2026年婦產(chǎn)科護(hù)士層級(jí)認(rèn)證考試試題一、單選題（每題2分，共40分）1.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過（）A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1kgE.1.25kg答案：B。解析：妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg，若超過可能存在水腫或其他異常情況。2.孕婦自覺胎動(dòng)一般開始于（）A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周E.妊娠22～24周答案：C。解析：孕婦一般在妊娠1820周開始自覺胎動(dòng)，胎動(dòng)是胎兒情況良好的表現(xiàn)。3.分娩第一產(chǎn)程的主要表現(xiàn)是（）A.規(guī)律宮縮B.宮頸擴(kuò)張C.胎頭下降D.胎膜破裂E.以上都是答案：E。解析：第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，主要表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、宮頸擴(kuò)張、胎頭下降及胎膜破裂等。4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A。解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能及時(shí)關(guān)閉而出血。5.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴子宮收縮D.陰道流血量與貧血程度不成正比E.以上都不是答案：A。解析：前置胎盤的典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生的無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。6.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.見紅B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂答案：D。解析：孕婦有高血壓病史，突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛、胎位不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。7.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.呼吸、體溫、體重、哭聲、皮膚顏色E.呼吸、體溫、心率、哭聲、皮膚顏色答案：B。解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，每項(xiàng)02分，滿分10分。8.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為（）A.3周B.4周C.6周D.8周E.10周答案：C。解析：產(chǎn)褥期通常為6周，此期間產(chǎn)婦身體各器官（除乳腺外）逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)。9.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護(hù)士對(duì)其健康教育，錯(cuò)誤的是（）A.定期復(fù)查HCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)律C.觀察有無(wú)陰道流血D.注意有無(wú)咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀E.行安全期避孕答案：E。解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕1年，首選避孕套，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器和安全期避孕，因?yàn)閷m內(nèi)節(jié)育器可混淆子宮出血原因，安全期避孕不可靠。10.關(guān)于子宮肌瘤，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由子宮平滑肌組織增生而成，其間有少量纖維結(jié)締組織C.肌瘤變性中，玻璃樣變最常見D.肌瘤紅色樣變多見于妊娠期和產(chǎn)褥期E.肌瘤惡變常見答案：E。解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，惡變少見，僅為0.4%0.8%。11.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是（）A.接觸性出血B.陰道排液C.絕經(jīng)后陰道流血D.下腹疼痛E.腹部腫塊答案：C。解析：子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。12.某女，30歲，婚后3年未孕，經(jīng)檢查男方精液正常，女方輸卵管阻塞，經(jīng)治療無(wú)效。宜選擇的治療方法是（）A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔內(nèi)配子移植E.誘發(fā)排卵答案：B。解析：女方輸卵管阻塞，經(jīng)治療無(wú)效，體外受精胚胎移植是合適的治療方法，可繞過輸卵管障礙實(shí)現(xiàn)受孕。13.關(guān)于會(huì)陰擦洗，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.適用于長(zhǎng)期臥床、婦科腹部手術(shù)留置導(dǎo)尿管的患者B.常用的擦洗溶液有1:5000高錳酸鉀溶液、0.02%碘伏溶液等C.擦洗順序?yàn)榈谝槐樽陨隙?，由外向?nèi)，初步清除會(huì)陰部的分泌物和血跡D.第二遍的順序?yàn)樽韵露希蓛?nèi)向外，最后擦凈肛門E.每擦洗一個(gè)患者后護(hù)理人員應(yīng)清潔雙手，防止交叉感染答案：D。解析：第二遍擦洗順序應(yīng)是自上而下，由內(nèi)向外，最后擦凈肛門，以避免將肛門處細(xì)菌帶到陰道等部位。14.為孕婦進(jìn)行骨盆外測(cè)量時(shí)，髂棘間徑的正常值是（）A.23～26cmB.25～28cmC.18～20cmD.8.5～9.5cmE.以上都不是答案：A。解析：髂棘間徑是兩髂前上棘外緣的距離，正常值為2326cm，可間接推測(cè)骨盆入口橫徑的大小。15.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A。解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味、子宮底高、子宮體軟等表現(xiàn)，符合子宮內(nèi)膜炎的特點(diǎn)。16.關(guān)于孕期保健，下列說(shuō)法正確的是（）A.妊娠28周后每天數(shù)胎動(dòng)1次，每次數(shù)1小時(shí)B.孕婦睡眠時(shí)應(yīng)取右側(cè)臥位C.孕婦應(yīng)在妊娠12周左右開始進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查D.孕婦不需要補(bǔ)充鈣劑E.孕婦可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：C。解析：孕婦應(yīng)在妊娠12周左右開始進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查，建立孕期保健手冊(cè)。妊娠28周后應(yīng)每天數(shù)胎動(dòng)3次，每次1小時(shí)；孕婦睡眠時(shí)宜取左側(cè)臥位；孕婦需要適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑；孕期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。17.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院。檢查：血壓120/80mmHg，子宮大小與孕周相符，胎心率140次/分，無(wú)宮縮，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆臨產(chǎn)E.妊娠合并宮頸息肉答案：A。解析：妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血，子宮大小與孕周相符，無(wú)宮縮，考慮前置胎盤的可能性大。18.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病B.主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏、自責(zé)自罪等C.與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化、心理因素等有關(guān)D.一般不需要治療，可自行緩解E.家人應(yīng)給予關(guān)心和支持答案：D。解析：產(chǎn)后抑郁癥需要及時(shí)治療，若不治療，可能會(huì)影響產(chǎn)婦的身心健康及親子關(guān)系等，不會(huì)自行緩解。19.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無(wú)紅腫，首選的護(hù)理措施是（）A.用吸奶器吸奶B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D。解析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通暢引起，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳腺管通暢，緩解乳房脹痛。20.輸卵管妊娠最常見的部位是（）A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.以上都不是答案：C。解析：輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最常見，約占78%。二、多選題（每題3分，共30分）1.孕婦妊娠期可能出現(xiàn)的生理性變化有（）A.生理性貧血B.下肢水腫C.仰臥位低血壓綜合征D.便秘E.腰背痛答案：ABCDE。解析：孕婦妊娠期由于血容量增加導(dǎo)致血液稀釋可出現(xiàn)生理性貧血；增大的子宮壓迫下腔靜脈可引起下肢水腫和仰臥位低血壓綜合征；孕期胃腸蠕動(dòng)減慢可導(dǎo)致便秘；孕期脊柱生理彎曲改變可引起腰背痛。2.關(guān)于新生兒護(hù)理，下列說(shuō)法正確的有（）A.新生兒出生后應(yīng)立即清理呼吸道B.新生兒室溫應(yīng)保持在2224℃C.新生兒臍帶一般在出生后12周脫落D.新生兒可在出生后24小時(shí)開始喂水E.新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種答案：ABCDE。解析：以上說(shuō)法均正確，清理呼吸道可防止新生兒窒息；適宜的室溫有利于新生兒體溫穩(wěn)定；臍帶正常脫落時(shí)間為出生后12周；出生后24小時(shí)喂水可補(bǔ)充水分；新生兒需按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。3.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.做好孕前及孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.加強(qiáng)產(chǎn)后觀察D.及時(shí)排空膀胱E.早期哺乳答案：ABCDE。解析：做好孕前及孕期保健可減少高危因素；正確處理產(chǎn)程可避免產(chǎn)程延長(zhǎng)等導(dǎo)致子宮收縮乏力；加強(qiáng)產(chǎn)后觀察能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血情況；及時(shí)排空膀胱可防止膀胱充盈影響子宮收縮；早期哺乳可促進(jìn)子宮收縮，減少出血。4.羊水的功能有（）A.保護(hù)胎兒B.保護(hù)母體C.促進(jìn)胎兒肺的發(fā)育D.提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)E.進(jìn)行氣體交換答案：ABC。解析：羊水可保護(hù)胎兒，避免胎兒受到外界沖擊，保持胎兒的恒溫環(huán)境等；也可保護(hù)母體，減少胎動(dòng)引起的不適感；胎兒可吸入、呼出羊水，促進(jìn)肺的發(fā)育。羊水不能提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，胎兒通過胎盤獲取營(yíng)養(yǎng)；氣體交換也是通過胎盤進(jìn)行。5.關(guān)于妊娠期高血壓疾病，下列說(shuō)法正確的有（）A.基本病理生理變化是全身小血管痙攣B.分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型C.治療原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿D.子癇患者應(yīng)控制抽搐，病情穩(wěn)定后終止妊娠E.輕度子癇前期患者可在家治療答案：ABCD。解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小血管痙攣；分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型；治療原則包括休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿；子癇患者應(yīng)控制抽搐，病情穩(wěn)定后及時(shí)終止妊娠。輕度子癇前期患者應(yīng)住院治療，密切觀察病情變化。6.下列屬于卵巢腫瘤并發(fā)癥的有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：ABCD。解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變，出血一般不是卵巢腫瘤的典型并發(fā)癥。7.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的有（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒免疫力C.促進(jìn)母子感情D.降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)E.經(jīng)濟(jì)、方便答案：ABCDE。解析：母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)豐富，其成分比例適宜，易于嬰兒消化吸收；含有多種免疫物質(zhì)，如乳鐵蛋白、免疫球蛋白等，可增強(qiáng)嬰兒免疫力；母乳喂養(yǎng)過程中促進(jìn)母子感情交流；還可降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，且經(jīng)濟(jì)、方便。8.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口B.陰道自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管內(nèi)黏液栓堵塞D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.輸卵管蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)答案：ABCDE。解析：以上均為女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能，可防止病原體侵入。9.關(guān)于婦科腹部手術(shù)患者的護(hù)理，下列說(shuō)法正確的有（）A.術(shù)前應(yīng)進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備等B.術(shù)后應(yīng)密切觀察生命體征、傷口情況等C.術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.術(shù)后留置導(dǎo)尿管一般2448小時(shí)E.術(shù)后患者應(yīng)取平臥位68小時(shí)答案：ABCDE。解析：婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前需做好皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備等；術(shù)后密切觀察生命體征、傷口情況等；早期下床活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、防止腸粘連等；術(shù)后留置導(dǎo)尿管一般2448小時(shí)；術(shù)后先取平臥位68小時(shí)，之后根據(jù)情況調(diào)整體位。10.關(guān)于計(jì)劃生育措施，下列說(shuō)法正確的有（）A.宮內(nèi)節(jié)育器是一種安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可逆的避孕工具B.短效口服避孕藥的正確服用方法是月經(jīng)周期第5天開始，每晚1片，連服22天C.輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種永久性絕育措施D.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)者E.藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天以內(nèi)者答案：ABCDE。解析：以上關(guān)于計(jì)劃生育措施的說(shuō)法均正確，每種措施都有其特點(diǎn)和適用范圍。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述子癇患者的護(hù)理措施。答：子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段，護(hù)理措施如下：（1）一般護(hù)理：患者應(yīng)安置于單人暗室，保持安靜，避免聲光刺激。床頭備好急救物品，如開口器、舌鉗、壓舌板等。（2）專人護(hù)理：設(shè)專人護(hù)理，密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，詳細(xì)記錄出入量。（3）防止受傷：發(fā)生子癇時(shí)，應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時(shí)清理呼吸道分泌物，防止窒息。用開口器或纏有紗布的壓舌板置于上下臼齒間，防止舌咬傷。拉起床檔，防止患者墜床。（4）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予硫酸鎂等藥物治療，注意觀察藥物的不良反應(yīng)，如膝反射減弱或消失、呼吸抑制等，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鎂濃度。（5）終止妊娠的護(hù)理：子癇控制后2小時(shí)左右，應(yīng)考慮終止妊娠。做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，向患者及家屬解釋病情及治療方法，緩解其緊張、恐懼情緒。2.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)。答：母乳喂養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）產(chǎn)前護(hù)理：向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行乳房護(hù)理，如用溫水清洗乳頭，糾正乳頭凹陷等。（2）產(chǎn)后護(hù)理：早接觸、早吸吮：產(chǎn)后30分鐘內(nèi)協(xié)助新生兒與母親皮膚接觸30分鐘以上，并幫助新生兒吸吮乳頭。正確的哺乳姿勢(shì)：母親可采用坐位或臥位，使嬰兒頭、頸、軀干呈一條直線，嬰兒的口含住乳頭及大部分乳暈。按需哺乳：新生兒饑餓時(shí)或母親感到乳房脹滿時(shí)即可哺乳，一般最初12個(gè)月內(nèi)不定時(shí)哺乳。乳房護(hù)理：保持乳房清潔，每次哺乳前后用溫水擦拭乳頭。如出現(xiàn)乳頭皸裂，可在哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，促進(jìn)愈合。飲食護(hù)理：鼓勵(lì)母親多進(jìn)食高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，多喝湯水，保證充足的乳汁分泌。心理護(hù)理：關(guān)心母親的心理狀態(tài)，