，推出“健康消費(fèi)卡”，居民持卡消費(fèi)可享受折扣，商家將部分利潤(rùn)返還項(xiàng)目；-健康效益轉(zhuǎn)化：聯(lián)合醫(yī)保部門探索“健康管理費(fèi)用納入醫(yī)保支付”試點(diǎn)，對(duì)通過健康促進(jìn)降低醫(yī)療支出的居民，給予醫(yī)保獎(jiǎng)勵(lì)，形成“健康投入-效益轉(zhuǎn)化-再投入”的循環(huán)。

自我造血：探索“服務(wù)收費(fèi)+價(jià)值轉(zhuǎn)化”路徑深化社區(qū)能力建設(shè)與內(nèi)生動(dòng)力培育，破解參與難題居民能力與社區(qū)活力是可持續(xù)發(fā)展的“內(nèi)生動(dòng)力”，需從“外部推動(dòng)”轉(zhuǎn)向“內(nèi)部成長(zhǎng)”，培育“自我造血”的社區(qū)健康生態(tài)。

健康素養(yǎng)提升：從“知識(shí)傳遞”向“行為改變”深化No.3-精準(zhǔn)化培訓(xùn)：針對(duì)不同人群（老年人、青少年、慢性病患者）設(shè)計(jì)“定制化”健康課程，如老年人“慢性病自我管理”、青少年“健康飲食與運(yùn)動(dòng)”、慢性病患者“康復(fù)技能培訓(xùn)”；-體驗(yàn)式教育：通過“健康情景模擬”“家庭健康挑戰(zhàn)賽”“健康廚藝大賽”等互動(dòng)形式，讓居民在“做中學(xué)”，如某社區(qū)開展“減鹽減油挑戰(zhàn)賽”，居民記錄家庭用油用鹽量，優(yōu)勝者獲得廚具獎(jiǎng)勵(lì)，居民家庭用油量平均下降20%；-傳播方式創(chuàng)新：采用“短視頻、漫畫、方言廣播”等居民喜聞樂見的形式傳播健康知識(shí)，如某社區(qū)邀請(qǐng)居民拍攝“健康生活小妙招”短視頻，在社區(qū)微信群傳播，播放量超1萬次。No.2No.1

自組織培育：從“政府包辦”向“居民自治”轉(zhuǎn)型-孵化健康自組織：培育“健康興趣小組”（如廣場(chǎng)舞隊(duì)、健步走團(tuán)）、“健康互助小組”（如慢性病病友小組、孕產(chǎn)婦支持小組），由居民自主管理、自主活動(dòng)；-賦能自組織骨干：為自組織負(fù)責(zé)人提供“組織管理、活動(dòng)策劃、資源鏈接”培訓(xùn)，如某社區(qū)“糖尿病友小組”骨干通過培訓(xùn)，成功鏈接醫(yī)院資源，定期邀請(qǐng)醫(yī)生開展講座；-搭建交流平臺(tái)：定期舉辦“社區(qū)健康自組織風(fēng)采展示”“健康項(xiàng)目路演”，促進(jìn)自組織之間經(jīng)驗(yàn)分享、資源對(duì)接，增強(qiáng)其凝聚力和影響力。

代際融合與健康家庭建設(shè)：破解“代際參與失衡”1-家庭健康計(jì)劃：推行“健康家庭”評(píng)選，鼓勵(lì)全家共同參與健康活動(dòng)，如“親子運(yùn)動(dòng)打卡”“家庭健康膳食設(shè)計(jì)”，獲獎(jiǎng)家庭可獲得“健康體檢套餐”；2-老年健康反哺：組織“青少年健康志愿者”團(tuán)隊(duì)，為老年人開展“智能手機(jī)健康A(chǔ)PP使用”“線上掛號(hào)”等培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)“以小助老”；3-社區(qū)健康文化營(yíng)造：通過“健康家風(fēng)故事會(huì)”“社區(qū)健康節(jié)”等活動(dòng)，傳播“家庭健康、社區(qū)健康”理念，形成“家家講健康、人人愛健康”的文化氛圍。

代際融合與健康家庭建設(shè)：破解“代際參與失衡”推動(dòng)項(xiàng)目設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)化與需求精準(zhǔn)響應(yīng)，破解供需錯(cuò)位需求精準(zhǔn)匹配是可持續(xù)發(fā)展的“核心邏輯”，需從“固定化服務(wù)”轉(zhuǎn)向“動(dòng)態(tài)化調(diào)整”，建立“需求調(diào)研-設(shè)計(jì)-執(zhí)行-評(píng)估-優(yōu)化”的閉環(huán)機(jī)制。

需求評(píng)估常態(tài)化：構(gòu)建“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化”需求感知體系-大數(shù)據(jù)分析：整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心電子健康檔案、體檢數(shù)據(jù)、線上健康咨詢數(shù)據(jù)，分析居民健康需求熱點(diǎn)（如高血壓管理、青少年視力保護(hù)）；01-網(wǎng)格化調(diào)研：社區(qū)網(wǎng)格員定期入戶走訪，建立“居民健康需求臺(tái)賬”，重點(diǎn)關(guān)注老年人、慢性病患者、殘疾人等特殊群體；02-動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：通過“社區(qū)健康二維碼”“線上問卷”等工具，實(shí)時(shí)收集居民需求反饋，確保需求信息“實(shí)時(shí)更新、精準(zhǔn)掌握”。03

服務(wù)設(shè)計(jì)分層化：滿足“基礎(chǔ)-特色-個(gè)性化”需求-基礎(chǔ)服務(wù)：保障“基本公共衛(wèi)生服務(wù)”，如健康檔案建立、慢性病隨訪、健康教育，實(shí)現(xiàn)“全覆蓋、?；尽保?1-特色服務(wù)：結(jié)合社區(qū)特點(diǎn)打造“一社區(qū)一品牌”，如老舊社區(qū)聚焦“老年健康與居家安全”，新建社區(qū)聚焦“青少年健康與親子關(guān)系”；02-個(gè)性化服務(wù)：針對(duì)特殊群體（如殘疾人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）提供“一對(duì)一”健康指導(dǎo)，如為殘疾人提供“居家無障礙改造建議”，為孕產(chǎn)婦提供“孕期營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)”。03

項(xiàng)目迭代敏捷化：建立“小步快跑、持續(xù)優(yōu)化”機(jī)制No.3-試點(diǎn)先行：新項(xiàng)目在“小范圍試點(diǎn)”，收集居民反饋后快速調(diào)整，如某社區(qū)“健康食堂”試點(diǎn)初期菜品單一，根據(jù)居民建議增加“糖尿病餐”“兒童餐”，滿意度從60%提升至90%；-效果評(píng)估：建立“過程-結(jié)果-影響”三級(jí)評(píng)估體系，過程評(píng)估關(guān)注“活動(dòng)場(chǎng)次、參與人數(shù)”，結(jié)果評(píng)估關(guān)注“健康行為改變率、健康素養(yǎng)提升率”，影響評(píng)估關(guān)注“醫(yī)療費(fèi)用下降率、生活質(zhì)量改善率”；-動(dòng)態(tài)調(diào)整：根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)優(yōu)化項(xiàng)目，對(duì)“效果不佳、需求萎縮”的項(xiàng)目果斷終止，對(duì)“需求旺盛、效果顯著”的項(xiàng)目擴(kuò)大投入，確保資源“用在刀刃上”。No.2No.1

項(xiàng)目迭代敏捷化：建立“小步快跑、持續(xù)優(yōu)化”機(jī)制數(shù)字賦能與智慧健康生態(tài)構(gòu)建，破解技術(shù)鴻溝數(shù)字化是可持續(xù)發(fā)展的“加速器”，需從“技術(shù)堆砌”轉(zhuǎn)向“以人為本”，構(gòu)建“適老化、智能化、協(xié)同化”的智慧健康生態(tài)。1.適老化數(shù)字服務(wù)：讓老年人“用得上、用得好”-簡(jiǎn)化操作界面：開發(fā)“大字體、語音播報(bào)、一鍵呼叫”的老年健康A(chǔ)PP，如“健康小助手”APP支持“語音咨詢血壓數(shù)據(jù)”，操作步驟簡(jiǎn)化至3步以內(nèi)；-線下技術(shù)幫扶：組織“數(shù)字助老志愿者”團(tuán)隊(duì)，在社區(qū)服務(wù)中心開設(shè)“智能手機(jī)健康服務(wù)班”，手把手教老年人使用健康A(chǔ)PP、在線掛號(hào)；-“線上+線下”融合：保留傳統(tǒng)服務(wù)方式，如紙質(zhì)健康檔案、電話隨訪，同時(shí)提供數(shù)字化服務(wù)，滿足不同老年群體的需求。

健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通：打破“信息孤島”1-建立區(qū)域健康數(shù)據(jù)平臺(tái)：整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)、健康設(shè)備商數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)“居民健康檔案一次建檔、多方共享”；2-數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)：制定《社區(qū)健康數(shù)據(jù)管理辦法》，明確數(shù)據(jù)采集、使用、共享規(guī)則，保障居民隱私權(quán)；3-數(shù)據(jù)賦能服務(wù)：通過數(shù)據(jù)分析識(shí)別“高風(fēng)險(xiǎn)人群”（如高血壓控制不佳患者），主動(dòng)推送“個(gè)性化健康干預(yù)方案”，如“飲食建議、運(yùn)動(dòng)處方”。

智慧健康場(chǎng)景應(yīng)用：提升服務(wù)效率與體驗(yàn)-智能健康監(jiān)測(cè)：在社區(qū)配備“智能健康小屋”，自助測(cè)量身高、體重、血壓、血糖，數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳健康檔案；-遠(yuǎn)程醫(yī)療聯(lián)動(dòng)：通過“5G+遠(yuǎn)程醫(yī)療”，讓居民在家門口就能享受三甲醫(yī)院專家會(huì)診，如某社區(qū)“遠(yuǎn)程醫(yī)療工作站”每月為慢性病患者提供2次專家問診；-健康預(yù)警與干預(yù)：通過可穿戴設(shè)備（如智能手環(huán)）實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)老年人心率、步數(shù)，異常數(shù)據(jù)自動(dòng)預(yù)警并通知家庭醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。06ONE實(shí)踐案例與經(jīng)驗(yàn)借鑒

實(shí)踐案例與經(jīng)驗(yàn)借鑒國(guó)內(nèi)外已有多個(gè)社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目探索出可持續(xù)發(fā)展路徑，其經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。（一）國(guó)內(nèi)案例：上?！敖】倒餐w”——多元協(xié)同的可持續(xù)發(fā)展樣本項(xiàng)目概況：上海市某街道“健康共同體”項(xiàng)目始于2018年，整合政府、醫(yī)院、社會(huì)組織、企業(yè)、居民五方資源，構(gòu)建“預(yù)防-治療-康復(fù)-健康促進(jìn)”全鏈條服務(wù)。核心策略：-多元協(xié)同：街道辦統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，三甲醫(yī)院提供技術(shù)支持，社會(huì)組織負(fù)責(zé)日常運(yùn)營(yíng)，企業(yè)提供資金和物資，居民通過“健康議事會(huì)”參與決策；-資源整合：設(shè)立“健康共同體專項(xiàng)基金”，政府每年投入100萬元，企業(yè)贊助50萬元，社會(huì)捐贈(zèng)30萬元，形成“政府主導(dǎo)、社會(huì)補(bǔ)充”的資金池；

實(shí)踐案例與經(jīng)驗(yàn)借鑒-居民賦能：培育“健康自組織”12個(gè)，如“糖尿病友俱樂部”“健康媽媽聯(lián)盟”，由居民自主管理，每月開展活動(dòng)，街道提供場(chǎng)地和物資支持。成效：運(yùn)行5年來，居民健康素養(yǎng)提升率從35%升至68%，慢性病控制率從60%升至85%，醫(yī)療費(fèi)用年均下降12%，項(xiàng)目成為“上海市健康促進(jìn)示范項(xiàng)目”。經(jīng)驗(yàn)啟示：多元協(xié)同是可持續(xù)發(fā)展的“制度保障”，居民賦能讓項(xiàng)目具備“內(nèi)生動(dòng)力”，資源整合為項(xiàng)目提供“物質(zhì)支撐”，三者缺一不可。（二）國(guó)際案例：加拿大“健康社區(qū)計(jì)劃”——社會(huì)資本驅(qū)動(dòng)的可持續(xù)發(fā)展典范項(xiàng)目概況：加拿大自1980年代推行“健康社區(qū)計(jì)劃”，核心是“通過社區(qū)行動(dòng)促進(jìn)健康”，強(qiáng)調(diào)“居民參與、社會(huì)公平、環(huán)境改善”。核心策略：

實(shí)踐案例與經(jīng)驗(yàn)借鑒-社區(qū)主導(dǎo)：成立“社區(qū)健康理事會(huì)”，由居民、社區(qū)組織、企業(yè)代表組成，負(fù)責(zé)制定社區(qū)健康規(guī)劃、分配資源、監(jiān)督項(xiàng)目執(zhí)行；-社會(huì)資本培育：通過“社區(qū)對(duì)話”“鄰里互助項(xiàng)目”增強(qiáng)社區(qū)信任，如“時(shí)間銀行”讓居民通過“服務(wù)他人”積累時(shí)間，兌換所需服務(wù)；-政策支持：聯(lián)邦政府設(shè)立“健康社區(qū)基金”，對(duì)“社會(huì)公平導(dǎo)向、居民參與度高”的項(xiàng)目給予資助，同時(shí)要求地方政府將健康納入所有政策（如城市規(guī)劃、教育政策）。成效：目前加拿大全國(guó)已有3000多個(gè)“健康社區(qū)”，居民健康滿意度達(dá)80%，低收入人群健康差距顯著縮小。經(jīng)驗(yàn)啟示：社會(huì)資本（信任、網(wǎng)絡(luò)、規(guī)范）是可持續(xù)發(fā)展的“軟實(shí)力”，社區(qū)主導(dǎo)讓項(xiàng)目“接地氣”，政策支持為項(xiàng)目“保駕護(hù)航”。3214507ONE社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的保障機(jī)制

社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展的保障機(jī)制為確保策略落地，需構(gòu)建“政策-監(jiān)督-文化”三位一體的保障機(jī)制。

政策保障：強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)與制度支撐21-完善法律法規(guī)：將社區(qū)健康促進(jìn)納入《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，明確政府、社會(huì)、居民的法律責(zé)任；-人才保障政策：將社區(qū)健康管理師納入“緊缺職業(yè)目錄”，提高薪酬待遇，打通職業(yè)晉升通道，吸引人才扎根社區(qū)。-跨部門協(xié)作機(jī)制：成立“