2026年傷口造口學(xué)組培訓(xùn)考核試題一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.依據(jù)2025年NPUAPEPUAP壓瘡分類最新標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)屬于不可分期壓瘡的典型表現(xiàn)？A.局部皮膚完整，呈持續(xù)性非蒼白性紅斑B.全層皮膚缺失，可見脂肪組織但無肌肉暴露C.全層皮膚或組織缺失，創(chuàng)面基底被腐痂或焦痂完全覆蓋D.真皮層部分缺失，表現(xiàn)為表淺的開放性潰瘍或漿液性水皰2.結(jié)腸造口術(shù)后早期（術(shù)后3天內(nèi)）觀察到造口黏膜顏色呈暗紅色，最可能的原因是？A.正常術(shù)后反應(yīng)B.造口缺血C.造口壞死D.造口感染3.關(guān)于負(fù)壓封閉引流（VSD）技術(shù)的應(yīng)用，以下描述錯(cuò)誤的是？A.適用于感染性傷口、慢性難愈性傷口B.負(fù)壓值應(yīng)維持在125~450mmHgC.引流瓶內(nèi)液體超過2/3時(shí)需及時(shí)更換D.若敷料邊緣出現(xiàn)滲液，需檢查密封是否完好4.糖尿病足潰瘍患者行創(chuàng)面評(píng)估時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？A.血紅蛋白B.糖化血紅蛋白（HbA1c）C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白5.回腸造口排泄物的典型特征是？A.成形軟便，每日1~2次B.半流質(zhì)或液狀，每日4~8次C.干硬糞塊，需人工輔助排便D.帶黏液的稀便，伴惡臭二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.濕性愈合理論的核心原則包括？A.保持創(chuàng)面適度濕潤B.維持創(chuàng)面低氧環(huán)境C.促進(jìn)表皮細(xì)胞遷移D.允許壞死組織自然溶解E.完全隔絕外界細(xì)菌2.造口周圍皮膚并發(fā)癥中，屬于機(jī)械性損傷的有？A.尿酸結(jié)晶沉積B.hesive相關(guān)皮膚損傷（ASD）C.糞水性皮炎D.造口袋裁剪不當(dāng)導(dǎo)致的摩擦傷E.念珠菌感染3.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具Braden量表包含的維度有？A.感知覺B.潮濕程度C.活動(dòng)能力D.營養(yǎng)狀況E.摩擦力與剪切力4.關(guān)于藻酸鹽敷料的臨床應(yīng)用，正確的是？A.適用于中大量滲液的傷口B.需與外層吸收性敷料聯(lián)合使用C.不能用于干燥或壞死組織較多的傷口D.可直接接觸肌腱或骨面E.具有一定的止血作用5.腸造口患者出院前健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容包括？A.造口袋的選擇與更換技巧B.飲食調(diào)節(jié)與排泄物控制C.造口及周圍皮膚自我觀察方法D.劇烈運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)E.心理適應(yīng)與社會(huì)支持資源三、填空題（每空1分，共10分）1.壓瘡預(yù)防中，體位變換的最短間隔時(shí)間為______小時(shí)。2.造口袋更換時(shí)，底盤裁剪的尺寸應(yīng)比造口直徑大______mm。3.慢性傷口的定義是經(jīng)______周規(guī)范治療仍未愈合的傷口。4.負(fù)壓傷口治療（NPWT）中，推薦的持續(xù)負(fù)壓模式壓力范圍為______mmHg。5.糖尿病足Wagner分級(jí)中，3級(jí)表現(xiàn)為______。6.造口旁疝的主要危險(xiǎn)因素包括______、______（至少答2項(xiàng)）。7.泡沫敷料的主要作用是______和______。四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述靜脈性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)及關(guān)鍵護(hù)理措施。2.列舉3種常見造口并發(fā)癥（除造口旁疝外），并分別說明其處理原則。3.簡述使用銀離子敷料的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（共31分）案例：患者男性，78歲，因“腦梗死”臥床3月余，主訴骶尾部疼痛1周。查體：骶尾部可見一5cm×4cm×2cm全層皮膚缺失，創(chuàng)面基底90%為紅色肉芽組織，10%為黃色腐苔，邊緣無潛行，滲液量中等（約5ml/24h），周圍皮膚發(fā)紅、觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：白蛋白30g/L，血紅蛋白100g/L，空腹血糖6.8mmol/L。問題1：該患者骶尾部傷口的壓瘡分期（依據(jù)最新標(biāo)準(zhǔn)）及判斷依據(jù)是什么？（5分）問題2：請為該患者制定具體的傷口處理方案（包括清創(chuàng)方法、敷料選擇及更換頻率