護(hù)理評(píng)估的流程與方法全面解析第一章護(hù)理評(píng)估的重要性與基本概念護(hù)理評(píng)估是什么?系統(tǒng)化過程收集患者生理、心理、社會(huì)等多維度信息,運(yùn)用專業(yè)知識(shí)進(jìn)行分析判斷的系統(tǒng)化過程科學(xué)依據(jù)為制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃提供客觀、準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù),確保護(hù)理措施的針對(duì)性和有效性護(hù)理基石作為護(hù)理程序的第一步,評(píng)估質(zhì)量直接決定后續(xù)護(hù)理診斷、計(jì)劃和實(shí)施的準(zhǔn)確性與效果護(hù)理評(píng)估不僅關(guān)注疾病本身,更注重患者作為整體人的功能狀態(tài)、生活質(zhì)量及潛在需求,體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念。通過全面、系統(tǒng)的評(píng)估,護(hù)理人員能夠識(shí)別患者現(xiàn)存和潛在的健康問題,為提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。護(hù)理評(píng)估的五大步驟評(píng)估收集患者主客觀資料,建立健康檔案護(hù)理診斷分析數(shù)據(jù),識(shí)別護(hù)理問題護(hù)理計(jì)劃制定個(gè)性化護(hù)理方案護(hù)理實(shí)施執(zhí)行護(hù)理措施,提供護(hù)理服務(wù)護(hù)理評(píng)價(jià)評(píng)估效果,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量這五個(gè)步驟構(gòu)成了完整的護(hù)理程序循環(huán),相互關(guān)聯(lián)、循環(huán)往復(fù)。評(píng)估貫穿整個(gè)護(hù)理過程,需要護(hù)理人員持續(xù)觀察、動(dòng)態(tài)調(diào)整,確保護(hù)理計(jì)劃始終符合患者的實(shí)際需求和病情變化。護(hù)理評(píng)估的核心目標(biāo)全面了解健康狀況系統(tǒng)收集患者的生理、心理、社會(huì)等多方面信息,建立完整的健康檔案,為后續(xù)護(hù)理決策提供全面依據(jù)識(shí)別潛在護(hù)理問題通過專業(yè)評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)存及潛在的健康風(fēng)險(xiǎn),如壓瘡風(fēng)險(xiǎn)、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良等,實(shí)現(xiàn)早期預(yù)防和干預(yù)制定科學(xué)護(hù)理方案基于評(píng)估結(jié)果,結(jié)合循證護(hù)理證據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn),制定個(gè)性化、可操作的護(hù)理計(jì)劃,確保護(hù)理措施的科學(xué)性和有效性提升患者生活質(zhì)量通過精準(zhǔn)評(píng)估和個(gè)性化護(hù)理,幫助患者恢復(fù)或維持最佳功能狀態(tài),改善身心健康,提高整體生活質(zhì)量和滿意度這些核心目標(biāo)體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理以患者為中心的服務(wù)理念,強(qiáng)調(diào)護(hù)理評(píng)估不僅是技術(shù)操作,更是關(guān)懷患者、提升護(hù)理品質(zhì)的重要途徑。以專業(yè)與關(guān)懷構(gòu)建信任護(hù)理評(píng)估的成功不僅依賴于專業(yè)技能,更需要護(hù)患之間的良好溝通與信任關(guān)系。護(hù)理人員通過專業(yè)的評(píng)估工具、敏銳的觀察力和溫暖的人文關(guān)懷,為每一位患者提供個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。第二章護(hù)理評(píng)估的準(zhǔn)備工作充分的準(zhǔn)備工作是確保護(hù)理評(píng)估順利進(jìn)行的前提。從環(huán)境準(zhǔn)備到工具配備,從知識(shí)儲(chǔ)備到心理準(zhǔn)備,每一個(gè)細(xì)節(jié)都關(guān)系到評(píng)估的質(zhì)量和效果。系統(tǒng)化的準(zhǔn)備流程能夠提高評(píng)估效率,減少患者等待時(shí)間,提升整體護(hù)理體驗(yàn)。評(píng)估前的準(zhǔn)備01手衛(wèi)生與感染控制嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法或使用快速手消毒劑,必要時(shí)佩戴手套、口罩等防護(hù)用品,確保無菌操作,防止交叉感染02評(píng)估工具準(zhǔn)備準(zhǔn)備齊全的評(píng)估設(shè)備:體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、手電筒、血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀、評(píng)估量表等,確保設(shè)備功能正常、清潔消毒03病歷資料熟悉詳細(xì)查閱患者病歷、既往病史、用藥記錄、檢查報(bào)告等相關(guān)資料,了解患者疾病診斷、治療方案及護(hù)理重點(diǎn)04個(gè)性化信息了解掌握患者基本信息、文化背景、宗教信仰、語(yǔ)言溝通能力及特殊需求,為個(gè)性化評(píng)估奠定基礎(chǔ)與患者建立良好關(guān)系專業(yè)自我介紹主動(dòng)介紹自己的姓名、職務(wù)和工作職責(zé),以溫和親切的態(tài)度打消患者的陌生感和緊張情緒清晰說明目的用通俗易懂的語(yǔ)言解釋評(píng)估的目的、流程和預(yù)計(jì)時(shí)間,讓患者了解評(píng)估對(duì)其康復(fù)的重要意義獲取信任配合耐心傾聽患者及家屬的疑問和擔(dān)憂,給予充分解答,取得其理解、信任與積極配合尊重隱私文化注意保護(hù)患者隱私,提供私密的評(píng)估環(huán)境,尊重其文化背景、宗教信仰和個(gè)人意愿良好的護(hù)患關(guān)系是評(píng)估成功的基礎(chǔ),只有在信任和尊重的氛圍中,患者才能真實(shí)表達(dá)自己的感受和需求,護(hù)理人員才能獲得準(zhǔn)確完整的評(píng)估信息。第三章護(hù)理評(píng)估的具體流程護(hù)理評(píng)估遵循規(guī)范化的流程,從主觀資料收集到客觀檢查,從標(biāo)準(zhǔn)化量表應(yīng)用到特殊情況評(píng)估,每一個(gè)環(huán)節(jié)都有其特定的目標(biāo)和方法。掌握系統(tǒng)化的評(píng)估流程,能夠確保信息收集的全面性、準(zhǔn)確性和一致性。1.主觀資料收集病史信息詳細(xì)詢問現(xiàn)病史、既往史了解過敏史(藥物、食物等)記錄家族遺傳病史詢問手術(shù)史及外傷史生活習(xí)慣飲食偏好及營(yíng)養(yǎng)狀況睡眠規(guī)律與質(zhì)量運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣煙酒嗜好情況心理社會(huì)興趣愛好及社交活動(dòng)心理狀態(tài)及情緒表現(xiàn)家庭支持系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)及職業(yè)狀況主訴癥狀記錄患者主要不適了解癥狀持續(xù)時(shí)間詢問疼痛部位及程度評(píng)估癥狀對(duì)生活影響主觀資料主要來源于患者的陳述和感受,需要護(hù)理人員運(yùn)用有效的溝通技巧,通過開放式提問、封閉式提問相結(jié)合的方式,獲取全面準(zhǔn)確的信息。對(duì)于表達(dá)困難的患者,可通過家屬或照護(hù)者補(bǔ)充信息。2.客觀資料收集1生命體征監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓四大生命體征,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度、中心靜脈壓等,記錄數(shù)值并與正常范圍對(duì)比2全身系統(tǒng)檢查觀察皮膚顏色、溫度、濕度、完整性及有無水腫、皮疹、瘀斑;檢查口腔黏膜、舌苔、牙齒狀況3神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估評(píng)估意識(shí)狀態(tài)(清醒、嗜睡、昏迷等)、瞳孔大小及對(duì)光反射、言語(yǔ)表達(dá)能力、定向力和記憶力4運(yùn)動(dòng)功能檢查評(píng)估肢體肌力等級(jí)(0-5級(jí))、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、步態(tài)及平衡能力、有無肢體畸形或功能障礙客觀資料通過護(hù)理人員的觀察、觸診、叩診、聽診等體格檢查手段獲得,這些數(shù)據(jù)可重復(fù)驗(yàn)證、可量化測(cè)量,為護(hù)理診斷提供可靠依據(jù)。3.使用標(biāo)準(zhǔn)化量表Barthel指數(shù)評(píng)定患者日常生活活動(dòng)能力(ADL),包括進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣等10項(xiàng)基本生活能力自理能力分級(jí)根據(jù)總分判定:重度依賴(0-40分)、中度依賴(41-60分)、輕度依賴(61-99分)、無依賴(100分)?？屏勘斫Y(jié)合?？铺攸c(diǎn)選用:跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、疼痛評(píng)估量表、精神狀態(tài)量表等標(biāo)準(zhǔn)化量表具有客觀性、可比性和量化特點(diǎn),能夠減少主觀判斷偏差,為護(hù)理分級(jí)、資源配置和效果評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)。不同量表適用于不同人群和評(píng)估目的,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇合適的評(píng)估工具。4.評(píng)估特殊情況管路監(jiān)測(cè)管理檢查各類管路的通暢性、固定情況和留置時(shí)間,包括吸氧管、胃管、尿管、引流管、靜脈留置針等。觀察管路周圍皮膚有無紅腫、滲液,引流液的顏色、性質(zhì)和量。心理狀態(tài)評(píng)估評(píng)估患者的情緒反應(yīng)、應(yīng)對(duì)方式和心理需求。識(shí)別焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒,了解患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度和治療配合度,評(píng)估是否需要心理干預(yù)或?qū)I(yè)咨詢。并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別根據(jù)患者病情、年齡、活動(dòng)能力等因素,評(píng)估潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):壓瘡(長(zhǎng)期臥床)、誤吸(吞咽困難)、深靜脈血栓、墜積性肺炎、尿路感染等,及早采取預(yù)防措施。特殊人群關(guān)注針對(duì)兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、重癥患者等特殊人群,關(guān)注其特有的評(píng)估要點(diǎn)和護(hù)理需求。如老年人的認(rèn)知功能、跌倒風(fēng)險(xiǎn);兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況等?？茖W(xué)工具助力精準(zhǔn)評(píng)估Barthel指數(shù)等標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具為護(hù)理人員提供了客觀、量化的評(píng)估手段,通過系統(tǒng)的評(píng)分體系,能夠準(zhǔn)確判斷患者的功能狀態(tài)和護(hù)理需求,為制定個(gè)性化護(hù)理方案提供科學(xué)依據(jù)。第四章護(hù)理評(píng)估中的重點(diǎn)內(nèi)容在全面評(píng)估的基礎(chǔ)上,護(hù)理人員需要重點(diǎn)關(guān)注某些關(guān)鍵指標(biāo)和高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目。這些重點(diǎn)內(nèi)容往往與患者的生命安全和疾病轉(zhuǎn)歸密切相關(guān),需要特別細(xì)致的觀察和準(zhǔn)確的判斷,任何細(xì)微變化都可能提示病情的進(jìn)展或并發(fā)癥的發(fā)生。重點(diǎn)關(guān)注的評(píng)估項(xiàng)目意識(shí)與瞳孔意識(shí)狀態(tài)是反映大腦功能的重要指標(biāo),采用格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)量化評(píng)估。瞳孔大小、對(duì)稱性及對(duì)光反射可反映顱內(nèi)壓變化和腦干功能。語(yǔ)言能力評(píng)估患者的言語(yǔ)表達(dá)是否流暢、詞匯是否準(zhǔn)確、能否理解他人指令。語(yǔ)言障礙可能提示神經(jīng)系統(tǒng)損傷或認(rèn)知功能下降。肢體功能詳細(xì)評(píng)估各肢體肌力(0-5級(jí))、肌張力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和感覺功能。發(fā)現(xiàn)肌力突然下降或感覺異常應(yīng)立即報(bào)告。皮膚完整性全面檢查皮膚顏色、溫度、濕度、彈性和完整性。特別關(guān)注骨突出部位、受壓部位,使用Braden量表評(píng)估壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。生命體征動(dòng)態(tài)不僅要準(zhǔn)確測(cè)量數(shù)值,更要關(guān)注變化趨勢(shì)。體溫、脈搏、呼吸、血壓的異常波動(dòng)可能是病情變化的早期信號(hào)。評(píng)估中常見護(hù)理問題識(shí)別1呼吸道阻塞風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估呼吸頻率、節(jié)律、深度及呼吸音。識(shí)別痰液潴留、誤吸、舌后墜等高危因素,及時(shí)清除氣道分泌物2體溫異常感染征象監(jiān)測(cè)體溫變化,識(shí)別發(fā)熱、低體溫及其原因。觀察有無感染征象:紅腫熱痛、分泌物異常、白細(xì)胞升高等3自理能力下降障礙評(píng)估患者進(jìn)食、排泄、活動(dòng)、清潔等基本生活能力。識(shí)別因疾病、年齡、功能障礙導(dǎo)致的自理缺陷4心理焦慮知識(shí)缺乏評(píng)估患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度、情緒狀態(tài)和應(yīng)對(duì)能力。識(shí)別焦慮、恐懼、抑郁等心理問題,提供健康教育準(zhǔn)確識(shí)別護(hù)理問題是制定有效護(hù)理計(jì)劃的前提。護(hù)理人員需要將評(píng)估數(shù)據(jù)與專業(yè)知識(shí)相結(jié)合,進(jìn)行綜合分析和臨床推理,從而發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)存和潛在的健康問題。第五章護(hù)理評(píng)估信息的整理與分析收集到的評(píng)估信息需要經(jīng)過系統(tǒng)的整理和專業(yè)的分析,才能轉(zhuǎn)化為有價(jià)值的護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃。這個(gè)過程需要護(hù)理人員運(yùn)用批判性思維,將零散的數(shù)據(jù)整合為完整的健康圖像,為臨床決策提供支持。護(hù)理診斷的形成數(shù)據(jù)整合歸類將收集到的主觀和客觀資料進(jìn)行系統(tǒng)整理,按照生理、心理、社會(huì)等維度分類,識(shí)別數(shù)據(jù)之間的相關(guān)性和規(guī)律性問題識(shí)別分析運(yùn)用護(hù)理理論和臨床知識(shí),分析數(shù)據(jù)的臨床意義,識(shí)別患者現(xiàn)存的和潛在的健康問題,確定問題的性質(zhì)和嚴(yán)重程度原因追溯探查深入分析導(dǎo)致護(hù)理問題的相關(guān)因素,包括病理生理因素、心理社會(huì)因素、環(huán)境因素等,明確問題產(chǎn)生的根本原因優(yōu)先級(jí)別排序根據(jù)馬斯洛需求層次理論和問題的緊急程度,確定護(hù)理問題的優(yōu)先順序,優(yōu)先處理威脅生命安全的問題護(hù)理診斷應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化的診斷術(shù)語(yǔ),如NANDA護(hù)理診斷分類系統(tǒng),確保診斷的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。每個(gè)護(hù)理診斷應(yīng)包括問題、相關(guān)因素和臨床表現(xiàn)三個(gè)要素。護(hù)理計(jì)劃的制定個(gè)性化方案設(shè)計(jì)基于患者的具體情況、個(gè)人偏好和家庭資源,制定符合其實(shí)際需求的護(hù)理方案,體現(xiàn)以患者為中心的理念明確護(hù)理目標(biāo)設(shè)定具體、可測(cè)量、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)性強(qiáng)、有時(shí)限的(SMART)護(hù)理目標(biāo),包括長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)制定護(hù)理措施詳細(xì)列出實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的具體措施,包括護(hù)理操作、健康教育、心理支持等,明確措施的頻次、方法和注意事項(xiàng)責(zé)任人與時(shí)間明確每項(xiàng)護(hù)理措施的責(zé)任護(hù)士和完成時(shí)間,確保護(hù)理計(jì)劃的可執(zhí)行性和可追溯性患者參與決策充分聽取患者及家屬的意見和建議,尊重其自主決定權(quán),提高護(hù)理計(jì)劃的接受度和依從性護(hù)理計(jì)劃的動(dòng)態(tài)調(diào)整1定期復(fù)評(píng)每日或按規(guī)定頻次對(duì)患者進(jìn)行再評(píng)估,收集新的健康信息,評(píng)價(jià)護(hù)理措施的實(shí)施效果和目標(biāo)達(dá)成情況2效果分析對(duì)比實(shí)際效果與預(yù)期目標(biāo),分析有效措施和無效措施,探討影響效果的因素,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)3計(jì)劃修訂根據(jù)患者病情變化和評(píng)價(jià)結(jié)果,及時(shí)調(diào)整護(hù)理目標(biāo)和措施,刪除已解決的問題,增加新出現(xiàn)的問題4持續(xù)改進(jìn)將質(zhì)量改進(jìn)理念融入護(hù)理過程,不斷優(yōu)化護(hù)理流程,提升護(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)進(jìn)步護(hù)理計(jì)劃不是一成不變的,而是需要根據(jù)患者的動(dòng)態(tài)變化不斷調(diào)整和完善的。這種動(dòng)態(tài)管理模式確保護(hù)理服務(wù)始終滿足患者的實(shí)際需求,體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理的科學(xué)性和靈活性。第六章護(hù)理評(píng)估的溝通與團(tuán)隊(duì)協(xié)作優(yōu)質(zhì)的護(hù)理評(píng)估離不開有效的溝通和緊密的團(tuán)隊(duì)協(xié)作?；颊呒捌浼覍佟⑨t(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、社會(huì)工作者等多方參與,共同為患者提供全方位、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和護(hù)理效果的最大化。多方參與的重要性患者主體患者是護(hù)理服務(wù)的主體和最終受益者,其主觀感受和真實(shí)需求是評(píng)估的核心內(nèi)容家屬支持家屬是患者重要的支持系統(tǒng),參與評(píng)估可提供補(bǔ)充信息,促進(jìn)護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施醫(yī)生診療醫(yī)生提供疾病診斷和治療方案,護(hù)理評(píng)估需要與醫(yī)療診斷相結(jié)合護(hù)士執(zhí)行護(hù)士是評(píng)估的主要執(zhí)行者,負(fù)責(zé)收集信息、制定計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理和效果評(píng)價(jià)多學(xué)科協(xié)作康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師、社工等專業(yè)人員共同參與,提供?？浦С滞ㄟ^定期召開護(hù)理計(jì)劃會(huì)議,各方面人員可以共享評(píng)估信息,討論護(hù)理問題,協(xié)調(diào)護(hù)理措施,確保護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性和一致性,避免護(hù)理工作中的盲點(diǎn)和重復(fù)。護(hù)理評(píng)估中的倫理與法律知情同意權(quán)向患者充分說明評(píng)估的目的、內(nèi)容、方法和可能的影響,獲得其自愿、明確的同意后方可進(jìn)行隱私保護(hù)嚴(yán)格保密患者的個(gè)人信息和健康資料,評(píng)估過程中注意環(huán)境私密性,未經(jīng)許可不得泄露患者信息合理拒絕權(quán)尊重患者拒絕某些評(píng)估項(xiàng)目或護(hù)理措施的權(quán)利,但需充分告知可能的后果,并做好記錄法律責(zé)任提示:護(hù)理評(píng)估是護(hù)理人員的法定職責(zé),評(píng)估不當(dāng)可能導(dǎo)致護(hù)理問題漏診或誤診,引發(fā)醫(yī)療糾紛。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范和職業(yè)道德準(zhǔn)則,認(rèn)真履行評(píng)估義務(wù),確保評(píng)估質(zhì)量,維護(hù)患者權(quán)益,保障醫(yī)療安全。倫理和法律意識(shí)是護(hù)理專業(yè)素養(yǎng)的重要組成部分,護(hù)理人員在評(píng)估過程中應(yīng)始終堅(jiān)持以患者為中心、尊重患者權(quán)利、保護(hù)患者隱私的原則。第七章護(hù)理評(píng)估的質(zhì)量控制與標(biāo)準(zhǔn)建立健全護(hù)理評(píng)估的質(zhì)量控制體系和標(biāo)準(zhǔn)化流程,是保障護(hù)理質(zhì)量、提升護(hù)理專業(yè)水平的重要措施。通過制定明確的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范操作流程、加強(qiáng)監(jiān)督考核,可以有效減少評(píng)估偏差,提高護(hù)理服務(wù)的科學(xué)性和安全性。護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(2023版)簡(jiǎn)介特級(jí)護(hù)理適用于病情危重、需要嚴(yán)密觀察和搶救的患者。24小時(shí)專人護(hù)理,每15-30分鐘巡視,持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征一級(jí)護(hù)理適用于病情較重、生活部分自理的患者。每1小時(shí)巡視,每日至少2次生命體征監(jiān)測(cè),協(xié)助患者生活護(hù)理二級(jí)護(hù)理適用于病情相對(duì)穩(wěn)定、生活基本自理的患者。每2-3小時(shí)巡視,每日至少1次生命體征監(jiān)測(cè),指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練三級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定、生活完全自理的患者。每日至少巡視2次,定期測(cè)量生命體征,提供健康教育和咨詢護(hù)理分級(jí)是根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、自理能力和護(hù)理需求確定的護(hù)理級(jí)別,直接關(guān)系到護(hù)理人力資源的配置和護(hù)理服務(wù)的頻次。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整護(hù)理分級(jí),確保患者獲得適宜的護(hù)理服務(wù)。Barthel指數(shù)詳解十項(xiàng)日常生活活動(dòng)能力評(píng)估評(píng)估項(xiàng)目分值范圍評(píng)估要點(diǎn)進(jìn)食0-10分獨(dú)立性、輔助需求洗澡0-5分安全性、完成度修飾0-5分面部清潔、梳頭穿衣0-10分上下衣、鞋襪控制大便0-10分失禁頻率控制小便0-10分控制能力如廁0-10分獨(dú)立完成度床椅轉(zhuǎn)移0-15分轉(zhuǎn)移能力平地行走0-15分行走距離上下樓梯0-10分爬樓能力100%完全獨(dú)立無需任何幫助61-99%輕度依賴需要少量幫助41-60%中度依賴需要較多幫助0-40%重度依賴需要大量或完全幫助Barthel指數(shù)通過量化評(píng)估患者的日常生活能